Андрей Смирнов
Время чтения: ~22 мин.
Просмотров: 0

Молочница при гв: особенности лечения и диета

Как проявляется молочница

Прежде чем лечить молочницу кормящей маме, необходимо посетить врача, который соберет анамнез болезни и назначит ряд необходимых анализов. При ГВ вагинальный кандидоз проявляется точно так же, как и в других случаях: при беременности, при употреблении антибиотиков и т. д.

Будьте внимательны к своему здоровью во время грудного вскармливания

  • Гиперемия. На слизистых оболочках наружных половых органов и влагалища появляется отечность и характерное покраснение. Заметить этот признак заболевания можно самостоятельно, либо это сделает врач при проведении гинекологического осмотра.
  • Дискомфорт. Выраженное жжение и нестерпимый зуд – основные спутники вагинального кандидоза. Яркое течение этого заболевания наблюдается в острый период. При хронитизации инфекционного процесса симптоматика сглаживается и обостряется не чаще 4-5 раз в год. Зуд и жжение увеличиваются во время сексуальных контактов и при мочеиспускании.
  • Выделения. Из половых органов могут появиться сливкообразные или творожистые выделения белого цвета. Они, как правило, имеют неприятный запах, напоминающий испорченные кисломолочные продукты.

По мнению большинства специалистов из области акушерства и гинекологии, во время грудного вскармливания вагинальный кандидоз рецидивирует. Даже если женщина считает, что полностью здорова, это не значит, что она не может заболеть молочницей. Небольшое количество грибковой микрофлоры находится в организме каждого человека, без исключения.

Основные причины появления молочницы у мамы

Единственной причиной молочницы считается чрезмерное размножение грибка Кандида на фоне снижения иммунитета, что нередко происходит у кормящих мам. Гинекологи выделяют несколько причин возникновения молочницы при грудном вскармливании.

  1. Недостаточная гигиена половых органов. В случае несоблюдения гигиены возбудитель попадает во влагалище из окружающих тканей, провоцируя воспалительный процесс.
  2. Спринцевания и чрезмерная гигиена наружных половых органов. При мытье и спринцевании со слизистой удаляются не только вредные, но и полезные микроорганизмы.
  3. Травмы эпителия. Слизистая может быть травмирована во время сложных родов, гинекологического осмотра, установки спирали. Нарушение целостности ткани приводит к ослаблению механизма защиты.
  4. Воспалительные процессы. Из-за хронического воспаления ткань влагалища становится рыхлой и восприимчивой для проникновения грибка Кандида.
  5. Дисбактериоз кишечника и бактериальный вагиноз.  При дисбиотических нарушениях создаются идеальные условия для размножения грибковой флоры.
  6. Длительный приём антибактериальных средств. Это основная причина снижения иммунитета и развития молочницы.
  7. Гормональная перестройка. Гормональные колебания отрицательно сказываются на состоянии слизистых, что в сочетании с иммунным дисбалансом провоцирует кандидоз у кормящих мам.
  8. Аллергия. Использование неподходящих средств, содержащих агрессивные компоненты, может вызвать аллергическую реакцию и предрасполагать к появлению молочницы у женщин при грудном вскармливании.

Симптоматика зависит от способности иммунитета противостоять дисбиотическим нарушениям. Грибковая инфекция изначально поражает поверхностный слой. При вовлечении других условно-патогенных возбудителей может развиваться гарднереллез. При количественном преимуществе грибков развивается истинный кандидоз.

Кандидоз у кормящих мам может протекать в виде носительства. В данном случае отмечаются незначительные изменения в составе интимной микрофлоры. Рост численности условно-патогенных возбудителей сдерживается за счёт иммунного фактора. В дальнейшем может наступить либо выздоровление, либо ухудшение.

  1. Зуд и жжение во влагалище. Дискомфорт усиливается в ночное время, при контакте с водой и во время интимной близости.
  2. Творожистые выделения. Как правило, выделения имеют характерный кислый запах и оставляют на белье жёлтые следы.
  3. Жжение при мочеиспускании. У кормящих мам данный признак появляется при распространении инфекции на уретру.
  4. Зуд и жжение сосков. Данные ощущения возникают из-за наличия микротрещин на сосках и протекают одновременно с молочницей влагалища.

Гинеколог может отметить мелкую зудящую сыпь, гиперемию слизистой, белый налёт. Для подтверждения диагноза женщина при грудном вскармливании выполняет мазок на флору. Для точного определения возбудителя грибковой инфекции необходимо сдать посев.

Все женщины хотя бы раз в жизни сталкиваются с проблемой молочницы. Большинство из них данное заболевание посещает в «интересном» положении. Особенно часто возникает молочница в первом триместре беременности. Если же данная проблема постоянно беспокоила женщину раньше, то в период беременности молочница у мамы нередко может обостряться.

Основным фактором развития молочницы в первом триместре беременности является то, что в этот период у женщины происходит активное изменение гормонального фона организма, что нередко также становится причиной молочницы и после родов, в период лактации.

Молочница у мамы может возникать вследствие ослабленного иммунитета, из-за постоянных стрессов, болезней, авитаминоза, хронических заболеваний внутренних органов.

Развитию молочницы также способствует длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов, неправильное питание, особенно чрезмерное употребление сладостей, а также ношение тесного белья из ненатуральных материалов.

Молочница не является заболеванием, которое передается половым путем, а является только реакцией организма на определенные изменения. Поэтому при стойкой молочнице перед родами или после родов, постоянных рецидивах женщине необходимо искать в организме ту патологию, которая создает благоприятные условия в организме для развития болезни.

Нетрадиционная терапия

Лечение проводите под контролем врача

Во время кормления ребенка грудью к приему медикаментов следует относиться очень осторожно. Бесконтрольный прием препаратов недопустим

Это может спровоцировать развитие аллергических реакций у ребенка.

Лечение при молочнице будет наиболее эффективным на начальных стадиях развития инфекционного заболевания. В запущенных случаях справиться с вагинальной формой кандидоза с помощью местных средств сложнее.

Принимайте таблетки во время гв с особой осторожностью

В практике акушеров-гинекологов не принято назначать противогрибковые препараты в таблетках и капсулах женщинам в период лактации. Связано это с тем, что такие медикаментозные средства обладают высокой токсичностью и могут нанести ребенку непоправимый вред.

Медикаментозная системная терапия назначается кормящим женщинам только в особых случаях. Для этих целей используются щадящие лекарственные средства, которые совместимы с лактацией:

  • «Дифлюкан».
  • «Миконазол».
  • «Флуконазол».

В качестве традиционного средства при грудном вскармливании для лечения молочницы, используются свечи, которые предназначены для закладывания во влагалище.

Свечи от молочницы безопасны для использования во время лактации

Наиболее эффективные и безопасные препараты при кормлении ребенка грудью:

  • «Гексикон».
  • «Пимафуцин».
  • «Гино-Певарил».

Несмотря на то, что местное лечение неопасно для ребенка, не следует заниматься самолечением. Дозировка должна быть рассчитана врачом. Лекарственную терапию следует проводить полностью. Не рекомендуется прекращать лечение при исчезновении симптоматики вагинального кандидоза.

Медикаментозная терапия с использованием вагинальных суппозиториев длится на протяжении 7-10 суток. Для увеличения эффективности лечения рекомендуется соблюдать меры профилактики прогрессирования и рецидивов заболевания.

Зеленый чай выводит дрожжеподобные микроорганизмы

Чем лечить молочницу при лактации, если использовать медикаментозные препараты противопоказано? Специалисты советуют прибегнуть к использованию народных методов лечения. Они оказывают щадящее воздействие на организм женщины и не требуют прекращения грудного вскармливания.

Самыми эффективными народными способами лечения молочницы являются:

  1. Подмывание раствором ромашки. Способ приготовления: на 250 мл воды взять 2 ч. л. сухого лекарственного растения, довести о кипения и настоять на протяжении 2-3 часов. Процедуру можно проводить от 3 до 5 раз в день.
  2. Использование раствора пищевой соды. Способ приготовления: на 200 мл теплой воды взять 1 ч. л. соды. В раствор можно добавить 2-3 капли йода. Процедуру проводят с целью снижения кислотности в области слизистых оболочек половых органов.
  3. Зеленый чай. Ежедневно рекомендуется выпивать не менее 3-4 кружек натурального зеленого чая. Этот продукт выводит из организма дрожжеподобные микроорганизмы.

Препараты для лечения молочницы в период лактации

Вагинальный кандидоз и молочница грудных желез при грудном вскармливании могут подвергаться как одинаковой, так и разной терапии. Если доктор прописал мазь – ее можно использовать местно в любой области.

Итак, в период лактации женщине могут быть назначены соответствующие стадии заболевания препараты.

Пимафуцин

Считается самым эффективным и безопасным средством в данный период, так как часто используется даже в терапии грибка у новорожденных. Форма выпуска – таблетки для приема внутрь, вагинальные свечи и крем. Первую из них мамочкам использовать нежелательно, а последняя считается самой безопасной, и может использоваться для уничтожения грибка и во влагалище, и на сосках. Большой плюс медикамента в том, что он не оказывает негативного влияния на микрофлору влагалища. Также пимафуцин быстро уничтожает инфекцию и так же быстро восстанавливает иммунитет.

Тержинан

Прописывают только при вагинальной форме грибковой инфекции, так как он выпускается в виде таблеток, которые нужно какое-то время подержать в воде, а затем ввести во влагалище. Его применение кормящими нежелательно, но возможно. Лекарство считается одним из сильнейших, однако после терапии нужна нормализация микрофлоры другим специальным средством.

Флуконазол

Сильный препарат, назначающийся в период лактации в исключительных случаях. Его особенность состоит в том, что активные вещества очень быстро оказываются во всех жидкостях организма, к которым относится и грудное молоко. Принять решение о приеме Флуконазола может только врач, он же подскажет и правильные действия в отношении кормления: стоит его приостановить или нет.

Клотримазол

Имеет множество форм выпуска. Какую из них выбрать и сколько продолжать лечение – должен определить гинеколог. Раствором можно протирать соски, также часто он используется в детской терапии. Хотя в противопоказаниях к Клотримазолу есть период лактации (по причине того, что исследования не были проведены), он безопасен, так как не может попасть в молоко. Большое преимущество Клотримазола – доступная цена, а недостаток – наличие серьезных побочных эффектов.

Залаин

Не исследовался для кормящих, но считается, что его попадание в молоко невозможно. Выпускается в двух формах: свечи и крем. Кремом можно смазывать соски и пораженные участки гениталий.

Для лечения грибка на сосках, помимо описанных выше, можно применять другие безопасные средства в форме кремов, мазей и растворов:

Их использование должно происходить совместно с Лактобактерином – это порошок, восстанавливающий микрофлору сосков. Он разводится в воде и наносится на соски, смывать не нужно.

Гексорал применяется в форме раствора для лечения лор-инфекций у детей. Каждые два часа им обрабатывают пораженные участки груди, а затем наносят крема – Пурелан или Спасатель.

Экофуцин

У кормящих женщин лечение Экофуцином не только возможно, но и очень результативно. Активное вещество – все тот же противогрибковый антибактериальный компонент натамицин. Легкая форма молочницы потребует всего 3 дня лечения, более тяжелая форма – 6 дней. При стойком сохранении признаков кандидоза терапию усиливают Пимафуцином в таблетированной форме, так как Экофуцин в таблетках не выпускается.

Такая терапия хорошо переносится кормящими матерями и, если возникает незначительное ощущение жжения в области половых органов, отмены препарата не требуется.

Данный препарат отличен тем, что в период лечения можно не избегать сексуальных контактов с партнером. Однако в целях предотвращения повторного инфицирования, имеет смысл пролечиться обоим партнерам. При использовании свечей Экофуцин в целях предотвращения беременности следует использовать барьерные методы контрацепции.

Симптомы и причины молочницы при ГВ

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

Признаки вагинальной молочницы

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

  • Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
  • Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
  • Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
  • Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
  • Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

Признаки молочницы грудных желёз

  • Опухание сосков.
  • Шелушение и трещинки на ареоле.
  • Появляется сыпь и белый налёт.
  • Зуд и жжение.
  • Касание сосков сопровождается болью.
  • Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
  • Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
  • Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

  • Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
  • После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
  • Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
  • Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

  • Снижение общего или местного иммунитета.
  • Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
  • Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
  • Беременность.
  • Применение противозачаточных препаратов.
  • Несоблюдение личной гигиены.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Причины возникновения и развития

Неправильным будет считать молочницей только наличие неприятных выделений из влагалища, ведь прежде всего это заболевание грибком кандидозного вида, которое нередко проявляется как молочница грудных желез, возникающая при гв. Причиной такого рода инфекции может быть как ослабленный иммунитет, так и прием медикаментозных препаратов, особенно часто появляется от антибиотиков или курса гормонального лечения. Поражая весь женский организм, проявиться молочница может и на груди, ведь от постоянного и частого кормления на груди образуются незначительные трещины или даже ссадины на сосках, становясь тем самым лакомым кусочком для инфекции. А с грудным молоком заразную болезнь может перенять и малыш, поэтому нужно не только знать причины возникновения грибка при гв, но и диагностировать заболевание уже при первых симптомах.

Особенности лечения молочницы в период лактации

Лечебные мероприятия для кормящих мам должны быть направлены на то, чтобы уничтожить грибок и на время создать щелочную среду во влагалище, препятствующую размножению инфекции. Все препараты для борьбы с кандидозом делятся на два вида: пероральные и местные.

Большинство пероральных медикаментов (это таблетки и капсулы) в противопоказаниях имеет период лактации, поэтому их стараются не назначать мамочкам. Исключение составляют случаи, когда форма заболевания требует срочного вмешательства. В таких случаях кормление грудью на время лечения следует приостановить.

Местная противогрибковая терапия представлена свечами, кремами, мазями и вагинальными таблетками. Однако и они не все безопасны для новорожденного

Поэтому важно знать особенности и действие каждого препарата, чтобы быстро помочь себе, не навредив при этом малышу

Важно помнить о том, что заниматься самолечением всегда опасно, тем более, если вы кормите грудью своего младенца. Неправильный выбор средства может спровоцировать рецидив или вызвать серьезные последствия

Поэтому со всеми жалобами нужно обращаться к врачу и проходить назначенное обследование.

Обязательное условие при лечении молочницы – оно должно быть системным. Проводить терапию нужно постоянно, соблюдая в точности все рекомендации врача и наблюдая за своим состоянием. Так как кормящим при вагинальном кандидозе чаще всего гинеколог назначает свечи, у них могут возникать неприятные ощущения во влагалище. Если жжение и зуд не проходит через 2-3 дня, нужно сообщить об этом доктору: возможно, прописанный препарат вам не подходит.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании: список препаратов

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Разрешённые препараты при грудном вскармливании

Пимафуцин (Pimafucin )

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин .

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин (Primafungin)

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин (Ecofucin)

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон (Hexicon)

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин . Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Условно разрешённые препараты

Залаин (Zalain )

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол . Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол (Clotrimazole)

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол .

Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании

Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача

Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан (Tergynan )

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Как вылечить молочницу?

Лечение молочницы при грудном вскармливании имеет свою специфику. Некоторые средства запрещены, так как могут нанести вред ребенку. Основной упор делается на применении местных препаратов в сочетании с народными методами. Их действие может быть усилено правильно организованным образом жизни молодой мамы.

Вагинальные свечи – основные средства от молочницы при грудном вскармливании. Они воздействуют на местном уровне, всасывание в кровь незначительное, риск влияния препарата на ребенка минимален. Приостанавливать кормление не нужно. Используются при вагинальном кандидозе.

Свечи делятся на два вида: противогрибковые (Пимафуцин, Клотримазол) и восстанавливающие нормальную микрофлору (Бифидумбактерин). Препарат необходимо вводить во влагалище вечером, перед сном. Нельзя прерывать лечение, курс должен быть полным. Это поможет избежать рецидивов заболевания.

Лечение молочницы у женщин при грудном вскармливании предполагает также обработку пораженных участков противогрибковыми кремами, мазями и растворами. К подобным средствам относятся Кандид, Гексорал, Монистат, нистатиновая мазь. Они помогут устранить дискомфорт на внешних половых органах и сосках.

Таблетки

Лечение молочницы во время лактации при помощи таблеток для приема внутрь не проводится. Действующие вещества таких препаратов легко проникают в кровь и грудное молоко, а для детей они противопоказаны. В тяжелых случаях, когда инфекция распространяется по всему организму женщины, без антибиотиков не обойтись. В этом случае потребуется прервать грудное кормление на период лечения.

Это противогрибковые таблетки местного действия. Их используют так же, как и свечи.

Образ жизни

Сделать лечение молочницы при грудном вскармливании более эффективным можно при соблюдении некоторых рекомендаций относительно образа жизни:

  • продолжать кормить ребенка грудью, иначе высок риск застоя молока;
  • придерживаться гигиенических правил (мыть грудь, руки после туалета и улицы, следить за чистотой нижнего белья, не использовать прокладки для груди или менять их после каждого кормления);
  • придерживаться рациона без продуктов с дрожжами, контролировать количество сахара в рационе;
  • выбирать белье из дышащих тканей (хлопок), свободную одежду;
  • принимать воздушные и солнечные ванны (если поражена поверхность груди).

Народные методы

Лечение молочницы при ГВ может включать в себя использование народных методов. Они действуют более мягко, но для появления устойчивого результата нужно проводить процедуры регулярно, на протяжении длительного времени.

Самыми эффективными считаются следующие методы:

  • обработка кожи груди и наружных половых органов отварами противовоспалительных трав (зверобоя, ромашки, календулы);
  • спринцевание травяными отварами (смесь ромашки, календулы и коры дуба);
  • обработка кожи груди и наружных половых органов раствором соды (на половину литра воды – 2 ч. л. соды).

Зеленый чай известен своим очищающим действием. Он препятствует размножению грибка, поэтому стоит включить этот напиток в ежедневный рацион. Лечение молочницы при лактации народными средствами особенно показано, когда препараты общего действия запрещены.

Последствия и всевозможные риски

Возникновение осложнений возможно исключительно при некорректном лечении (самостоятельном подборе препаратов), либо, если кандидоз перешел в тяжелую (системную) форму. Опасности развития заболеваний перечислены выше.

В остальных случаях – раннее выявление кандидоза в начальной стадии, применение схемы терапии по назначению врача – прогнозы только положительные. Молочница проходит бесследно в кратчайшие сроки: как у молодых мам, так и у грудничков.

А можно ли вовсе не болеть молочницей? Во избежание инфицирования грибками необходимо ежедневное соблюдение чистоты тела, одежды

А также важно постоянно повышать иммунитет: увеличить потребление витаминов, снизить количество стрессовых факторов. Больше прогулок, двигательной активности, меньше просмотра телепередач и времяпровождения перед монитором

Обязательно ограничить сомнительные бытовые и половые контакты с посторонними людьми.

Особенности проявлений молочницы груди при грудном вскармливании

В период лактации для размножения грибковых колоний Кандиды создается идеальная среда: тепло, повышенная влажность, питательное молочко

Именно поэтому важно немедленно начинать лечение молочницы с появлением начальных признаков:

  1. Ареолы груди и соски меняют цветовой оттенок на более интенсивный красный, появляется отечность.
  2. Образуются пятна с шелушащимися границами, а также пузырьковая сыпь.
  3. Соски покрывает молочного оттенка налет.
  4. Возникает зуд.
  5. Образуются трещинки, появляются выделения с творожистыми молочными субстанциями.
  6. Кормление, последующая обработка груди после него сопровождаются сильными режущими болевыми ощущениями.

Медикаментозная терапия половых органов

Лечение молочницы при ГВ имеет основные принципы – это безопасность и эффективность медикаментозного лечения. Специалистами назначаются таблетки и вагинальные свечи, которые обладают противогрибковым действием. Они проникают в слизистую и убивают патогенную флору изнутри.

Врачи-гинекологи отдают предпочтение именно таблеткам и свечам, нежели кремам и мазям, т.к. воздействие свечей целенаправленно и более эффективно. Свечи, как правило, применяют по одной-две в день на протяжении 10 дней.

Кочергина О.В., гинеколог, клиника «SClassClinic», г. Воронеж

В своей практике для лечения молочницы использую комплексную щадящую терапию, где, как правило, совмещены свечи и обработка сосков.

Методику подбираю индивидуально для каждой отдельной пациентки.

Преимущество таблеток в том, что для избавления от грибка достаточно одного применения. При стойкости грибов, курс проводят повторно. Наиболее распространённые таблетки, в состав которых входит флуконазол. Дозировка от 100 до 200 г в сутки.

Специалисты все меньше назначают ранее популярный Тержинан при лечении молочницы, так как он имеет широкий спектр действия. Наиболее предпочтительными являются препараты Ливерол и Пимафуцин, т.к. они сохраняют нейтральную флору и безопасны для здоровья малыша.

Рассмотрим в таблице лечение молочницы при грудном вскармливании следующими препаратами:

Наименование Действие Противопоказания Дозировка и способ применения Цена
ПИМАФУЦИН Противомикробное средство Личная непереносимость компонентов препарата Введение одной свечи на ночь интравагинально 350-550 руб.
КЛОТРИМАЗОЛ Противогрибковое средство Склонность к аллергическим реакциям По одной свече интравагинально на протяжении 6-ти дней 60-120 руб.
НИСТАТИН Антибактериальное противогрибковое средство Гиперчувствительность, беременность 2 раза в день интравагинально на протяжении 10 дней 100-150 руб.
ЛЮМЕКСИН Противогрибковое средство широкого спектра действия Личная непереносимость компонентов препарата, беременность, менструация Принимается либо единоразово, либо при хроническом течении на протяжении 3-х дней 400-500 руб

Согласно статистике, свечи от молочницы при грудном вскармливании являются наиболее эффективными. Они оказывают стойкий лечебный эффект и не всасываются слизистой оболочкой, поэтому не проникают в грудное молоко.

Шмакова Н.А, гинеколог , клиника «ВитаМедика», г. Екатеринбург

Большинство беременных мамочек страдают этим неприятным недугом, который сопровождает их и в период лактации

Очень важно своевременно начать терапию и не допустить инфицирования малыша

В своей практике использую таблетки и свечи для лечения молочницы, которые безопасны. Также настоятельно рекомендую мамочкам проводить гигиенические процедуры молочных желез в период кормления.

Таблетки и свечи от молочницы при ГВ можно использовать на протяжении 10-ти дней. Если после окончания данного срока улучшения не наблюдается, необходимо обратиться в гинекологу для корректировки лечения.

Лечение молочницы при ГВ

Простор для терапевтических решений при ГВ (грудном вскармливании) сужен за счет угрозы попадания «ингредиентов» препарата в биолактат при приеме внутрь или слизывания их ребенком непосредственно с поверхности при локальном лечении. Другая сторона риска – заражение псевдомицелием и спорами младенца с последующим развитием у него кандидоза рта, если активность возбудителя не удастся погасить вовремя.

Это и так неизбежно произойдет – возбудитель молочницы передается от окружающих взрослых детям еще до перехода в подростковый возраст. Но для безболезненного вхождения в состав микрофлоры желательно максимально более позднее его появление.

Эффективные препараты

Оптимальным решением, позволяющим не прерывать лактацию (только мыть оба соска перед очередным кормлением, если грибок «расселился» на них) при кандидозе, выступают местные средства – мазь, гель, крем, водный раствор порошка-основы:

  • с нистатином – недорогим (до 80 р. за тюбик одноименной мази) и эффективным, хотя старым по медицинским меркам антибиотиком;
  • с кетоконазолом – производным имидазола, небезопасным для печени, как и все вещества указанного ряда. Крем с ним называется Низоралом (как и шампунь). При его употреблении внутрь малыша гарантированно придется отлучить от груди. Локально же он безопасен, если не забывать удалять его остатки, обойдется в пределах 500 руб.;
  • с натамицином – еще одним антибиотиком за 300-375 р.

При потребности в общем приеме лучше остановиться на Флуконазоле (до 65 рублей), Микосисте (630 руб. от силы) или Дифлюкане (980 р. за аналогичный предыдущим объем). Действующее вещество у них всех одно – флуконазол, пока считающийся самым безопасным для человека при сохранении токсичности для грибов. Известный украинский педиатр д-р Е. Комаровский также рекомендует смазывать очаги зуда мирамистином – поверхностным антисептиком.

Народная медицина

Когда имеет место молочница у кормящей мамы, лечение допускается не только медицинскими препаратами. Значительная часть людей полагает народные средства более безопасными с точки зрения побочных эффектов. В целом это, конечно, неверно, но среди однозначно не вредящих ребенку можно остановиться на спринцеваниях и протираниях:

  • домашним кефиром, молочной сывороткой. Вариант запрещен при наличии глубоких швов во влагалище;
  • 1 ст. л. смеси 50:50 листьев шалфея и малины, заваренной стаканом кипятка на час в термосе;
  • столовой ложкой цветков календулы, проваренных в 250 мл кипящей воды, 20 мин., на минимальном огне.

Одно из традиционных средств при упорном кандидозе – 3 ч. л. травы зверобоя, заваренные 0,7 л кипятка плюс фреш тертой луковицы. Оно помогает, но не подходит для протирания сосков и при травмах любого масштаба в местах нанесения (будет жечь, в остальном безвредно). Другой его недостаток – со временем луковый привкус возникает и у грудного молока, младенец может отказаться от него.

Выводы

Итак, вовремя вылечить молочницу очень важно. Так как несвоевременная борьба с заболеванием грозит распространением инфекции на другие органы и заражением ребенка

Что нужно помнить кормящей маме:

Выбирать препарат и назначать лечение должен врач, после осмотра и взятия мазка – самолечение может привести к весьма нежелательным последствиям;
Важно обязательно выполнять все указания доктора и бороться с инфекцией систематически, не пропуская приема препаратов;
Необходимо наблюдать за своим состоянием: при его ухудшении на фоне лечения обратиться к врачу и подробно описать появившиеся симптомы;
Лечение должно проводиться для обоих партнеров (в том случае, если были половые отношения перед тем, как гинеколог установил диагноз), и у ребенка совместно с матерью – это важно для предупреждения рецидивов.

И помните: как в период противогрибковой терапии, так и после нее, важно соблюдение личной гигиены!

Всего вам доброго, милые мамы, и будьте здоровы!

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации