Андрей Смирнов
Время чтения: ~19 мин.
Просмотров: 0

Краснуха у детей, симптомы, причины, лечение, признаки

Симптомы и признаки

Ввиду того что заболевание возникает у людей, организм которых не выработал антитела к вирусу, чаще выявляют признаки краснухи у ребенка.

Однако нельзя исключать вероятности появления симптомов патологии у непривитых взрослых. Причем особенно опасно это заболевание для беременных женщин в возрасте до 30 лет.

Прежде чем обращаться к порядку выполнения прививки от краснухи, когда делают, сколько раз, стоит рассмотреть особенности клинической картины, характерной для патологии.

Четыре периода болезни:

  • инкубационный;
  • продромальный;
  • период высыпаний;
  • период выздоровления.

Инкубационный период длится примерно 2-3 недели. В этот период у пациентов не наблюдаются клинические проявления заболевания.

В редких случаях начальная стадия развития патологии характеризуется следующими признаками:

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • высокая утомляемость;
  • слабость;
  • общее недомогание.

Также на начальной стадии развития заболевания у пациента отмечаются:

  • заложенность носа;
  • покраснение слизистой оболочки рта и глаз;
  • увеличение лимфатических узлов.

По окончании инкубационного периода появляется характерная сыпь красного цвета. Она поражает лицо, сгибаемые поверхности и ягодицы. Впоследствии сыпь при краснухе распространяется на другие участки тела.

Как выглядит краснуха у детей: фото

Сыпь характеризуется следующими признаками:

  • возникает на множественных участках;
  • не сливается между собой;
  • при надавливании может полностью исчезнуть, после чего сразу возвращается.

Редко у пациентов при краснухе возникают следующие нехарактерные высыпания:

  • пятна, размер которых превышает 10 мм в диаметре;
  • папулы;
  • крупные пятна, имеющие фестончатые края.

Фото в начальной стадии у новорожденного

Среди нетипичных симптомов, также появляющихся при краснухе, выделяют:

  • кожный зуд;
  • насморк;
  • болевые ощущения в горле;
  • сухой кашель;
  • слезоточивость глаз.

В тяжелых случаях заболевание сопровождается следующими явлениями:

  1. Артрит. Боль и отеки в области суставов возникают через несколько дней после исчезновения сыпи и держатся на протяжении недели.
  2. Тромбоцитопеническая пурпура. Патология характеризуется снижением свертываемости крови. Заболевание возникает из-за токсического поражения клетками вируса. При тромбоцитопенической пурпуре в моче появляются кровяные сгустки, а во время месячных наблюдается обильное выделение жидкости.
  3. Энцефалит. Возникает, если клетки вируса поражают головной мозг. Симптоматика при энцефалите носит разнообразный характер. Такое заболевание сопровождается нарушениями нервной системы. Иногда краснуха, осложненная энцефалитом, вызывает смерть.

Из-за врожденной формы патологии возникают аномалии сердца, глаз, органов слуха. Кроме того, такой тип краснухи провоцирует развитие микроцефалии (патологическое уменьшение черепа) и умственной отсталости.

Частота распространенности врожденной формы заболевания у детей зависит от срока беременности, на котором произошло заражение организма матери: в течение первых четырех недель вероятность возникновения пороков развития плода достигает 60%.

Инкубационный период болезни варьируется от 10 до 21 суток. Заболевание начинается остро.

Начальная стадия заболевания характеризуется появлением сыпи, жжения и зуда. У некоторых младенцев наблюдается сухой кашель, насморк, покраснение горла. Возможно увеличение лимфоузлов (особенно тех, которые находятся на затылке и задней поверхности шеи).

Лечение краснухи у взрослых

Как уже отмечалось, краснуха у взрослого человека протекает, по неустановленным причинам, значительно тяжелее, чем у ребёнка. Чаще выявляются всевозможные осложнения, а также последствия перенесенной инфекции.

К основным рекомендациям лечения краснухи у взрослого относят строгое соблюдение постельного режима на момент интоксикационного синдрома и повышения температуры, также обильное питьё либо проведение дезинтоксикационной терапии в виде внутривенных капельных инъекций. В качестве витаминизированных и полезных напитков рекомендуется чаще употреблять чай из плодов шиповника, ягод чёрной смородины, которые богаты витамином C. Настой берёзовых почек помогает ускорить выведение токсинов из организма, а также способен облегчить при приёме внутрь зуд кожи, возникающий при появлении высыпаний. Обязательно проводить периодическое проветривание комнаты, в которой находится больной, а также осуществлять в ней каждодневную влажную уборку

Каких-либо специфических диет или ограничений в питании проводить не рекомендуется, важно следить, чтобы пища была обогащённой витаминами. Температура сбивается при достижении цифр 38,5°C имеющимися жаропонижающими препаратами

Симптоматические препараты в виде отхаркивающих средств, противокашлевых, назначаются в соответствующих дозах.

Довольно распространённым осложнением у взрослого при развитии краснухи считается артрит, который возникает чаще всего при активной работе иммунной системы. В таких случаях рекомендуется назначать такие средства, как Плаквенил, Делагил, для подавления иммунных реакций организма. В случае развития тромбоцитопенической пурпуры назначаются глюкокортикоиды, которые способны устранить воспалительный процесс в организме. В случае достаточно тяжёлого течения этого процесса рекомендуется назначать Гепарин.

При развитии осложнений на головной мозг, которые проявляются в виде энцефалитов, рекомендована обязательная госпитализация в стационарное отделение инфекционной больницы, соблюдение строгого постельного режима, назначение препаратов, улучшающих реологические свойства крови и влияющих на процессы кровообращения, витамины группы B и витамин C, для защиты сосудистой стенки и восстановления функционирования нервной системы. При необходимости применяют противосудорожные препараты, а в случае тяжёлого состояния, больного незамедлительно переводят в реанимационное отделение.

Краснуха симптомы у детей с фото

Недуг проявлен характерной сыпью на фоне интоксикации умеренного типа. Сопутствующими для заболевания являются некоторые реакции. Классификация по формам недуга обширна и сопровождается различием в симптоматике. Болезнь может иметь осложнения неврологической природы. Среди деток болезнь имеет широкое распространение, подъемы фиксируются в течение 3-5 лет. Сезонные колебания наиболее характерны для краснухи, особенно часто проявляется в холодное время года. Вспышки эпидемической направленности происходят в детских коллективах.

Восприимчивость к заболеванию высока. Чаще всего страдают детки 1-7 лет. У самых маленьких жителей планеты до полугода есть готовый иммунитет, поэтому болезни встречаются редко. Источник образования – сам больной человек. Заразиться могут окружающие больного люди в то время, когда происходит проявление симптомов.

Заразными могут быть и простые носители вируса, которые не болеют. Врожденная форма предполагает выделение вируса в течение нескольких лет после рождения малыша.

Передача заболевания осуществляется воздушно-капельным методом и посредством контактно-бытового пути. Плоду от мамы передается болезнь вертикальным методом, здесь речь ведется о врожденной природе заболевания. Происходит размножение вируса и последующее его распространение вместе с кровотоком. Замороженным вирусом свойства могут сохраняться в течение нескольких лет.

Патогенез явления

Вирус болезни порождает многочисленные явления в виде повреждений сосудистых образований в мозге, а также проявляют себя нарушения нейронов, рассматриваемые как вторичные элементы по отношению к поражениям сосудов. При перенесении матерью заболевания на начальной стадии беременности, пороки могут развиваться у плода после момента рождения. Нарушается работа и развитие сердца, глаз, ушей. Врожденная краснуха имеет широкий спектр проявлений, затрагивающих большинство систем и органов.

Размножение вирусного элемента у детей образуется в области лимфатических узлов, но уже спустя неделю эти элементы попадают в область кровотока. Сыпь у ребенка образуется спустя неделю или две недели. В отделяемых веществах из носоглотки можно обнаружить вирус краснухи за несколько дней до сыпи. После того как проявляют себя высыпания на кожном покрове, сам по себе вирус исчезает, и его действие прекращается.

Симптоматика заболевания у деток

Инкубационный период при заражении стартует от 10 дней, максимальная длительность этого времени – до 25 дней. В качестве наиболее значимого признаки заболевания выступает сыпь на лице, проявляется этот внешний фактор и в области верхнего тела, на ягодицах (обычно это небольшие образования).

Помимо главного характерного признака заболевания можно выделить несколько дополнительных явлений.

  • Повышение телесной температуры до среднего показателя в 38 градусов;
  • заметное увеличение в области затылочных лимфатических узлов;
  • воспалительный процесс на слизистых оболочках рта;
  • образование насморка и кашля сухого типа;
  • общее недомогание в организме;
  • возникновение сильных головных болей;
  • повышенное слезотечение;
  • гиперемия в области зева и задней стенки глотки.

Краснуха у детей, фото которой представлены в статье, проявляется посредством общей вялости и недомогания.

Если дети достигли старшего возраста, могут поступать жалобы родителям на болевые ощущения в области мышц, суставов, изначально проявляют себя высыпания в области лица, но затем стартует сыпь на теле, распределяясь по конечностям, туловищу, волосистой части головы.

Также возникает вопрос, чешется краснуха или нет? Ответ отрицательный.

Характеристика сыпи при краснухе

Она имеет пятнистый характер, является папулезной и обладает розовым оттенком. Под проявлением этого признака цветовые характеристики кожи остаются неизменными. В случае краснухи сыпь имеет небольшие размеры, сливание отдельных ее элементов исключено. В редких ситуациях пациенты с врачами фиксируют более крупные образования округлой формой. У деток эти проявления не обильны, порой могут проявляться лишь в небольшом количестве. Полное исчезновение наблюдается, спустя несколько дней без остатка следов.

Лечение болезни

В настоящее время вирус краснухи не поддается лечению ни одним из известных лекарственных препаратов. Поэтому лечение исключительно симптоматическое — направлено на снятие неприятных и болезненных симптомов:

  • повышенной температуры;
  • головной боли;
  • у детей старшего возраста — боли в суставах;
  • дезинтоксикации организма.

Из лекарственных препаратов назначают:

минерально-витаминные комплексы для поддержания иммунной системы ребенка;

  • антигистаминные препараты при выраженном зуде и болевом синдроме в суставах;
  • глазные капли при выраженном конъюнктивите;
  • для снятия катаральных явлений используют спреи и назальные капли;
  • антибиотики назначают только в случае присоединения воспалительных заболеваний бактериальной этиологии.

Если ребенок во время болезни находится дома, а лечение не требует медикаментозных препаратов, то оно основывается на средствах народной медицины: обильном питье с настоями трав (ромашка, шалфей, календула). В период повышения температуры тела — чай с малиной, шиповником, медом.

Если краснуха диагностируется у новорожденного, то для ее лечения применяют интерферон.

Профилактика краснухи

При выявлении в семье больного краснухой проводить какие-либо дезинфекционные мероприятия не является обязательным, так как возбудитель очень неустойчив в окружающей среде, вследствие чего достаточно проводить каждодневную влажную уборку комнаты больного. Изолируют заражённого сроком на семь дней с момента появления высыпаний. Необходим тщательный сбор и установление контактов для проведения их осмотра и наблюдения вплоть до 23 дня с момента установления факта контактирования.

Если заболел ребёнок краснухой, то карантин на детское учреждение, в котором он пребывает, не накладывается. Очень важным этапом профилактики считается предотвращения контактирования беременных женщин с больным краснухой. В противном случае нужно обращаться к лечащему врачу и проводить серологическое диагностирование с промежутком в 10 дней для обнаружения возможного увеличения титра антител. Если произошло заражение, даже без установленных симптомов, выносится абсолютная рекомендация к прерыванию беременности в случае нахождения женщины на первом триместре беременности. Однако всегда стоит помнить, что вирус краснухи поражает плод в независимости от имеющегося срока беременности. Поэтому для такой категории лиц особенно важным считается проведения вакцинирования, которое рекомендовано осуществить за три месяца до наступления беременности.

Вакцинация от вируса краснухи в настоящее время включена в список обязательных профилактических мероприятий большинства стран мира и входит в состав комплексной вакцины совместно с корью и паротитом. Это живая вакцина, в составе которой содержаться ослабленные культуры вышеперечисленных вирусов. Благодаря проведению данной специфической профилактики риск заразиться краснухой сводится к минимуму либо человек может переболеть в бессимптомной форме. Как правило, по достижении ребёнком 6 лет, рекомендована повторная ревакцинация. Также вакцину рекомендовано вводить молодым женщинам, которые не были привиты в детском возрасте, не болели краснухой ранее, в случае получения отрицательных результатов по иммуноглобулинам класса G при проведении анализа.

Краснуха — какой врач поможет? При развитии или только подозрении на заражение краснухой, следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

Как отличить от других заболеваний

Диагностика бывает затруднена при атипичной форме или когда краснуха у детей протекает с симптомами, выраженными слабо.

При подозрении на краснуху важно дифференцировать ее с другими инфекционными заболеваниями, сопровождающимися похожими симптомами, или аллергическими кожными реакциями. Часто по внешним признакам ее можно спутать с корью, скарлатиной, аденовирусной или энтеровирусной инфекцией, инфекционной эритемой, мононуклеозом

В отличие от кори, краснуха не сопровождается выраженной интоксикацией и высокой температурой, элементы сыпи не соединяются между собой, появляются почти одновременно, отсутствуют патологические изменения на слизистой полости рта.

От скарлатины краснуха отличается отсутствием побледнения носогубного треугольника, более крупными элементами сыпи, локализованными преимущественно на спине и разгибательной поверхности конечностей, а не на животе, груди и сгибах рук и ног.

В отличие от мононуклеоза, при краснухе периферические лимфоузлы увеличены незначительно, отсутствует гнойная ангина, нет увеличения печени и селезенки.

Как выглядит сыпь при краснухе

Сыпь обладает характерными признаками:

  • пятна появляются сначала на волосистой части головы, шее и верхней части туловища, быстро распространяясь в нисходящем направлении, и уже в течение суток расходится по всему телу,
  • сыпь не зудит, малыши ее не ощущают,
  • больше всего пятна локализуются на ягодицах, предплечьях и бедрах,
  • краснушные элементы выступают над здоровой кожей на пару миллиметров,
  • пятна не появляются на коже стоп и ладоней,
  • сыпь проходит без рубцов, шрамов, оставляя на своем месте небольшие шелушения.

Если просматривать в интернете фото больных детей, то можно убедиться наглядно в том, что пятна и высыпания спровоцированы именно краснухой, а не обычной аллергией. Если не заняться лечением сразу, то могут возникнуть последствия. У детей, которые заразились после рождения, риск осложнений не велик. В редких случаях возникает краснушный энцефалит, который поражает головной мозг или тромбоцитопеническая пурпура.

Симптомы краснухи у детей

  • Инкубационный период длится от 14 до 21 дня; в среднем около 18 дней. Чаще всего первым и иногда единственным симптомом бывает сыпь.
  • За 24-36 часов до появления сыпи у ребенка может появиться головная боль, небольшое повышение температуры, незначительный насморк, першение в горле, увеличение лимфатических узлов (затылочных, заднешейных). Температура тела при краснухе обычно не превышает 38 °С и держится не дольше 3 дней.
  • Сыпь пятнисто-папулезная (представляет собой папулы — возвышения над поверхностью кожи, окруженные пятнами). Сыпь сначала появляется на лице и шее, разгибательных поверхностях рук и ног, затем быстро распространяется по всему телу. Сыпь быстро исчезает (держится до 3-5 суток). Очень характерно для краснухи увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов (может обнаружить врач при осмотре). Течение болезни, в целом, доброкачественное, и больной быстро поправляется.

Осложнения. Осложнения при краснухе встречаются крайне редко и обычно у взрослых больных. Это артрит (воспаление суставов) и гепатит (поражение печени). Течение их обычно доброкачественное. Более серьезное осложнение — энцефалит (поражение мозга) — лечится в больнице.

Врожденная краснуха. Опасность вируса для плода определяется сроком беременности к моменту заражения краснухой. Чем меньше срок беременности, во время которого женщина болела краснухой, тем хуже это отражается на малыше. Когда заражение происходит в первый месяц беременности, вероятность преждевременных родов (выкидышей) или рождения глубоко больного ребенка достигает 50 %. Младенцы с врожденной краснухой могут страдать множественными уродствами и пороками: врожденная глухота и слепота, тяжелые пороки сердца и мозга, низкий вес при рождении, умственная отсталость и др. Часто пороки настолько тяжелы, что не совместимы с жизнью.

К сожалению, лекарственных препаратов, предупреждающих врожденную краснуху, пока нет. Современная медицина может только выяснить, болела ли женщина краснухой во время беременности (провести специальное иммунологическое обследование — определение титра противокраснушных антител в крови) и поставить ее в известность о возможных последствиях.

Лечение краснухи у детей

Лечение краснухи симптоматическое: при повышении температуры назначают жаропонижающие средства, лечат насморк или кашель, если они есть. Показано обильное питье (соки, компоты, чай, минеральная вода). При повышении температуры рекомендуются постельный режим, легкая пища, изоляция больного на 7-10 дней.

Профилактика краснухи у детей

Вакцинация. Вакцина против краснухи содержит ослабленные вирусы. Плановая вакцинация проводится в возрасте 12-15 месяцев. Ревакцинация (повторная вакцинация) осуществляется в 6 лет. Помимо этого прививаются девочки в возрасте 13 лет, ранее не привитые от краснухи или получившие только одну прививку.Прививка против краснухи противопоказана детям с иммунодефицитом, на фоне острого инфекционного заболевания или при обострении хронического.

Беременным женщинам вакцинация так же противопоказана. Необходимо избегать беременности в течение 3 месяцев после вакцинации. Дети, получившие прививку, не представляют опасности для окружающих и не заразны. Поэтому беременные матери прививающихся детей могут не беспокоиться о здоровье их будущего малыша.

О целесообразности проведения прививки против краснухи, противопоказана ли прививка вашему ребенку и насколько показана, может судить только специалист. Если вы решили привить своего ребенка, обязательно проконсультируйтесь у врача.

Народная медицина рекомендует:

  1. Высушить и измельчить листья черной смородины, затем заварить их на протяжении четверти часа. Образовавшийся отвар следует пить вместо чайного напитка. Можно добавить меда или варенья по вкусу.
  2. Смесь, состоящую из сока алоэ, меда, мелко нарезанных грецких орехов и свежего лимонного сока, давать ребенку по 5 мл 3 раза в 24 часа(рекомендуется с утра в обед и вечером).
  3. Хлопья овсянки настаиваются на протяжении 180 минут в кипяченой воде. Затем необходимо в смесь добавить сок лимона, мелко нарезанные засушенные и свежие фрукты, мелкие грецкие орехи. Данную смесь нужно принимать во время утреннего приема пищи вместо каши.

К терапии краснухи нужно подойти ответственно. Ведь это заболевание ведет к понижению иммунной системы малыша, поэтому он может с легкостью столкнуться с вторичной инфекцией или с осложнениями, например:

  • острый тонзиллит;
  • болезнь Верльгофа;
  • пневмония;
  • воспаление бронхов;
  • патологические процессы, затрагивающие мягкие оболочки вокруг головного и спинного мозга;
  • воспаление головного мозга.

Гораздо реже встречаются следующие осложнения:

  • воспаление почек;
  • артрит;
  • воспаление мышечной оболочки сердца (миокарда);
  • менингоэнцефалит.

Так как течение заболевания отличается своей стремительностью, то рекомендуется госпитализация грудничков, заразившихся краснухой.

Профилактические меры против краснухи заключаются в проведении необходимой вакцинации в определенный жизненный период. В возрасте от 12 до 18 месяцев малыш получает комбинированную вакцину от краснухи, паротита и кори. Повторную вакцинацию необходимо провести через 7 лет после первой инъекции, а затем через 15-20 лет после второй вакцинации.

Также к профилактическим мероприятиям от краснухи относятся:

  • соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук);
  • проветривание офисных и жилых помещений минимум 1 раз в сутки;
  • изоляция больного;
  • регулярное проведение влажной уборки (в идеальном варианте каждый день);
  • карантин при появлении первых симптомов краснухи (в детских садах, школах…).

Выделяются следующие фазы заболевания:

  1. Начальная:

Симптоматика на данном этапе болезни схожа с признаками острых респираторных заболеваний. Ребенок быстро устает, его клонит в сон, он становится более капризным и плаксивым. Затем у детей появляются болевые ощущения в горле, насморк и затруднения в дыхательном процессе. Также для этой стадии краснухи характерна слабость, боль в области затылка, увеличение лимфатических узлов подмышками, в паховой и шейной области.

Средняя продолжительность первой фазы может длиться от нескольких часов до двух суток.

  1. Вторая:

Эта фаза характеризуется следующей симптоматикой: повышается температура тела, развивается непродуктивный кашель (без выделений мокроты/слизи) и специфичные высыпания, поражающие кожный покров.

Кожная сыпь при краснухе обладает особыми отличительными чертами. Еще до возникновения типичных высыпаний на теле, у инфицированных детей, появляются крапинки в полости рта. Со временем они сливаются между собой, образуя пятна темно-красной окраски.

  • Кожная сыпь на теле сначала появляется на нижней части лица, а точнее в носогубной области, в районе ушей и щек.
  • Наиболее яркие кожные высыпания появляются в области ягодиц, плеч, локтей и колен.
  • Сыпь никогда не затрагивает ладошки и паховую область.
  • В первые 24 часа сыпь представляет собой плоские розовые пятнышки, обладающие круглой или овальной формой, без пузырьков.
  • На вторые сутки величина «пятен» увеличивается до 0,5 см. Внешний вид сыпи напоминает собой папулы, ребенок жалуется на зуд в области высыпаний. После истечения 72 часов высыпания начинают бледнеть и слегка шелушиться.

В связи с тем, что инкубационный период продолжается около 20-22 дней и протекает бессимптомно, диагностика заболевания значительно усложняется. На первой стадии врач может распознать краснуху по лимфатическим узлам, увеличенным в размерах и высыпаниям на нёбе.

Также для краснухи характерна и следующая симптоматика:

  • отсутствие интереса к еде;
  • боязнь света;
  • боль, затрагивающая мышцы и суставы.

Взрослые намного хуже и острее переносят это заболевание, чем маленькие пациенты.

При подозрении на краснуху врач может рекомендовать следующие диагностические обследования:

  • общий анализ урины и крови;
  • анализ на антитела к вирусу Rubella.

Особенности краснухи у детей до года

У детей до года краснуха встречается крайне редко. Это объясняется тем, что большинство женщин к моменту зачатия уже либо переболели краснухой в детстве, либо получили прививку от нее. В этом случае во время внутриутробного развития и последующего грудного вскармливания малыш получает от организма матери антитела к самым различным инфекциям, включая краснуху, и примерно до года его организм находится под защитой иммунитета матери.

Если же женщина до зачатия не болела краснухой и не прошла в детстве вакцинацию, то шансы ее будущего ребенка заболеть краснухой внутриутробно или в возрасте до года (до плановой прививки) высоки.

Краснуха у грудничков опасна для здоровья. Она может сопровождаться судорожным синдромом, ДВС-синдромом (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), развитием менингита и энцефалита. Особенностью течения заболевания в таком возрасте является быстрое развитие. Характерные высыпания могут присутствовать на кожных покровах не более 2 часов, а затем сразу исчезнуть, не оставив следа. У детей до года, переболевших краснухой формируется стойкий иммунитет к данному заболеванию, что позволяет уже не проводить им плановую вакцинацию.

Диагностика

Первичная диагностика краснухи у ребенка проводится врачом-педиатром и включает:

  • опрос родителей заболевшего ребенка;
  • анализ жалоб;
  • выяснение того, привит ли ребенок от краснухи и имел ли место контакт с больным;
  • общий осмотр и осмотр высыпаний на коже и слизистых оболочках;
  • прощупывание лимфатических узлов.

Среди лабораторных методов диагностики назначают общий анализ крови и мочи. При краснухе анализ мочи может быть без изменений, в анализе крови отмечается повышение показателей лимфоцитов и плазмоцитов, снижение лейкоцитов, возможно увеличение СОЭ.

При отсутствии у больного сыпи для подтверждения диагноза выполняют иммуноферментный анализ на содержание в крови антител к вирусу. Данное исследование рекомендуется проводить дважды: в первые три дня болезни и спустя 7–10 дней. При наличии инфекции наблюдается увеличение титра антител в 2 раза и более.

Для маленьких детей целесообразно проведение дополнительных исследований, направленных на исключение развития осложнений.

Диагностика и анализ на краснуху

В случае развития всех стадий заболевания последовательно, правильно выставить диагноз краснуха не представляется сложным. В пользу данного диагноза будет свидетельствовать совокупность следующих симптомов: интоксикационный синдром, клиника простудной инфекции в сочетании с разлитой мелкопятнистой сыпью по телу. Также при сборе анамнеза нужно подробно уточнять, был ли возможный контакт с заболевшим краснухой.

К основным лабораторным методам диагностирования краснухи относят следующее:

— Проведение анализа крови, в котором можно определить снижение уровня лейкоцитов, увеличение лимфоцитов;

— Определение содержания вируса в крови человека, однако, данный метод диагностирования информативен только в первую неделю, максимально две недели от момента заражения, и установить это возможно, только в случае наличия достоверного контакта с больным (к данному методу относят исследование, путём применения реакции ПЦР);

— Серологические методы диагностирования основываются на реакциях нейтрализации, а также непрямой гемагглютинации или РН и РНГА соответственно. Проводятся они только с парными сыворотками с промежутком между взятиями крови для исследований около 10 дней, при этом должно отмечаться увеличение титра исследуемых антител выше, чем в четыре раза. Также проводится реакция связывания комплемента, которая определяет специфические антитела в крови человека. А наиболее диагностически важным среди этих анализов считается иммуноферментный анализ, в основе которого лежит определение иммуноглобулинов класса M, G или A.

Таким образом, к специфичному анализу относят анализ на антитела к вирусу краснухи. Его назначают при необходимости подтверждения выставленного диагноза, для проведения обследования людей, контактировавших с больным этой инфекцией, во время беременности, в случае возникновения подозрений на развитие врождённой краснухи. При проведении анализа могут быть получены следующие результаты:

— Наличие иммуноглобулинов, принадлежащих к классу G и отсутствие иммуноглобулинов, относящихся к классу M, означает, что у человека в крови есть антитела к данной инфекции, полученные либо после прививки, либо сформировавшиеся после ранее перенесенной инфекции;

— Присутствие в крови иммуноглобулинов класса M при отсутствии G, что указывает на вариант возможного заражения краснухой, однако, такой результат можно получить только в самый начальный период инфицирования, то есть до проявления какой-либо симптоматики;

— Наличие и иммуноглобулинов класса M и G, что свидетельствует о разгаре заболевания;

— Получение отрицательных показателей иммуноглобулинов класса M и G, что говорит об отсутствии иммунной защиты против вируса краснухи у человека.

Этот анализ очень важен при обследовании беременной женщины, потому что краснуха при беременности является достаточно грозным диагнозом и последствия такого инфицирования всегда плачевны. При получении отрицательного результата анализа на краснуху у беременной женщины рекомендуется пересдать кровь на этот анализ ещё раз через 2 недели, особенно если был установлен контакт с инфекционным больным.

Краснуху нужно дифференцировать с такими заболеваниями, как инфекционный мононуклеоз, аденовирусная инфекция, корь, энтеровирусная инфекция, розовый лишай, инфекционная эритема, крапивница. И следует всегда помнить о бессимптомном течении краснухи и её атипичных формах, которые значительно затрудняют диагностирование инфекции.

Возбудитель краснухи

Вирусная природа заболевания (тогавирус) была доказана в 1938 году японскими учеными, вследствие чего вирус получил название по фамилии вирусолога Тога (Togaviridae). Сама же болезнь была описана гораздо раньше, в 1740 году, немецким врачом Хофманом. В чистом виде Rubivirus был выделен в 1961 году.

Попадая в организм человека, вирус краснухи повреждает РНК (рибонуклеиновую кислоту), являющуюся важнейшим элементом ДНК.

Имеет очень маленькие, даже для вирусов, размеры — 60—70 нм. В окружающей среде довольно устойчив. При комнатной температуре может сохраняться длительное время. Легко переносит низкие температуры и замораживание. Именно это и объясняет сезонные вспышки заболевания, которые приходятся на осенне-зимний период. Летом болезнь встречается крайне редко.

На вирус губительно действуют высокая температура (он разрушается полностью при 56 °С), прямые солнечные и УФ-лучи. При кварцевании возбудитель погибает практически мгновенно.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации