Андрей Смирнов
Время чтения: ~11 мин.
Просмотров: 0

Норма сахара у детей в крови

Глюкоза при желтухе у грудных детей

Согласно данным современной медицинской статистики, физиологическую желтуху диагностируют у 60% новорожденных малышей. Главная причина – превышение концентрации в крови ребенка пигмента под названием билирубин. Желтуха в большинстве случаев проявляется на 2-3 день жизни в виде характерного окрашивания кожного покрова и слизистых, исчезает сама собой на 7-10 день.

Нужно ли применять и как давать глюкозу новорожденному при желтухе в таких ситуациях? Этот вопрос достаточно противоречивый. Транзиторная желтуха, не сопровождающаяся нарушениями состояния здоровья, не нуждается в лечении. Однако, если заметны признаки интоксикации (вялость, потеря массы тела), определенная терапия критически важна. Вместе с лекарственным препаратом отечественные педиатры назначают глюкозу 5% для новорожденных.

Если брать во внимание мнение врачей из Американской академии педиатрии, — они утверждают, глюкоза 5 процентная для новорожденных при желтухе не в состоянии снизить содержание билирубина в крови. Педиатры США утверждают, что лучшая профилактика и один из способов лечения желтухи (в комплексе с другими) — частые прикладывания новорожденного к груди

Молозиво и первое молоко способны активизировать процессы выведения билирубина из организма. В то же время добавление глюкозы, по мнению американских врачей-педиатров, может спровоцировать задержки стула, тем самым только усугубив проблему.

В конечном итоге стоит довериться лечащему врачу – он может назначить прием глюкозы, основываясь на данных диагностики и на общем состоянии здоровья новорожденного.

В каких случаях назначают глюкозу новорожденным?

По утверждению педиатров, концентрация глюкозы в крови ребенка резко снижается сразу после родов. Через 1,5 часа уровень глюкозы нормализируется. Если это не случилось, у педиатра есть основания для того, чтобы предполагать развитие у новорожденного гипогликемии – достаточно тяжелого состояния.

В целом показания для назначения глюкозы новорожденным следующие:

  • низкое содержание глюкозы, которое выявляют после рождения ребенка (причиной могут послужить эндокринные заболевания у матери, к примеру, сахарный диабет);
  • отсутствие либо недостаток материнского молока (глюкоза является заменителем питания и способна обеспечить поддержку органов и систем ребенка);
  • реанимационные мероприятия при асфиксии и т.д.

Как давать глюкозу новорожденному при желтухе

Изотонический раствор глюкозы 5% — источник питательных веществ, обеспечивающих функциональность всех систем организма. Сколько давать глюкозы новорожденному при желтухе? Обычно новорожденным дают 5-процентный раствор объемом до 100 мл в сутки. Во избежание развития диатеза и других проблем не рекомендуется самостоятельно назначать глюкозу и определять дозировку – это должен делать только лечащий врач, основываясь на результатах обследования.

Как давать глюкозу ребенку первых дней жизни?

В медицинских учреждениях раствор глюкозы принято вводить ребенку внутривенно, через зонд или добавлять в бутылочку к детскому питанию. Что же делать, если глюкозу прописали малютке в домашних условиях? Мамы отмечают, что напоить раствором малыша довольно сложно из-за приторного вкуса.

Воспользуйтесь некоторыми советами, которые облегчат прием лекарства вам и малютке:

  1. Разведите раствор водой 1:1, сладкая водичка безусловно понравится крохе.
  2. Поить раствором стоит между приемами пищи, так как после сладкой водички высока вероятность, что малыш откажется от питания.
  3. Делите всю дозу на маленькие порции.
  4. После приема подержите малыша вертикально, чтобы не произошло срыгивания.

Желтушка у новорожденных деток – это довольно распространенное явление. Статистические данные утверждают, что с данным диагнозом рождается каждый третий малыш. Желтый оттенок кожи и слизистых появляется в результате повышения уровня билирубина в крови. Такое состояние появляется на вторые или третьи сутки после рождения крохи и длится не более десяти дней.

Нередко педиатры при этом прописывают раствор глюкозы, но он не способен снижать уровень билирубина в крови. Раствор предотвращает интоксикацию. Самое лучшее лекарство и мера профилактики – частое прикладывание к груди.

Почему может возникнуть гипогликемия новорожденного

В процессе внутриутробного развития плода у него полностью отсутствует глюкогенез. И вся глюкоза, которая циркулирует в плоде, материнская. Сам плод не может продуцировать глюкозу. Материнская же глюкоза практически полностью покрывает энергетические потребности плода. Науке известно, что гипергликемия, наблюдаемая у матери, как правило, приводит и к повышению уровня глюкозы у плода.

У кого чаще всего наблюдается гипогликемия? Как правило, у недоношенных детей (практически 30 % таких детей страдают этим недугом), более чем у 30 % детей с задержкой внутриутробного развития (по гипотрофическому типу). И практически вдвое увеличивается риск появления у младенца гипогликемии в том случае, если ребенок родился недоношенным с задержкой внутриутробного развития.

Довольно часто (примерно у 70%) наблюдается гипогликемия у одного (меньшего по весу) из рожденных близнецов. Также очень часто данное заболевание наблюдается у детей, рожденных от матерей, страдающих сахарным диабетом.

Систематизировав все полученные данные, среди причин, способных вызвать данное заболевание у младенцев, медики выделяют следующие:

Такие эндокринные расстройства как дефицит кортизола, гипофизарная недостаточность, дефицит адреналина, врожденный дефицит глюкагона Гиперинсулинизм Наследственные болезни обмена веществ (жирных кислот, аминокислот или углеводов) Причины, обусловленные неонатальными проблемами (к ним относятся недоношенность, идиопатические или связанные с недостаточной адаптацией, асфиксия в родах, задержка внутриутробного развития, гипотермия, и др) Причины, обусловленные изменениями метаболизма матери (это поступление глюкозы в родах, медикаментозная терапия, гестационный диабет)

Очень часто можно услышать от молодых мамочек, что в роддомах младенцев подкармливают глюкозой. Даже если такое и происходит, то только строго по показаниям врача. Самостоятельно заниматься подобной подкормкой ни в коем случае нельзя.

Обратите внимание, что есть препараты, которые опасны для детей. Какие это препараты? Ответ на данный вопрос Вы найдете в следующем видео сюжете:. Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Глюкозу ребенку, особенно первых дней жизни, назначают довольно часто. С чем это связано? Начнем с того, что глюкоза – это очень ценный источник питания, который к тому же и легко усваивается организмом. Она необходима некоторым малышам, так как способна увеличивать в значительном количестве энергетические запасы крохи.

Кому она показана? Кому противопоказана? При каких проблемах глюкоза ребенку необходима? Не преувеличивают ли роль этого органического соединения педиатры? На все эти вопросы мы постараемся дать ответы в данной статье.

Начнем с самого знакомства с глюкозой. Что же это такое? Это соединение также называют виноградным сахаром, и оно считается самым распространенным источником энергии у всех живых организмов нашей планеты. Откуда пошло такое название? Все дело в том, что глюкозу можно обнаружить в соке многих ягод и фруктов, к этому числу относится и виноград.

Кто любил химию и биологию, тот обязан знать, что некоторые соединения наш организм способен расщеплять на глюкозу и фруктозу. К данному списку можно отнести:

К сказанному еще можно добавить, что описываемое вещество — главный продукт фотосинтеза. Энергия необходима для реализации метаболических процессов, а глюкоза – это универсальный ее источник.

У животных данное соединение обнаруживается в виде гликогена, а у растений — как крахмал. Целлюлоза является полимером глюкозы, она лежит в основе клеточной оболочки у растений. Животным глюкоза помогает перезимовать. В качестве примера рассмотрим зимовку лягушек. Во время похолодания у них в крови увеличивается уровень виноградного сахара, и за счет этого лягушка спокойно может пережить заморозку во льду.

В наших аптеках можно встретить как жидкий раствор, так и таблетки с данным соединением. Отметим, что глюкозу в ампулах детям дают гораздо чаще, нежели в форме таблеток.

Теперь предлагаем переходить к вопросу показаний и противопоказаний к приему данных препаратов.

Норма гликемии натощак

Норма сахара в крови из пальца натощак варьируется от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Идеальными результатами являются от 4,2 до 4,6 ммль/л. При результатах от 5,7 до 6,7 ммоль/л диагностируется состояние преддиабета. Нижняя граница глюкозных значений для венозной крови составляет 3,5 ммоль/л, верхняя – 6,1 ммоль/л.

Преддиабет – это снижение адекватной способности организма к усвоению углеводов, иначе – нарушение толерантности к глюкозе. При диагностированном преддиабете концентрация сахара завышена, но не достигает пределов выраженной гипергликемии.

В отличие от истинного сахарного диабета состояние является обратимым, восстановить нормальные значения глюкозы в крови можно посредством пересмотра рациона. Пациенту назначается диета «Стол №9», предназначенная для диабетиков.

Возрастные особенности гликемии

Для людей, перешагнувших шестидесятилетний рубеж, смещение значений на 0,6–0,8 ммоль/л в сторону увеличения не является патологией. Это обусловлено возрастным снижением чувствительности тканей к инсулину.

Референсные значения у взрослых (в ммоль/л)

В 14–40 лет 40–60 лет 60 лет и старше
3,3–5,5 3,5–5,7 3,5–6,3

В возрасте 90+ допускаются значения 6,7–6,9 ммоль/л. Возрастные особенности гликемии различают у детей до 14-ти лет, что связано со становлением иммунной системы и гормонального фона.

У подростков, начиная с пубертатного периода, показатели сахара в крови не имеют отличий от взрослых значений. Для новорожденного ребенка и малышей в возрасте до 3–4 недель нормальными считаются гликемические границы от 2,7 до 4,4 ммоль/л.

Нормативные показатели гликемии для детей (таблица по возрасту)

До года До 3-х лет До 5 лет До 7 лет 7–14 лет
2,8–4,4 ммоль/л 3,5–4,5 ммоль/л 3,5–5,0 ммоль/л 3,3–5,3 ммоль/л 3,5–5,4 ммоль/л

У грудничков забор крови для исследования производится из пятки или пальца.

Гендерные особенности

Норма глюкозы в плазме крови не градируется по гендерной принадлежности, за исключением беременности, предклимактерического периода и менопаузы у женщин. В 40 лет и старше последовательно изменяется женский гормональный статус, поэтому допускается незначительное повышение показателей (на 0,2 ммоль/л).

В перинатальный период смещение гликемического уровня объясняется активной выработкой стероидного полового гормона прогестерона, который частично ингибирует синтез инсулина. Кроме того, во второй половине беременности в организме женщины появляются эндокринные гормоны плаценты.

На плановом скрининге будущие мамы сдают не только базовый анализ крови на сахар, но и проходят ГТТ (глюкозотолерантное тестирование). Это необходимо для своевременного обнаружения ГСД или диагностики манифестного диабета (заболевания, впервые выявленного во время вынашивания ребенка).

Норма содержания глюкозы в крови и ГТТ для беременных представлены в таблице (в ммоль/л):

Показатель и диагноз Гликемия натощак Через час после нагрузки Спустя 2 часа
нормальный уровень 5,1-6,9 > 7,0
ГСД > 10,0
манифестный диабет 8,5-11,0 > 11,1

Глюкозотолерантное тестирование – это поэтапное исследование крови на содержание сахара. Первично анализ берется натощак, затем пациенту дается глюкозная нагрузка в виде водного раствора глюкозы (75 вещества на 200 мл воды). Далее забор крови производится дважды с интервалом в 60 минут. ГТТ назначается не только во время гестации, но и для диагностики диабета 1 и 2 типа.

Дополнительно

Если результаты анализа являются неудовлетворительными, базовое исследование крови необходимо повторить. По однократному нарушению гликемического уровня сахарный диабет не диагностируется. Отклонения показателей могут быть вызваны:

  • некорректной подготовкой к забору крови;
  • психологическими перегрузками перед походом в лабораторию;
  • острыми вирусными инфекциями;
  • приемом лекарственных средств.

У женщин на гликемии может отражаться ПМС (предменструальный синдром). При завышенных результатах повторной микроскопии пациенту назначается тест на толерантность к глюкозе, исследование на уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1C), анализ мочи на сахар (гликозурия), анализ крови на инсулин и С-пептид и т.д.

раствор глюкозы для грудничка

В первые шесть месяцев кишечник ребенка заселяется полезной микрофлорой. Грудное молоко способствует поддержанию здорового баланса бактерий в пищеварительной системе. Если же малыш получает вместо молока воду или глюкозу, баланс нарушается, и обнаруживается перевес вредной микрофлоры над полезной – начинается дисбактериоз. Маленькие дети подвержены большему риску контакта с микроорганизмами, вызывающими диарею, особенно в местах с плохой санитарией и гигиеной. Только грудное молоко обеспечивает ребенку необходимое количество безопасного питья. Статистика показывает, что дети, которые в дополнение к грудному молоку получают воду, чай или травяные отвары, в три раза чаще болеют расстройствами кишечника, чем малыши, находящиеся исключительно на грудном вскармливании.

Иногда врачи в роддоме рекомендуют допаивать новорожденного водой и раствором глюкозы, чтобы вылечить физиологическую желтуху. Желтуха на первой неделе жизни встречается у 60% малышей и является результатом распада красных кровяных клеток – эритроцитов – и временным ограничением связывания и выведения билирубина из организма. Билирубин – это вещество, которое содержится в крови каждого человека и преобразовывается печенью. В период внутриутробной жизни билирубин плода выводится печенью матери. Печень новорожденного не в состоянии сразу справиться с выведением билирубина, поэтому дополнительный билирубин, который остается в организме ребенка, окрашивает его кожу в желтый цвет. Недавние исследования Американской академии педиатрии показали, что дополнительное допаивание водой и назначение раствора глюкозы не понижает уровень билирубина у здорового доношенного ребенка с желтухой. Лучшее лечение и профилактика желтухи новорожденного – это частые кормления

Источник

Наверное, многие из вас слышали о таком препарате, как актовегин. Возможно, кто-то его применял. Поэтому давайте сегодня поговорим о том, что такое актовегин, для чего назначают это средство, как его правильно принимать и в каких случаях имеются противопоказания к приему.

Говоря научным языком, это депротеинизированный гемодериват из крови телят. Ничего себе название! Проще говоря, это очищенный от белка экстракт из крови телят. Его действие на организм связано со стимуляцией процессов регенерации тканей.

Соответственно он обладает заживляющим эффектом в отношении любых ранений и повреждений кожи и слизистых. Влияет средство и на клеточный обмен веществ, улучшает транспорт глюкозы и кислорода в клетки, тем самым повышает энергетические ресурсы клеток и уменьшает гипоксию (кислородное голодание).

Актовегин выпускают в таблетках для приема внутрь. Назначать могут по 1-2 таблетки 3 раза в день, перед едой. Таблетку глотают, не разжевывая, и запивают водой. В ампулах выпускается раствор для инъекций, вводить его можно внутривенно или внутримышечно.

Имейте в виду, что уколы в мышцу часто болезненны. В вену можно вводить струйно, обязательно медленно. Но лучше все же капать, при этом лекарство разводят на глюкозе или на физиологическом растворе. На курс может назначаться 10-20 вливаний или уколов в мышцу, дозы определяет врач.

при пролежнях, трофических язвах, ранах, ожогах, в том числе лучевых (при радиационном поражении и при облучении по поводу онкозаболевания);

В зависимости от формы и тяжести болезни врач

Источник

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации