Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 0

Мазь кетонал при грудном вскармливании

Основные сведения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Лекарственные формы и состав Кетонала:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

1.Жидкость для инъекций:

  • кетопрофен;
  • пропиленгликоль;
  • этиловый и бензиловый спирт;
  • стериальная жидкость.
  • кетопрофен;
  • пропилгидроксибензоат;
  • консервант Е218;
  • изопропиловый эфир миристановой кислоты;
  • вазелин;
  • пропиленгликоль;
  • глицерил олеат;
  • эльфакос;
  • сернокислая магнезия;
  • вода дистиллированная.
  • кетопрофен;
  • триэтаноламин;
  • карбомер;
  • вода;
  • этиловый спирт;
  • лавандовое масло.

5.Таблетки в кишечнорастворимой оболочке:

  • кетопрофен;
  • магний стериновокислый;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • кросповидон;
  • крахмал;
  • тальк;
  • лактоза.

6.Таблетки продлённого действия:

  • кетопрофен;
  • магний стеариновокислый;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • кросповидон;
  • МКЦ;
  • гипромеллоза.

Благодаря действию компонентов, Кетонал устраняет воспалительный процесс, купирует боль, снижает жар. Кетопрофен угнетает синтез брадикинина (полипептид), стабилизирует мембраны лизосом, тормозит освобождение ферментов, которые при воспалительном процессе разрушают ткани. Как следствие, у пациента повышается болевой порог.

Кетонал используют для устранения симптомов при воспалительных заболеваниях костно-мышечного аппарата и купирования болевого синдрома разного происхождения.

Показания к применению жидкости для уколов, таблеток и свечей ректальных:

  • Ревматоидный артрит;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Воспалительное поражение суставов при псориазе;
  • Артропатия;
  • Отложение уратов (соли мочевой кислоты) в суставах;
  • Пирофосфатная подагра;
  • Дегенеративно-дистрофические изменения в суставах и костных образованиях;
  • Воспаление слизистых сумок плечевого, коленного, локтевого сустава;
  • Воспаление сухожилий;
  • Поражение периферического нерва, которое сопровождается резкой болью;
  • Боль в мышцах;
  • Радикулит;
  • Головная боль;
  • Воспаление нервных корешков в спинном мозге;
  • Боль после травмы или операции;
  • Болевой синдром при онкологии;
  • Болезненные менструации;
  • Воспаление органов в малом тазу.

Показания к применению геля и крема:

  • Травмы костно-мышечного аппарата (ушибы, растяжения, разрывы);
  • Аутоиммунное воспаление соединительных тканей с преимущественным поражением суставов;
  • Воспаление околосуставных тканей;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Псориатический артрит;
  • Артропатия;
  • Воспаление сухожилий;
  • Боль в мышцах;
  • Радикулит;
  • Остеоартроз.

Перед применением Кетонала проконсультируйтесь с доктором.

Как выбрать лекарственное средство

Чтобы определить, можно ли пить данное средство при грудном вскармливании, внимательно изучите инструкцию и обратите внимание на следующие факторы:

  • Токсичность;
  • Какое количество состава лекарства попадает в кровь и грудное молоко;
  • Как быстро состав препарата выводится из организма. Препарат, который выводится полностью менее чем за четыре часа, оптимально подходит для кормящей мамы. Прием после кормления грудью максимально обезопасит малыша;
  • Как быстро начинает действовать лекарство;
  • Побочные явления и противопоказания;
  • Последствия передозировки;
  • Совместимость с лактацией, влияние на грудное молоко;
  • Состав препарата, часто мама уже знает на какие компоненты у грудничка аллергия. Выбирайте лекарства с одним действующим веществом, это снизит риск аллергии;
  • Способ приема препарата;
  • Длительность приема и курс лечения.

Перед употреблением лекарств во время кормления грудью обязательно проконсультируйтесь с врачом. Даже если препарат можно принимать при грудном вскармливании, только доктор подберет правильную дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей развития малыша. Кроме того, боли и спазмы могут свидетельствовать о серьезных проблемах в здоровье мамы, которые потребуют другого лечения.

Некоторые мамы думают, что при уменьшении дозы обезболивающий препарат не влияет на лактацию или малыша. Например, если выпить не таблетку, а только половину, это не нанесет вреда. Это не так! В любом случае, если препарат всасывается в кровь, он попадет в грудное молоко. Кроме того, маленькая дозировка может не принести должного эффекта и не снять боль.

Дозировка

Гель и мазь Кетонал используется местно. Полоску мази или геля 3-5 см втирающими движениями следует нанести на кожу возле очага поражения. Используют препарат 2-3 раза в сутки (мазь), 1-2 раза в сутки (гель).

5 см геля равно дозе 100 мг препарата, 10 см, соответственно 200 мг, максимально за сутки применяется 200 мг препарата в наружной форме. При пропуске очередного времени использования препарата пропущено, то следующий раз наносят в то время, когда следует применить очередную дозу, однако удваивать не следует.

Местные формы можно использовать совместно с пероральными и парентеральными формами, а также суппозиториями. Длительность курса лечения определяется врачом, без консультации допустимо применение на протяжении 10-14 дней, при неэффективности следует обратиться к врачу.

Симптомами передозировки является преимущественно появление покраснение кожи, зуда, чувства жжения, раздражения кожи. При появлении данных симптомов следует прекратить использование мазьа и обратиться к врачу.

Дозировка

Перед применением лидокаина необходимо исключить возможность аллергии на компоненты препарата. Если после нанесения капли раствора на кожу появились отеки или покраснения, необходимо отказаться от применения медикамента и проконсультироваться с врачом.

Двухпроцентный раствор лидокаина вводят в мышцу, под кожу, в параневральное пространство.

Раствором обрабатывают слизистые оболочки, в том числе и конъюнктивную оболочку.

Дозировка медикамента в офтальмологии – по 2 капли в каждую конъюнктивную оболочку три раза, интервал между каплями 30-60 секунд.

Для термального обезболивания понадобится от 2 до 20 мл лидокаина. Длительность анестезии в этом случае – от 15 до 30 минут.

Правила приёма обезболивающих

У каждого обезболивающего препарата, как и у любого другого лекарственного средства, имеется инструкция по применению, в которой указаны дозировка, длительность приёма, в какое время лучше его использовать (если это важно) и прочая необходимая информация. Но есть некоторые правила, которые едины для всех анальгетиков:. Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

  • использовать минимальную рабочую дозу, если иное не обговорено врачом, — не стоит сразу принимать «ударную» дозу в надежде, что это ускорит наступление облегчения; каждое лекарство помимо основного действия несёт и побочные последствия для организма, и чем больше его принято, тем больше шансов на негативный итоговый результат;
  • принимать препарат, не дожидаясь, пока боль станет невыносимой;
  • при появлении побочных эффектов отменить приём и сообщить об этом врачу;
  • не сочетать приём анальгетиков и алкогольных напитков;
  • если необходимо срочно купировать приступ боли — выбирать форму препарата, имеющую наибольшую скорость всасывания — сиропы, свечи, растворимые таблетки.

Для кормящих мам кроме указанного перечня существует дополнительный свод правил:

  • использовать медикаменты в исключительных случаях, когда другие способы (отдых, массаж, народные средства) не помогают;
  • принимать лекарства разово; постоянный приём обезболивающих недопустим — необходимо показаться врачу и устранить причину боли;
  • использовать указанную в инструкции дозировку — нет смысла принимать половину дозы, так как приступ боли это не снимет, а ребёнок все равно получит остаточные вещества из грудного молока;
  • принимать препарат в оптимальное время — в среднем лекарства попадают в кровь в течение получаса, период их вывода из крови и грудного молока составляет около 2 часов, таким образом, между приёмом препарата и «очищением» молока проходит примерно 2.5–3 часа, в течение которых кормить ребёнка нежелательно; наилучшее время для приёма анальгетика — после кормления младенца, так как интервалы между кормлениями обычно составляют не меньше 2 часов;
  • не принимать одновременно два и более препарата — это не ускорит действие лекарств, а лишь приведёт к появлению негативных последствий у матери и малыша;
  • не принимать препараты более трёх дней подряд — длительное применение лекарств повышает риск развития побочных эффектов; если боль длиться более трёх дней, то необходимо обратиться к врачу.

Если после приёма лекарства и последующего кормления у ребёнка появились аллергические реакции, у него ухудшилось самочувствие и/или изменилось поведение, то приём медикаментов необходимо прекратить, а ребёнка срочно показать педиатру.

Особые указания

Пациентам престарелого возраста, страдающим болезнями почек в хронической стадии, находящимся на лечении диуретиками, имеющим нефроз, цирроз или сердечную недостаточность необходимо контролировать состояние почек, печени и крови в период терапии с НПВС. Поскольку кетопрофен угнетающе действует на простагландины, подобное лечение может спровоцировать понижение кровотока к почкам, что ухудшит дальнейшее функционирование этого органа.

Пациентам с повышенным артериальным давлением или при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, приводящих к избыточной задержке жидкости, следует часто контролировать уровень артериального давления.

Как и любой другой НПВС, кетопрофен способен маскировать симптомы болезней инфекционного характера.

Больные, страдающие назальным полипозом, синуситом или ринитом в хронической стадии, а также бронхиальной астмой, более подвержены аллергическим проявлениям на НПВС. Поэтому у данной категории пациентов повышается вероятность появления приступа.

Пациенткам, которые планируют беременность, желательно не принимать медикамент, поскольку он понижает возможность имплантации яйцеклетки.

При появлении сыпи на кожных покровах, поражении слизистых или других симптомов высокой чувствительности нужно незамедлительно отменить препарат.

Терапия должна быть прекращена при изменении зрения, даже при нарушении его четкости.

Если во время лечения данным препаратом пациент обнаружил у себя такие побочные явления, как головокружение или сонливость, то не рекомендовано управлять автотранспортом или заниматься работой, которая требует высокого внимания и быстрых реакций.

Какие обезболивающие можно при кормлении грудью?

При выборе обезболивающих препаратов следует помнить, что свойства большинства из них до конца не изучены, а допустимые к применению всё же, в той или иной мере, проникают в грудное молоко. Поэтому для безопасности ребёнка кормящей маме лучше предварительно сцедить молоко и оставить его для последующего кормления малыша, а уже после этого принимать лекарство. Но бывают ситуации, когда малыш берёт только грудь, а от бутылочки отказывается, в этом случае следует использовать наименее опасное для него медикаментозное средство.

Перед тем как сделать выбор лекарственного препарата с обезболивающим эффектом, необходимо оценить следующие показатели:

  • в каком количестве вещество проникает в грудное молоко;
  • как влияет на организм матери и ребёнка;
  • насколько быстро выводится препарат из организма матери — в этом случае можно будет минимизировать риски, покормив малыша, когда концентрация опасных веществ в организме будет наименьшей;
  • как долго можно принимать лекарство без негативных последствий для мамы и ребёнка.

Таблица: препараты, допустимые к применению при кормлении грудью

Наименование лекарственного средства

Парацетамол,Панадол,Эффералган

Ибупрофен,Нурофен.

Но-шпа
Напроксен
Кетопрофен
Эффективность
средняя
средняя
средняя
средняя
средняя
Активное вещество
парацетамол
ибупрофен
дротаверина гидрохлорид
напроксен
кетопрофен
Срок воздействия
максимальная концентрация достигается через 30–120 минут
максимальная концентрация достигается через 45 минут (при приёме натощак) или через 90–150 минут (при приёме после еды)
максимальная концентрация достигается через 45–60 минут
максимальная концентрация достигается через 2–3 часа
максимальная концентрация достигается через 1–5 часов, в зависимости от того, в какой форме выпущен препарат
Действие
применяется для:уменьшения боли (зубной, головной, слабых и умеренных болевых ощущений в различных органах);
понижения температуры тела.

применяется для:ликвидации болевых ощущений различной направленности;
снижения высокой температуры;
устранения воспалений.

применяется:для устранения спазмов гладкой мускулатуры различной этиологии;
при головных болях, вызванных перенапряжением (не помогает при мигренях и повышенном ВЧД);
при менструальных болях.

применяется для устранения болей костно-мышечной системы, мягких тканей;
используется как вспомогательное средство при болях ЛОР-органов, зубов и головы;
обладает противоспалительным и жаропонижающим эффектом.

применяется для устранения болей костно-мышечной системы, в том числе при невралгиях, травмах, ушибах;
оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Побочные эффекты и ограничения
нарушение нормального функционирования ЖКТ, работы системы кроветворения;
негативное влияние на почки, печень при частом приёме;
аллергические проявления.

негативное влияние на печень, почки, ЖКТ, ЦНС, систему кроветворения;
возникновение реакций аллергического характера — риск их появления усиливается при долгом употреблении и высоких дозировках.

снижение давления;
учащение сердцебиения;
головная боль;
нарушения сна;
тошнота;
запоры;
аллергические проявления.

расстройства ЖКТ;
проблемы с почками и печенью;
аллергические проявления.

изменения в работе пищеварительной системы;
головные боли;
нарушения сна;
сбои в работе почек;
аллергические проявления.

Основные противопоказания
серьёзные заболевания печени, почек, ЖКТ;
индивидуальная непереносимость.

выраженные функциональные нарушения печени и почек;
болезни ЖКТ в фазе обострения;
индивидуальная непереносимость.

серьёзные патологии печени и почек;
тяжёлая сердечная недостаточность;
непереносимость лактозы (40 мг Но-шпы содержат 52 мг лактозы);
индивидуальные реакции организма на препарат.

тяжёлые заболевания ЖКТ, печени, почек;
нарушение кроветворения.

серьёзные заболевания ЖКТ, печени, почек
Воздействие при кормлении грудью
проникает в грудное молоко менее 1 % от разового приёма и выделяется с ним в концентрации 0,04–0,23 %
проникает в грудное молоко примерно 0,6% от разового приёма
клинических данных о влиянии препарата на ребёнка в период лактации нет
низкая проникаемость в рудное молоко
низкая проникаемость в грудное молоко
Вывод
допускается применение в период лактации, но не часто
в период лактации не применять долго в дозе свыше 800 мг в сутки
в связи с недостаточностью сведений о воздействии на ребёнка, приём препарата должен быть оправдан: только в разовых случаях и по разрешению врача
возможен приём в период лактации, но с осторожностью, в разовых случаях
возможен разовый приём, но при долгом употреблении следует прекратить лактацию

Как безопасно принимать Кеторол

Инструкция к препарату содержит сведения о рекомендуемом курсе приема препарата — он составляет не более пяти дней и не больше, чем 4 таблетки в течение дня. Это информация о максимальной дозировке, но женщине на грудном вскармливании разрешено употребление намного меньшего количества таблеток.

Но врачи иногда допускают прием Кеторола кормящей женщиной, считая, что однократное употребление средства серьезного вреда здоровью не принесет.

Все формы выпуска Кеторола небезопасны для кормящей мамы при длительном использовании.

Такого же мнения придерживаются заграничные фармацевты, которые утверждают, что основное активное вещество в составе препарата, кеторолак, совместимо с кормлением грудью. При разовом приеме в грудное молоко проникает лишь незначительная его часть, которая вреда грудничку не приносит. При этом не стоит заниматься самолечением, ведь любой медикамент при гв должен быть назначен лечащим врачом.

В зависимости от характера боли и имеющихся
показаний в каждом конкретном случае, врач назначает нужную дозировку препарата
в таблетках или инъекциях и возможную схему лечения.

Гель Кеторол обычно применяют для местного нанесения при травмах, после ушиба или растяжения. Препарат мажут на предварительно очищенную поверхность кожных покровов довольно тонким слоем. При этом нанесение возможно не более чем 4 раза за день, а минимальный перерыв между нанесением составляет четыре часа. Срок использования геля немногим больше – до 10 дней.

Компоненты препарата все равно проникают в материнское молоко, поэтому даже при использовании геля не стоит кормить малыша грудью как минимум 2, а по возможности 4 часа. Кормящая мама еще до применения средства должна позаботиться о ребенке и сцедить молоко, если кормление предстоит намного раньше нужного времени.

Наличие побочных явлений

Из побочных реакций организма на применение препарата выделяют аллергию. Она может развиться достаточно сильно, вплоть до отека гортани или проблем с дыханием. Также прием препарата может сопровождаться проблемами с функционированием почек или органов мочевыделительной системы.

Не исключено и развитие головной боли,
сонливого состояния или головокружений. В редких случаях побочными эффектами
считают наличие галлюцинаций, проблемы со зрением и слухом, излишнюю
тревожность, появление менингита, судорог или психической неуравновешенности. В
результате применения препарата может повыситься артериальное давление или
проявиться отек легких.

Если какие-либо реакции замечены при использовании Кеторола, то его прием лучше прекратить и проконсультироваться с врачом.

В случае проблем с органами дыхания или отека гортани рекомендуют принять противоаллергическое средство, например Зодак, Лоратадин или Супрастин, и незамедлительно вызвать скорую.

Наличие противопоказаний

Из противопоказаний к использованию препарата
выделяют:

  1. Наличие бронхиальной астмы.
  2. Развитие полипоза в носу или околоносовых пазухах.
  3. Язва или эрозия желудка.
  4. Развитие кровотечения в желудке.
  5. Обострение воспалительного процесса в кишечнике.
  6. Болезни, связанные с печенью и печеночная недостаточность.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Гемофилия или отсутствие хорошей свертываемости у крови.
  9. Гиперкалимия.
  10. Нехватка или непереносимость лактозы.
  11. Сердечная недостаточность.
  12. Индивидуальная непереносимость главного действующего компонента – кеторолака.

И все-таки в случае острой необходимости прием Кеторола при гв разрешен.

Несмотря на отсутствие рекомендаций по
применению Кеторола при гв в инструкции, врачи советуют его в качестве
экстренной помощи при появлении острой боли, но только для разового
использования. Во всех остальных случаях лучше применять другие лекарственные
препараты, например Парацетамол, если есть температура, или Ибупрофен, если
разболелся зуб или голова.

Показания к приему

Лекарственное средство используется в качестве симптоматической терапии болевых синдромов. В неврологии прмиеняется преимущественно при вертеброгенных болевых синдромах. Также может использоваться в следующих клинических ситуациях:

  • Ревматоидный артрит.
  • Ревматоидный периартрит.
  • Болезнь Бехтерева (спондилит анкилозирующий).
  • Псориатическое поражение суставов.
  • Синдром Рейтера (реактивные формы артрита).
  • Остеоартроз суставов.
  • Бурситы и тендиниты различных локализаций.
  • Радикулопатии, сопровождающиеся болевым синдромом.
  • Миалгии.
  • Невралгии различной локализации.
  • Травмы опорно-двигательного аппарата.

Использование местных форм Кетонала имеет ряд ограничений:

  • Аспирин зависимая бронхиальная астма.
  • Повреждение кожных покровов.
  • Беременность (особенно третий триместр).
  • Детский возраст до 15 лет.
  • Фоточувствительность.
  • Аллергические реакции, в том числе по анамнезу. Также указания на реакции гиперчувствителньости к отдушкам, салицилатам, другим НПВП.

С осторожностью лекарственное средство используется при тяжелых нарушениях функции печени или почек, ХСН, язвенных поражениях ЖКТ, гематологической патологии. Основное предназначение Кетонал – устранение болевого синдрома и воспалительного процесса различного происхождения и локализации, на причину возникновения болезненного состояния и прогрессирование заболевания он не влияет

Обычно назначается как вспомогательный элемент терапии при комплексном подходе к лечению суставной патологии или как средство скорой помощи для быстрого облегчения боли, улучшения функционального состояния и повышения работоспособности еще до момента обращения к врачу

Основное предназначение Кетонал – устранение болевого синдрома и воспалительного процесса различного происхождения и локализации, на причину возникновения болезненного состояния и прогрессирование заболевания он не влияет. Обычно назначается как вспомогательный элемент терапии при комплексном подходе к лечению суставной патологии или как средство скорой помощи для быстрого облегчения боли, улучшения функционального состояния и повышения работоспособности еще до момента обращения к врачу.

Кетонал мазь – от чего она помогает: по инструкции крем или гель используется преимущественно при поражении костно-суставного аппарата или мышечной системы.

  • все типы артрита, в т.ч. проявляющиеся при других болезнях;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • деформирующий артроз любой локализации;
  • расстройства неврологического характера, проявляющиеся болями в спине или конечностях, шейный радикулит;
  • тендинит, различные виды бурсита;
  • миалгия;
  • послеоперационное воспаление, посттравматический период – последствие ушибов, вывихов, растяжений, других спортивных или бытовых травм.

Можно ли принимать Кетонал, чтобы избавиться от боли после операции кесарева сечения?

Кетонал редко назначают в качестве обезболивающего после кесарева сечения. Обусловлено это противопоказаниями для кормящих мам. Если женщина после хирургических родов не кормит ребенка грудью из-за отсутствия молока или по иным причинам, препарат разрешен к применению. Обезболивание суппозиториями с кетопрофеном иногда сопровождается побочными эффектами:

  • боль в желудке, кишечнике;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • гипертония, учащение сердечного ритма;
  • изменение вкуса, появление мушек перед глазами, расстройство слуха, речи;
  • сыпь, аллергическая реакция.

После кесарева сечения во время нахождения женщины в больнице врачи прописывают ей специальные препараты, способствующие заживлению швов, устранению боли, препятствующие воспалительным процессам.

В домашних условиях для обезболивания разрешены уколы Но-шпы или Ультракаина. Последний прописывают наиболее часто из-за хорошего эффекта: боль снимается быстро и надолго. Но-шпу можно принимать в виде таблеток, но системное использование запрещено. Эти препараты не оказывают негативного влияния на ребенка при грудном вскармливании.

Причины геморроя у кормящих мам

Источником варикозного расширения геморроидальных вен является сосудистая недостаточность. Встречается эта болезнь как у мужчин, так и у женщин, однако у последних возникает чаще всего в период вынашивания малыша и после родов при грудном вскармливании.

Формирование плода диктует усиление кровообращения, однако ослабленные венозной недостаточностью кавернозные образования, состоящие из вен и капилляров, не всегда справляются с усиленным кровотоком в малом тазу.

В таком случае во время беременности формируется предрасположенность к возникновению патологического процесса или его прогрессу.

«Спусковым крючком» становятся следующие провоцирующие факторы:

  • продолжительный или стремительный родовой процесс. Сильное натуживание при схватках повышает кровяное давление во внутрибрюшной полости, что приводит к формированию геморроидальных узелков либо к их резкому увеличению в размерах. Иногда крупные кавернозные образования выпадают наружу, защемляясь и вызывая резкую боль;
  • проблемы с опорожнением. Разрешение от бремени усиливает запоры либо приводит к трудностям с испражнениями. Через некоторое время проблема отступает, однако в течение нескольких недель угроза геморроя увеличивается;
  • жидкий стул. Учащённая дефекация столь же вредна для стенок прямокишечного канала, как и запоры. Жидкие каловые массы способствуют раздражению слизистой заднего прохода, развитию воспалительного процесса и притоку крови к кавернозным тельцам;
  • поднятие тяжёлых «предметов». Постоянное поднятие и ношение грудничка на руках, манипуляции с прогулочными колясками может спровоцировать усиление притока крови к венозным скоплениям и выпячивание геморроидальных шишек;
  • низкая мобильность. Рождение на некоторое время снижает физическую активность родительницы, поскольку поначалу она восстанавливается после тяжёлого процесса, затем сидит с ребёнком. Это приводит к застойным явлениям в тазовой области.

Геморрой у кормящей матери обнаруживается как непосредственно после родового процесса, так и спустя 1-2 недели.

Геморрой у новоиспечённой кормящей матери обнаруживается как непосредственно после родового процесса, так и спустя 1-2 недели. Чем больше предрасполагающих факторов, тем выше вероятность возникновения малоприятного недуга.

Кетонал

Капсулы непрозрачные, №3, с белым корпусом и голубой крышкой; содержимое капсул – рассыпчатый или спрессованный порошок белого цвета с желтоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид, краситель синий патентованный “Patent blue V”.

25 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, тальк, лактоза.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, индигокармин (E132), титана диоксид, тальк, воск карнаубский.

20 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза.

20 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватого цвета, прозрачный.

1 мл1 амп.
кетопрофен50 мг100 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода д/и.

2 мл – ампулы темного стекла (5) – блистеры (2) – пачки картонные.2 мл – ампулы темного стекла (5) – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – 90%. При приеме препарата в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1 ч 22 мин и составляет 10.4 мкг/мл. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена.

Cmax при парентеральном введении составляет 15-30 мин.

Распределение

Vd составляет 0.1-0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму в печени при посредстве микросомальных ферментов, конъюгирует с глюкуроновой кислотой.

Выведение

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью кетопрофен выводится более медленно, T1/2 увеличивается на 1 ч.

У больных с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях.

У больных пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов со сниженной функцией почек.

Показания к применению препарата

— симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, серонегативные артриты /анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит/), остеоартроз, подагра, псевдоподагра);

— болевой синдром (в т.ч. головная боль, миалгия, невралгия, радикулит, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях, альгодисменорея).

Режим дозирования

Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 2-3 раза/сут, или по 1 таб. 2 раза/сут, или по 1 таб. пролонгированного действия 1 раз/сут. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости – не менее 100 мл).

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель).

Раствор вводят в/м или в/в. В/м вводят по 100 мг 1-2 раза/сут. В/в инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара.

Непродолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Парентеральное введение можно сочетать с применением пероральных форм (капсулы, таблетки) или ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Побочное действие

Частота возникновения побочных реакций: очень распространенные (>10%), распространенные (>1%, но 0.1%, но 0.01%, но

Инструкция по применению

Применяются свечи Кетонал ректально. Стандартная дозировка для взрослого: 2 суппозитория в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом на основании диагноза и состояния пациента. Порядок введения свечей:

Вставлять свечи необходимо после дефекации. Если человек подвержен запорам, вначале следует принять слабительное средство или сделать клизму. Провести гигиенические процедуры. При этом мылом тщательно промыть анальное отверстие

Лечь на бок, осторожно ввести суппозиторий в прямую кишку. Полежать 30 минут, чтобы препарат не вытек

За это время он полностью растворится и впитается. Лучше при этом лежать на животе.

Если прописаны и другие препараты, содержащие кетопрофен, частота приема меняется, чтобы не допустить передозировки. При переизбытке препарата в организме возможны негативные реакции, которые выражаются в:

  • тошноте, рвоте;
  • боли в животе;
  • сонливости;
  • судорогах.

При обнаружении подобных симптомов, следует промыть желудок, принять Энтеросгель, Фосфалюгель или другие сорбенты. Также рекомендован прием препаратов, понижающих выработку желудочного сока (Омепразол, Рабепразол), и антигистаминов (Супрастин, Цетиризин). Противопоказания к использованию Кетонала:

  • гиперчувствительность к кетопрофену;
  • язва, язвенный колит;
  • воспаление ЖКТ хронического типа;
  • хроническое заболевание почек;
  • дивертикулез;
  • аспириновая астма.

Для большей эффективности местные формы Кетонал разрешено сочетать с препаратами системного действия – таблетками, уколами или свечами. При этом необходимо контролировать суммарную суточную дозировку поступающего в организм Кетопрофена – она не должна превышать 200 мг. В случае пропуска времени очередного приема, удваивать дозировку нельзя.

  • Обрабатывать хорошо очищенную (возможно с дополнительным использованием антисептика) и высушенную поверхность кожи, избегать мест с нарушенной целостностью кожного покрова – ожоговых, раневых, инфицированных участков. Беречь глаза, прилегающую к ним область и прочие слизистые оболочки от попадания на них частичек мази.
  • Наносить в области максимальной болезненности непосредственно над патологическим очагом. Распределять тонким слоем, аккуратными, мягкими и втирающими движениями, дожидаясь полного впитывания состава.
  • Разовая доза – 3-5 см столбик крема или геля. Кратность применения – 1-3 раза в день.
  • Максимальная длительность курсового приема – 2 недели.
  • Укутывать обработанное место воздухонепроницаемым материалом не рекомендуется.
  • После завершения лечебного сеанса тщательно промыть руки под проточной водой.

Случаи передозировки наружными формами Кетонал не выявлены. При обнаружении аллергической реакции следует промыть эту область большим объемом воды и прекратить прием лекарства

Повышенная осторожность требуется от пациентов с нарушением работы почек, печени, сердечной недостаточностью, болезнями ЖКТ , системы крови, бронхиальной астмой

Читайте про: причины появления и как лечить горб на спине.

  • индивидуальной непереносимости составляющих медикамента, Кетопрофена или прочих НПВС;
  • аспириновой триады;
  • реакции лекарственной фоточувствительности;
  • последнего триместра беременности, грудного вскармливания;
  • детского возраста – 0-12 лет (12-15 лет – под контролем врача).
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации