Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 0

Давать или нет воду грудничку?

Допустимо ли допаивание грудничка

Питьевой режим грудных детей имеет свои особенности, связанные со способом кормления и общим состоянием организма с еще не сформировавшимся иммунитетом. Поэтому вопрос о необходимости и правилах допаивания в младенческом возрасте волнует всех родителей.

Очень важно правильно организовать вскармливание уже в первые недели жизни, ведь молоко, богатое полезными веществами и калориями, способно полностью обеспечить организм малыша всем необходимым, поддержать баланс микрофлоры, сформировать иммунитет. Поскольку большую часть грудного молока составляет вода, то здоровый ребенок, употребляющий его, получает всю положенную ему жидкость в полном объеме

К тому же нет необходимости разжижать и без того достаточно жидкое основное питание. Поэтому педиатры не рекомендуют поить ребенка водой до 4-месячного возраста, пока желудок достаточно не окрепнет

Поскольку большую часть грудного молока составляет вода, то здоровый ребенок, употребляющий его, получает всю положенную ему жидкость в полном объеме. К тому же нет необходимости разжижать и без того достаточно жидкое основное питание. Поэтому педиатры не рекомендуют поить ребенка водой до 4-месячного возраста, пока желудок достаточно не окрепнет.

Переполненному жидкостью, еще не окончательно сформировавшемуся пищеварительному тракту будет трудно справиться с возросшей нагрузкой. Излишек воды не принесет организму никакой пользы и может иметь нежелательные последствия для здоровья ребенка:

  • заполнение места, предназначенного для молока, а следовательно, недостаток необходимых калорий и питательных веществ;
  • затруднение работы незрелых почек малыша и выведение оттуда полезных веществ, поступающих вместе с маминым молоком;
  • увеличение билирубина в крови, приводящее к младенческой желтухе;
  • риск возникновения дисбактериоза и водной интоксикации.

Если предлагать ребенку воду вместо груди, как многие делают, например, ночью, то может нарушиться лактация у мамы и, чтобы избежать этого, ей придется тратить много времени и лишних усилий на сцеживание молока, тогда как в этом нет никакой необходимости.

Кроме того, ребенок, приученный брать жидкость из соски, может расслабиться и со временем отказаться от груди: ведь такое сосание не требует особых усилий.

С другой стороны, дефицит воды не менее опасен для малыша, чем ее избыток: усиленный обмен веществ и повышенная двигательная активность требуют регулярного пополнения жидкости. Вот почему ответить — можно ли давать воду новорожденному и как поддерживать в норме водный баланс — может только врач-педиатр.

Как давать воду грудничку?

При допаивании важно соблюдать все рекомендации, благодаря которым ребенок не будет отказываться от воды. Важно знать, какое время является оптимальным, какой должна быть температуры воды и в каком количестве жидкость рекомендуется давать ребенку в первые месяцы жизни

Если соблюдать эти условия, малыш быстро приучится пить жидкость из бутылочки.

В какое время

От питьевого режима зависит будущее здоровье малыша, поэтому его нужно строго соблюдать и не нарушать. Поить новорожденного рекомендуется через несколько часов после основного приема пищи

Важно помнить, что объем желудка у малыша небольшой, поэтому после еды он не сможет выпить много жидкости

Давать воду на искусственном вскармливании рекомендуется через 4-4,5 месяца. Сперва давать небольшое количество жидкости, а потом постепенно увеличивать. Давать вместо воды соки не желательно. Организму требуется только вода.

Как давать водичку новорожденному?

Чтобы искусственник пил жидкость, ее нужно давать правильно. Для того чтобы новорожденный стал пить воду, ее нужно давать с помощью следующих приспособлений:

  • шприц без иглы;
  • столовая ложка;
  • поильничек;
  • бутылочка;
  • специальная кружка.

Если мать с помощью шприца или столовой ложки дает воду, важно следить за тем, чтобы грудничок не подавился. Проще всего допаивать с помощью бутылочки

Так ребенок будет сам регулировать поступление жидкости. Кружка-непроливайка подходит только детям, которые достигли полугода.

Необходимое количество жидкости

Заранее важно определить, сколько жидкости ежедневно нужно давать грудничку. Много водички давать нельзя, иначе новорожденный начнет отказываться от смеси или грудного молока

И перестанет получать питательные вещества, необходимые для роста организма.

Но эта цифра не точная, и нужно обращать внимание на то, какая потребность в воде возникает у новорожденного. Если грудничок не хочет пить, то не нужно в него насильно вливать суточный объем

Организм сам знает, сколько жидкости ему требуется.

Чем поить ребенка?

Не желательно использовать проточную воду из-под крана. В ней содержится хлорка и другие вещества, которые негативно сказываются на здоровье малыша. В магазинах продают специальную воду для детей, которая очищена и содержит в себе полезные микроэлементы.

Многие родители считают, что безопасно давать воду из-под крана, предварительно прокипятив ее. Но делать этого не рекомендуется. Во время кипячения убивается лишь часть вредоносных бактерий, другая же часть остается. Кроме этого, хлористые соединения все равно присутствуют в жидкости.

Для очищения жидкости продают специальные детские фильтры, которые очищают водичку намного лучше, чем обычные

При выборе воды в бутылках нужно обратить внимание на состав. А также найти специальную маркировку о том, что продукт прошел проверку

Только после этого нужно покупать бутылку. Хранится такая вода не больше суток с момента открытия бутылки. Уже через 24 часа ребенку ее давать нельзя. А чтобы не выкидывать деньги на ветер, родители могут допить ее сами.

Оптимальная температура жидкости

Оптимальной считается температура воды от 20 до 23 градусов. Давать слишком холодную воду не желательно, ведь это способствует воспалению горла и появлению простуды. Горячая жидкость приводит к ожогам горла. Проверять температуру следует так же, как и молоко для кормления. Сперва капнуть на запястье, а уже потом давать ее ребенку.

Аргументы против воды

Общего и единого стройного мнения относительно допаивания детей в разных странах мира нет еще и потому, что вода не так безопасна, как могло бы показаться родителям. Если в цивилизованных странах нет проблемы с доступом к качественной, чистой, безопасной питьевой воде, то вот в Азии и Африке – вода – это второе золото, и источники качественной воды для детей не так доступны. Иногда даже небольшого ее объема достаточно, чтобы навредить хрупкому юному организму.

Важно, чтобы родители понимали, что даже чистая на вид вода может быть опасна для ребенка из-за примесей и микробного обсеменения. Эксперты ВОЗ говорят о возможных проблемах организма деток, которые может провоцировать, казалось бы, вполне безобидная вода

Среди ведущих опасностей:

Возможность нарушений микробиоценоза кишечника, провокация дисбиоза. Ребенок рождается на свет совершенно стерильным, заселение микробами кожи, слизистых и просвета кишки происходит в первые дни, за счет поступления материнского молока и бактерий с кожи ее груди. Они известны матери и ребенку, к ним есть готовые антитела в молоке, они заселяют кишечник и не провоцируют каких-либо сбоев.  Вода, какой бы она не была чистой – не стерильна, микробы в ней незнакомы ребенку, они приживаются плохо, с «боем». Молоко матери – это сразу и еда крохи, за счет белков, жировых и углеводных компонентов, и поливитамины – за счет минеральных и витаминных компонентов, и питье, за счет воды, стерильной и идеально структурированной материнским телом под нужды ребенка. Прикладываясь к груди, малыш сначала пьет, получая более жидкое и сладкое переднее молоко, а затем уже основательно ест, подсасывая густое, жирное и плотное заднее молоко. Но если на фоне этого слаженного процесса происходит допаивание водой, можно нарушить определенное созданное равновесие. Это грозит попаданием в животик крохи опасных микробов, не с воды, так с соски и бутылочки, ложки. Это чревато расстройствами кишечника. По данным исследователей те малыши, которым кроме груди в первые полгода не давали ничего, даже воды, реже страдают от дисбиоза кишечника.

Перегрузка выделительной системы, почек. После того, как ребенок появился на свет, не все его органы и системы уже окончательно зрелые. Так, почки еще совершенствуются и настраивают свою работу по выведению избытка солей и воды из тела, а вместе с ними – отработанных метаболитов. Молоко матери идеально по балансу соли и рН, оно не нагружает почки, так как избытка солей и жидкости не дает, и выводятся только отработанные остатки. А вот вода – это не только молекулы Н2О, но и много солей, с которыми почкам справиться нелегко, и они вынуждены напрягаться, чтобы вывести избыток и жидкости и солевых соединений.

Недополучение пищи. Дети относительно своего собственного веса получают пищи гораздо больше, нежели взрослые, что обусловлено высокими темпами роста и скоростью метаболизма. Но все-таки объем желудка малыша ограничен, и он может потреблять примерно 1/6 от своего веса в сутки. Если часть объема молока заменится водой, малыш получит тот же объем пищи, но калорий и питательных веществ в ней будет на порядок меньше, и значит, сил на рост и развитие тоже. Вода только занимает объем, не давая энергии, но при этом вытесняет такой же объем калорийного и питательного молока. Дети, которые получают и грудное молоко, и допаиваются водой, сосут меньше, растут медленнее, прибавляют меньше.  

Снижение количества молока матери. Эта проблема плавно вытекает из предыдущей, если кроха сосет меньше молока, грудь и производит его во все меньших объемах без должной стимуляции сосанием. Таким образом у матери на следующие прикладывания будут стимулироваться молока меньше на тот объем, который малыш получил водичкой. Особенно плохо давать малышу воду перед сном или ночью, тогда молока производится еще меньше. Именно ночные сосания стимулируют лактацию на следующий весь день за счет подстегивания работы гормона пролактина

Важно сосать молоко днем и ночью, и ночью делать это часто, не заменяя грудь бутылкой с водой.

Риск отказа от груди. Многие матери дают детишкам воду с бутылочки с соской, а ее сосание по механизму существенно отличается от груди матери

Из бутылки вода капает сама, и сосание идет как через соломинку, при грудном сосании и молоко надо выдаивать и прилагать усилия. Естественно, что дети откажутся после самостоятельного капанья жидкости трудиться и сосать грудь. В тоге начинаются капризы и требования бутылки, что приводит к быстрому переходу на смешанное и полностью искусственное кормление. Молока у матери становится все меньше, на этом история ГВ и завершается. А виной всему  — вода, которая собственно и не нужна.

Как поить?

Играет роль емкость, из которой пьет воду новорожденный. Это может сыграть роль в формировании у него нужных привычек

Также важно придерживаться частоты приема воды и ее количества. Иногда ребенку требуется допаивание сверх нормы

Одним из таких случаев также является икота.

Из какой емкости?

Рекомендуется предлагать водичку грудничку с ложечки. Употребляя воду с ложки, младенец быстрее привыкнет к этому прибору.

Если он будет пить ее из бутылочки с соской, то в его организм она будет поступать неконтролируемо. Это усилит нагрузку на почки ребенка.

Если поить ребенка из бутылочки, то рекомендуется использовать емкости из стекла или качественного пластика.

Сколько и как часто?

Малышу в первые три месяца не стоит давать слишком много питья. Если он питается грудным молоком, то достаточно давать от 50 до 100 мл. При кормлении искусственными смесями потребность в воде больше. Грудничку в сутки может требоваться 100-200 мл.

Не следует часто поить новорожденного. Достаточно давать ему по две ложки в перерывах между приемами пищи.

В день можно это делать 4 раза. При жаркой погоде разрешается поить младенца чаще.

Когда требуется сверх нормы?

Допаивать грудничка необходимо в следующих случаях:

  • наличие поноса;
  • появление рвоты;
  • высокая температура при инфекции;
  • возникновение запора;
  • желудочные и кишечные колики;
  • сильное потение.

Последний случай имеет место при жаркой погоде. У ребенка часто наблюдается обезвоживание.

Если оно возникает на фоне инфекции, то проявляется в виде повышения температуры, вялости. Моча у грудничка становится концентрированной, происходит западение родничка. При данной симптоматике требуется давать питье чаще.

При икоте

Дают ли воду ребенку при икоте? При данном состоянии давать ее новорожденному необходимо.

Она устраняет резкие сокращения диафрагмы и спазмы в гортани. При икоте можно дать водички грудничку чуть больше нормы.

При этом необходимо устранить причину икоты. Если младенец озяб, то ему нужно согреть ноги. Также рекомендуется держать его в вертикальном положении.

Если икота появилась на фоне перевозбуждения и плача, то попутно нужно успокоить новорожденного.

Нужно ли поить водой грудничка (Комаровский)

Начнем с банальностей: без воды организм человека способен существовать несколько суток. Это организм человека взрослого. Что же касается детей, то для них дефицит жидкости еще опасней – обмен веществ интенсивнее, двигательная активность выше, соответственно, и потери жидкости весьма существенны.

Способствуют росту вышеупомянутых потерь и присущие именно нашей ментальности принципы одевания детей – где мама и папа в футболочках, там дитя в кофточке – понятно, что потливость усиливает потребность в живительной влаге.

Казалось бы, ну что тут спорить: поить ребенка надо, в жаркое время года особенно, ибо как перегрев, так и его непременный спутник – дефицит жидкости – исключительно опасны. А избыток жидкости позволяет ребенку справиться с перегревом посредством отдачи тепла при образовании и испарении пота.

Тем не менее, в многочисленных руководствах по взращиванию младенцев первого года жизни часто приводится информация касательно того, что ребенок не нуждается в дополнительном питье – мол, маминого молока или современной смеси вполне достаточно для благополучного и здорового существования.

В 1989 году ВОЗ/ЮНИСЕФ приняли широко известную декларацию под названием «10 принципов успешного грудного вскармливания». В этой декларации есть принцип номер 6, который звучит так: «Не давать новорожденным никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями».

Возражать против этого вполне логичного правила невозможно. Понятно, что сосание ребенком материнской груди – самый лучший способ усилить и стабилизировать выработку молока. А если вместо мамы водичку давать, так высоковероятно, что о грудном молоке вскорости придется забыть. Т. е. имеется совершенно конкретный этап в жизни дитя, когда поить его не надо, – период новорожденности в сочетании с дефицитом молока у матери.

Хочет пить – пусть сосет и стимулирует выработку молока. ВСЕ! Других противопоказаний к тому, чтобы дитя поить, не существует.

Парадокс состоит в том, что ВОЗ в своей декларации говорит именно о новорожденных, а многочисленные рекомендации, прикрываясь авторитетом этой уважаемой организации, распространяют совет «не поить» на детей вообще! Напомню, что с точки зрения все той же ВОЗ, новорожденный – это ребенок от рождения до 28 дней… Выводы очевидны – поите на здоровье!

В любом случае, здорового ребенка не надо заставлять пить воду или другие жидкости. Задача родителей – предлагать, а уж пить или не пить – дитя решит само

Особенно важно предлагать тем, кто сам попросить не в состоянии

Не забывайте о том, что кипяченая вода не имеет ничего общего с естественным вариантом питья – ни одно живое существо не пьет кипяченую воду. Если уж просто вода, то детям до года – минеральная, нейтрального вкуса, негазированная, а тем, кто постарше, особенно в жару и при избыточной потливости – можно и чуть солоноватую, а если просит – то и газированную.

Вариантов безопасного и полезного питья именно для детей множество. Понятно, что, используя любой напиток, следует учитывать и индивидуальные пристрастия конкретного ребенка, и материальные возможности родителей, и склонность определенной части младенцев к аллергическим реакциям.

Возможные варианты – компоты из свежих или замороженных фруктов и ягод; очень удобны и полезны, с учетом большого количества калия, – сухофрукты вообще, изюм и курага в частности. Множество фирм, ориентирующихся на детское питание, выпускают многочисленные чаи на основе целебных трав, ягод и т. д. И если вы можете себе такое позволить – пейте на здоровье.

Никогда не забывайте о признаках перегрева и дефицита жидкости. Главные из них – редкое мочеиспускание, сухость кожи, языка и слизистых оболочек. Эти симптомы, особенно летом, – очень опасны. Поэтому повторяю: пейте, точнее, поите, на здоровье!

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации