Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Вакцинация детей

График прививок детям до года в России

Вакцинацию российских малышей начинают с первого дня после рождения, поэтому родителям стоит узнать заранее о необходимых на первом году жизни прививках. Давайте разберем, какие обязательные вакцинации присутствуют в прививочном графике малышей с рождения до года.

К примеру, при заражении коклюшем до 12 месяцев существует огромный риск появления удушья и поражения мозга.

Конечно, в первые месяцы жизни малыш, вероятнее всего, не будет сталкиваться с возбудителями этих опасных болезней. Однако именно поэтому вакцинацию и проводят в первый год

Важно, чтобы к тому моменту, когда риски заражения увеличатся (ребенок начнет активно изучать окружающий мир и общаться с большим количеством людей), малыш уже имел защиту от таких инфекций

Прививки защищают малыша от смертельных болезней

Возраст ребенкаПротив какой инфекции проводится вакцинация
Первые 24 часаГепатит В
С 3 по 7 день жизниТуберкулез
Один месяцГепатит В
Два месяцаГепатит В (если риски у малыша повышены);Пневмококковая инфекция
Три месяцаГемофильная инфекция (малышам, у которых большой риск заражения);Полиомиелит;Дифтерия;Столбняк;Коклюш.
Четыре с половиной месяцаПолиомиелит;Пневмококковая инфекция;Столбняк;Коклюш;Гемофильная инфекция (деткам с повышенным риском заражения);Дифтерия.
ПолгодаПолиомиелит;Коклюш;Гепатит В (кроме детей из группы риска);Гемофильная инфекция (малышам, риск заражения у которых повышен);Дифтерия;Столбняк;Грипп.
12 месяцевКраснуха;Гепатит В (детям с повышенным риском);Паротит;Корь.
  1. Первой вакциной, применяемой у малышей до года, является препарат, вырабатывающий иммунитет к гепатиту В. Прививка выполняется в первые сутки после появления малыша на свет (обычно в первые 12 часов), затем повторяется в 1 месяц и в 6 месяцев. Если кроху отнесли в группу риска, то третья иммунизация переносится на более ранний срок (2 месяца), а в годик делают еще одну, четвертую прививку.
  2. Вторая вакцина, с которой сталкивается новорожденный – это БЦЖ. Ее вводят малюткам третьего-седьмого дня жизни в роддоме. Если уровень заболевания в регионе не повышен, а среди родных младенца нет инфицированных людей, вводят облегченный вариант этой вакцины – БЦЖ-М.
  3. С двух месяцев относительно недавно начали прививать от пневмококковой инфекции. Второй раз дозу антипневмококковой вакцины ребенок получает в 4,5 месяца.
  4. Трехмесячные малыши сталкиваются сразу с несколькими новыми вакцинами. Именно в этом возрасте начинают прививать против дифтерии, коклюша, а также столбняка. Также трехмесячным малюткам ставят прививку, защищающую от полиомиелита (используется инактивированная вакцина). Если у малыша имеются показания, ему также вводят вакцину, направленную на профилактику гемофильной инфекции.
  5. В 4 с половиной месяца малышу повторяют все те прививки, которые были сделаны в трехмесячном возрасте.
  6. Шестимесячному ребенку в третий раз делают прививку против дифтерии, коклюша и столбняка, а также от гемофильной инфекции (если есть показания). Также в этом возрасте третий раз прививают против полиомиелита, но уже с использованием живой вакцины.
  7. С 6-месячного возраста малышей начинают прививать от гриппа. Вакцину вводят ежегодно в осенний период.

Лучше всего вакцинацию переносят дети на грудном вскармливании

Поскольку вакцинацию разрешено выполнять лишь здоровым детям, главным моментом в подготовке к введению вакцины является определение состояния здоровья малыша.

Для этого ребенка всегда должен осмотреть доктор – в роддоме состояние крохи оценивает неонатолог, в детской поликлинике малышей осматривает педиатр, а при необходимости младенца можно также показать аллергологу и невропатологу.

Кроме того, рекомендуется сдать анализы крови, а также мочи. Если риск возникновения аллергии повышен, за 2 дня до прививки и в течение пары дней после вакцинации стоит дать младенцу антигистаминное лекарство.

Перед серьезными прививками стоит не только посетить педиатра, но и сдать анализы, чтобы быть уверенными, что кроха здоров

  • Возьмите с собой на прививку чистую пеленочку. Также советуем захватить и игрушку, которая сможет отвлечь карапуза от неприятных ощущений.
  • Купите несколько жаропонижающих препаратов, чтобы быть готовыми к температурной реакции на вакцинацию.
  • Несколько дней до вакцинации, а также после нее не следует не менять рацион малыша.

Как подготовиться к прививке

Если вы решили доверить здоровье малыша докторам, участковый педиатр и детская медсестра будут сами соблюдать календарь прививок новорожденным и предупредят, на какое время назначена вакцинация. Еще один плюс: все необходимые обследования и процедуры делаются совершенно бесплатно. Есть основные противопоказания к вакцинации, но все ситуации учесть невозможно, к каждому случаю специалист подходит индивидуально и решает, можно проводить прививку сегодня или лучше ее отложить. Процедуру обязательно отменят или перенесут, если у малыша:

  • повышена температура,
  • острое инфекционное заболевание,
  • три месяца назад ему переливали кровь или вводили иммуноглобулин,
  • нарушения в центральной нервной системе, судороги,
  • аллергия на яйца, антибиотики или другие продукты и препараты.

Маме тоже нельзя оставаться в стороне. Внимательно наблюдайте за грудничком и обязательно сообщите медикам обо всех изменениях в его самочувствии. Даже если объективных показателей нет, но вы заметили, что ребенок слишком капризен или не так активен, как в другие дни, настаивайте на перенесении вакцинации.

Чтобы прививка прошла хорошо, за несколько дней до процедуры сведите до минимума контакты ребенка с другими людьми. Лучше в одиночестве побродить с малышом по парку, чем отправиться на детскую площадку, где собирается множество мам с детьми и велика вероятность подхватить инфекцию. Не вводите в меню никаких новых продуктов, и давайте больше пить. Если у малыша все в порядке со здоровьем, отрицательные реакции на прививку бывают очень редко

Медики считают, что нет причин волноваться, если в первый день возникнут следующие проявления:

  • понижение активности;
  • потеря аппетита или тошнота и рвота;
  • повышение температуры.

Прививки для новорожденных: список болезней, график

Календарь прививок – специальный план, в котором обозначены прививки для новорожденных, утвержденные на законодательном уровне. И делать их нужно через определенные промежутки времени, чтобы получить максимально эффективный результат.

Прививки для новорожденных помогают предотвратить тяжелые заболевания

Фото: Getty

В каждой стране свой перечень прививок. Специалисты считают, что в России он охватывает наибольшее количество болезней, угрожающих жизни и здоровью детей:

  1. Гепатит В – инфекционное заболевание. Поражает печень, в большинстве случаев приобретает хронический характер и перерастает в цирроз.
  2. Полиомиелит – инфекционное заболевание, проходящее в острой форме. Имеет вирусное происхождение. Приводит к параличу и парезам – мышцы теряют силу, человек не может выполнять простейшие действия.
  3. Туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание. Страдают легкие человека.
  4. Дифтерия – вызываемая бактериями инфекция. В результате под удар попадают внутренние органы человека: легкие, почки, пищеварительный тракт, нервная система, сердце. До изобретения специальной вакцины дифтерия уносила тысячи жизней.
  5. Столбняк – инфекционное заболевание бактериального происхождения. Протекает в острой форме. Поражает нервную систему, приводит к судорогам, приступам удушья.
  6. Коклюш – инфекционное заболевание, протекает в острой форме, отличается сильными удушливыми приступами кашля.
  7. Корь – тяжелое вирусное заболевание. Симптомы: острая интоксикация организма, сыпь по всему телу, затрагивающая слизистые глотки и носа. Болезнь переносится плохо и оставляет серьезные последствия для здоровья.
  8. Свинка – вирус поражает нервную систему и слюнные железы. У мальчиков старшего возраста свинка задевает яички, вызывая бесплодие.
  9. Краснуха – инфекционное заболевание, вызывается вирусом. Симптомы: увеличенные лимфатические узлы, характерная сыпь по телу. У беременных женщин краснуха приводит к выкидышам и нарушениям в развитии ребенка.

По желанию родителей в график включают дополнительные прививки.

Начинают делать прививки малышам еще в роддоме. В первые сутки жизни – от гепатита В, на третьи – седьмые – от туберкулеза. Дальнейший график:

  • в месяц – ревакцинация от гепатита В;
  • три месяца – АКДС (комплексная прививка от коклюша, дифтерии и столбняка) и против полиомиелита;
  • четыре с половиной месяца – повтор АКДС и от полиомиелита;
  • шесть месяцев – опять то же самое плюс прививка от гепатита В;
  • в год – вакцинация от краснухи, свинки и кори.

Для прививок используют разрешенную Министерством здравоохранения вакцину отечественного или зарубежного производства. Она проходит обязательные проверки и безопасна для здоровья.

Мнение доктора Комаровского авторитетно для многих родителей.

Как бывший сотрудник инфекционной больницы, он в своей практике сталкивался с болезнями, которые кажутся давно исчезнувшими. На самом деле их редкость объясняется вакцинацией, дающей человеку защиту от возбудителей.

Инфицирования не происходит или болезнь протекает в легкой форме

Доктор Комаровкий рекомендует не отказываться от прививок. Если у родителей возникают сомнения или волнения, надо всерьез заняться подготовкой ребенка к процедуре. Малейшее недомогание – повод для переноса прививки на другую дату. Без письменного согласия родителей вакцинацию проводить запрещено.

Прививки новорожденным делают строго по месяцам, это предохраняет их от опасных заболеваний. Тенденция отказа от вакцинации может привести к отсутствию защиты и тяжелым осложнениям.

Как отказаться от вакцинации ребенка в роддоме

Каждая мать (отец) имеет полное право на отказ от вакцинации
. Все прививки детям, не достигшим совершеннолетия, должны проводиться исключительно с согласия их родителей. Случается, что вопреки закону, в роддомах осуществляют вакцинацию, даже не поставив мать в известность. Как защитить свои права и своего ребенка, если вы против прививки?

  • Напишите заявление об отказе от прививки

    (заранее) в двух экземплярах, вклейте в карту женской консультации, которую берут обычно в роддом. Что касается второго экземпляра – он понадобится на послеродовом отделении. На заявлениях желательна подпись отца ребенка.
  • Сразу при поступлении в роддом предупредите врачей устно об отказе

    . Следует помнить, что склонение к согласию на прививку происходит из-за санкций, предъявляемых медикам за невыполненный «прививочный план». Поэтому не подписывайте никаких бумаг, пока полностью их не прочитаете.
  • Иногда в роддоме просят дать согласие на случай необходимости медицинских вмешательств

    для помощи при родах. Там же, среди пунктов, может встретиться и вакцинация ребенка. Данный пункт вы можете смело вычеркивать.
  • Если вы твердо решились на отказ от вакцинации, готовьтесь к психологическому давлению со стороны медработников. Спорить с ними – лишняя трата нервов, но если они у вас, как стальные канаты, то можно объяснить свой отказ по-разному

    : «В семье аллергия на прививки», «БЦЖ является живой вакциной, а гарантии, что ребенок полностью здоров, никакой», «Вакцина против гепатита В генетически-модифицированная», и пр.
  • Задерживать мать

    в роддоме по причине того, что она отказалась от БЦЖ, не имеют права по закону

    . Мать имеет право забрать ребенка под расписку (что она несет ответственность за его жизнь) в любой момент. Ссылайтесь в случае проблем на статью 33, которая гарантирует вам ваши права. Против воли матери, прививки и прочие медицинские услуги осуществляются только по решению суда (и то – при наличии опасных заболеваний).
  • Требование в роддоме справки

    о том, что дома нет больных туберкулезом, также незаконно

    .
  • При платных родах заранее внесите в договор с роддомом пункт о невакцинации ребенка

    .

Если вы не против прививок, но сомнения есть, требуйте от врачей письменного подтверждения качества вакцины
, предварительного (перед вакцинацией) осмотра ребенка
и отсутствия противопоказаний для прививки, а также материальной ответственности врачей в случае осложнений
после прививки. Увы, необходимость данной бумаги подтверждается неоднократными случаями халатности медперсонала, в результате (безнаказанных!) действий которых дети становились инвалидами. Поэтому перестраховаться не помешает.

Вторая прививка новорожденному в роддоме — БЦЖ

Повсеместно отмечается рост туберкулеза. Это опасная болезнь, требует длительного лечения. Вторая прививка в роддоме новорожденным – БЦЖ.

Исходы туберкулеза:

  • выздоровление;
  • инвалидизация;
  • возможен летальный исход.

Сейчас появились устойчивые формы туберкулеза, трудно поддающиеся лечению. Заболеть незащищенному ребенку при контакте (гости, транспорт) – очень просто. Течение быстрое, заканчивается гибелью. Мамы считают, что благополучной семье бояться нечего, контактов нет. Но риски всегда остаются.

Вакцина содержит ослабленный штамм туберкулезного возбудителя. Он не вызывает болезнь. После его введения в организме новорожденного идет выработка антител (защитников иммунной системы) в течение 2 месяцев.

Куда делают прививку БЦЖ новорожденным в роддоме

Вакцину БЦЖ новорожденным в роддоме вводят в левую руку, верхнюю треть плеча, внутрикожно, при отсутствии противопоказаний.

Произведено 2 разновидности вакцин:

  1. БЦЖ
  2. БЦЖ М — половина дозы необходимых бактерий (весовое снижение количества бактерий за счет убитых клеток) для ослабленных младенцев.

Вакцинируют на 3 день утром перед уходом домой, данные заносят в выписку. Купать новорожденного можете на следующий день.

Через 2 недели образуется папула белесоватая или гиперемированная, затем пустула — гнойничок, который вскрывается. Обрабатывать не надо. Самостоятельно образуется корочка. После ее отпадения виден рубчик. Выработка иммунитета закончена.

Противопоказания

  1. Вес младенца менее 2300.
  2. Если мама ВИЧ-инфицированна.
  3. Травмы головного мозга, асфиксии — удушье.
  4. Патологические желтухи.
  5. Острые внутриутробные, гнойно-септические, вирусные инфекции.
  6. Кожные повреждения.
  7. В семье у первого ребенка туберкулезная инфекция.

Эти дети после выздоровления прививаются по индивидуальному плану.

Осложнения

После вакцинации осложнения редки. Возможно повышение температуры, которая может держаться 2-3 дня. Это обычная реакция организма. Если снижения нет – обратитесь к врачу.

Причины осложнений те же, что у вакцины против гепатита. В организм попадает чужеродный агент – иммунная система включает механизмы для защиты.

Встречаются серьезные последствия после прививки БЦЖ в роддоме:

  • через 1-1,5 месяца может развиться холодный абсцесс;
  • превышение размера язвочки более 10 мм;
  • грубый рубец;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • генерализация БЦЖ инфекции;
  • туберкулез костей, оститы.

«За» и «против» прививки БЦЖ

Аргументы и доводы «За»:

  • Доказан повсеместный рост туберкулеза. Контактов избежать сложно, и защищать малыша надо.
  • При тщательном обследовании, правильном хранении, введении вакцины осложнения бывают редко.
  • Незащищенный ребенок заболевает тяжело. Вакцинированный малыш, приобретя защиту, даже при инфицировании, реагирует легко. Поправляется быстро.

Аргументы «против» вакцинации БЦЖ

Родителей пугают осложнения. Форумы матерей, знакомые, соседи нагнетают негативную информацию. Ряд медиков также высказываются «против», указывая на ни низкий иммунитет, большую вакцинальную нагрузку. Решение – надо ли делать прививку новорожденному в роддоме остается за родителями.

Что делать если в роддоме не поставили прививку

Если вы отказались, дома передумали или ребенок был болен, вакцинировать можно, когда младенец поправится. Обратитесь в поликлинику. Обязательно сдаете общий клинический анализ крови из пальчика и мочу. Обсудите с педиатром свой график прививок.

Если прошло 2 месяца, то дополнительно ставят Манту, чтобы выявить возможное заражение:

  • если реакция положительная, малыша наблюдает фтизиатр, при необходимости назначает лечение.
  • при отрицательной реакции делают БЦЖ.

Соглашаться или отказываться?

Первый путь, которым сейчас идут многие родители, – доверить решение вопроса профессионалам. Мама считает, что медики достаточно квалифицированные и добросовестные, они не сделают ничего во вред ее малышу. Она убеждена, что препараты закупаются у надежных поставщиков и хранятся в правильных условиях, что в любом случае специалист найдет лучшее решение, чем дилетант. В большинстве случаях такое мнение правильно: не фашисты же обосновались в детских поликлиниках. Но нельзя забывать, что врач обязан работать по утвержденной схеме, с него требуют отчет по количеству вакцинированных и не похвалят за плохие результаты. Будет педиатр отстаивать личные убеждения и отговаривать родителей от ненужных прививок или предпочтет не идти против системы – большой вопрос.

Второй путь – понадеяться на иммунитет ребенка, не убивать его различными вакцинами и призвать на помощь закаливание, хорошее питание и правильный режим дня. Многие дети выросли без прививок, ничем серьезным не заболели. Есть и те, кто умерли или остались инвалидами, а среди вакцинированных разве таких нет? С другой стороны ответственность огромная, если что-то случится, мама до конца жизни не простит себя за эту чудовищную ошибку.

Чтобы принять правильное решение, нужно прислушиваться не к бабушкам на скамеечке, и не к страшилкам в прессе. Возможно, человек, написавший об ужасных последствиях прививок, понимает в медицине меньше, чем домохозяйка в устройстве атомного реактора. Прислушайтесь к специалисту, которому вы доверяете, для многих мам таким авторитетом является доктор Комаровский. Он предлагает третий путь: не отказываться полностью от прививок и не доверять слепо врачам детских поликлиник, а взять руководство процессом в свои руки. Проконсультируйтесь у хорошего иммунолога и пройдите полное обследование. Не жалейте денег, если вам предложат дорогие анализы, на лечение может уйти больше средств.

Относительно безопасности вакцин доктор Комаровский ответственно заявляет, что все бесплатные прививки производятся только качественными препаратами. Хотите, чтобы гарантия была еще выше, можете приобрести вакцину самостоятельно, тогда вы будете уверены, что на пути от аптеки до шприца условия хранения ампулы не нарушались. Много нареканий приходит на вакцину АКДС – родители вправе приобрести другой препарат. Разумеется, все должно происходить не по советам знакомой медсестры, а под руководством специалистов медицинского центра, имеющего государственную регистрацию.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации