Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 0

Кефалогематома у новорожденного

Последствия кефалогематомы

Чем опасно это кровоизлияние? Чаще всего ничем. В подавляющем большинстве случаев последствия кефалогематомы новорожденного отсутствуют и в старшем возрасте невозможно сказать, что это осложнение родов было в прошлом у ребенка.

Тем ни менее при кефалогематоме возможно появление таких осложнений:

  • Анемия — развивается при выраженной кровопотере;
  • Желтуха — при распаде гемоглобина с образованием билирубина;
  • Нагноение — при попадании бактерий в опухоль через поврежденную кожу;
  • Оссифицикация (окостенение) кефалогематомы — вследствие отложения солей кальция в полости.

Так как кровь скапливается над костями черепа ребенка, она не может повредить его головной мозг и другие отделы нервной системы. Нагноившаяся гематома, при своевременном и адекватном лечении, также не отразится на состоянии организма. Единственное последствие кефалогематомы в будущем можно обнаружить, при ее организации. Если кровь не рассасывается, а замещается соединительной тканью, возникает деформация кости. Однако при небольшом объеме кровоизлияния (до 70 мл), обнаружить этот дефект в виде небольшого выступа, будет крайне сложно в старшем возрасте. Большого косметического значения, как правило, он не имеет.

Опознать эту патологию достаточно легко – для этого существуют характерные внешние признаки, поэтому инструментальная и лабораторная диагностика не имеет какого-либо значения. Лечение кефалогематомы выбирается доктором совместно с мамой ребенка. Вне зависимости от тактики (хирургическая или консервативная), кровоизлияние успешно лечится и, чаще всего, не оставляет каких-либо последствий для ребенка. 

Виды родовых гематом на головке новорожденного – признаки и симптомы кефалогематом

Зачастую рассматриваемое новообразование локализируется в области темени. В подобной ситуации говорят о теменной кефалогематоме.

Намного реже на практике встречается затылочная, височная, а также лобная кефалогематомы.

Исходя из размеров новообразования на голове малыша, различают три его степени:

  • Первая. Диаметр гематомы на голове не превышает 40 мм.
  • Вторая. Указанный параметр варьируется в пределах 40-80 мм.
  • Третья. Диагностируется в том случае, если диаметр выпячивания более 80 мм.

Если, помимо гематомы на голове у новорожденного, никаких иных патологических состояний не обнаружено, имеет место быть изолированная кефалогематома.

При обнаружении сразу нескольких недугов (нарушение целостности черепа, отечность мозга, сбои в работе центральной нервной системы и пр.) диагностируют сочетанную кефалогематому.

Достаточно редко гематомы поражают несколько участков головы. Как правило, все дело ограничивается единичной кефалогематомой.

Выявить ее могут через пару часов после появления ребенка на свет, либо же через пару дней. Данный момент зависит от нескольких факторов: веса малыша, наличия дополнительных патологий, объемов родовой опухоли и пр.

Кровь у младенцев сворачивается хуже, чем у взрослых, поэтому указанная гематома в течение нескольких дней может увеличиваться в диаметре.

Как правило, через 10 дней данная разновидность гематомы начинает постепенно уменьшаться, а на полное ее исчезновение, в среднем, уходит 6 недель. Кожный покров в пораженном участке при этом желтеет.

Как показывает медицинская практика, чем больше голова у новорожденного — тем больше времени уходит на рассасывания кефалогематомы.

  • Прощупывать рассматриваемое выпячивание достаточно легко: оно мягкое в центре — и уплотненное по краям.
  • Младенец во время подобной процедуры плачет и пытается оттолкнуть раздражающий фактор. Это объясняется болезненностью пальпации.
  • При значительных объемах гематомы наблюдается также асимметрия головы.

Расположение родовой гематомы (кефалогематомы, цефалогематомы) — схема

Лечение кефалогематомы

К сожалению, в этом вопросе нет единого мнения среди докторов. Лечение кефалогематомы у новорожденного с одинаковым успехом можно выполнять двумя методами – консервативным и оперативным.

Консервативный

Способ используется для небольших кровоизлияний – до 50-70 мл. В этом случае, следует подождать, когда кефалогематома рассосется самостоятельно. В среднем, процесс занимает 1,5-2 месяца. Ускорить рассасывание можно с помощью Троксерутина (синоним Троксевазин) в форме мази – препарат увеличивает тонус сосудов и препятствует «просачиванию» плазмы и клеток через их стенки. Лекарство разрешено применять детям с младенчества, нанося 2% гель на область гематомы не более 2-х раз в день и втирая его в кожу головы.

У части пациентов этот метод неэффективен, из-за особенностей их организма – вместо самопроизвольного рассасывания через какое-то время наступает организация гематома (рост соединительной ткани).

Хирургический

Пункция кефалогематомы у новорожденных является единственным оперативным методом лечения. Оптимально использовать его не позднее 7-ми дней, от появления кровоизлияния. После первой недели возможно начало роста соединительной ткани, поэтому выполнение пункции считается нецелесообразным.

Как правило, хирургический метод используют только при больших кефалогематомах – более 100 мл в объеме. Пункция выполняется за 5-10 минут, после чего ребенок вместе с мамой отправляется домой. Место укола иглы смазывают антисептическим раствором и накладывают повязку на несколько дней.

Лечение кефалогематомы при болезнях крови

Если родители или их родственники страдали от таких заболеваний крови, как гемофилия типов А и Б, болезни фон Виллебранда или другого нарушения свертывания крови, необходимо проверить ребенка на наличие этих патологий. Следует отметить, что гемофилией А и Б болеют, в основном только мальчики. Количество девочек с этими патологиями крайне мало. Заболевание Виллебранда не зависит от пола.

При обнаружении одной из этих болезней, ребенку с рождения назначают заместительную терапию веществами, которых не хватает для свертывания крови. При регулярном лечении и адекватном контроле за болезнью, качество жизни таких детей поддерживается на уровне их здоровых сверстников.

Диагностика

При наличии образования опухоли на голове, необходима срочная диагностика, так как подобная симптоматика характерна для мозговой грыжи, подапоневротического кровоизлияния и родовой опухоли.

Также проводится обследование, чтобы увидеть степень поражения головы, размер гематомы и характер патологии.

В этом случае назначаются следующие процедуры:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Нейросонография.

Дополнительно сдается общий анализ крови, чтобы проверить гемоглобин новорожденного, уровень билирубина, эритроцитов и изучить кровь на свертываемость.

Проводится коагулограмма и биохимический анализ.

Учитывая все результаты, врач устанавливает окончательный диагноз и назначает квалифицированное лечение.

Уход за ребенком с кефалогематомой

Кефалогематома может причинять определенный дискомфорт младенцу, поэтому уход за ним имеет свои особенности. Большинство из них направлены на уменьшение количества болевых ощущений у ребенка, предотвращение осложнений и создания удобного положения для головы. Следует придерживаться следующих рекомендаций:

Соблюдать назначения врача и не использовать дополнительные «кроворазгоняющие» средства, в том числе народные

Организм ребенка очень чувствителен ко всем химически активным веществам, поэтому важно не переусердствовать в лечении. Если доктор прописал только Троксерутин, не следует самостоятельно дополнять терапию

Это может привести к повышенной кровоточивости и другим неблагоприятным последствиям;
Беречь голову ребенка от любых повреждений. Тупой удар при падении младенца может привести к разрыву надкостницы, так как она уже напряжена из-за наличия кефалогематомы. Повреждение области кровоизлияния острым предметом (царапина, соскоб, прокол и т.д.) может привести к проникновению микробов и нагноению гематомы;
Не следует туго завязывать шапочки, чепчики и оказывать давление на область кровоизлияния. Все это приведет к усилению болевых ощущений у ребенка;
Следить за изменением размеров гематомы. Если вы отмечаете рост кефалогематомы – это повод срочно обратиться к доктору. Увеличение размеров свидетельствует о продолжающемся кровотечении или выходе плазмы из стенки сосудов;
Для придания голове ребенка с кефалогематомой удобного положения, существуют специальные гелевые подушечки. Они равномерно распределяют давление между различными участками головы и уменьшают дискомфорт младенца.

Соблюдая эти несложные правила, вы снижаете вероятность развития осложнений кефалогематомы и появления неприятных ощущений у ребенка.

Чем опасна кефалогематома?

К осложнениям кефалогематомы относятся:

  • анемия (снижение количества гемоглобина), которая может развиться вследствие значительной потери крови;
  • желтуха, развивающаяся при рассасывании кровоизлияния;
  • нагноение кефалогематомы;
  • оссификация, или обызвествление кефалогематомы.

Родовая опухоль
Асимметрия головы малыша может возникнуть не только при кефалогематоме, но и при родовой опухоли. Такая опухоль представляет собой отек мягких тканей той части тела ребенка, которая первой проходила по родовым путям матери. Чаще всего родовая опухоль образуется на головке малыша. От того, какой частью головки ребенок вставился в родовые пути, зависит, где будет находиться родовая опухоль.
Почему образуется родовая опухоль? При вставлении в родовые пути относительно твердые кости черепа малыша прижимаются к тазовым костям матери, при этом нарушается кровообращение: не происходит нормального оттока крови и лимфы по сосудам кожи ребенка. Из-за этого происходит полнокровие, то есть скопление крови в сосудах мягких тканей той части головки ребенка, которая будет первой рождаться. Из-за того что головка плотно прилежит к костям родовых путей матери, оттока крови не происходит. Часто на коже в этом месте могут быть и мелкоточечные кровоизлияния, так называемые петехии. На ощупь родовая опухоль имеет консистенцию теста, она не ограничена по краю костями черепа. Эта отечность обычно исчезает через 1-2 дня самостоятельно, то есть не требует никакого лечения. Также самостоятельно проходят и петехии. Чаще родовая опухоль встречается у детей первородящих матерей, при длительных родах, в частности — при длительном прорезывании головки и/или у крупных детей.

Кефалогематома у новорождённого — последствия

Прогноз при данной патологии благоприятный: кефалогематома не влияет на развитие ребёнка и его интеллект.

Последствия, которые могут возникнуть у новорождённого:

•    оссификация;

•    анемия;

•    желтуха;

•    нагноение.

Оссификация

Через неделю после родов возможно разрастание на месте гематомы плотной соединительной ткани. Вследствие этого деформируется кость черепа, поскольку образующаяся ткань имеет высокую плотность. Но это является лишь косметическим дефектом, не оказывающим влияния на состояние здоровья. Он будет совершенно незаметен у взрослого человека.

Анемия

Если гематома имеет большие размеры или при наличии нескольких образований может развиться постгеморрагическая анемия. Это связано с небольшим объёмом крови у новорождённого, на котором значительно отражается любая потеря. Лечения при такой анемии не проводят: как правило, гемоглобин со временем восстанавливается до нормы без приёма специальных препаратов.

При распаде эритроцитов развивается гемолитическая анемия с внешним её проявлением в виде желтухи.

Желтуха

В тех случаях, когда кефалогематома огромных размеров и при этом быстро рассасывается – происходит распад эритроцитов. Уровня билирубина крови повышается, развивается гемолитическая анемия. Поскольку обменные процессы замедлены, некоторое время кожные покровы и слизистые имеют лёгкое желтушное окрашивание. Специальная терапия в таких случаях не назначается, состояние нормализуется самостоятельно.

Нагноение

Одно из редких, но грозных осложнений — нагноение, которое возникает при повреждении целостности гематомы и её инфицировании. Оно опасно тем, что воспалительный процесс может перейти на ткани мозга. Если произошло нагноение, состояние новорождённого ухудшается: температура тела, ребёнок становится вялым и беспокойным. Кожа над гематомой воспаляется, становится красной, отёчной, болезненной. При пальпации вызывает беспокойство и плач.

В случае развития такого осложнения проводится экстренная операция: вскрытие, дренирование, в дальнейшем — курс противовоспалительной местной терапии. При своевременном выявлении патологии всё проходит без последствий для здоровья ребёнка.

Причины патологии

Кефалогематомой называется гематома, образованная между костями головы, которая может быть неединичной. Обычно у новорожденного насчитывается две кафелогематомы, одна из которых находится над виском, другая – над затылком. Над затылочной областью не может находиться несколько кровоизлияний. Если же подобная картина прощупывается, тогда образовавшаяся патология не имеет отношения к кафелогематомам.

Выделяются следующие основные причины формирования данной патологии:

  1. Наличие узкого таза у роженицы или неправильное положение ребенка. Когда женщина встает на учет по беременности, то она проходит процедуру измерения таза тазомером. Полученные результаты заносятся в карту и передаются в роддом.

    В случае обнаружения суженного таза, определяется выраженность данных размеров. Из чего гинеколог делает выводы насчет способа родоразрешения. Затем он должен ввести в курс дела будущую маму и взять с нее согласие или отказ от предлагаемой процедуры. При неправильно выбранной тактике ведения родов возможно появление кефалогематомы у ребенка.

  2. Задействование в процессе родов экстракторов. Если у женщины слабая родовая деятельность, и плод длительное время находится в родовых путях, то появляется потребность использования для его извлечения механических приборов. При отсутствии противопоказаний к данному методу применяют вакуум-экстрактор или акушерские щипцы. Частым осложнением после подобных родов является появление кефалогематомы.
  3. Болезнь младенца. В том случае, когда родовой процесс проходит без каких-либо патологий, а у новорожденного образуется на головке кровоизлияние, то следует предположить эту причину.

    Конечно, данная патология у надкостницы может не иметь за собой никаких патологический причин, но необходимо исключить заболевания, характеризующиеся нарушением свертываемости крови. Их дополнительным признаком служит нарастание кровоизлияний уже на протяжении суток после рождения.

Кровоизлияния отличаются размером и могут иметь три степени:

  1. Менее 4 см в диаметре.
  2. Менее 8 см.
  3. Выше 8 см

Кефалогематома у новорожденных 3 степени характеризуется множественными кровоизлияниями. В такой ситуации для оценки состояния важную роль играет общий размер образований.

Когда требуется лечение?

Часто никакого лечения кефалогематома не требует. Через несколько дней она начинает рассасываться, а через пару месяцев от повреждения не остается никакого следа. Педиатр может назначить витамин K, если считает, что кровь продолжает поступать под кожу и опухоль увеличивается. Не назначайте малышу самостоятельно ни этот препарат, ни другие средства для повышения свертываемости крови, лечение должно проходить под наблюдением врача. Иногда при быстром рассасывании кровоизлияния у малыша наблюдается небольшое пожелтение кожи и слизистых. Ничего опасного в этом нет: клетки крови при распаде выделяют билирубин, а организм новорожденного не может сразу переработать весь объем фермента. Через некоторое время такая желтуха пройдет без лечения.

При большом объеме крови в опухоли врач может назначить отсасывание содержимого. Обычно такое лечение считается целесообразным, если объем крови в опухоли превышает 70 мл. На поврежденный участок наносится обезболивающее средство, специальной иглой врач прокалывает опухоль и выкачивает скопившуюся жидкость. Отказываться от процедуры не нужно: если запустить болезнь, безобидное кровоизлияние может воспалиться.

Если заметили покраснение кефалогематомы, отек, повышение температуры у новорожденного, срочно обращайтесь к врачу – возможно, началось нагноение. В этом случае необходима операция: хирург вскроет опухоль, уберет содержимое, зашьет разрез и назначит антибактериальные препараты. Несколько месяцев врачи будут наблюдать за состоянием малыша, и если никаких последствий не будет, признают его выздоровевшим.

Кефалогематома может вызвать и другие осложнения.

  1. Преобразование содержимого опухоли в соединительную ткань. Возникает незначительный косметический дефект, который почти незаметен. Если форма черепа будет приносить ребенку моральные страдания, в старшем возрасте можно сделать пластическую операцию.
  2. При сильном ушибе или давлении на поврежденную область может возникнуть разрыв надкостницы.
  3. Если запустить нагноение, оно может распространиться на оболочки головного мозга. Следите за состоянием малыша, и вы избежите этой опасности.

Всех мам волнует вопрос: насколько опасна кефалогематома у новорожденных. Причин для паники нет, но и оставлять без внимания это повреждение тоже нельзя. Соблюдайте все рекомендации врача, не занимайтесь самолечением, и вы избежите осложнений. Оберегайте головку младенца от давления и ударов. Приобретите специальную гелевую подушку, на которой воздействие на больной участок будет минимальным. Не переживайте, что опухоль окажет негативное воздействие на мозг, его надежно защищают кости черепа.

Причины возникновения заболевания

Кефалогематомой называется травма, вызывающая скопление крови между костями черепа и надкостницей. Встречается она достаточно часто, так как сосуды новорожденного отличаются высокой хрупкостью, а свертываемость крови — низкая. Именно поэтому, образование достигает самого большого размера через 2-3 дня после рождения. Проблема распространяется на разные области медицины, поэтому над ней работают акушеры, неонатологи, невропатологи, хирурги и педиатры. Последствия родов могут напоминать о себе длительное время, так как около 30% случаев возникновения гематом неразрывно связаны с повреждениями головного мозга малыша.

Мягкая опухоль, представляющая собой скопление крови, возникает в результате повреждения кровеносных сосудов надкостницы. Во время родов на головку малыша оказывается давление, которое несколько снижается за счет подвижности костей черепа. В случае сильного смещения кожи, нежные сосуды разрываются, поэтому образуется гематома на голове у новорожденного.

Медики выделяют целый ряд объективных причин возникновения повреждения со стороны матери:

  1. Различные аномалии и травмы таза у роженицы.
  2. Заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
  3. Токсикоз.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Низкая свертываемость крови.

В группе риска находятся крупные и переношенные малыши, младенцы с патологиями развития головного мозга, черепа и кровеносной системы, также значительное влияние может оказать неправильное предлежание, обвитие пуповиной, стремительные или затяжные роды. Может появиться гематома на голове у новорожденного после вакуума или использования родовых щипцов, а также в случае несоответствия размеров таза матери и головы плода. (Безопасна ли вакуумная экстракция плода в родах? )

Осложнения, последствия

Профессионалы сходятся во мнении, что гематомы не приносят существенного вреда. Но не следует пренебрегать посещением врача до полного рассасывания гематомы, или в течение 12-14 дней.

Если ребенка не будет наблюдать профессионал, то гематома может загноиться. Либо если в нужный момент не произвести откачку крови, то жидкость внутри гематомы затвердеет, и голова новорожденного изменит форму.

Вероятным последствием гематомы можно считать отставание в развитии, а еще и ДЦП (такой вариант развития маловероятен, но все-таки возможен). Следует обратиться к врачу, если ваш ребенок очень беспокоен, плохо берет грудь, запрокидывает головку, или поворачивает ее в одну сторону.

Важно помнить, что в чаще всего гематомы не приносят существенного вреда для здоровья новорожденных. Главное быть внимательной к своему ребенку, и при возникновении тревожных симптомов сразу же обратиться к специалисту

Гематомы у новорожденных Уроки для мам

Большая голова новорожденного;Тазовое, ягодичное или другие виды аномальных предлежаний. Эти части тела уже, чем голова, они выходят на свет первыми, и не полностью раскрывают родовые пути. Голове новорожденного трудно пробираться после них;Узкий таз роженицы;Малое количество околоплодных вод. Голова выходит наружу, что называется насухую, что повышает родовой травматизм;

Акушерское вмешательство – наложение щипцов, использование вакуума;Недоношенность новорожденного.Внешне кефалогематома на синяк не похожа. Цвет кожи головы на месте припухлости не изменяется. Если присмотреться, могут быть видны точечные кровоизлияния. По внешнему виду это небольшой шарик, в котором при надавливании можно увидеть перекатывание жидкости.

Жидкость не сразу накапливается в кефалогематоме, так как у новорожденного ребенка присутствует дефицит свертывания крови. Поэтому в течении 2-3 дней после родов кефалогематома может расти. Уменьшение припухлости начинается на 7-10 день жизни новорожденного. К 3-8 неделям кефалогематома рассасывается вовсе.

По убеждению врачей, кефалогематому на голове не стоит рассматривать как серьезный признак для беспокойства. После рассасывания она никаким образом о себе не напоминает. Тем не менее, среди разновидностей припухлостей во время родов, она — самая стойкая. Её исчезновение связано и с размерами головы у новорожденного – чем больше головка, тем медленнее она проходит.Визуально кефалогематома на голове очень напоминает родовую опухоль. Этот вид травмы также достаточно распространен у новорожденных

В основном, она не оказывает никакого влияния на дальнейшую жизнь и развитие ребенка. Но, тем не менее, как и любой другой вид травмы, кефалогематома у новорожденных на голове может иметь последствия. Стоит забеспокоиться, если:Возникают проблемы с приемом пищи. Новорожденный плохо захватывает грудь, часто срыгивает, отказывается от еды;

Новорожденный возбужден, беспокоен. Это может сопровождаться вздрагиваниями во сне, подергиваниям ручек или ножек, плохим сном; Узнайте другие причины беспокойного сна из статьи: Почему новорожденный плохо спит?{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;Форма головы не ровная, малыш поворачивает, наклоняет её в одну сторону либо запрокидывает назад;

Читайте актуальную статью: Новорожденный запрокидывает голову назад{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;Наблюдается слезотечение из глаза новорожденного только с одной стороны; Смотрите похожую статью: Гноится глазик у новорожденного {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;У ребенка присутствует гипотонус мыщц.В этом случае, нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Анемия, которая развивается в результате большой кровопотери;Желтуха новорожденного;Нагноение опухоли;Её окостенение.Поэтому с вашей стороны крайне важно наблюдать за кефалогематомой. В случае возникших осложнений или других проблем нужно обратиться к педиатру

Способы лечения

Как лечить патологию. Лечение всегда адресное и находится в прямой зависимости недуга от расположения шишки на голове.

Данное новообразование может возникать в следующих зонах черепа:

  • височная,
  • лобная,
  • затылочная,
  • теменная.

Из-за этого первые дни с момента рождения шишка характеризуется наличием некоторой упругости, что доказывается банальной пальпацией. Это позволяет ощутить движение крови по голове.

Небольшой объем крови спустя некоторое количество времени начинает рассасываться.

Через два месяца со дня рождения при таком раскладе от недуга не остается и следа. При этом лечение не требуется. В случае появления значительного кровоизлияния продолжительность рассасывания длится больше.

Обратите внимание! Лечить недуг самостоятельно, игнорируя предписания педиатров, не рекомендуется. Это может стать причиной опасных изменений в организме младенца, нередко приводящих к летальному исходу.. Лечение кефалогематом проводится с помощью приема К-витамина, способного повышать уровень свертываемости крови

Данная мера позволяет остановить процесс подтекания крови и сопутствующего роста шишки. Для минимизации риска развития возможных осложнений на этапе лечения младенца рекомендуется содержать на грудном вскармливании

Лечение кефалогематом проводится с помощью приема К-витамина, способного повышать уровень свертываемости крови. Данная мера позволяет остановить процесс подтекания крови и сопутствующего роста шишки. Для минимизации риска развития возможных осложнений на этапе лечения младенца рекомендуется содержать на грудном вскармливании.

Материнское молоко богато специальными антителами, которые способны формировать в детском организме свою защитную систему. Иммунитет малыша начинает бороться с любыми опасными частицами, попавшими в организм, что положительно отражается на состоянии кефалогематомы, которая перестает расти.

При больших кровоизлияниях младенцу прописывают пункцию. С помощью специальной иглы делают прокол надкостницы посредством которого высасывают содержимое шишки. Педиатр Комаровский рекомендует лечить патологию именно таким способом, так как он практически всегда дает положительный результат.

Полученное повреждение в надкостнице после прокола рекомендуется пролечивать с помощью давящей повязки. Мазью «Траумель С» педиатры советуют в течение трех раз за сутки обрабатывать проколотую надкостницу с целью предотвращения формирования гемостаз, а также для обезболивания.

Скорее всего в шишку проникли инфицированные агенты, способные вызвать рост температуры и ухудшение состояния. Такая ситуация требует оперативного вмешательства.

Малышу делают разрез кожи над опухолью с последующим удалением скопившейся крови.

Края ранки затем сшивают, чтобы ускорить процесс срастания. С помощью антибактериальной терапии удается избежать вероятности дальнейшего нагноения. В течение длительного времени малыш находится в стационаре под наблюдением врачей.

Кефалогематома – опасное новообразование, которое возникает у малышей в ходе неудачной родовой деятельности женщины. Данный недуг следует лечить, так как он может привести к неприятным последствиям. Сколько живут сперматозоиды во влагалище читайте у нас на сайте

Лечение кефалогематомы

Необходимо лечить кефалогематому, если она имеет значительный размер. Также принимаются меры, если в течение 2-х месяцев гематома не уменьшается. Лечение кефалогематомы может включать применение медикаментозных препаратов или проведение операции.

Некоторые специалисты советуют сразу после рождения удалить гематому, чтобы она не закостенела. Другие рекомендуют подождать минимум 10 дней, пока свертываемость крови новорожденного нормализуется, иначе возможен рецидив.

Консервативная терапия

Если гематома крупная и врач сомневается, что она сможет самостоятельно рассосаться, он назначает специальные препараты. В частности, показано применение средств, способствующих укреплению стенок сосудов и улучшению свертываемости крови:

  • витамин К;
  • кальций.

Вне зависимости от размера гематомы рекомендуется использовать мази или гели, способствующие ускорению рассасывания. Это как правило Троксевазин, Арника, Лиотон. Их необходимо наносить на кожу в месте гематомы дважды в день.

Хирургическое вмешательство (пункция или удаление)

Пункцию назначают, если кефалогематома не уменьшилась в течение 10 дней или ее размер превышает 8 см. Проводится она через 10–20 дней после рождения. Операция несложная и безопасная, поэтому если врачи настаивают на ее проведении, отказываться нельзя из-за возможных последствий. Оперативное вмешательство включает в себя:

  1. Местное обезболивание Новокаином или Лидокаином.
  2. Прокол тонкой иглой, отсасывание крови. При наличии сгустков используют толстую иглу.
  3. Накладывание тугой повязки.
  4. Наблюдение в течение 2–3 дней. Выписка.

Последствием повреждения кефалогематомы в результате травмы, нарушения целостности кожных покровов и проникновения инфекции может стать нагноение. Выражается это покраснением и отеканием гематомы, повышением температуры. В этом случае требуется вскрыть полость и удалить содержимое.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации