Андрей Смирнов
Время чтения: ~9 мин.
Просмотров: 0

Газоотводная трубка для новорожденных. зачем нужна, и как использовать?

Как пользоваться газоотводной трубкой?

Удаление газов из кишечника не влияет на причину метеоризма, но значительно улучшает самочувствие больного. Первая помощь при метеоризме состоит в эвакуации излишков газов посредством установки газоотводной трубки. Эта манипуляция довольно проста и вполне может применяться в домашних условиях

Особенно важно знать как пользоваться газоотводной трубкой родителям, имеющим маленьких детей, а также при уходе за лежачими больными при атонии кишечника.

Газоотведение осуществляется резиновой трубкой длиной 30-35 см и диаметром до 6 мм.

Манипуляцию проводят в резиновых перчатках. Газоотводная трубка перед повторным применением должна быть простерилизована, перед введением кончик смазывается вазелиновым маслом (при отсутствии – растительным или детским кремом). Пациента укладывают на клеенку на левый бок. Если сделать это невозможно, то разводят ноги и сгибают их в коленных и тазобедренным суставах. Пальцами левой руки (для правшей) разводят ягодицы и осторожными вращательными движениями продвигают трубку через анальное отверстие в направлении крестца (параллельно копчику) на глубину около 20 см. Свободный конец газоотводной трубки опускают в подкладное судно или таз. Взрослым пациентам оставляют трубку на 1-2 часа, в течение суток процедуру можно повторять.

Детям до 6-9 месяцев при метеоризме и коликах газоотводную трубку устанавливают, располагая ребенка на спине с приподнятыми вверх ножками. Глубина введения до 4-6 см. После введения трубки свободный конец помещают в банку с кипяченой водой. Если через некоторое время появляются пузырьки газов – трубка установлена правильно, если нет – изменяют ее положение в просвете прямой кишки. При правильно установленной газоотводной трубке, кончик ее извлекают из воды и вкладывают в чистую пеленку.

Во время газоотведения можно проводить массаж живота ладонью руки по часовой стрелке для стимуляции работы кишечника и ускорения отхождения газов. Можно попробовать положить на живот сложенную теплую пеленку или грелку. Обычно 5-10 минут бывает достаточно, чтобы удалить излишки газов и улучшить состояние ребенка. После извлечения трубки промокнуть стерильной салфеткой анальную область и смазать вазелином. Простерилизовать газоотводную трубку. Манипуляцию можно повторять в течение суток.

Можно приобрести также газоотводные трубки с нанесенными рисками глубины введения соответственно возрасту. Специально для детей первого года жизни выпускается катетер для газоотведения диаметром 6 мм с ограничителем глубины введения (2.5 см).

В дополнение к газоотведению можно дать внутрь смекту или активированный уголь, взрослым и детям старше 12 лет метеоспазмил, оказывающий спазмолитическое и ветрогонное действие, грудничкам и детям до 12 можно давать эспумизан в виде капель или эмульсии. Хорошим ветрогонным эффектом обладает «укропная вода», продающаяся в аптеках и приготавливаемая из эфирного масла фенхеля 0.05 разведенного в одном литре воды. В домашних условиях приготавливают подобное средство из укропа огородного, ветрогонные свойства которого значительно слабее. Укропная вода редко вызывает аллергические реакции и назначается как взрослым, так и детям. Грудничкам обычно дают по 1 чайной ложке до еды 3-6 раз в сутки.

До трех месяцев жизни дети приспосабливаются к новому типу питания и часто страдают от проблем пищеварения. Около половины малышей мучаются коликами, повышенным газообразованием. Болезненные ощущения приводят к потере аппетита, нарушению сна, частому плачу. Чтобы облегчить жизнь грудничка, родители часто используют газоотводную трубку. В экстренных случаях она помогает освободить кишечник, нормализует состояние малыша. Среди современных приспособлений можно выделить трубку Windi.

Как часто можно использовать

Другой вопрос, которым задаются родители: как часто ставить трубочку. Многих пугает возможное привыкание к такому способу дефекации. Не перестанет ли работать кишечник вследствие частой манипуляции? Привыкание не наступит, поэтому можно спокойно пользоваться газоотводной трубочкой, помогая малышу.

Педиатры не видят ничего плохого в облегчении страданий ребенка, пусть и искусственным способом. Повторить процедуру можно не раньше чем через четыре часа. Относительно количества применений в сутки определенных рекомендаций нет, так как состояние ребенка всегда индивидуально. Доктор Комаровский, например, отвечая на этот вопрос, говорит: часто

Зонд – не помеха, а помощник, если ставить его по всем правилам (инструкция и осторожность – лучший помощник в этом деле)

Кишечник малыша незрелый, поэтому при достижении определенного возраста (обычно после трех-четырех месяцев) надобность в приспособлении отпадет. Во всяком случае, использовать ее можно будет эпизодически. Многие родители отмечают, что работа кишечника нормализуется после введения прикорма. Твердая пища положительно влияет на работу кишечника новорожденного, и постепенно газоотводная трубка становится не нужна.

Если в состоянии новорожденного что-то настораживает, изменился цвет и запах каловых масс, ребенок в течение длительного времени не может опорожнить кишечник самостоятельно, появилась рвота после кормления, дополнительно зонд ставить не нужно, — следует вызвать скорую, обследовать малыша на предмет выявления возможных врожденных патологий.

Как пользоваться газоотводной трубкой?

Если вы наблюдаете у малыша проблемы со стулом, вздутие живота, если ребенок ведет себя беспокойно, часто плачет и подтягивает ноги к животику, можете смело обращаться за помощью к газоотводной трубке.

Когда приобретаете трубку в аптеке, тщательно осмотрите ее на предмет отсутствия повреждений и швов. К сожалению, достаточно часто встречаются случаи, когда трубки имеют производственные браки. Такие выступы и неровности могут повредить задний проход младенца.

Применять необходимо согласно следующим инструкциям.

  1. Помимо газоотводной трубки, у вас под рукой обязательно должен быть вазелин.
  2. Перед применением прокипятите трубку как можно тщательнее, в кипящей воде она должна находиться от трех до пяти минут. Если вы проигнорируете эту рекомендацию, рискуете занести инфекцию в кишечник малыша.
  3. Тщательно вымойте руки дезинфицирующим мылом.
  4. Ребенка необходимо уложить на спинку и успокоить.
  5. Укладывайте ребенка на теплую простынку, чтобы он ощущал минимум дискомфорта.
  6. Ножки ребенка необходимо прижать к животику.
  7. Смажьте вводимую часть газоотводной трубки вазелином. Можете так же смазать анальное отверстие малыша.
  8. Вводите кончик трубки поступательно, медленными вращательными движениями. Если у ребенка негативная реакция, ненадолго остановитесь.
  9. Максимальная глубина введения при первом пользовании — два сантиметра. Если приходиться обращаться к помощи трубки регулярно, можете вводить на глубину до четырех сантиметров.
  10. Оставьте трубку на пять-семь минут, не покидая ребенка.
  11. Массируйте животик ребенка, поглаживайте по часовой стрелке.
  12. После того, как газы вышли, меж ягодичное пространство рекомендуется повторно смазать вазелином.
  13. Удалите трубку так же, вращательными движениями.
  14. Обязательно подмойте ребенка после извлечения трубки.
  15. Уложите ребенка спать.
  16. Прочистите трубку щеткой, так как могли выйти и каловые массы. Промойте под проточной водой, используя детское мыло.
  17. Чистую трубку можете еще раз прокипятить, после чего уберите ее в герметичную емкость до следующего использования (если ваша трубка многоразового пользования, разумеется).

Рекомендация: попросите поучаствовать в процедуре отца или кого-то из родственников. Как вы понимаете, процесс введения газоотводной трубки – не самый приятный, поэтому хорошо, когда в этот момент кто-то успокаивает малыша и гладит по животику. Так младенец ощущает себя спокойнее, а вам проще следить за тем, чтобы он не ворочался.

В каких случаях оправданно использование газоотводной трубочки?

Вставлять в анальное отверстие трубку для отхождения газиков рекомендовано лишь в том случае, если у ребенка наблюдаются выраженные симптомы болей в животе, связанные с невозможностью «пропукаться» самостоятельно. Такое состояние обычно сопровождается следующими признаками:

  • Грудничок сильно и безудержно плачет, при этом его лицо краснеет, а мимические мышцы напрягаются.
  • Вздутый животик крохи сильно напряжен.
  • Малыш поджимает ножки грудной клетке, кряхтит, но не пукает.
  • Успокоить ребенка не представляется возможным ни соской, ни прикладыванием к груди, ни укачиваниями.

Такая клиническая картина является классической для детей, страдающих коликами. Обычно приступ длится не очень долго, и спустя пару часов младенец успокаивается, а проблема решается сама собой. Вот только вытерпеть это время, не предпринимая никаких мер, чтобы облегчить дискомфорт ребенка, нереально: молодые мамочки обычно всеми силами стараются помочь крохе избавиться от боли, используя все доступные способы, включая современные лекарства, массажи и, конечно же, газоотводные трубочки.

Однако прежде чем прибегать к столь радикальному решению проблемы, стоит разобраться, почему же ребенка беспокоит боль в животе. Чаще всего причина кроется в том, что у младенцев недостаточно развита кишечная микрофлора. При неправильном прикладывании к груди или неверном выборе соски для бутылочки он вместе с пищей заглатывает пузырьки воздуха, которые впоследствии и вызывают болезненность. Такое состояние физиологично и утихает к трем-четырем месяцам – к этому моменту кишечник ребенка развивается в полной мере.

Чтобы снизить частоту приступов, не лишним будет проконсультироваться с педиатром и специалистом по грудному вскармливанию (в случае, если ребенок питается грудным молоком) – возможно, врач сможет указать на ошибки при кормлении и скорректировать диету матери. Кроме того, в некоторых случаях газоотводная трубочка может быть попросту бесполезна, а то и вовсе противопоказана, поэтому, прежде чем поставить ее ребенку, нужно в обязательном порядке получить одобрение педиатра, и лишь после этого использовать аксессуар по назначению.

Как правильно выбирать?

Покупая газоотводную трубку, нужно учитывать следующие параметры.

Диаметр

Для новорожденных (до 1 месяца) он должен быть самым маленьким, № 15 или 16. Для малышей старшего возраста можно использовать больший размер – 17 или 18. У этих моделей есть дополнительная дырочка сбоку для более удобного отведения газов.

Материал

Материал изготовления должен быть мягким, эластичным, гипоаллергенным. Бывают пластмассовые, но для новорожденных применяются изделия из резины

Открыв упаковку, нужно обратить внимание на запах, резкий пластмассовый говорит о низком качестве изделия. В таком случае не рекомендуется ставить газоотводную трубочку

Количество использования

Многоразовые изделия нужно тщательно мыть после и кипятить перед применением. Такой вариант экономнее, но требует больше времени. Одноразовые приспособления более гигиеничные.

Сроки годности

Срок годности – составляет 3 года с момента изготовления и 6 месяцев после 1-ого использования для многоразовой трубки. По истечении времени резина теряет свои свойства, может крошиться, при введении оставлять частицы в прямой кишке ребенка.

Условия хранения

Так бывает и при нарушении норм хранения – трубка не должна подвергаться температуре выше 25° и находиться на расстоянии ближе 1 м от нагревательных приборов и отопления.

Вид

Тип изделия: бывают обычные длинные, приспособления с ограничителями и сделанные с учетом строения кишечника (например, газоотводная трубка Windi).

Устройство продается в аптеке, стоит недорого. В экстренной ситуации можно заменить газоотводную трубку медицинской грушей, отрезав круглую часть. Она вставляется малышу узким концом.

Подготовка и безопасность

Производители позаботились о том, чтобы инструкция была написана подробно и простым языком, поэтому каждая мама легко разберется в ней

Помимо требований врачей и производителей, следует соблюдать и определенные меры предосторожности

  • Не допускайте применения изделия чаще, чем три раза в день. Это может привести к сбоям в естественных процессах опорожнения.
  • Пригласите врача, так как перед первым применением он должен осмотреть малыша на предмет возможных аномалий строения прямой кишки, анальных трещин, признаков инфекции. При таких состояниях газоотводными трубками пользоваться не рекомендуется.
  • Производители ответственно относятся к вопросам контроля качества, но надеяться только на это не стоит. Осмотрите трубку перед введением. На ней не должно быть никаких зазубрин, шероховатых участков, дефектов.
  • Применяйте чистые трубки сразу после вскрытия упаковки. Это гарантирует стерильность. Никогда не используйте одну и ту же ректальную трубку дважды.

Если вы не стали покупать целую упаковку, а ограничились несколькими штуками, проводите их стерилизацию так называемыми холодными методами: промойте изделие с детским мылом, ополосните кипяченой, но не кипящей водой, уберите остатки влаги салфеткой.

Приобрести их можно в аптеке. В растворе выдерживайте трубку около получаса. Сразу после этого можно применять изделие по назначению.

Если по каким-то причинам вы не провели процедуру в это время, например, ребенок уснул и не хотелось его будить, холодную стерилизацию придется повторить перед непосредственным применением.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации