Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 0

Почему кровоточит пупок у новорожденного ребенка и что делать

Кровит пупок у новорождённого — когда следует обращаться к врачу

Кровит пупок у новорождённого

При первых признаках присоединения инфекции нужно срочно проконсультироваться с педиатром.

Дальнейшее лечение происходит только под наблюдением врача. Используются антибиотики, антисептики, антибактериальные мази, в тяжёлых случаях лечение происходит в стационаре.

Самостоятельно применять антибиотики и сильнодействующие мази (антибактериальные или гормональные) нельзя в связи со многими побочными эффектами, развивающимися при неправильной дозировке.

Также следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • незаживающий пупок в течение 3 — х недель;
  • неэффективность обработки перекисью водорода: кровоточивость продолжается;
  • пупок кровит и сильно выпячивается — это может быть пупочная грыжа.

Уход за пупком в палате и дома

Педиатр тщательно обрабатывает остаток обрезанной пуповины йодовым раствором. Для ускорения заживления ранки специалист может назначить мини-операцию, предполагающую быстрое и деликатное удаление оставшейся пуповины.

О том, каким должен быть уход за пупком новорожденного с первых дней молодую мать должны проинформировать до выписки домой, так же каждая мама должна знать, как ухаживать на новорожденным.

Стандартный уход за пупочным остатком представляет собой следующее:

Используя бриллиантовый раствор (проще говоря зеленку) и ватную палочку, обрабатываем пупочное колечко, не заливая его раствором.

Стандартный уход за пупочной ранкой после того, как остаток отпал несколько отличается:

  • Обрабатывается пупочное колечко перекисью водорода (достаточно 2-3 капель).
  • Просушивается пупок при помощи стерильной салфетки.
  • Смазывается рана препаратом-антисептиком, например зеленкой, с проникновением во все складочки.

Если ранка заживает очень долго, то купать ребенка желательно используя кипяченую воду со слабым раствором марганцовки. Ухаживать за ранкой нужно с особой тщательностью и промазывать пупок как сверху, так и внутри. Таким образом можно купировать проникновение в ранку микробов и спровоцировать скорое заживление ранки.

Не менее важно следить за тем, чтобы ребенок как можно меньше напрягался при плаче. Когда младенец кричит, его живот напрягается, что способствует увеличению ранки. Укрепить брюшную стенку можно, почаще укладывая младенца на поверхность стола

Если такое упражнение не помогло, то необходимо обратиться за помощью к педиатру

Укрепить брюшную стенку можно, почаще укладывая младенца на поверхность стола. Если такое упражнение не помогло, то необходимо обратиться за помощью к педиатру.

Причины долгого заживания

Некоторые мамы сталкиваются с достаточно серьезной проблемой, когда в течение длительного времени не заживает пупок у новорожденного. Это происходит по следующим причинам:

  • большой размер пупка;
  • некорректный уход за ранкой;
  • развитие грыжи;
  • протекание воспалительного процесса;
  • слабая иммунная система.

Если диаметр плацентарной пуповины превышает стандартные размеры, то заживать ранка будет намного дольше. Повода для беспокойства здесь нет.

Но чаще медленное заживление ранки происходит по причине недостаточного ухода за ранкой. Иногда на этом фоне развивается серьезный воспалительный процесс. Избежать развития воспаления можно, если ежедневно ухаживать за ранкой и купать малыша в травах. Также мама должна следить за тем, чтобы экскременты и моча крохи не попадали в ранку. Если это произошло, то ранку необходимо срочно обработать спиртовым раствором.

Бить в набат тревоги следует тогда, когда ранка не только плохо заживает, но и решительно выпячивается. Этот симптом говорит о разрастании пупочной грыжи, что требует незамедлительного врачебного вмешательства. Если диагноз будет установлен своевременно, то хирургического вмешательства можно будет избежать.

О воспалительном процессе свидетельствует такой симптом, как влажность пупка. Если из ранки постоянно сочатся странные выделения мутноватого оттенка, это свидетельствует о нагноении. Несвоевременное врачебное вмешательство грозит возникновением сепсиса.

Долгое заживление пупка нередко наблюдается у ребятишек с малым весом. Иммунитет таких детей сильно ослаблен и организм не может устоять перед инфекцией. Помочь в этом случае может только высококвалифицированный педиатр.

Правильный выбор подгузника

Пупок младенца должен постоянно иметь доступ к свежему воздуху. Иначе ранка будет преть и долго беспокоить ребенка. Избавить его от беспокойства можно, выбрав подгузник со специальным вырезом. Либо, если выбор пал на обыкновенный подгузник, следует переднюю часть подгибать так, чтобы пупок оставался выше Так пупок будет свободно дышать, а ранка скоро покроется корочкой и заживет.

Как правильно ухаживать за пуповинным остатком у новорожденного до и после отпадения в домашних условиях?

Уход за пупком новорожденного ребенка можно разделить на 2 этапа:

  • До отпадения пуповины. Как правило, оставшаяся часть пупочного канатика длиной 2 см вместе с «прищепкой» при нормальном уходе отсыхает и отпадает через 4-5 дней, толстая пуповина через 8-10 дней. В это период нельзя ее мочить, при купании малыша не погружать его полностью в воду, оставив животик снаружи, не забрызгать его. Также нужно подворачивать подгузник, а белье должно быть только хлопчатобумажное, чтобы пуповина не потела. Обрабатывать достаточно 1 раз в день 3% раствором перекиси водорода у основания, зеленкой или другим антисептиком по всей длине.
  • После отпадения. Ранка у новорожденного заживает 5-10 дней. Ее также не рекомендуется мочить, нужно аккуратно закапывать в нее 2 раза в день раствор антисептика и промокать мягкой стерильной салфеткой. Все это необходимо, чтобы не травмировать и не занести инфекцию. Ранке необходимо «дышать», поэтому белье должно быть свободным и только из натуральных тканей. Почаще нужно делать малышу воздушные ванны в теплом помещении. Процесс обработки пупочной ранки можно посмотреть на видео ниже.

Заживание пупка и отклонения

Даже если у новорожденного на пупке специальная прищепка, ранка все равно может кровить.

В современном мире остатки пуповины ребенку пережимают специальной прищепкой сразу после родов — это ускоряет процесс заживления и сводит к минимуму проникновение инфекции, а также облегчают уход. Если ранка постепенно заживает, с каждым днем становится меньше и покрывается коркой, то можно не переживать, ведь уже очень скоро она самостоятельно отпадет вместе с прищепкой. Помогать ранке не нужно, поскольку можно только травмировать «слабое место» крохи.

Но в некоторых случаях заботливая мамочка наблюдает, что рана не заживает продолжительный период времени, при этом постоянно кровоточит и припухает. Когда после качественной обработки кровь по-прежнему не останавливается, также требуется незамедлительное врачебное участие.

Еще одним тревожным симптомом для родительницы должно стать покраснение характерной зоны, небольшая опухлость, отечность и болезненность при пальпации, а также повышенная раздражительность и плаксивость малыша.

Как правило, пупок заживает быстро и без проблем, и только в редких случаях этот процесс затягивается. Но есть ситуации, когда мама должна срочно вызывать педиатра. Безотлагательная медицинская помощь малышу требуется в том случае, если вы заметили следующие симптомы воспаления пупка:

  • кожа вокруг пупка покраснела и отекла;
  • из-за пупочного канатика вытекает гной или появились необильные выделения с неприятным запахом.

3 неделя беременности

Каждая женщина, которая ожидает долгожданного момента беременности, может смело говорить о свершившемся чуде начиная с 3 недели беременности. Именно этот срок обозначает точное оплодотворение яйцеклетки, продвижение семени в матке, деление и начало созревания плода.

Симптомы явления

Кроме собственно кровотечений в виде систематичных или непостоянных выделений, могут развиваться такие симптомы:

  • отечность самого пупка и кожных покровов, окружающих его;
  • потемнение, покраснение кожи вокруг пораженной области;
  • болезненные ощущения при нажатии на соответствующие места либо постоянные тянущие боли внизу живота (особенно часто этот симптом наблюдается у женщин);
  • редко может наблюдаться повышение температуры и слабость.

Стоит понимать, что самостоятельная обработка раны может не дать лечебного эффекта, поскольку выделение крови – это чаще следствие, но не причина патологии. Соответственно, единственным верным решением в таком случае является обращение к доктору.

Когда заживает пупочная ранка у новорожденного

До появления на свет плод вязан с матерью пуповиной, состоящей из трех крупных сосудов. Все 9 месяцев она играла жизненно важную роль в обеспечении плода всеми необходимыми во внутриутробном развитии веществами. Но с первым вздохом младенца ее функции завершены. После рождения акушеры ее отсекают, оставляя отрезок длиной 3-5 мм, скручивают жгутом, перевязывают хирургическими нитками или закрепляют пластиковой прищепкой.

Если пуповина обрезана правильно, в норме на 3-7-й день этот кусочек пупочного канатика отпадает. До окончательного формирования пупка на его месте появляется ранка. До 3-х недель незначительное кровотечение из ранки будущего пупка считают нормой. Это средний показатель, допускающий отклонения в любую сторону. Если плацента толстая, пупок младенца бывает больше обычного. Он будет заживать медленнее, так как ранка в диаметре больше. Так и скрепка на культе может отсохнуть на третий день еще в родильном отделении, а иногда «смущает» молодых родителей уже в домашней обстановке.

Следить за пупком новорожденного специалисты рекомендуют очень внимательно. При первом визите к малышу ранка обязательно будет обработана патронажной медсестрой. Чаще всего для этих целей применяют перекись водорода и раствор «зеленки», и смотрится эта процедура довольно жестоко. Если после дезинфекции медиками из ранки выделилось незначительное количество сукровицы, предпринимать какие-то меры по ее устранению не надо. Идеальная обработка пупочной раны ─ это полное отсутствие всяких манипуляций и максимум внимания к новорожденному.

Дезинфекция раны пупка

Для гигиенической процедуры надо приготовить:

  • Палочки с ватой;
  • Стерильную салфетку;
  • Пипетку;
  • Антисептики («зеленку», перекись водорода).

Дезинфекция пупка особых сложностей не вызывает.

Сначала в ранку надо налить пипеткой немного перекиси водорода. Она вспенивается, но малыш реагирует на эту процедуру нормально, так как боли он при этом не чувствует. Можно чистыми пальцами немного растянуть пупок. Попадание перекиси на ранку обычно останавливает кровотечение.
Когда корочки раскисают, их надо аккуратно убрать из раны ватной палочкой

Важно удалить все корочки, даже те, что находятся в труднодоступных местах.
Теперь можно смазать рану «зеленкой». Чтобы препараты случайно не попали на лицо беспокойного ребенка, надо работать аккуратно, весь живот можно прикрыть стерильной салфеткой

Не тяните время, опасаясь причинить боль ребенку. Действовать надо быстро, но аккуратно.

Кровит пупок у взрослого

Как правило, пупочная ранка заживает в течение первого месяца жизни новорожденного. Но в медицинской практике врачи нередко сталкиваются с ситуациями, когда пупочная ямка сочится, и у взрослого человека кровит пупок. Наиболее частыми причинами, по которым из пупка у взрослого появляется кровь, являются:

  • омфалит;
  • наличие повреждений разросшейся грануляционной ткани;
  • наличие свищей пупка;
  • возникновение эндометриоза пупка;
  • пирсинг пупка.

Омфалит — воспаление кожи пупочной ямки 

Под омфалитом понимается воспаление кожи в области пупочной ямки. Это заболевание может быть вызвано различными видами грибков или условно-патогенных микроорганизмов. От характера воспаления и возбудителя зависит вид выделений из пупка. Они могут быть серозными, гнойными, геморрагическими, гнилостными с пузырьками газа, творожистыми.

Если вовремя не принять меры по устранению проблемы, инфекция распространится дальше по пупочным сосудам, что грозит развитием периартериита и перифлебита. При этом в глубоких слоях кожи начнут появляться плотные болезненные тяжи, имеющие багровый цвет и отходящие от пупка.

Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в подкожную клетчатку, они вызывают развитие рожи или гангрены передней брюшной стенки, а в случае поражения брюшины – локальный или распространенный перитонит, что является непосредственно угрозой для жизни человека.

В домашних условиях первую стадию омфалита можно вылечить путем обрабатывания кровящего пупка 3% раствором перекиси водорода (либо 0,02% раствором фурацилина), а затем смазывать рану зеленкой.

Повреждение разросшейся грануляционной ткани 

Пупок у взрослого может кровить из-за повреждения разросшейся грануляционной ткани на месте, где заживает омфалит. В норме грануляции способствуют тому, чтобы рана очищалась, и выздоровление наступило как можно скорее. Но в случае химического или механического повреждения из очень тонких и нежных поверхностно расположенных сосудов может начать появляться кровь.

Свищи пупка 

Еще одной причиной выделения крови из пупка взрослого человека являются врожденные и приобретенные свищи. Свищом называют патологический канал, соединяющий кожу в области пупка с внутренними органами. Приобретенный свищ образуется в случае осложнения гнойных процессов в брюшной полости, когда появляется воспаленный или омертвевший гнойник. Сам выход свища в область пупка человека сопровождается выделением гноя и вместе с ним иногда и крови. Такое явление часто наблюдается в случае ущемления пупочной грыжи.

Врожденные свищи воспаляются в любом возрасте с такой же симптоматикой, как и в случае приобретенных свищей. Их появление связано с нарушением нормального течения эмбриогенеза. При врожденных свищах небольшое отверстие возле пупка обычно заметно сразу после появления новорожденного на свет. Выделения из него при нормальном течении слизистые, чуть серозные, но при присоединении воспалительного процесса могут начать кровить.

Иссекают свищевой канал обычно по достижению пациентом 3-х летнего возраста, но в случае закупорки свища и вследствие этого нарушении оттока содержимого из отверстия, может начаться воспаление, требуемое незамедлительного хирургического вмешательства.

Эндометриоз пупка 

Под эндометриозом пупка понимается прорастание эндометрия в ткани передней брюшной стенки, при котором из пупочной ямки появляются кровянистые выделения. Данное заболевание характерно только для женщин. Причиной эндометриоза пупка считается занесение по лимфатическим сосудам эндометрия из полости матки в ткани брюшины. Кровотечение из пупка чаще проявляется перед менструацией, в течение нескольких дней после ее окончания или во время нее.

Может сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Лечение данной патологии в основном хирургическое: больным проводится лапароскопическая операция под общим наркозом, в результате которой иссекаются очаги разрастания эндометрия в области пупка, брюшины, а также при обнаружении и органах малого таза. В некоторых случаях женщинам может быть назначено дополнительное гормональное лечение, способствующее прекращению менструации на некоторое время (введение в искусственный климакс).

Пирсинг пупка 

Если при пирсинге (проколе) пупочной ямки нарушается техника проведения манипуляции или тщательным образом не соблюдаются правила асептики и антисептики, у некоторых пациенту возможно повреждение кровеносных сосудов в пупочной области, что в дальнейшем приводит развитию омфалита и появлению кровотечения из пупка

В любом случае при выделении крови из пупка взрослого человека необходимо в обязательном порядке посетить врача (хирурга).

Смотрим за пупком правильно

Если с самого начала точно соблюдать рекомендации педиатра по уходу за новорожденным, кровоточивости пупочной ранки можно избежать. Родители могут ориентироваться на приблизительные нормы. Отклонения на 3-5 дней считаются ее вариантами.

По возвращении домой

При выписке из роддома все мамы получают наставление неонатолога: «Не купать, пока не отвалится культя (сухой участок пуповины с прищепкой, длиной 2-3 см). Ежедневно обрабатывать рану перекисью и дезинфицировать зеленкой, настойкой календулы или раствором Хлорофиллипт».

Подробный алгоритм действий для родителей, пока прищепка еще «на месте»:

  1. Гигиенические процедуры сводятся к подмыванию и обтиранию влажной тряпочкой или губкой. Культю не мочить.
  2. После мини-купания полезны воздушные ванны, чтобы кожа хорошенько проветрилась.
  3. Затем пипеткой капнуть в пупок 2 капли раствора бриллиантового зеленого, подождать, пока высохнет.

Использовать другие антисептики в этот период нежелательно. Сильные растворы убивают и те микробы, которые способствуют высыханию остатка пуповины. Пока она окончательно засохнет, нужно как можно чаще проводить воздушные ванны.

Прищепку нельзя накрывать подгузником. В первые дни жизни лучше покупать гигиенические приспособления со специальной выемкой «под пупок» или просто заворачивать переднюю часть ниже культи. Также нужно следить, чтобы одежда не цеплялась за остаток пуповины и не травмировала рану. Культя должна отпасть на 7-10 день жизни.

Образовалась ранка

После отторжения засохшего остатка пуповины образуется та самая пупочная ранка, за которой необходимо ухаживать. Купания теперь разрешаются, но при условии использования кипяченой воды, добавления трав (череды, зверобоя, ромашки) или слабого раствора марганцовки. Гигиенические процедуры не должны быть очень продолжительными.

Если еще в роддоме врач сказал, что у ребенка была крупная пуповина и заживать рана будет долго, лучше продолжить обтирания до полного заживления. Алгоритм ухода за:

  1. Купать ребенка несколько минут в собственной ванночке, в кипяченой воде, с добавлением настоев или перманганата калия.
  2. После процедуры мягко обсушить кожу и разрешить малышу гулять нагишом на пеленке, чтобы кожа (в том числе пупок) хорошо высохла.
  3. В пупочную ямку капнуть пипеткой 2 капли перекиси водорода. Оставить шипеть около минуты. Смочить вату перекисью, отжать (чтобы она была просто влажной) и приложить на несколько секунд, чтобы убрать перекись. Уверенными движениями, но избегая надавливания, убрать размокшие корки. Счищать нужно только то, что само хорошо отходит.
  4. Дать пупку дополнительные несколько минут для полного высыхания.
  5. Капнуть один из антисептиков, подождать, пока высохнет.

В период заживления пупочной ранки важно обеспечить доступ к ней воздуха, предотвратить трение, давление, любые другие травмирующие процессы. Обрабатывать нужно 1-2 раза в сутки. Чаще всего рана заживает к концу 3 недели жизни новорожденного

Чаще всего рана заживает к концу 3 недели жизни новорожденного.

Что-то пошло не так

Жалобы на появление крови в пупке обычно предъявляют родители со стажем 2 недели. Культя отвалилась, обрабатывали правильно, купали через день, все шло хорошо, уже почти зажил и тут… кровь!

Первое, что нужно сделать маме и папе — это успокоиться и оценить ситуацию адекватно. Несколько капель крови вполне может выделиться вскоре после отторжения культи. Даже если образуются корочки, ребенок может тужиться, плакать, дергать одежки, подгузник. Именно тогда рана повреждается. Несколько капелек крови или сукровицы не должны испугать. Через 5-7 минут выделения обычно исчезают.

Если ни одна из перечисленных выше причин не имеют актуальности, нужно:

  • Продолжать обрабатывать пупок по описанному выше алгоритму.
  • Не выкладывать ребенка на живот (до полного заживления).
  • Обойтись обтиранием в ближайшие несколько дней.
  • Увеличить продолжительность воздушных ванн.
  • Сообщить о произошедшем врачу.
  • Бдить ранку, чтобы не пропустить тревожные признаки.

Зачастую этих мер достаточно, чтобы выделение крови прекратилось. У некоторых детей все проблемы проходят до конца стандартной 3 недели. У других заживление продолжается до 4 недель.

Когда нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью

Если кровит пупок у новорожденного, в каком случае нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью? Делать это нужно, если:

  1. пупочная ранка кровоточит более 1 месяца;
  2. пупок обильно закровил;
  3. вокруг пупочного кольца образовалась зона отека, воспаления и покраснения;
  4. появился гнилостный запах;
  5. кроме крови и сукровицы наблюдается гнойное отделяемое;
  6. поднялась температура тела до фебрильных цифр;
  7. ребенок начал плохо набирает вес, спать, проявлять беспокойство и часто плакать.

Данные симптомы могут явиться маркером развития бактериального поражения раневой поверхности. Среда, содержащая кровь или сукровичное отделяемое является по своему составу и температуре весьма благоприятной для развития болезнетворных бактерий.

В такой ситуации лучше проконсультироваться с педиатром, ведущим ваш участок. Лабораторной диагностики не потребуется, достаточно будет внешнего осмотра. На его основе врач и назначит лечение. Скорее всего, будет назначена антибактериальная мазь. Если состояние не слишком осложненное.

Почему мокнет пупок у новорожденного: причины и как помочь крохе

Читайте далее:

Степени заживания пупочной ранки у грудничка

Обработка пупочной раны с прищепкой у малыша

Причины покраснения пупочка у грудничка

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации