Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Аквадетрим как принимать грудничкам

Условия продажи и хранения

Для того чтобы приобрести «Аквадетрим» в аптеке, рецепт предъявлять не потребуется. Средняя стоимость одной упаковки с каплями лекарства составляет на данный момент сто восемьдесят-двести рублей.

Чтобы медикамент не потерял своих свойств, его нужно держать вдали от света. При этом, температура воздуха в помещении хранения не должна превышать двадцати градусов. К «Аквадетриму», впрочем, как и к остальным медикаментам, у малышей не должно быть доступа.

Срок годности препарата составляет три года, но непосредственно после вскрытия содержимое рекомендуют использовать в течение четырех-шести месяцев. В том случае, если пипетка окажется неудобной, тогда вполне можно дать крохе лекарство «Аквадетрим» с ложки, разводя его водой. Выясним далее, что в своих отзывах пишут родители об этом лечебном препарате.

Особенности приема

Как правило, препарат назначается в период, когда явно ощущается недостаток солнечных лучей. Особенно это актуально для той полосы нашей страны, где климат достаточно суровый. Профилактически лекарство можно начинать принимать с октября и заканчивать в апреле. В северных широтах препарат рекомендовано давать детям на протяжении всего года по 1-3 капли ежедневно.

Если ребенок здоров, то в качестве профилактического средства следует давать ему препарат по одной капле в день. Для недоношенных малышей дозу можно увеличить до трех капель. А близнецам также рекомендована профилактическая доза не менее двух капель в сутки.

Давать препарат следует утром, во время еды, чтобы минимизировать нагрузку на почки. По отзывам, он имеет не очень приятный вкус, поэтому решаются на его прием не все родители. В инструкции прописаны такие дозировки (педиатр вправе рассчитать и назначить другие дозы):

  • 1-2 капли в день в период низкой солнечной активности – профилактика рахита у доношенных младенцев и детей до трехлетнего возраста, получающих полноценное питание и часто гуляющих на воздухе;
  • 2-3 капли в день – предупреждение гиповитаминоза у младенцев, родившихся раньше срока, проживающих в неблагоприятных условиях и близнецов;
  • 4-10 капель в сутки – лечение рахита разной степени тяжести (принимать следует в течение 4-6 недель).

Проводя курс лечения препаратом, врач контролирует состояние ребенка при помощи регулярной сдачи анализов

При лечении серьезных заболеваний, спровоцированных дефицитом витамина D3, дозировка подбирается индивидуально, в значительно больших количествах. При этом обязательно контролируются показатели крови и мочи. В летнее время врач уменьшает или отменяет прием профилактических доз, рекомендует прогулки и оздоровление на курорте.

Как давать Аквадетрим грудничкам

Итак, как принимать Аквадетрим и какие могут быть побочные действия? Если этот препарат назначается грудничку в качестве профилактики рахита, как правило, врачи рекомендуют начинать давать его детям в возрасте 1 месяца по 1-2 капли в сутки. Применять препарат рекомендуется до момента, когда ребенку исполнится 1 год. В дальнейшем (на втором году жизни) его нужно использовать по необходимости, которая может возникнуть в зимний период.

Если причина использования Аквадетрима другая (профилактика или лечение определенных заболеваний), дозу и длительность препарата назначает только врач. Не стоит самостоятельно принимать решение давать ребенку Аквадетрим, необходимо обязательно проконсультироваться у врача, ведь несмотря на то, что это витамин, чрезмерное количество его в организме несет негативные последствия для развития.

Передозировка витамина D3 может привести к следующему:

  • гиперкальциемия;
  • появление в почках кальцинатов;
  • повреждение костей;
  • панкреатит;
  • нарушения со стороны работы сердца и сосудов (из-за стремительных потерь калия из организма и нарушения давления);
  • заболевания глаз (помутнение роговицы, вплоть до развития катаракты);
  • отсутствие доступа желчи к кишечнику или холестатическая желтуха.

Все эти реакции организма на избыток витамина D3 очень опасны для здоровья и даже жизни маленького ребенка.

Если вашему ребенку назначили Аквадетрим, вам также очень важно знать, какие могут появиться побочные действия, если принимать этот препарат, т.к. организм ребенка очень чувствительный, и даже самое полезное может стать для него причиной аллергических реакций

К таким проявлениям относят:

  • признаки, которые возникают при избытке витамина D3 в крови (о которых описано выше);
  • повышение давления;
  • запоры или диарея, тошнота, также возможна рвота;
  • у ребенка пропадает аппетит и наблюдается сухость во рту;
  • могут быть высыпания, крапивница и зуд;
  • у малыша могут начаться головные боли;
  • повышается сонливость.

Если вы заметили хоть одно проявление, нужно перестать давать Аквадетрим малышу и обратиться к специалисту. Однако стоит сказать, что побочные действия проявляются очень редко, при правильной дозировке Аквадетрима.

Отзывы мам, которые использовали Аквадетрим для новорожденных грудничков, достаточно различны, многие говорят о том, что препарат хорошо переносился детками и не вызывал никаких отрицательных реакций, у некоторых реакции были

Поэтому важно с осторожностью начинать давать препарат и внимательно наблюдать за малышом

Профилактика

Профилактически назначается для недопущения появления остеопороза и рахита. Чаще всего лекарство используется в холодное время года, в тот период, когда малыш может ощущать недостаток ультрафиолета. После холодного периода препарат отменяется.

Подойдет «Аквадетрим», если у ребенка мягкие кости и возможен риск появления деформации костей или черепа. Рекомендуется использовать препарат в случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании. Никакие смеси не могут заменить материнское молоко. А оно имеет полный набор всех необходимых витаминов и полезных веществ для полноценного развития малыша.

Список аналогов Аквадетрим

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Аквадетрим, список препаратов:

  1. Вигантол,
  2. Витамин Д3.

Совпадения по коду АТХ:

  • Альфа Д3-Тева,
  • Альфадол-Са,
  • Остеотриол,
  • Оксидевит,
  • Видехол,
  • Альфадол,
  • Этальфа.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Аквадетрим на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную

Для чего назначают Аквадетрим новорожденным

Аквадетрим — это водный раствор витамина D3 (колекальциферол). Средство представляет собой прозрачную жидкость с легким анисовым запахом и привкусом, продается в небольших бутылочках из коричневого стекла, снабженных крышкой-дозатором.

Витамин D3 — это природная форма витамина D, которая вырабатывается в организмах животных и человека под влиянием солнечного света. Этот витамин является активным фактором против рахита, его основная функция — регулирование метаболизма кальция и фосфатов, содействие правильной минерализации и росту скелета.

Колекальциферол необходим не только для костной системы, но играет важную роль в функционировании почек, кишечника и паращитовидных желез. Он также задействован в работе иммунной системы. Нехватка этого витамина (по причине недополучения его из питания, а также недостаточной выработки организмом из-за дефицита солнечного света) в период интенсивного роста ребенка может спровоцировать рахит, сбои в работе сердечно-сосудистой системы, атрофию мышечной ткани. Такие состояния особенно нежелательны и даже опасны для новорожденных. Поэтому педиатры часто назначают прием средств с витамином Д  для лечения нежелательных состояний или их профилактики. С профилактической целью препарат рекомендуют принимать чуть ли не всем новорожденным, особенно поздней осенью и зимой, когда не хватает солнечного света. В некоторых северных странах такая терапия для всех новорожденных проводится с ноября по апрель.

Концентрацию витамина D в фармацевтических препаратах обозначают общепринятыми международными единицами (МЕ). Один микрограмм содержится в 40 МЕ. Суточная норма для недоношенных деток (с массой менее 2,5 килограммов) составляет 1000-1500 МЕ, для детей с нормальным весом — 400-700 МЕ.  

Как уже упоминалось, в препарате Аквадетрим витамин D3 содержится в водном растворе, который лучше усваивается детским организмом. В одном миллилитре средства (30 капель) содержится 15000 МЕ витамина. Активное вещество препарата помогает слизистой тонкого кишечника лучше всасывать кальций и фосфаты, принимает участие в транспортировке минеральных солей через кровоток и насыщает кальцием костную ткань. Оно также содействует выведению излишка кальция через почки.  

Производитель Аквадетрима указывает такие показания к применению этого средства:

  • профилактика рахита, в том числе и у недоношенных детей;
  • компенсация недостатка витамина D в организме;
  • лечение состояний, характеризующихся снижением уровня кальция в крови;
  • комплексное лечение остеопороза.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией

Побочные эффекты Аквадетрим

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Аквадетрим:

  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • головные, мышечные и суставные боли;
  • запоры;
  • сухость в полости рта;
  • полиурия;
  • слабость;
  • нарушение психики, в т.ч. депрессия;
  • потеря массы тела;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры;
  • в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры;
  • повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой;
  • возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких;
  • реакции повышенной чувствительности.

Противопоказания

Противопоказано применять Аквадетрим при следующих заболеваниях или состояниях:

  • гипервитаминоз D;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
  • саркоидоз;
  • острые и хронические заболевания почек;
  • почечная недостаточность;
  • активная форма туберкулеза легких;
  • детский возраст до 4 недель;
  • повышенная чувствительность к витамину D3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

Передозировка

Продолжительное применение Аквадетрима в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D3.

Симптомы передозировки — это снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, беспокойство, жажда, полиурия, понос, почечная колика. Головная и мышечная и суставная боль, нарушение психики (депрессия), ступор, атаксия, прогрессирующая потеря массы тела.

Нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией, полиурией, гиперкалиурией, гипостенурией, никтурией, повышением АД.

В тяжелых случаях — помутнение роговицы, отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки (вплоть до развития катаракты). Могут развиться кальциевый нефроуролитиаз, системный кальциноз. Редко — холестатическая желтуха.

Необходима отмена препарата. Назначается симптоматическая, поддерживающая терапия. Рекомендован прием большого количества жидкости.

Фармакологическая группа

Препарат является регулятором кальциево-фосфорного обмена. Фармакологическое действие обусловлено выраженным антирахитическим действием витамина D3.

Функцией витамина D3 является процесс регулирования всасывания кальция и фосфатов в организме ребенка, для полноценного роста и развития костной и мышечной ткани.

Витамин D, который вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечного света, идентичен витамину D3, входящему в состав капель. В сравнении с витамином D2, витамин D3 гораздо более активен, почти на 25%. Колекальциферол оказывает большое влияние на функцию всасывания фосфатов и ионов кальция из тонкой кишки, их выведение из организма, на полноценную доставку минеральных компонентов и солей, кальсификацию костной системы.

Правильное и полноценное функционирование костного скелета и мышечной ткани ребенка напрямую зависит от концентрации кальциевых ионов в кровотоке. Уровень содержания этого элемента также контролирует функцию сердечной мышцы, способствует нейронному проведению возбуждения, регулирует свертываемость крови. Также колекальциферол незаменим для функционирования щитовидной и эндокринной желез, поддержания естественной иммунной защиты организма, регулирования производство лимфокинов.

Если в организме ребенка нарушен процесс всасывания витамина D из кишечника, либо имеет место дефицит кальция, в период интенсивного развития и роста организма эти факторы могут спровоцировать развитие рахита. Беременные женщины могут страдать от симптомов тетании, а после родов у новорожденного будет наблюдаться недостаток кальсификации костной ткани. К таким последствиям могут приводить недостаточное количество солнечного света, а также недостаточное поступление витамина D в организм с пищей.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

При одновременном применении Аквадетрима и тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.

При одновременном применении Аквадетрима с противоэпилептическими препаратами, рифампицином, колестирамином абсорбция колекальферола снижается.

Одновременное применение Аквадетрима с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск развития нарушений ритма сердца).

Особые указания

Суточная потребность в Аквадетриме (в входящем в его состав витамине D3) для взрослых — 400 МЕ (10 мкг).

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год).

Продолжительное применение Аквадетрима в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3.

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза Аквадетримом наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к Аквадетриму, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

Как действует Аквадетрим

Способность витамина Д, содержащегося в большом количестве в рыбьем жире, оказывать антирахитический эффект установлена много лет назад. Как принимать витамин Д, чтобы обеспечить оптимальное здоровье костей, не спровоцировав при этом развития гипервитаминоза. Аквадетрим содержит природную форму жирорастворимого провитамина колекальциферола, который в состоянии обеспечивать достаточный уровень кальцидиола (промежуточное в синтезе кальцитриола активное вещество) в крови в течение 82 дней, а другая широко используемая в витаминных комплексах форма витамина – эргокальциферол, лишь в течение 33 дней.

Также установлено, что Аквадетрим лишен характерных для препаратов, включающих эргокальциферол, побочных эффектов – даже в высоких дозах витамин Д3 малотоксичен и не вредит работе внутренних органов, а небольшое превышение дозы Д2 чревато отравлением

Важно учитывать, что лечебное действие обеспечивает не само соединение, а активный метаболит поступающего с пищей или синтезируемого в коже витамина. На преобразования колекальциферола затрачивается меньше времени, поэтому подействует он быстрее

В какой дозе и как давать Аквадетрим зависит от фармакокинетических параметров лекарственного средства. Активное вещество поступает в виде водного раствора витамина Д. Эта готовая для естественного усвоения мицеллярная форма, представляющая собой частицы жирных кислот очень малых размеров, окруженные жидкой средой.

Такая основа обеспечивает лучшую всасываемость в тонком кишечнике и позволяет не зависеть от состояния пищеварительной системы, факта приема пищи и качественного состава потребленной продукции, что особенно важно при лечении недоношенных детей и освобождает от проблемы: как принимать витамины – до или после еды. В этом преимущество капель Аквадетрим перед масляными формами витамина Д

По инструкции регуляция обменных процессов начинается через 6 ч после приема капель.

Механизм действия Аквадетрим заключается в следующем:

  • стимуляция усвоения кальция – усваивается 30-40% поступающего в организм кальция, против 10-15% без участия витаминной добавки;
  • нормализация уровня ионов кальция и фосфатов в крови;
  • связывание со специфическим белком-переносчиком, транспортировка в органы-мишени, кумуляция в организме;
  • контроль выведения минералов почками.

Побочные действия

В ходе испытаний препарата были отмечены следующие возможные побочные эффекты:

  • симптомы чрезмерного поступления витамина D3 в организм – снижение аппетита, тошнота вплоть до рвоты, слабость;
  • головные боли, мышечный и суставной спазм;
  • нарушения психики – развитие возбуждения или депрессивных состояний;
  • потеря массы тела;
  • сухость во рту;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение сна;
  • повышенное выделение ионов кальция с мочой;
  • кальциноз почечной системы, сосудов и легких;
  • в моче – белок, гиалиновые цилиндры, лейкоцитоз.

В случае развития подобной симптоматики, нужно сразу сообщить об этом врачу, при передозировке витамина D препараты с содержанием колекальциферола отменяются, поступление кальция в организм ограничивается.

При появлении первых симптомов гипервитаминоза D рекомендуется отменить препарат, по возможности предотвратить поступление кальция и начать принимать витамины С, А и В.

Прочие явления: возможны аллергические реакции.

Рахит и «Аквадетрим»

Дозировка при лечении рахита составляет около 5 капель за один раз, но в некоторых случаях можно давать и 10 капель. Назначение и дозировка препарата должны быть основаны на реальных диагностических данных и производиться врачом.

В любом случае, если назначена высокая доза, то начинать принимать лекарство необходимо с 4 капель. Их нужно давать на протяжении семи дней, и только потом увеличивать до 5 капель. Необходимо постоянно наблюдать за состоянием малыша, чтобы понять, что он хорошо переносит препарат.

На протяжении всего курса сдаются скрининговые анализы. Они делаются для того, чтобы определить количество фосфатов и кальция в организме. Также необходимо держать под пристальным контролем и количество щелочных фосфатов. Промежуточные анализы дают возможность скорректировать дозировку, чтобы не допустить побочных эффектов.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации