Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 0

Особенности кожи малыша

Внешность новорожденного — Лицо новорожденного.

В первые часы жизни лицо ребенка может быть отечным. Причем иногда из-за отека малыш даже не может открыть глаза. Это происходит из-за нарушения оттока венозной крови от лица при сдавливания во время прохождения через родовые пути. Беспокоиться из-за этого не стоит. Такие отеки проходят в первые дни жизни.

На лице некоторых малышей также могут появиться красные полоски или пятна неправильной формы — сосудистые пятна новорожденных. Это не что иное, как просвечивающие через тонкую кожу пучки кровеносных сосудов. Чаще всего они располагаются в области верхних век, между бровями, на задней части шеи и в области ушей. Некоторые дети рождаются с этими пятнами, а у некоторых они появляются на 2-3-й день жизни. Исчезают они обычно к 3 годам без постороннего вмешательства.

Происхождение патологическое

Мраморный рисунок на коже может говорить о возможных проблемах со здоровьем. В этом случае кожные проявления сочетаются с другими симптомами и признаками, характерными для того или иного заболевания.

Мраморность в этом случае имеет болезненный оттенок (схожа по внешнему виду с серым мрамором), кожные покровы бледные, сосуды сужены, сосудистая сетка синюшная. Кожа почти постоянно прохладная и склонна к потливости, носогубный треугольник часто имеет синюшный цвет.

Догадываться о причинах такого мраморного оттенка родителям в домашних условиях точно не придется, поскольку практически все заболевания, которые сопровождает такой окрас кожи, легко диагностируются в раннем неонатальном периоде, и родители о таких недугах узнают если не в роддоме, то во время первого планового медицинского осмотра, который проходит в 1 месяц.

Достаточно часто появление мраморной кожи родители малышей замечают во время болезни ребенка, на фоне высокой температуры. В этом случае речь может идти о так называемой белой лихорадке — состоянии, при котором на фоне жара у ребенка происходит спазм периферических сосудов. При высокой температуре у ребенка остаются холодными руки, а на коже может появиться мраморная сетка.

Причины

У грудничков еще не сформирован температурный режим тела, и при прохладной температуре кожа может становиться «мраморной».

Чаще всего это происходит из-за близкого расположения к поверхности кожи мелких кровеносных сосудов.

Одни сосудики сужаются, это приводит к тому, что на коже малыша появляются пятна голубоватого цвета. Другие сосуды расширяются – от этого становятся заметными красные пятна.

Есть несколько причин, при которых у грудного ребенка может появляться мраморный оттенок кожи.

Это становится заметным при переодевании и пеленании грудничка, когда кожа приобретает неоднородный «мраморный» оттенок. Когда малыш одет и начинает согреваться – пятна бледнеют и исчезают совсем.

Другая физиологическая причина – длительный плач или истерика. По мере того как ребенок успокаивается, сосудики на коже становятся менее заметными и сама кожа становится розовой и ровной.

Подобное состояние может быть вызвано рядом других причин:

  • Длительное кормление ребенка грудью. Употребление младенцем излишнего количества молока приводит к тому, что кровеносные сосуды перегружены, растягиваются и становятся слишком заметными под тонкой кожей. Чтобы избежать подобных ситуаций, следует пересмотреть объем даваемой пищи.
  • Гипоксия плода во время беременности. Кровообращение ребенка нарушено еще во время внутриутробного развития. Такие дети в течение первого года жизни должны оставаться под контролем невропатолога, так как не исключен риск развития неврологических нарушений.
  • Проблемы с сердцем у ребенка. В таком случае ребенка нужно обязательно показать детскому кардиологу, чтобы исключить патологии и сердечнососудистые нарушения.
  • Наследственный фактор. Если у одного из родителей выявлена вегетососудистая дистония, то у ребенка может появиться предрасположенность к синдрому мраморной кожи.
  • Вегетативная дисфункция. Это состояние может быть вызвано дополнительными нагрузками на шейный отдел позвоночника в течение периода родов. Вследствие этих нагрузок нарушается тонус сосудов, который может проявляться нарушением кровообращения и мраморной кожей.
  • Атопический дерматит. Особенно мраморность может быть заметна на ножках ребенка.

В редких случаях мраморность может быть врожденной, она не исчезает даже тогда, когда ребенок согревается. Такая форма называется телеангиэктатической мраморной кожей (или сокращенно ВТМК).

Чаще всего эта форма встречается у детей, которые проживают в холодном климате.

Когда следует насторожиться?

В основном, мраморная кожа у младенцев – всего лишь физиологический симптом, который со временем проходит. Можно проконсультироваться у невропатолога, чтобы исключить наличие угроз для нормального развития ребенка.

Но бывают случаи, когда появление мраморной кожи требует медицинского вмешательства.

Совсем скоро у грудничка начнут функционировать сальные железы, что может привести к корочке на голове.

А покраснение щечек в полном объеме описано в данной статье.

Мраморный оттенок кожи у младенцев нередко является весьма тревожным симптомом при ряде различных заболеваний:

  • При врожденных пороках сердца и нарушения сердечнососудистой деятельности,
  • При рахите,
  • При внутричерепной гипертензии,
  • При перинатальной энцефалопатии (ПЭП),
  • Различных заболеваниях генетического характера.

При своевременной диагностике и лечении вышеуказанных заболеваний мраморность кожи проходит вместе с основным заболеванием.

Если у грудничка ярко выраженный мраморный оттенок кожи сопровождается еще и рядом других симптомов, это является поводом для обращения к врачу. Симптомы могут быть следующими:

  • Излишняя потливость,
  • Вялость,
  • Чрезмерная активность,
  • Посинение носогубного треугольника.

При появлении этих причин не затягивайте с визитом к врачу. Чем раньше выявится причина заболевания, тем раньше можно начать эффективное и своевременное лечение.

Уход за кожей новорожденного: почему она нуждается в специальном уходе?

Комментарий эксперта: Прежде всего потому, что кожа очень нежная, и в результате этого на ней часто развиваются различные дерматиты. Кроме того, состояние кожи ребенка напрямую зависит от наличия или отсуствия у родителей и ухаживающего персонала инфекционных заболеваний. Риск инфицирования кожи младенца очень высок, поскольку при рождении у ребенка существуют раневые поверхности, а их основной акцент сконцентрирован в пупочной ранке. При неадекватном уходе за кожей ребенка, рН которой является слабо-слабо кислым, ее баланс быстро сдвигается в щелочную сторону.

При уходе необходимо уделять особое внимание многочисленным складочкам на коже новорожденного ребенка, особенно — при избыточном весе малыша: ведь инфицированные опрелости по сути являются результатом плохого ухода за малышом, несвоевременной обработки его кожи после контакта с мочой и калом. Родителям стоит помнить о том, что именно в грудном возрасте формируется иммунная система и образуются аллергические реакции

В том числе — атопический дерматит, который начинается с повреждения кожного барьера.

Как правильно ухаживать за кожей малыша:

  • ограничить контакт с биологическими жидкостями: калом, мочой, потом, слюной;
  • для профилактики опрелостей использовать цинк-содержащие средства — и под подгузник, и для обработки кожных складочек;
  • использовать только те средства детской косметики, которые успокаивают кожу и усиливают ее регенерацию;
  • выбирать только гипоаллергенные средства по уходу за кожей ребенка, которые содержат компоненты, аналогичные физиологическим, а также успокаивают кожу, обладая легким противовоспалительным действием;
  • детская косметика должна подходить для ухода с «нулевого» возраста.

Детская косметика для обработки должна исключать вредные компоненты:

  • Фталаты – ароматизаторы, которые заглушают неприятный запах основы средства, связанного с продуктом нефтепереработки. Фталаты могут вызывать астму, бесплодие, снижение концентрации тестостерона у мальчиков, при пубертате задерживать половое созревание девочек. Из-за побочных эффектов некоторые виды фталатов запрещены в США и странах ЕС.
  • Парабены – консерванты, которые предотвращают развитие микроорганизмов в косметике и в результате нарушают микробиом кожи. Парабены могут обладать слабым эстрогеновым действием, проникать через кожу и накапливаться в организме. Впоследствии могут стать причиной развития рака груди, невынашивания беременности.
  • ПАВ (поверхностно-активные вещества), которые отвечают за «пенистость» шампуней и других моющих средств. Они удаляют не только грязь и жиры, но и собственный липидный слой кожи. Особенно опасны эти средства для детей с атопическим дерматитом, поскольку они сильно раздражают кожу.

Какую косметику следует выбирать при уходе за кожей малыша:

  • с экстрактом хлопка, который обладает защитными, смягчающими и питательными свойствами;
  • с ланолином – воском животного происхождения, который сохраняет липидный барьер кожи;
  • с пантенолом, который восстанавливает и увлажнаяет кожу;
  • с протеинами пшеницы, которые восстанавливают защитный барьер сухой кожи у новорожденного;
  • с маслом сои, которое способствует регенерации кожи;
  • с алоэ вера, которое стимулирует и заживляет кожу;
  • с маслом виноградной косточки — природным антиоксидантом.

Что именно понадобится при обработке кожи новорожденного:

  • массажное масло с мягким и легким эмолентом (веществом, способствующим смягчению сухой кожи у новорожденного);
  • если требуется более глубокое увлажнение, хорошо продойдет специальный детский крем — но тот, который не оставляет на коже ребенка влажную пленку (чтобы ее не было, в качественные кремы добавляют экстракт хлопка и ланолин высокой очистки);
  • зимой защитить сухую кожу у новорожденного от воздействия различных внешних факторов помогут классические кольд-кремы, содержащие значительное количество воды в масле (этими кремами можно обрабатывать и кожу лица новорожденного);
  • уход при смене подгузника предполагает использование цинк-содержащего и противовоспалительного средства.

Об эксперте: +МАМА

Мы самый дружелюбный сайт для мам и ваших малышей. Вопросы и ответы на них, уникальные статьи от врачей и писателей — все это у нас 🙂

  • Маловодие при беременности —
  • Гноится глазик у новорождённого —
  • Когда закрывается родничок у новорожденных —
  • Питание после родов —
  • Головная боль при беременности —
  • Как похудеть после родов —
  • Второй скрининг при беременности —
  • Предвестники родов у повторнородящих —
  • Сколько спят новорожденные —
  • Как убрать живот после родов —

Смотреть все

Внешность новорожденного — Первое впечатление.

Представления родителей о новорожденных нередко бывают далеки от истины. На фотографиях в журналах, по телевизору нам показывают веселых розовощеких крепышей. Мало кто догадывается, что такими младенцы становятся только к 3 месяцам жизни. Поэтому в момент первой встречи с ребенком многие мамы пугаются и думают, что с их малышом что-то не так. Чаще всего эти сомнения беспочвенны. Поговорим о том, как будет выглядеть малыш на вашем с ним первом свидании.

У только что родившегося малыша кожа, как правило, имеет синюшный цвет. Это связано с недостатком кислорода, который ребенок испытывал, проходя через родовые пути матери. Синюшное кожи пройдет уже через несколько минут, когда младенец начнет самостоятельно дышать и его кровь насытится кислородом. Кожа крохи становится при этом, как правило, ярко-красной. Это связано с состоянием подкожных сосудов, которые сначала сужаются после родов из-за резкой смены температур, а затем рефлекторно расширяются. Такая гиперемия (покраснение) кожных покровов сохраняется в течение 2-3 первых дней жизни.

Если ребенок недоношенный (рожденный до 37 недель беременности), кожа у него может быть темно-красной. Это связано с тем, что подкожные сосуды у таких детей расположены очень близко к поверхности кожи из-за того, что подкожно-жировой слой очень тонок. Именно поэтому кожа у недоношенных малышей легко собирается в складки и образует морщинки.

Ладошки и ступни крохи могут оставаться синюшными еще некоторое время. Это связано с несовершенством системы кровообращения: дистальные (более отдаленные от центра) части тела несколько хуже снабжаются кровью при отсутствии активных движений. Как только ребенок станет активнее, будет больше двигать руками и ногами, кожа ладошек и стоп станет розовой.

Еще одной особенностью кожи новорожденного ребенка является творожистая смазка, состоящая из отпавших клеток эпителия кожи, жиров. Она богата холестерином и гликогеном. До рождения она предохраняла кожу от размокания, так как малыш находился в жидкой среде (околоплодных водах). Во время родов эта смазка помогает прохождению ребенка через родовые пути матери. Также она обладает бактерицидными свойствами, препятствуя проникновению инфекции. Больше смазки бывает на задней поверхности тела, на лице, ушах, в складках кожи (подмышечных, шейных, паховых и т.д.). При первом туалете новорожденного, который проводит акушерка уже в родзале, первородная смазка удаляется, поскольку становится бесполезной.

У смуглых детей бывает заметно пятно, напоминающее синяк, в пояснично-крестцовой или ягодичной области. Это так называемое монголоидное пятно. За пигментацию кожи отвечают специальные клетки — меланоциты. Они вырабатывают пигмент меланин, придающий коже соответствующую окраску. В период эмбрионального развития меланоциты мигрируют из глубоких слоев кожи в поверхностные. Однако некоторые меланоциты остаются в глубоких слоях кожи. Кожа в этих местах приобретает сине-черную окраску. Этот процесс является генетически обусловленным и характерен для представителей национальностей, имеющих темный или желтый цвет кожи. Оно является нормальной особенностью кожи таких детей и исчезает чаще всего к 5-7-месячному возрасту, но иногда сохраняется до 3-4 лет.

Особенности кожи новорожденного и правила ухода за ней

Кожа новорожденных детей особенно нежная и чувствительная в первые недели жизни. Она сильно отличается от кожи взрослого человека и требует особенного ухода. С момента рождения характеристики кожи постоянно меняются, поскольку ребенок приспосабливается к новой среде

Чтобы не нанести малышу вред, нужно знать, как реагировать на любые изменения и на что обратить особое внимание

Какой может быть цвет кожи у новорожденного

Если роды прошли успешно и без осложнений, то кожа ребенка в первые часы жизни может быть синюшной или с фиолетовым оттенком. Цвет обусловлен слабой циркуляцией крови. По этой причине  может появиться и отечность, которая пройдет через несколько часов. Бледность и синюшность сменяются краснотой.

Это вызвано повышением гемоглобина в крови ребенка. Обычно красный цвет проходит в течение двух-трех дней и сменяется шелушением. Кожа красного цвета также бывает у детей, родившихся раньше срока. В первые дни жизни может появиться желтый оттенок, но через неделю он должен исчезнуть.

Постепенно цвет должен становиться розовым, при этом некоторые участки тела могут оставаться синюшными, в частности – пятки или ладони. Это связано с постепенной нормализацией кровотока.

Также по цвету кожи новорожденного можно определить некоторые патологии:

  • Снижение уровня гемоглобина. Признак этой патологии – синюшный оттенок у рта, носогубных складок, мочек ушей или кончика носа. Может появиться тотальный цианоз (синюшность всего тела).
  • Пневмония, врожденный порок сердца. Показателем этих заболеваний является бледная кожа на всем теле.
  • Застой крови в воротной вене. Признак патологии – венозный рисунок на голове или животе.

Помимо этого, на теле малыша могут появляться темные или красные пятна. Это вызвано пигментными клетками, расположенными глубоко в дерме. Обычно пятна исчезают в возрасте до 7 лет.

Особенности мраморной кожи

Мраморная кожа представляет собой специфический рисунок сосудов, проявляющийся на теле малыша. Такое изменение цвета врачи не относят к патологиям, поскольку оно связано со становлением детского организма.

Обычно появление мраморного рисунка вызвано недостаточным развитием терморегуляции. При охлаждении такие пятна могут покрывать открытые участки тела малыша или все тело. Также мраморность проявляется на коже и из-за избытка крови при активном росте ребенка.

Это явление должно пройти к трехмесячному возрасту.

Сухость и шелушение

У младенцев сальные железы начинают активную работу только спустя 1-2 недели после рождения. До этого времени кожа подвержена сухости и шелушению. Такое состояние может вызвать и физиологический паракератоз.

При этом заболевании скорость обновления кожи низкая, поэтому в первое время появляются небольшие кисты в области лба и носа. Со временем они проходят сами.

Также сухость и шелушение могут быть вызваны недостаточным уровнем влажности в жилом помещении.

Правила ухода

Кожа новорожденного в первые месяцы жизни тонкая и ранимая. Нужно внимательно следить за тем, чтобы ее целостность не нарушалась. Для этого следует аккуратно обрезать малышу ногти – так он не сможет поцарапать себя. Также нужно оградить младенца от контакта с острыми предметами. Ребенка необходимо регулярно купать.

Оптимальная частота водных процедур – 1-2 раза в день

Особое внимание нужно уделять складочкам, тщательно их промывая. Так можно предотвратить появления опрелости и ранок

Если на теле появилась сухость, эти участки кожи нужно смазывать жирным детским кремом или специальным маслом.

Важно, чтобы компоненты косметических средств были безопасны для малыша. При крапивнице и мелких воспалениях можно купать ребенка в отваре ромашки, шалфея или в слабом растворе марганцовки

При мраморной коже врач может назначить массажи для ускорения циркуляции крови

При крапивнице и мелких воспалениях можно купать ребенка в отваре ромашки, шалфея или в слабом растворе марганцовки. При мраморной коже врач может назначить массажи для ускорения циркуляции крови.

Желательно как можно чаще оставлять ребенка без пеленок и памперсов – воздух должен свободно поступать к телу.

Кожа младенца в первые месяцы очень уязвима, поэтому требует особого ухода и внимательного отношения. Любые изменения на ней стоит обсуждать с педиатром

Помимо этого, важно уметь поддерживать ее нормальное состояние. Для этого не требуется много усилий – нужно просто регулярно проводить все необходимые гигиенические процедуры

Признаки и причины

Подобное заболевания одна из распространенных проблем, с которой приходится сталкиваться новорожденному ребенку и его родителям. Из-за несформированных кровеносных сосудов на теле ребенка начинают появляться сеточки оттенка, отличного от привычного цвета кожи. Оттенок кожного покрова может быть разным от краснеющего до синеющего. Порой он бывает даже фиолетовым

, что совсем не привлекательно смотрится.

Особенно ясно проявляются эти цвета во времена, когда ребенок согревается или наоборот мерзнет. Признаками подобного проявления кожи можно назвать следующие:

  • Нарушение микроцеркуляции.
  • Нарушение работы нервной системы.

Все причины, по которым кожа ребенка имеет неприятный оттенок, можно разделить на две группы: физиологические и патологические

. Первые две причины можно назвать нормальным явлением, которое встречается и у здоровых детей. А если речь идет о каких-то патологиях, то зачастую они сопровождаются дополнительными симптомами.

К причинам возникновения подобного отклонения можно отнести следующие:

  1. Наследственность. Об этом можно говорить, если у одного из родителей наблюдались вегетососудистые заболевания.
  2. Длительное . Педиатры говорят, что ребенка нужно кормить столько, сколько он сможет съесть, так как он сам может контролировать уровень сытости. Но это не всегда правильно, ведь у некоторых мам очень много молока, которое казалось бы не закончится никогда. А перекармливать ребенка нельзя, так как ему будет тяжело и может появиться мраморная кожа.
  3. Из-за мраморной кожи могут развиться сердечные заболевания, поэтому при проявлении этого симптома нужно показать кроху кардиологу.
  4. Энцефалопатия.
  5. Из-за анемии плода у новорожденного ребенка может проявляться этот симптом.
  6. Врожденные пороки сердца.
  7. Из-за длительного рождение ребенка может развиться вегетососудистая дисфункция, которая проявляется изменением цвета кожных покровов.

Выше говорилось о длительности кормления малыша. Но не только в этом кроется причина синеющих покровов, зачастую она проявляется из-за того, что ребенок сосет грудь и прикладывает усилия, старается. Именно поэтому подобный симптом чаще всего наблюдается у деток, которые находятся на грудном вскармливании.

Транзиторные состояния кожи младенца: не спешите беспокоиться!

Рождение для младенца является большим стрессом. Ему приходится перестраиваться на новый тип дыхания, питания и привыкать к совершенно новой для него среде обитания. Поэтому период новорожденности (первые 28 дней) является особым: только в это время происходящие в организме малыша изменения могут проявляться в виде транзиторных состояний. Они не требуют лечения и проходят сами по себе по мере адаптации новорожденного. Какие же транзиторные изменения кожи новорожденного считаются нормальными?

Простая эритема.
Простой эритемой новорожденных называется покраснение кожи, возникающее через 6–12 часов после рождения. Такая реакция вызвана, прежде всего, адаптацией кожи к воздушной среде обитания, а не является признаком склонности ребенка к аллергии, как считают многие. Как правило, на вторые сутки эритема становится более яркой, а к концу первой недели жизни угасает. Выраженность покраснения и его продолжительность зависит от зрелости малыша: у недоношенных детей эритема может держаться до 2–3 недель, у доношенных — около недели.

Токсическая эритема.
Внешне токсическая эритема похожа на аллергическую реакцию: возникают мелкие белые плотные на ощупь узелки — папулы, вокруг них может наблюдаться покраснение кожи. Могут образоваться пузырьки с белым содержимым. Элементы токсической эритемы чаще всего обнаруживаются на груди, животе и лице, реже — на спине и конечностях. На ладонях, стопах, слизистых оболочках токсическая эритема никогда не появляется. Возникает токсическая эритема, как правило, на 1 сутки от рождения, а исчезает через 2-3 дня. При этом малыш себя хорошо чувствует и температура тела у него нормальная. Токсическая эритема обычно не требует лечения, только в случае обильной зудящей сыпи врач может назначить антигистаминные препараты.

Физиологическое шелушение.
Чаще встречается у переношенных детей (рожденных на 42 неделе) или после угасания яркой простой эритемы. Возникает оно, как правило, на 3–5 день жизни, а через 1-1,5 недели проходит. Шелушение может наблюдаться на любом участке кожи, особенно часто оно возникает на коже в районе кистей и стоп. В складках на сгибах ладоней, стоп, голеностопных и лучезапястных суставов могут возникать болезненные трещинки. Поэтому эти участки нужно обрабатывать увлажняющими средствами, например детским маслом или кремом «Кроха». Входящие в их состав растительные компоненты хорошо устраняют сухость и шелушение.

Милиа.
Так называют белые узелки, появляющиеся на крыльях носа, на лбу и переносице. Они являют собой закупоренные протоки сальных желез. Выдавливать и убирать их каким-либо другим способом не стоит. Они открываются и исчезают самостоятельно на протяжении первых двух недель жизни.

Расширенные протоки потовых желез выглядят как небольшие тонкостенные пузырьки с прозрачным или творожистым содержимым. Как правило, они расположены в области шеи и на волосистой части головы, могут быть на плечах и груди. Эти пузырьки удаляются ватным тампоном, при этом кожа остается неповрежденной. Повторно они не возникают.

Монгольские пятна.
Немного похожи на синяки – пятна голубого или бледно-серого цвета. Чаще они расположены на спине и ягодицах, могут быть на ногах и плечах. Монгольские пятна встречаются почти у 90% детей, родители которых принадлежат к негроидной или азиатской расе.

Телеангиэктазии
. Это расширение подкожных капилляров, которое часто называется «сосудистыми звездочками». Они, обычно, располагаются в области лба, затылка и переносицы. Телеангиэктазии не требуют лечения и, как правило, к 1-1,5 годам проходят самостоятельно.Физиологическая желтуха.
Желтушность кожи достаточно часто возникает у здоровых новорожденных на 2-3 день жизни. Она связана с избытком в крови билирубина, образовавшегося вследствие разрушения лишнего гемоглобина. При физиологической желтухе лечение не требуется, необходимо только следить за набором веса и регулярностью стула. Физиологическая желтуха начинает уменьшаться на 7-10 день жизни малыша. В случае если желтуха возникает у ребенка, мама которого имеет первую группу крови или отрицательный резус, она может быть симптомом заболевания. При этом педиатр в роддоме назначит лечение.

Если вы сомневаетесь в том, что изменения на коже малыша являются нормальными – лучше обратитесь к специалисту: при беспричинном беспокойстве он успокоит вас, а при наличии проблемы – назначит необходимое лечение.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации