Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 0

Почему плачет грудничок перед тем, как пописать, диагностика и методы лечения

Комаровский о проблемах мочевыделения в детском возрасте и о мерах профилактики

Доктор Комаровский считает, если малышу больно мочиться, всегда нужно искать причину и обследоваться. Особенно это касается тех случаев, когда привязываются сопутствующие симптомы. Исходя из личных наблюдений, педиатр рекомендует своевременно лечить появляющиеся нарушения, иначе это негативно скажется на взрослой жизни подрастающего ребенка.

Врач-педиатр Комаровский говорит о важности личной гигиены. Чтобы малыш не заболел, нужно соблюдать профилактические меры:

  1. Ежедневное подмывание гениталий и смена нижнего белья.
  2. Поддержание температуры тела в норме.
  3. Прохождение полного курса терапии инфекционных заболеваний.
  4. Укрепление иммунитета с помощью прогулок, закаливания, сбалансированного питания.

Благодаря несложным правилам снижается вероятность воспалений мочевыводящих путей. Даже если кажется, что малыш здоров, необходимы регулярные осмотры у педиатра. Боли при мочеиспускании возникают у детей часто из-за несформировавшегося иммунитета. Современные методы диагностики и лечения облегчают борьбу с недугом. Но для этого необходимо реагировать на проблему сразу же, как только она появилась.

Причины затрудненного мочеиспускания у детей

Появление задержки мочеиспускания у детей может быть связано как с развитием и прогрессирование различных патологических состояний или заболеваний, так и кратковременных функциональных сбоев или даже физиологических причин.

Поэтому при появлении этого неприятного явления у ребенка в любом возрасте необходимо своевременное определение причины этого симптома.

Задержка мочеиспускания в связи с возникновением патологии

Наиболее часто странгурия развивается:

  • при остром и хроническом цистите или уретрите, которые вызваны различными возбудителями;
  • при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря;
  • при невротических расстройствах с развитием спазма сфинктеров мочеиспускательного канала;
  • при дисметаболической нефропатии в связи с раздражением мочеиспускательного канала песком или солями;
  • при врожденных аномалиях или прогрессирующих заболеваниях почек (гломерулонефрит, тубулопатии, пиелонефрит, туберкулез почек);
  • при тяжелых эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, патология надпочечников, щитовидной железы, гипофиза) или гормональных сбоях в организме (чаще в подростковом возрасте);
  • при врожденных аномалиях или заболеваниях репродуктивной системы у девочек, особенно при перегибе матки кпереди, сдавливании или перераздражении мочевого пузыря или уретры;
  •  при гинекологических заболеваниях в любом возрасте, обострение или латентное течение хронических форм аднексита;
  • при острых воспалительных процессах органов малого таза (заболевания кишечника, хронический аппендицит);
  • при частых приступах мигрени, которые сопровождаются длительным спазмом сосудов головного мозга или шеи;
  • при доброкачественных или злокачественных опухолях, прорастающих из тканей мочевыделительной системы или из других органов малого таза;
  • при бесконтрольном приеме различных лекарственных препаратов с развитием побочных реакций в виде спазма уретры, атонии или спазмах сфинктера в области шейки  мочевого пузыря;
  • при частом и бесконтрольном приеме снотворных препаратов или транквилизаторов;
  • при неправильном назначении мочегонных препаратов;
  • при закупорке уретры сгустками крови или слизью в связи с травмой травмы и/или при различных медицинских манипуляциях (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
  • при заболеваниях, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления;
  • после применения лекарственных средств: анестетиков, сульфаниламидов, препаратов лития, рентгеноконтрастных веществ.

Физиологические причины и функциональные сбои

Задержка мочеиспускания у ребенка достаточно часто вызывается кратковременными изменениями нервно – рефлекторной регуляции сфинктеров мочевого пузыря и уретры в результате:

Анатомическими и функциональными особенностями организма малыша;

  •  незрелости регулирования слаженной работы нервной и выделительной систем;
  •  активным ростом органов и систем;
  • преобладанием процессов возбуждения, над процессами торможения;
  • нестабильностью работы обмена веществ и эндокринной системы в определенные периоды жизни ребенка.

К ним относятся:

  • изменение гормонального фона с развитием периодического спазма или в связи с эмоциональными изменениями;
  • общее переохлаждение организма с возникновением рефлекторного спазма мочеиспускательного канала;
  • частые стрессы и длительное эмоциональное перенапряжение может вызвать стойкий спазм сфинктеров мочевыводящей системы;
  • длительное перерастяжение мочевого пузыря, в связи со стойким рефлекторным спазмом при длительной задержке мочеиспускания;
  • прием в пищу острых, пряных, кислых, горьких, соленных, жаренных, маринованных блюд, алкогольных, тонизирующих напитков;
  • опьянение легкой степени.

Методы лечения детей

Если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании или это стало заметно родителям, не стоит решать проблему самостоятельно. Лечением должен заниматься врач, который отталкивается от выявленного на диагностике заболевания. В случае серьезных патологий пациентам до двух лет рекомендуется терапия в стационарных условиях.

Лечебный курс для малышей с урологическими нарушениями всегда имеет некоторые особенности. Чем меньше возраст, тем сложнее определиться с подходящими методами воздействия. Многие аптечные средства имеют ряд противопоказаний для растущего организма, хотя считаются весьма эффективными в борьбе с недугом. Поэтому подбираться они должны строго под наблюдением доктора.

Быстрое облегчение состояния

Если дискомфортом сопровождается каждый поход в туалет, до визита к врачу облегчить состояние стараются в домашних условиях. Мальчикам рекомендуется промывание полового члена слабым раствором марганцовки или фурацилина. Разрешаются сидячие ванны из отваров лекарственных растений. Можно опустить головку пениса в приготовленный раствор и подержать несколько минут. Благодаря этому неприятное ощущение на время исчезает.

Если возникла боль при мочеиспускании у девочки 3 лет, полезными будут сидячие ванночки с добавлением антисептических растений. Необходимо научить ее правильно подмываться (от влагалища к заднему проходу), контролируя этот процесс

Важно проанализировать, что могло спровоцировать неприятную симптоматику и постараться устранить причину. Серьезные нарушения не проходят сами по себе, поэтому требуют немедленного обращения к специалисту

Курсовая терапия

Так как симптом вызывается разными причинами, терапия включает в себя применение многих лекарств. Курс лечения и дозировку в каждом конкретном случае устанавливает врач. Наиболее востребованы такие медикаменты:

Группа лекарственных средствПринцип действияПредставители
ФитопрепаратыРасщепление конкрементов, способствуют их выведению из организма.«Цистенал»
ИммуномодуляторыУкрепляют защитные механизмы для борьбы с возбудителями.«Инозин»
АнтибиотикиПодавляют рост и размножение микробов.«Амоксиклав», «Аугментин»
ДиуретикиУменьшают концентрацию микробов в организме за счет выведения большого количества жидкости.«Верошпирон»
ПротивовоспалительныеСмягчают спазм, так как снимают воспаление.«Ибупрофен», «Парацетамол»
УросептикиОказывают антисептическое и противомикробное действие«Канефрон Н»

Врач подбирает такую группу антибиотиков, которая не оказывает нефротоксическое действие. Как правило, они принимаются около недели, крайне редко – 14 дней, в зависимости от тяжести недуга. Длительный курс лечения рекомендован при диагностировании почечнокаменной патологии. Схема терапии комплексная, направленная на полное устранение конкрементов.

Хирургическая помощь

Консервативное лечение бессильно, если диагностируется везико-уретральный рефлюкс (обратный ток мочи). В таком случае проблему решает эндоскопическое хирургическое вмешательство. В его основе лежит коррекция устья мочеточника. Операция не занимает много времени и малотравматична, поэтому маленькие пациенты быстро восстанавливаются.

Другим показанием для хирургического вмешательства являются анатомические отклонения в строении мочеполовых путей. Такие аномалии, как сужение крайней плоти или сращение уретры, легко исправить с помощью операции. Затягивать с лечением нельзя, так как застой мочи вызывает серьезные осложнения.

Применение народных средств

Для ускорения процесса выздоровления традиционную терапию дополняют народными средствами. Они помогают улучшить состояние больного ребенка до визита к врачу.

К наиболее востребованным способам относятся следующие:

  1. Обильное питье: морсы из ягод с мочегонным эффектом (клюква, черная смородина).
  2. Отвары петрушки, зеленый чай, минеральные негазированные воды.
  3. Правильное питание, без жирных, острых и сладких блюд.
  4. Соблюдение постельного режима.
  5. Водные теплые процедуры с ромашкой, чередой, календулой.
  6. Замена подгузников пеленками из натуральных тканей.

Важно знать! Сидячие ванночки допускаются только в том случае, если температура тела не превышает 37 С градусов. Не рекомендуется использовать грелки для уменьшения спазмов

Под действием тепла, инфекция распространяется быстрее.

Глубокое противовоспалительное действие оказывают чаи из веток вишни, листьев мяты, березовых почек. Ежедневное их употребление смягчает протекание патологии. Многие родители довольны эффективностью таких рецептов, пишут положительные отзывы.

Как выглядит воспаление, симптомы

При баланопостите воспаляется, значит, краснеет кончик полового члена. Сопровождаться это может:

  • припухлостью;
  • болезненным мочеиспусканием;
  • появлением белых выделений;
  • повышением температуры тела.

Из-за воспаления кончика мочевыводящего канала у ребенка может наблюдаться постоянное, но порционное мочеиспускание. Связано это с тем, что мочевой пузырь наполнился и хочет опорожниться, но болезненность заставляет младенца стараться сдерживать этот процесс.

Кроме покраснения кончика крайней плоти, мама может заметить язвочки с внутренней стороны нижнего лепестка, а также на головке. Болезни свойственно острое начало, характеризующееся:

  • жжением;
  • отечностью;
  • зудом.

Важно! Чтобы выяснить, почему у мальчика стал красным кончик писуна, потребуется сдать анализ, а также вспомнить, что необычного происходило в течение последних двух суток до появления боли у ребенка

Болезненное мочеиспускание

Особенности гигиены мальчиков

В младенческом возрасте правильный уход заключается в ежедневном подмывании ребенка во время купания или после дефекации. Вода способствует естественному удалению секрета (смегмы), который накапливается в области крайней плоти. Один раз в неделю половые органы (пенис и мошонку) следует обрабатывать детским мылом.

После этого их нужно тщательно ополаскивать, чтобы убрать с поверхности кожи остатки средства. Гигиеническая косметика, предназначенная для взрослых, не подходит для малышей. Кроме того, не следует пользоваться мылом или гелями для душа, в состав которых входят компоненты, уничтожающие микробы. Это приводит к нарушению нормального баланса микрофлоры на поверхности эпидермиса.

Чтобы предотвратить инфекции мочеполовой сферы, детей надо подмывать по направлению спереди назад. Не следует слишком отодвигать крайнюю плоть во время водных процедур.

Резкие движения могут привести к дискомфорту, вызвать чувство тревоги и страха у малыша

Кожные покровы в области пениса снабжены множеством нервных окончаний, и с ними надо обращаться очень осторожно. После промывания нужно возвратить крайнюю плоть на прежнее место, чтобы избежать ущемления головки члена

Лечение

Если ребенок жалуется на то, что ему больно писать, необходимо сразу обратиться к врачу. Только после проведения диагностики врач поставит точный диагноз и сможет назначить адекватное лечение.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной терапией, устранить неприятный симптом без обращения за медицинской помощью можно только, если он был вызван несоблюдением гигиенических правил или попаданием моющих средств на слизистые оболочки половых органов.

Лечение зависит от конкретного заболевания, которое определяется в процессе диагностики. Врачи берут у ребенка общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, делают УЗИ мочевыделительных органов, обязательно УЗИ почек, а также осуществляют забор материала со слизистых оболочек половых органов, последний метод диагностики нужен для определения возбудителя, если речь идет об инфекции и воспалительном процессе.

Если обнаруживается серьезная болезнь, детей в возрасте 1-2 года лечат в условиях стационара, постельный режим рекомендован всем детям до 5-7 лет.

В случае выявления цистита детям назначают антибактериальную терапию для уничтожения микроорганизмов, которые вызвали инфекцию и воспалительный процесс, а также фитотерапию и препараты для восстановления иммунной системы маленького организма. При этом родителям малыша необходимо не только давать прописанные доктором лекарства ребенку, но и соблюдать необходимые меры, способные ускорить процесс выздоровления.

Дополнительные меры по лечению цистита:

  • соблюдение постельного режима;
  • соблюдение питьевого режима – малышу необходимо много пить, это может быть не только вода, но также клюквенный и брусничный морсы, травяной чай;
  • применение ванночек перед сном с отваром аптечной ромашки или марганцовкой, эти средства активно убивают микробов на наружных половых органах;
  • применение молочно-растительной диеты на период лечения, исключение жареной, соленой, копченой и острой еды из рациона;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение исключительно хлопчатого белья и никакой синтетики.

Важную роль играет профилактика заболеваний мочевыделительной системы, при которых ребенку больно писать, ведь любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Профилактические мероприятия включают простые правила, это соблюдение личной гигиены, правильное питание, обеспечение тепла, в особенности ногам и нижней части живота, поясницы, выбор белья и одежды из натуральных тканей, а также своевременное лечение всех болезней.

Дискомфорт при мочеиспускании – симптом, который довольно часто возникает у детей в возрасте от одного года и старше. Нередко он появляется в результате переохлаждения. Малыши плохо контролируют свои ощущения и больше подвержены влиянию низких температур, чем взрослые. К тому же терморегуляция у детей развита слабо. Переохлаждение – предпосылка для развития инфекций мочеполовой системы. Почему мальчику больно писать? Об этом читайте в статье.

Процедуры, которые следует проводить при наличии дискомфорта

Правильная гигиена половых органов способна облегчить самочувствие маленького пациента, страдающего инфекционным недугом. При наличии болевых ощущений рекомендуется помещать головку пениса в банку со слабым теплым раствором марганцовки и мочиться в нее. Если ребенок испытывает дискомфорт режущего характера во время посещения туалета, можно смазывать область крайней плоти небольшим количеством вазелинового масла. Перед отходом ко сну следует надеть на ноги малыша теплые шерстяные носки.

Однако родителям нельзя забывать о том, что народные способы лечения в домашних условиях (отвар цветков ромашки, марганцовка, фурацилин и так далее) способны лишь замаскировать симптомы и немного уменьшить их. При появлении болевых ощущений и других признаков ухудшения самочувствия необходимо обратиться за медицинской помощью.

По результатам обследования специалист подбирает адекватную терапию. Правильное лечение воздействует не только на симптомы патологии, но и на ее причину.

Если ребенку больно писать, мальчик, возможно, нуждается в госпитализации и медицинской помощи в условиях стационара.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации