Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 0

Лечение глазных инфекций у новорождённых тобрексом

Способ применения и дозы

Тобрекс прописывается исключительно для локального применения.

Лекарственная дозировка определяется доктором с учетом степени тяжести инфекционного процесса, индивидуальных особенностей больного – возраста, фоновых патологий и прочих дополнительных факторов.

Инстилляция – капельное введение препарата – требует соблюдения определенного алгоритма действий:

Первым делом важно соблюдение гигиенических правил: вымыть руки, умыть лицо, при ношении контактных линз – удалить

Дальнейшее использование линз разрешено спустя полчаса;
Затем – встряхнуть флакон с каплями и открыть крышку;
Принять удобное положение, слегка откинув голову назад;
Оттянуть нижнее веко и направить взгляд вверх – капли капаются в конъюнктивальный мешок;
Держать флакон в вертикальном положении, осторожно нажимая на дно указательным пальцем;
Закрыть глаз, аккуратно промокнуть внутренний глазной угол чистым сухим ватным диском, подождать несколько секунд;
Во избежание распространения инфекции и повторного заражения не рекомендуется дотрагиваться флаконом до кожи, ресниц и слизистых, нежелательно трогать флакон руками;
После использования крепко закрыть флакон.

Обычно на начальном этапе заболевания врач прописывает инстилляцию 6 раз в сутки – по 1 – 2 капли каждые 4 часа в течение 7 – 10 дней. При остром инфицировании закапывание осуществляется ежечасно – также по 1 – 2 капли. После снятия тяжелой симптоматики разрешено уменьшать дозировку – по мере улучшения состояния.

Мазь Тобрекс закладывается под нижнее веко дважды-трижды в день. Тяжелое состояния требует более частого применения – до 3 – 4 раз плоской полоской длиной 1 – 1,5 см.

Тобрекс глазные капли для детей – инструкция по применению

Препарат зарекомендовал себя как высокоэффективное лекарственное средство для борьбы с бактериальным патологиями органов зрения

Детям первого года жизни его назначают с осторожностью и под строгим контролем педиатра, т.к. лекарство может вызвать побочные эффекты, что обусловлено его клинико-фармацевтической группой

Тобрекс – антибиотик или нет?

Это антибиотик группы аминогликозидов. Терапевтическое действие достигается за счет угнетения активным компонентом синтеза белка патогенных микроорганизмов и их последующего уничтожения.

Фармакологическая группа

Капли в глаза Тобрекс входят в группу средств, применяемых в офтальмологи, противомикробных препаратов, антибиотиков.

Состав глазных капель Тобрекс

Действующим веществом Тобрекс является тобрамицин в объеме 3 миллиграмма на 1 миллилитр раствора.

Вспомогательные компоненты:

  • бензалкония хлорид;
  • кислота борная;
  • натрия сульфат безводный;
  • натрия хлорид;
  • тилоксапол;
  • кислота серная и/или натрия гидроксид;
  • вода очищенная.

Форма выпуска

Препарат представляет собой 3% прозрачный или светло-желтый раствор, помещенный во флакон-капельницу в объеме 5 миллилитров.

Фото капель глазных Тобрекс (0,3% тобрамицина) от ALKON

Также производится в виде глазной мази 3%, расфасованную в алюминиевую тубу массой 3,5 грамма.

Срок годности лекарства составляет 3 года с даты выпуска, но после вскрытия флакона он сокращается до 4 недель. Хранят раствор при комнатной температуре в пределах от 8 до 30 градусов.

Отличие Тобрекс и Тобрекс 2х

Тобрекс 2х – еще одна форма раствора, но с другим вспомогательным составом, что делает его более вязким, густым. Такая консистенция позволяет препарату дольше оставаться в конъюнктивальной полости, поэтому капать его нужно реже – 2 раза в сутки.

Рецепт Тобрекс на латинском языке

Взрослый и детский Тобрекс одинаково обозначаются во врачебных рецептах:

Rp: Sol. Tobrex 3% — 5 ml.
S: по 1-2 капли в каждый глаз 6 раз в сутки

Показания к применению Тобрекс

Лекарственное средство назначают для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаз и их придатков:

  • блефарита;
  • конъюнктивита;
  • кератоконъюнктивита;
  • блефароконъюнктивита;
  • кератита;
  • иридоциклита.

А также для профилактики послеоперационных осложнений на органах зрения.

Противопоказания к применению капель Тобрекс

Капли в глаза Тобрекс запрещено назначать пациентам при повышенной чувствительностью к любому из составляющих его компонентов.

Дозировка и способ применения капель Тобрекс

Раствор закапывают в конъюнктивальный мешок, при этом избегая контакта носика-капельницы с тканями тела.  Лечение детям старше 1 года и взрослым пациентам проводят по одинаковым схемам:

  • при легком или среднем течении заболевания — по 1-2 капли каждые 4 часа;
  • при тяжелом инфекционном процессе – по 2 капли каждые 60 минут, постепенно увеличивая промежуток между процедурами при уменьшении клинических симптомов.

Малышам первых месяцев жизни лечение назначается по индивидуальной схеме и под строгим врачебным контролем.

Сколько дней капать Тобрекс определяет лечащий врач конкретно для каждого пациента. Длительность курса может составлять от нескольких дней до нескольких недель и зависит от тяжести воспалительного процесса, типа возбудителя, его вызвавшего, и общего состояния больного.

В некоторых случаях возможно одновременное применение глазных капель и мази для глаз. При этом сначала наносятся мази, а спустя 5-7 минут – раствор.

Побочные действия от применения Тобрекс

Применение препарата Тобрекс при конъюнктивите и других инфекционных заболеваниях у детей чаще всего вызывало дискомфортные ощущения в глазах, реже наблюдались реакции таких систем организма:

  • иммунной – проявления индивидуальной непереносимости компонентов, анафилактические реакции;
  • невралгии – головные боли, боли в глазах;
  • органов зрения – покраснение конъюнктивы, зуд век, эрозийные явления, воспаление и помутнение роговицы, снижение остроты зрения, «туман в глазах», появление экссудата, отек конъюнктивальной полости или века, нарушение слезотечения (уменьшение или усиление), эритема век;
  • кожных покровов – кожные высыпания, зуд, сухость, синдром Стивенса-Джонсона, различные эпидермальные заболевания.

Назначение

Использование глазных капель Тобрекс проводится под контролем лечащего врача (педиатра, детского офтальмолога). Средство назначается в целях профилактики после хирургических вмешательств, травмирования и для борьбы с бактериальной инфекцией при глазных заболеваниях:

  • Кератит – воспаленная роговица;
  • Ячмень – острый воспалительный процесс в фолликуле ресницы или сальной железе;
  • Конъюнктивит – воспалительное поражение слизистой;
  • Кератоконъюнктивит – одновременно воспалена слизистая и роговица;
  • Эндофтальмит – воспаляется внутренняя оболочка глазного яблока;
  • Дакриоцистит – характеризуется непроходимостью слезного канала, часто осложняется воспалительным процессом;
  • Блефарит – воспалительное заболевание века со стороны ресничного края.

Врач может назначить глазные капли Тобрекс для закапывания в нос при бактериальном насморке, для которого характерна желто-зеленая окраска выделяемой слизи, повышенная температура. Эффективность объясняется антибактериальным действием в слизистых (в т. ч. носа) и низкой концентрацией, безопасной для малыша.

Аналоги и стоимость

К структурным аналогам антибиотика, имеющим в составе идентичный действующий компонент, принадлежат:

  • Дилатерол. Лекарственное средство имеет капельную форму выпуска и предназначено для выполнения инстилляций. Раствор назначают детям старше 2 месяцев при поражении глаз патогенами, обладающих чувствительностью к тобрамицину. Стоимость продукта в РФ – от 180 руб.
  • Небцин. Капли, применяемые в офтальмологической практике, наделены выраженным бактерицидным действием. Как и оригинальный препарат, это средство показано для детей до года, подверженных глазным инфекциям. Цена медикамента составляет 185–220 руб.
  • Бруламицин. Препарат выпускается в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Подобно Тобрексу, данное средство обладает широким спектром противомикробной активности. Медикамент применяют для лечения детей и взрослых. Дозировка лекарства определяется возрастом и телесной массой пациента. Купить Бруламицин можно за 250 руб.

К числу недорогих заменителей оригинала, обладающих подобным терапевтическим действием, однако имеющих другой состав, могут быть отнесены Левомицетин (цена – от 35 руб.), Альбуцид (в пределах 45 руб.), Флоксал (около 150 руб.). Более дорогие синонимы антибиотика – Тобрадекс (430 руб.), Витабакт (300 руб.).

В некоторых странах СНГ Тобрекс отпускается покупателям при наличии рецепта. В аптеках РФ купить глазные капли можно безрецептурным способом. Средняя цена раствора для инстилляций составляет 190–220 руб.

Взрослые должны помнить – несмотря на щадящие свойства глазных капель Тобрекс, использовать их самостоятельно не рекомендуется. Применять раствор в раннем детском возрасте допустимо только по назначению врача.

Отпускаются по рецепту врача и назначаются только специалистом, дозировка и курс также определяется офтальмологом. Производятся в Польше.

В аптеке представлен препарат Тобрекс 2X, отличающийся большей вязкостью и способностью дольше оставаться на поверхности глаза. Данная форма не применяется в педиатрии у новорожденных из-за большей эффективности и вспомогательных компонентов, вызывающих нежелательные реакции.

Препарат обладает антибактериальным действием, борется с возбудителями конъюнктивита – в основном, стафилококками. В его состав входит антибиотик широкого спектра действия тобрамицин. При использовании возможны проявления аллергической реакции.

При несоблюдении инструкции и назначения врача возникает большой риск развития системных побочных реакций . Они проявляются нарушениями работы почек и системы кроветворения, параличом дыхания, снижением слуха.

Когда применяется

Взрослые и дети могут использовать Тобрекс в терапии многих глазных недугов. Детям до года (особенно новорожденным) препарат вводится под контролем специалиста — педиатра, для предотвращения возможности проявления эффектов побочного плана.

Капли Тобрекс применяются пациентами для устранения таких заболеваний (у новорожденных в том числе) и вмешательств:

  • кератит;
  • конъюнктивит аллергический, вирусный или бактериальный;
  • блефарит;
  • дакриоцистит;
  • иридоциклит;
  • вмешательства хирургические.

Для новорожденных Тобрекс используют в случаях появления воспаления склеры, для лечения слезных желез и протоков, для борьбы с опасными микроорганизмами и устранения очагов инфекции, гнойных образований.

По изменению состояния больного малыша определяют степень эффективности средства и его лечения. У новорожденных особо следят за отсутствием проявлений побочного плана, результатами посевов. Доктор наблюдает за успешностью борьбы лекарства с инфекцией, особенно с грибковыми поражениями.

С какого возраста назначают

Использование глазных капель Тобрекс не имеет возрастных ограничений. При наличии соответствующих показаний лекарственное средство может назначаться с первых дней жизни ребёнка.

В любом возрасте процедура закапывания должна выполняться тщательно вымытыми руками. Чтобы исключить инфицирование содержимого флакона, необходимо избегая касания кончиком капельницы слизистой оболочки органов зрения.

Применение у новорождённых

Младенцам вводят по 1 капле раствора в каждый глаз. Частота применения препарата – до 5 раз в сутки. Во время выполнения инстилляций ребёнок должен находиться в горизонтальном положении. Продолжительность терапевтического курса определяет врач в каждом индивидуальном случае.

Согласно инструкции, Тобрекс может безопасно применяться на протяжении 7 дней. Более длительное использование раствора чревато развитием нежелательных эффектов.

У детей 2–3 лет

Дозировка препарата для 2–3-летних пациентов остаётся стандартной. При необходимости лечащий врач может вносить коррективы в назначенное лечение, увеличивать или уменьшать объём вводимого препарата.

В особо тяжёлых случаях закапывания могут выполняться ежечасно. После снижения выраженности симптомов использование лекарства осуществляют по стандартной схеме.

Чтобы обеспечить безопасное применение препарата у детей, необходимо создать правильные условия для его хранения. Раствор должен находиться в затемнённом месте, в условиях температуры +17–27 градусов. Замораживать жидкое средство запрещается.

Лекарство из распечатанного флакона должно быть использовано по назначению на протяжении 30 суток. По истечении этого срока медикамент лишается своих лечебных свойств и подлежит утилизации.

Инструкция по применению предостерегает – глазные капли с тобрамицином имеют несовместимость с некоторыми лекарственными препаратами. К подобным медикаментам принадлежат продукты тетрациклинового ряда, цефалоспориновые антибиотики, гликопептиды. Комбинация Тобрекса с такими медикаментами, как Цефуроксим, Цифамандол, Цефаперазон чревато развитием нефротоксического эффекта.

Инструкция по применению и дозировка

Перед применением глазных капель «Тобрекс» необходимо промыть слизистые органа ребенка от гнойного инфильтрата. Для этого в теплой воде растворяют таблетку «Фурацилина». Можно использовать растворы ромашки лекарственной. Промывают и зеленым или черным чаем, предварительно процедив. Все процедуры выполняют чистыми руками.

Малыша кладут на спинку. Нижнее веко пораженного воспалением глаза оттягивают и, не касаясь капельницей слизистой, закапывают раствор. Детям до года достаточно 1 капли 5 раз в день. Дозировка до 2 капель увеличивается, когда малыш достиг возраста в год. Если в глаз одновременно инсталлируют капли с разными активными веществами, то перерыв между закапываниями должен быть 5 минут. Могут назначать вместе с каплями и мазь «Тобрекс», которую закладывают ребенку на ночь.

В конце процедуры проводят небольшой массаж века, чтобы лекарство пропитало всю слизистую. Особенно необходимо массировать веки при диагнозе дакриоцистит. Излишки раствора убирают стерильным ватным диском. Применяют глазные капли для детей, страдающих от насморка с гнойными выделениями. После очищения носовых полостей от экссудата проводят закапывание «Тобрексом».

Инструкция по применению

Режим дозировки и длительность терапии должен определять лечащий врач. Он учитывает тяжесть болезни, возраст пациента. Дозировка капель Тобрекс для различных возрастных категорий:

ВозрастДозировка
Взрослые и дети старше 14 летПри умеренном воспалительном процессе в конъюнктивитный мешок закапывают по 2 капле каждые 4 часа. В острых случаях – по 1-2 капле каждый час до уменьшения симптомов болезни. По мере снижения воспаления переходят на обычный режим дозировки (через 4 часа)
ДетиВ инструкции по применению для детей указано, что нужно закапывать по 1-2 капле в оба глаза каждые 4 часа, или 5 раз в день. Пациентам в возрасте до 8 лет препарат назначает офтальмолог
Новорожденные (до года)Назначать капли Тобрекс грудничкам должен только специалист. Обычно капают по 1 капле 5 раз в день. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендуемую дозировку, иначе у ребенка могут возникнуть нежелательные последствия

И для взрослых, и для детей период лечения не должен превышать 5-7 дней. В некоторых случаях офтальмолог увеличивает длительность применения до 10 дней. Точно сказать, сколько дней можно капать препарат, должен лечащий врач.

Показания к применению и побочные эффекты

Показания к применению

Конъюнктивиты (воспаление слизистой оболочки глаза);кератоконъюнктивиты;кератиты (воспаление роговицы глаза);блефароконъюнктивиты;блефариты (воспаление краев век);дакриоциститы (воспаление слезного мешочка);иридоциклиты (воспаление радужки и цилиарного тела глазного яблока);эндофтальмиты (гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока);мейбомиты (воспаление сальных желез век).

ПОДРОБНЕЕ: Сколько длится конъюнктивит у взрослых — Rblinevo.Ru || Сколько длится бактериальный конъюнктивит

Тобрекс эффективен при лечении этих заболеваний в том случае, если они вызваны чувствительными к Тобрамицину бактериями.

Тобрекс может применяться и с профилактической целью (для профилактики развития инфекций после операций) в офтальмологии.

Побочные действия

У некоторых больных могут появиться покраснение конъюнктив,

и припухлость век. В редких случаях отмечается

боль в глазах

и появление язвочек на роговице.

Длительное применение Тобрекса (свыше 24 дней) может сопровождаться повышенным ростом нечувствительных к Тобрамицину микроорганизмов и грибов.

Единственное различие — консистенция. Обычные глазные капли Тобрекс очень жидкие, тогда как Тобрекс 2Х по консистенции похож на канцелярский клей. Так как его консистенция более густая, препарат дольше сохраняется на поверхности века, поэтому закапывать Тобрекс 2Х можно реже, чем обычные капли.

Соответственно, будет несколько различаться и сфера применения форм препарата. Лекарство 2Х назначают уже достаточно взрослым детям. Конъюнктивит у грудничков практически с первого дня жизни лечат обычными каплями. Применение Тобрекс 2Х для новорожденных оправдано, только если на то есть серьезная необходимость.

конъюнктивы (слизистой оболочки) — конъюнктивит; роговицы; краев век (блефарит); внутренней оболочки глаза, сопровождается появлением гноя; цилиарного тела; сальных желез.

Препарат эффективно лечит заболевания, вызванные чувствительными к воздействию антибиотика бактериями. Торбекс часто назначают для профилактики глазных болезней. Также он назначается после хирургического вмешательства на глазах, для предотвращения развития воспалительных процессов.

После приема лекарства в некоторых случаях проявляются побочные эффекты. К ним относятся, например, симптомы аллергии: зуд, дискомфорт, покраснение кожного покрова, припухлость. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения, появление язв на роговице. При длительном применении препарата (не менее 24 дней подряд) чувствительность бактерий к препарату снижается, соответственно, уменьшается и его эффективность.

В таких случаях наблюдаются судороги, ухудшение слуха, увеличивается токсическое воздействие на кроветворение, ухудшается работа и некоторых органов (в том числе почек). Поэтому если аминогликозиды использовались ранее для лечения или назначены другим врачом, следует предупредить об этом офтальмолога.

ПОДРОБНЕЕ: Аппарат для лечения косоглазия у детей

Побочные эффекты

Иногда применение провоцирует развитие следующих эффектов у новорожденных:

  • непродолжительное снижение четкости зрения;
  • повышенное слезотечение, гиперемия век, покраснение глаз и кожи в области круговой мышцы глаз;
  • зуд и др. аллергические реакции;
  • воспаление конъюнктивы — хемоз;
  • судороги;
  • появление рези в глазах;
  • позывы тошноты;
  • изъявление прозрачной роговицы;
  • развитие чаще всего грибковой суперинфекции;
  • нарушение реабсорбции и фильтрации почек;
  • ухудшение слуха;
  • явления микроязвочек (крайне редко встречается).

Передозировка и подобные случаи фиксируются крайне редко. Для маленького карапуза, конечно же, первая ударная доза антибиотика не принимается организмом на ура, но серьезных последствий не несет. Например, наблюдаться могут симптомы, схожие с побочным эффектом лекарства, это обильное слезотечение, покраснение в области глаза, припухлость, зуд и ощущение тошноты. Других более серьезных симптомов интоксикации пациентами не наблюдалось. Для перестраховки можно промыть глаз чистой водой и показаться врачу.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации