Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 0

Герпес у новорожденного симптомы и лечение

Разновидности

Самый распространенный герпетический вирус у малышей — вирус первого типа. Он проявляется возникновением на или в районе носогубного треугольника приметной сыпи, которая напоминает волдыри, прыщики с водянистым содержимым.

Герпесвирус второго типа — генитальный герпес, его малыши получают от мамы: либо в период беременности по маточно-плацентарному кровотоку, либо в процессе родов (через инфицированные родовые пути). Он проявляется мелкой водянистой сыпью в области гениталий, анального отверстия, а также на лице, в районе губ.

Герпетический вирус третьего типа у детей вызывает такое заболевание, как ветряную оспу (ветрянку). У новорожденных и малышей до года ветрянка диагностируется редко. Вероятно, антитела, которые есть в крови матери, обеспечивают достаточную временную защиту от третьего герпесвируса.

Заразиться новорожденный может и во время родов – от мамы, которая, например, незадолго до родов перенесла это острое инфекционное заболевание. Такой герпес у грудничка может протекать очень тяжело. Может потребоваться госпитализация.

Четвертый тип вируса герпеса (вирус Эпштейна-Барр) вызывает инфекционный мононуклеоз. Пятый тип герпесвируса носит второе название — цитомегаловирус. Он передается от мамы к плоду, инфицирование возможно во время родов и после рождения. Шестой тип становится причиной детской розеолы или псевдокраснухи, седьмой и восьмой типы герпетических вирусов еще недостаточно изучены. Медики предполагают, что есть некая связь между появлением таких вирусов в организме и образованием злокачественных опухолей — сарком и лимфом.

Все герпетические вирусы попадают в организм человека раз в жизни. Их нельзя вылечить, от них нельзя избавиться, они остаются навсегда. После острого заболевания они переходят в латентное «спящее» состояние и могут доставлять некоторые неудобства только в периоды неблагоприятного воздействия на организм повреждающих иммунитет факторов.

Клиническая картина

Симптомы герпеса у грудничка довольно выражены и часто помогают педиатрам поставить первоначальный диагноз на стадии обследования маленького пациента. Высыпания, спровоцированные первым типом вируса, локализуются на слизистых оболочках носа, ротовой полости и горла.

Местная симптоматика

После формирования инфекционными возбудителями воспалительных очагов на пораженных участках развивается незначительная отечность и покраснение. Характерной особенностью патологии становится сильный кожный зуд. Ребенок старше 5-6 месяцев может расчесывать кожу, провоцируя присоединение бактериальной инфекции, укрупнение площади повреждений. При отсутствии лечения на начальной стадии заболевания интенсивность местных признаков нарастает:

  • у ребёнка начинают образовываться мелкие пузырьки, наполненные прозрачной, желтоватой или белой жидкостью;
  • везикулы располагаются небольшими группами, которые при прогрессировании патологии сливаются, формируя крупный инфекционный очаг;
  • после помутнения содержимого пузыри лопаются, а на пораженных участках появляются язвочки, ранки.

Вскоре поверхность эрозий постепенно затягивает плотная пленка, образование которой свидетельствует о начале выздоровления младенца. При слабом иммунитете у малыша кожные высыпания у ребенка могут сохраняться на протяжении 15-20 дней, а у детей с высокой сопротивляемостью организма местная симптоматика исчезает спустя неделю. Кожные покровы у малышей быстро регенерируются, поэтому на них не остается шрамов и рубцов. Они формируются только при проникновении в инфекционные очаги болезнетворных бактерий — стафилококков, стрептококков и частого расчесывания ребенком повреждений. Для удобства диагностики и составления терапевтических схем медики классифицируют патологию и ее признаки следующим образом:

  • генерализованная — герпетические высыпания распространились по большей части тела, и сопровождаются симптомами общей интоксикации организма;
  • абортивная — инфекция остается на начальном этапе, а новорожденный выздоравливает спустя 2-3 дня;
  • отечная — воспалительные очаги формируются на губах, слизистой оболочке носовых ходов, половых органов и характеризуются сильной отечностью (припухлостью) пораженных участков тела;
  • рецидивирующая — пузыри появляются на различных участках тела, провоцируя у ребенка появление сильных болей, гипертермии, диспепсических и неврологических расстройств;
  • зостериформная — такая форма патологии возникает у малыша при заражении герпесвирусом 3 типа, а ее симптоматика схожа с признаками опоясывающего лишая.

Выраженность симптомов находится в прямой зависимости от иммунитета ребенка. Чем выше сопротивляемость организма к инфекционным агентам, тем лучше грудничок переносит патологию — герпес на губах или слизистых оболочках половых органов.

Общие клинические проявления

Генерализованная форма герпетических инфекций практически всегда протекает на фоне общей интоксикации. После проникновения в организм ребенка вирусы начинают активно размножаться, выделяя токсичные продукты своей жизнедеятельности. Они разносятся кровью по всему организму, способствуя развитию признаков интоксикации:

  • повышение температуры тела выше субфебрильных значений (38,5°C);
  • лихорадочное состояние, озноб, повышенное потоотделение;
  • диспепсические расстройства — тошнота, приступы рвоты, избыточное газообразование, диарея или запор.

Генитальный герпес у новорожденных становится причиной отсутствия аппетита, частого срыгивания, вздутия живота и болезненных колик. Малыши испытывают слабость, не могут заснуть из-за плохого самочувствия. Особый дискомфорт детям доставляет нестерпимый кожный зуд, ощущение жжения на пораженных участках кожи и слизистых оболочек. Чем опасен герпес для жизни ребенка — развитием обезвоживания и водно-солевого баланса.

Симптомы и локализация при разных типах герпеса

Локализация высыпаний у новорождённого может быть разной. Всё зависит от типа герпесвируса:

  1. Вирус простого герпеса первого типа. Проявляется на губах – преимущественно в уголках, области носогубного треугольника. Сыпь представлена в виде небольших волдыриков. Внутри содержится жидкость. Со временем она мутнеет, а пузырики лопаются. На их месте формируются изъязвлённые участки, которые впоследствии заживают.
  2. Вирус второго типа, генитальный герпес. Появляется у новорождённого на гениталиях, в области заднего прохода. Характеризуется мелкой водянистой сыпью. Места поражения сильно зудят, жгут. Может беспокоить боль при мочеиспускании, увеличение паховых лимфатических узлов.
  3. Третий тип (ветрянка). Сыпь может распространяться по всему телу. Наблюдается как на коже, так и на слизистых оболочках. Начинается заболевание у новорождённого с повышения температуры, слабости.
  4. Вирус четвёртого типа. Лёгкая форма у новорождённого протекает бессимптомно. Если развился инфекционный мононуклеоз, то наблюдается поражение миндалин, нёба. Кроме того, изменения могут затронуть селезёнку, печень. Меняется и состав крови. Начинается болезнь со слабости, утомляемости, появляется заложенность носа, боль и покраснение в ротоглотке. Лимфатические узлы увеличиваются. Сыпь точечная, представлена в виде мелких кровоизлияний или розовых волдырей на отёкшей коже.
  5. Пятый тип вируса. Чаще всего протекает бессимптомно. Однако иногда встречаются характерные признаки, основным из которых является цитомегаловирусный мононуклеоз. Проявляется он в виде интоксикационных симптомов – температурные показатели повышаются до 39ͦС, появляется боль в горле, слизистая ротоглотки приобретает красный цвет. В тяжёлых случаях у новорождённых наблюдается боль при совершении глотка, малышу становится тяжело дышать, слух частично или полностью пропадает. Могут поражаться внутренние органы.
  6. Герпес у новорождённого шестого типа. Температура тела поднимается, лимфатические узлы видоизменяются. Сыпь папулёзно-пятнистая розового цвета. Вирус может приводить к иммунодефицитным состояниям.

Увеличение температуры тела почти всегда характерно для первичного заражения. Новорождённый малыш отказывается от еды, он беспокойный, постоянно плачет, плохо спит. Поэтому при обнаружении одного из перечисленных симптомов следует показать ребёнка врачу, иначе опасных последствий не избежать.

Профилактика

Будущим родителям задолго до рождения малыша необходимо вести здоровый образ жизни, избегать опасных контактов с инфицированными людьми. От иммунитета, здорового питания мамы во многом зависит возможность маленького человечка до года «подхватить» герпес. Врожденное заболевание ребенок может получить в случае, если мать заразилась ВПГ во время беременности или наплевательски относилась к своему здоровью до зачатия дитя.

В первые дни жизни ребенка особенно тщательно осматривайте кожные покровы младенца, отмечайте в специальном дневнике все изменения его поведения, чтобы не пропустить первые признаки заболевания. Не стесняйтесь лишний раз поделиться своими наблюдениями и опасениями с участковым педиатром. Просматривайте записи на тематических форумах в интернете, официальные страницы авторитетных педиатров (в частности, доктора Евгения Олеговича Комаровского, его книги, в которых описано лечение детей).

Ограничьте контакты малютки с посторонними людьми. Не подпускайте к ребенку родственников с лихорадкой на губе.

Следите за чистотой пеленок, постельных принадлежностей, одежды, посуды, рук малыша.

Закаляйте малыша и будьте здоровы!

Чем опасен герпес для детей

Особенностью герпесвирусов можно считать то, что заражение ими практически неизбежно – ведь носителями является бо́льшая часть населения планеты. Само по себе инфицирование – ещё не катастрофа, к тому же медицинская практика показывает, что в детском возрасте первый контакт с вирусом переносится легче. Однако это справедливо по отношению к детям с правильно функционирующей иммунной системой, готовой бороться с незнакомыми возбудителями и формировать к ним защитный барьер. Для ослабленного ребёнка любого возраста заражение может представлять серьёзную угрозу.

На протяжении первых лет жизни детский организм продолжает формироваться, все органы и системы постепенно развиваются, осваивают новые функции, усложняются. Инфекционное заболевание с тяжёлым течением способно негативно повлиять на эти процессы, привести к отклонениям в структуре и функционировании органов ребёнка.

Если у ребёнка диагностировали одну из герпетических инфекций – это повод уделять ему повышенное внимание

Важно создать ему оптимальные условия для выздоровления, обеспечить покой и соответствующую диету. В большинстве случаев первичное заражение переносится достаточно легко

Если состояние ухудшается — важно не откладывать обращение к врачу. Вовремя начатое лечение позволяет остановить болезнь и предотвратить развитие тяжёлых осложнений

В большинстве случаев первичное заражение переносится достаточно легко

Если состояние ухудшается — важно не откладывать обращение к врачу. Вовремя начатое лечение позволяет остановить болезнь и предотвратить развитие тяжёлых осложнений

Окружность грудной клетки размах. Как измерить окружность грудной клетки у бодибилдеров– актуальные советы профессионалов

Как измерить окружность грудной клетки знают профессиональные медики, швеи и, конечно же, бодибилдеры. Качки любят измерять обхват своих пекторальных мышц, чтобы отслеживать прогрессию. Поэтому стоит знать, как это делается правильно.

Этот показатель также необходим для определения норм развития ребенка либо выявления патологических отклонений.

Измерение параметров грудной клетки у мужчин и женщин культуристов

Замер окружности грудных мышц проводится с помощью сантиметровой ленты или «мягкой линейки», как называют ее портные.

Лента должна располагаться строго параллельно полу. Не наискось, не по-диагонали.

Чтобы измерить объем грудной клетки у мужчин, человеку, который выполняет это действие, стоит проводить процедуру так:

  1. стать ровно, руки по швам, сохранять при этом состояние покоя;
  2. освободить торс от одежды;
  3. наложить сантиметровую ленточку по нижним углам лопаток, а спереди на самой выпуклой части груди. В этом случае она должна «лечь» параллельно полу. Если это не так, опустите или поднимите ленточку на спине;
  4. наложить мягкую линейку плотно, но без затягов;
  5. зафиксировать на выдохе, затем на вдохе. Записать полученные показатели.

Мужская грудь измеряется немного по-другому, чем женская, что обязательно стоит учитывать. Чтобы правильно замерить обхват груди у женщин, нужно выполнить эту процедуру так:

  1. стать ровно, руки вдоль тела, сохраняя состояние покоя;
  2. снять одежду, для точности проведения процедуры;
  3. наложить сантиметровую ленту на лопатки – в районе нижних углов;
  4. спереди провести ее чуть ниже подмышек. Не на пике бюста, так как мы измеряем окружность мышц, а не молочных желез;
  5. снять мерки и убрать ленту.

Такие параметры проведения замеров подходят для культуристов и медиков, а если речь идет о параметрах груди, для покупки или пошива одежды, то схема действий здесь немного другая. Но это уже история не нашей тематики.

Профилактика

Профилактика герпеса бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика герпесвирусной инфекции заключается в предупреждении первого контакта ребенка с патогенным микроорганизмом:

  1. Своевременная диагностика и терапия герпеса у беременной женщины.
  2. Выбор кесарева сечения в качестве способа родоразрешения при выявлении у будущей матери признаков заражения несколькими типами герпесвируса.
  3. Длительное полноценное грудное вскармливание.
  4. Предотвращение контакта ребенка с носителями герпеса.
  5. Использование маски зараженными взрослыми при общении с малышом.
  6. Соблюдение правил гигиены.

  1. Соблюдение многих вышеперечисленных рекомендаций.
  2. Полноценное питание с достаточным количеством белков, жиров, углеводов.
  3. Курсовой прием витаминно-минеральных комплексов.
  4. Достаточный сон.
  5. Частые прогулки на свежем воздухе.
  6. Проветривания, влажные уборки в помещении.

Герпетическая инфекция чрезвычайно распространена в настоящее время. У детей высыпания на губах появляются довольно часто, особенно в периоды межсезонья, когда снижается иммунитет, и организм ребенка подвергается патогенному воздействию многих вирусов.

Во избежание развития опасных осложнений инфекции необходимо проконсультироваться со специалистом, своевременно пролечиться от герпеса и в дальнейшем соблюдать все рекомендации врача по улучшению иммунитета и профилактике рецидивов заболевания.

Опасен ли герпес для грудничка

Наиболее опасной формой заболевания является генерализованная форма. Ее можно определить только на основе лабораторных исследований, так как характерных высыпаний может не наблюдаться.

При генерализованной форме сыпь может не проявляться, но состояние ребенка тяжелое, что вызвано: сильным жаром, одышкой, частым срыгиванием.

А также кожные покровы могут принимать синюшный оттенок, затрудняется работа печени и почек, возникает желтуха. Высокая температура (39-40 градусов) может вызывать судороги, привести к летальному исходу.

Повышенную опасность представляет врожденный герпес. Он может стать причиной отмирания плода еще до рождения малыша, а также:

  1. Когда болезнь имеет незначительную форму инфицирования, возникшую в процессе родов, малыш будет здоровым. Симптоматика болезни может проявиться исключительно в течение 5-7 дней.
  2. Но если в организм крохи инфекция проникла в утробе матери, то повышен риск рождения ребенка с различными патологиями. К ним относится:

Не являются исключением проблемы со зрением, стоматит и кожные болезни.

Эффективное лечение мамы

Как лечить герпес при грудном вскармливании? Терапия этого недуга во время грудного вскармливания должна осуществляться с особенной осторожностью

Врачи усиленно акцентируют на этом внимание, так как многие медикаменты могут попадать непосредственно в грудное молоко. При лечении не нужно прерывать кормление малыша

Материнский организм может оперативно подстроиться под активность вируса:

  1. Он на это отвечает выработкой иммунных клеток.
  2. Комплекс антител проникает в детский организм посредством передачи материнского молока.
  3. Если женщина не прекращает кормить младенца грудью, то ему обеспечивается устойчивый противогерпетический иммунитет.

На начальной стадии герпеса надо пользоваться настойкой ромашки или календулы. Периодическое протирание ранки позволит подсушить ее. Это рекомендуется делать до полного выздоровления. Врачи не рекомендуют принимать для лечения заболевания антибиотики.

Как лечить герпес у грудничка

Специалистами в качестве средств терапии назначаются медицинские препараты, которые направлены на устранение патологии. Зачастую врачи выписывают лекарственные средства, которые повышают защитные силы организма:

  • В этом плане эффективным лекарством является Ацикловир. Его применяют при любых видах герпетических поражений. Средство почти не всасывается в грудное молоко, поэтому полностью безопасно для младенца.
  • Также прописывается Интерферон и прочие иммуностимулирующие медикаменты. Доза подбирается в зависимости от возраста малыша.
  • При появлении волдырей пораженные кожные покровы надо смазать раствором Фукорцина или настойкой прополиса.
  • Пенцикловир выпускают в форме мази. Его применяют для местного нанесения на пораженные кожные покровы. Во время использования следует ограничить контакт малыша с мазью.
  • Валакциловир является средством, полностью совместимым с грудным вскармливанием.
  • Предупредить высыпания на кожных покровах поможет этиловый и касторовый спирт. Также при мытье кожи эффективна смена температурного режима воды.
  • Если объем поражения значительный, то пузырьки требуется подсушить йодом.
  • В этом плане используется раствор бриллиантовой зелени или цинковая мазь.
  • Если инфецировались глаза, то применяются специально предназначенные капли Идоксуридин.
  • Заражение ротовой полости можно убрать с помощью полоскания фурацилиновым раствором или настойкой календулы.

Симптомы герпеса у грудничка

К первичным проявлениям герпеса у новорожденных относятся характерные высыпания на губах, переходящие на кожу и слизистые оболочки ротовой полости. Очаговые поражения выглядят как воспаленные, четко очерченные участки кожи, со временем преобразующиеся в пузырьки, наполненные жидкостью.

Степень выраженности симптомов напрямую зависит от того, когда произошло заражением герпесвирусом. Проявления также различаются в зависимости от формы герпетической инфекции:

  • Локализованная форма развивается в первые две недели жизни ребенка. Для нее характерны поражения кожи, слизистых ротовой полости и глаз. Герпес начинается с появления везикул диаметром до 2 мм. Сыпь покрывает тело, не вызывая общую воспалительную реакцию. После вскрытия пузырьков на их месте образуются эрозивные участки кожи, заживающие в течение 10-14 дней. Поражение конъюнктивальных оболочек приводит к воспалению зрительных нервов.
  • Генерализованная форма на первых порах не имеет специфических проявлений. Симптомы в данном случае идентичны общему неонатальному сепсису с присоединением признаков пневмонии. Ребенок становится вялым, срыгивает после кормления, кожа и слизистые у младенцев приобретает синюшный окрас, дыхание затруднено, могут наблюдаться приступы апноэ. Высыпания появляются в течение нескольких суток с момента начала болезни. В 20% случаев генерализованная форма протекает без специфической сыпи.
  • Поражающая форма регистрируется у 30% новорожденных, зараженных герпесом. Болезнь дает о себе знать на 12-17 день жизни ребенка, начинаясь с резкого повышения температуры тела, отсутствия аппетита, тремора конечностей. К этим проявлениям быстро присоединяются судороги – частичные или генерализованные. Характерные высыпания появляются в 40-60% случаев.

Как лечить герпес

Если вирус герпеса у новорожденного будет подтвержден, доктор назначит лечение. Не стоит игнорировать рекомендаций врача для того, чтобы избежать серьезных осложнений или летального исхода. Как правило, смерть младенца наступает в 30% случаев при диагностировании болезни.

Для борьбы с вирусом необходимо использовать противовирусную мазь Ацикловир, которую нужно наносить на пораженные места. Также врач может прописать использование гелей или кремов. Для того, чтобы усилить эффективность от медикаментозной терапии, инфекционист прописывает внутрь таблетки с тем же веществом. В некоторых случаях доктор назначает ребенку противосудорожные препараты, в зависимости от симптомов болезни.

В том случае, если к лечению приступить своевременно, удастся избежать серьезных осложнений. Но необходимо подготовиться к тому, что оно может быть длительным. Доктор должен прописать индивидуальную схему оздоровления своему пациенту для того, чтобы вывести вирус полностью из организма. Основной для лечения герпеса у детей до года должно быть укрепление иммунитета и восстановление защитных сил организма.

Стоит знать, что заболевание может самостоятельно пройти даже без комплексного лечения. Однако не нужно рано радоваться, болезнь может перейти в хроническую стадию, а при провоцирующих факторах – появиться в тяжелой степени.

В таком случае герпес может возникнуть на разных органах человека. Чаще всего, при вторичном поражении, вирус проявляется на половых органах, глазах, коже и слизистых оболочках. Как показывает практика, рецидивы герпеса появляются примерно в 50% случаев у грудничков и являются опасными. В связи с этим, многие мамы спрашивают: можно ли вывести из организма вирус? Да, можно, если вовремя приступить к оздоровлению.

Лечение недуга


Средство наносят точечно на высыпания. Герпес у новорожденных лечится до проявления болячек. Предотвратить возможность развития помогает спирт, а также смена температурных режимов воды. Когда же проявления стали заметны, необходимо подсушивать воспаленные очаги с помощью йода или зеленки. Высыпания, появившиеся в полости рта, рекомендуется полоскать при помощи фурацилина, настойки календулы. Применение гормональных мазей строго запрещается из-за возможности ухудшения состояния. Лечение герпеса не прекращается до полного выздоровления, применение препаратов противовирусного характера длится весь курс терапии.

Безопасные лекарства

Лечить герпетическую простуду берутся с помощью «Ацикловира», применение которого подкрепляется инфузионной терапией. Обязательно назначаются противовирусные препараты. В исключительных случаях может проводиться внутривенное введение «Видарабина». В случаях проявления менингоэнцефалита, назначается 5-дневный курс лечения такими препаратами, как:

  • «Видарабин»;
  • «Цитарабин».
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации