Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Ларингит у грудничка: симптомы и лечение

Диагностика

Диагноз ставит врач отоларинголог. Обычно для этого ему достаточно осмотра малыша. В качестве дополнительных диагностических мероприятий может быть применено ощупывание лимфатических узлов в районе шеи, а также фарингоскопия, риноскопия, остоскопия. Во время осмотра врачи наблюдает покраснение и отек слизистой оболочки гортани, а также проявление на ней сосудистой сетки или даже кровоизлияний.

Осмотр – метод диагностики ларингита у грудничка

В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика. Она необходима чтобы различить истинный и ложный круп, определить попадание инородного тела в гортань, заглоточный абсцесс, папилломатоз, аллергию и другие заболевания со схожими симптомами. Ведь только установив конкретную причину развития недуга поучится назначить наиболее эффективное лечение.

Также могут быть проведены такие диагностические мероприятия как:

  • Взятие общего анализа крови для выяснения причин появления заболевания;
  • Мазок со слизистой гортани для определения возбудителя инфекции;
  • Осмотр гортани при помощи эндоскопа.

По результатам данных исследований врач назначает курс лечения и определяет обязательна ли госпитализация. В случае с грудничками лечения в стационаре рекомендуется, если у малыша могут развиваться приступы удушья вследствие болезни. Однако, иногда, при легких форах заболевания допустимо амбулаторное лечение маленького пациента.

Первая помощь

При приступах стенозирующего ларингита необходимо вызвать врача. До его приезда следует предпринять следующие меры:

  • поднять верхнюю часть тела крохи, подложить подушки;
  • успокоить ребенка, чтобы он не кричал;
  • открыть форточку, снять тесную одежду;
  • дать жидкость (воду, травяной отвар);
  • обеспечить влажность в помещении не ниже 50%, температуры – не больше 18-20 градусов;
  • если ребенок вспотел – следует немедленно сменить одежду.

Осторожно! При ложном крупе малыш должен постоянно находиться под наблюдением у взрослых, так как состояние может быстро ухудшаться.

Родители должны знать, что ребенок должен дышать только через нос, так как при прохождении через носовые пути происходит очищение воздуха. Если дышать через рот, вся нагрузка приходится на гортань.

Важно! Поскольку практически все малыши рано или поздно переносят ларингит, у ребенка стоит заранее сформировать привычки дышать через нос и пить воду или другую жидкость в достаточных количествах.

Улучшить состояние поможет частое щелочное питье. Ножные ванны (как отвлекающая процедура) допускаются при отсутствии температуры, что позволит сделать состояние ребенка более комфортным.

Прогноз заболевания

Аллергический ларингит у детей требует тщательной диагностики и комплексного лечения. Цена терапии при этом зависит от распространенности и локализации патологического процесса. Но, тем не менее, в 95% клинических случаев врачи домогаются полного выздоровления пациента.

Новорожденный малыш, словно хрупкое растение, которое может надломиться и погибнуть при ненадлежащем уходе. Казалось бы, банальная простуда и кашель могут привести кроху к пагубным последствиям. Одно из серьезнейших и потенциально опасных заболеваний младенцев – это ларингит.

Кажущийся многим взрослым обычной простудой, для только что родившегося крохи является источником смертельной опасности и труднопереносимым недугом. Но обо всем по порядку.

Основные причины

Ларингит у грудничков и детей постарше в большинстве случаев вызван вирусными инфекциями. По мнению известного педиатра и телеведущего, доктора Комаровского, в 99,9 % случаев источником болезни является вирусный возбудитель. Ларингиту сопутствует грипп, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, паракриппозный вирус. Все эти болезни имеют схожие причины возникновения и симптомы. Лечение ларингита у грудничка проводится обычно в стационаре, если болезнь возникла впервые или протекает в тяжелой форме, с осложнениями. В других случаях возможно лечение в домашних условиях.

Наиболее высокая заболеваемость отмечается в возрасте от шести месяцев до двух лет. В этом возрасте болезнь диагностируется у трети детей с острым респираторным заболеванием. Причины состоят в несовершенстве дыхательной системы малышей, неприспособленности к вредным внешним факторам и инфекциям. Провоцирующими факторами являются вдыхание пыльного воздуха, слабый иммунитет, резкая смена климата, травмы слизистой гортани, аллергическая реакция, переохлаждение организма, пассивное курение, генетически узкие дыхательные пути, сложные роды или родовые травмы.

Особенности проявления и течения ларингита у грудничка

У новорожденных и детей грудного возраста эта болезнь протекает тяжело в связи с тем, что просвет дыхательных путей у малышей до года узкий, а структуры носоглотки не могут осуществлять необходимую защиту дыхательной системы, как у взрослого человека.

Кроме этого активное кровоснабжение, нежная структура слизистых голосовых связок и рыхлость подслизистого пространства гортани способствует быстрому воспалению и стремительному нарастанию отека гортани.

Иногда тяжесть состояния малыша усугубляется в течение нескольких минут, поэтому при появлении первых признаков патологии любой опытный врач направит ребенка в стационар. Только под постоянным контролем клинических проявлений болезни можно быть проводить лечение ларингита у грудничка.

Симптомы ларингита у грудничка включают признаки воспалительного поражения гортани и проявления инфекционного вирусного заболевания (температура, вялость, насморк, чихание, заложенность носа).

Любое промедление может привести к усугублению состояния малыша и развитию его опасного осложнения – крупа. При возникновении этого состояния малыш может задохнуться.

Поэтому необходимо знать признаки того, что у грудничка ларингит.

К главным симптомам заболевания относятся:

  • изменение тембра голоса – осиплость различной степени;
  • сухой «лающий» кашель;

свист при крике и дыхании, шумное дыхание.

Кроме этого отмечается капризность, усиление беспокойства ребенка, отказ от еды, нарушения сна.

При появлении всех этих симптомов необходимо срочно проконсультироваться у специалиста.

Температура при ларингите у грудничка может повышаться до высоких цифр, усугубляя тяжесть болезни.

Нельзя откладывать посещение педиатра — у грудничков ларингит и его признаки нарастают быстро, особенно ночью и ранним утром.

Поэтому, как только у малыша возникают первые симптомы заболевания необходимо вызвать участкового педиатра, обратиться на прием или самостоятельно обратиться в приемный покой стационара.

Когда необходимо вызывать бригаду «скорой помощи»

Опасность развития ларингита у грудных детей заключается в очень быстром возникновении стеноза узкой маленькой гортани — экстремального сужения ее просвета, при котором воспаленная и отекшая слизистая структур гортани делает невозможным попадание воздуха в дыхательные пути крохи. При этом малыш не может дышать самостоятельно и часто эту проблему приходится решать незамедлительно, иногда даже путем проведения срочной трахеотомии (надсечение тканей в области трахеи и установление дыхательной трубки).

Чтобы этого не произошло нужно не пропустить симптомы, когда ларингит у грудничка и лечение в домашних условиях этой патологии становиться невозможным и нужно незамедлительно вызвать «скорую».

К этим признакам относиться:

  • симптомы ларингита у грудничка усугубляются (усиливается «лающий» кашель, осиплость голоса, капризность и беспокойство малыша);
  • ко всем этим проявлениям присоединяются лихорадка, озноб, срыгивания, вялость слабость и заложенность носа;
  • появляется учащение дыхания и нарастает одышка с посинением носогубного треугольника и участием в акте дыхания межреберных промежутков и другой вспомогательной мускулатуры;
  • нарастает общее возбуждение грудничка, беспрерывный кашель, посинение кожных покровов, возникают судороги.

Формы ларингита

Болезнь классифицируется по форме протекания. Катаральная форма — самая простая и распространенная. Появляются симптомы, которые характерны для большинства инфекционных болезней у детей, а именно сухой кашель, сиплость голоса и незначительное повышение температуры. В этой форме ларингит тоже требует квалифицированной медицинской помощи, так как последствиями могут стать временная потеря голоса и развитие дыхательной недостаточности.

Стенонизирующая форма сопровождается уменьшением просвета гортани. Чаще всего болезнь в этом случае вызывает проблемы с дыханием. Помощь квалифицированного педиатра требуется обязательно. Гипертрофическая форма ларингита развивается и самостоятельно, и как осложнение катаральной. Характеризуется вероятной потерей голоса и сильным изменением его тембра, сиплостью. Атрофический ларингит чаще диагностируется у взрослых. Отличается от других форм истончением слизистой гортани.

Геморрагический ларингит развивается при индивидуальных патологиях кроветворных органов или токсическом гриппе. Сначала появляется сухой кашель, при переходе во влажный в мокроте обнаруживаются сгустки или прожилки крови. Дифтерийная форма развивается четко с миндалин в гортань. Визуально на слизистых наблюдается белый налет, который, отслаиваясь, может стать причиной закупорки дыхательных путей. По симптоматике болезнь в этом случае напоминает стрептококковые инфекции. Флегмозная (гнойная) форма встречается редко. Развивается из катаральной и характеризуется значительным усилением всех симптомов.

Профилактика

В моменты обострения сезонных инфекций постарайтесь не посещать особенно людные места, чтобы не привести инфекцию в дом не заразить ребёнка. Кроме того, есть ряд простых правил – их соблюдение значительно снижает риск развития ларингита:

  • Не стоит давать крохе прохладное питье в особенно жаркие летние дни.
  • Не купайте грудничка в прохладной воде, когда жарко.
  • С самых первых недель начинайте закаливать ребёнка. Рекомендуется посещение занятий плаванием – существуют методики, подходящие даже месячным детям.
  • Приучайте малыша к гигиене.
  • В зимнее время не кутайте ребёнка и избегайте одежды из синтетики.
  • Проветривайте комнату, в которой находится ребёнок.
  • «Спонсором» ларингита считается сухой и спёртый воздух – пользуйтесь увлажнителем.
  • Ежедневно делайте влажную уборку в детской.
  • Если вы заподозрили ларингит (или любое другое заболевание) – обязательно покажите малыша педиатру.
  • Если мама кормит грудью, стоит продолжать делать это минимум до года. Не спешите лишать ребёнка дополнительной возможности укрепить иммунитет.

Организм грудничка ещё очень хрупкий, чтобы самостоятельно противостоять многим заболеваниям

Чтобы избежать последствий, которые способен спровоцировать ларингит у ребёнка, уделите должное внимание профилактике. Если же ситуация вышла из-под контроля, поспешите вызвать врача и не занимайтесь самолечением

В случае с ларингитом это может быть очень опасно.

Терапия

Лечение ларингита у детей — обычно комплексное. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение нескольких групп лекарств. Вирусные ларингиты обычно можно вылечить за 5-7 дней. Бактериальные формы требуют назначения более длительных схем лекарственной терапии. В среднем, такие варианты заболевания можно вылечить за 2 недели.

Выбор лечения остается за лечащим врачом. Схема терапии зависит от причины заболевания, а также возраста ребенка и наличия у него хронических заболеваний. Выбор дозировки, кратности и сроков использования лекарственных средств производится с учетом возрастных показаний. Контроль эффективности за назначенной терапией проводится в середине назначенного цикла лечения и по его завершении.

Для лечения ларингита у малышей применяются:

  • Противокашлевые средства. Помогают устранять надсадный кашель. Могут применяться в виде ингаляций, спреев, сиропов или таблеток. Обычно производители препаратов стараются предлагать лекарства с различными фруктовыми вкусами. Такие сладкие добавки приходятся по душе малышам.
  • Антисептики для горла. Помогают устранять першение и «царапание» в горлышке у малыша. Выписываются на 7-10 дней по 3-4 пастилки в сутки. Обычно применяются у малышей старше трех лет, которые могут держать препарат во рту до полного рассасывания. Длительный прием данных препаратов может вызывать у ребенка неблагоприятные побочные действия. Обработка миндалин «Люголем» у малыша с ларингитом зачастую не приносит положительного результата.
  • Жаропонижающие. Назначаются врачом при повышении температуры тела выше 38 градусов. В детской практике применяются лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена.

  • Антигистаминные. Применяются при аллергических формах ларингита. Назначаются преимущественно в виде таблеток или сладких сиропов. Хорошо переносятся детьми, практически не вызывая побочных действий. В качестве антигистаминных средств подойдут: «», «Супрастин», «» и другие.
  • Иммуностимулирующие. Могут быть системного и местного действия. При легких формах заболевания назначаются пастилки, оказывающие стимулирующее действие на клетки иммунной системы. Если у малыша есть иммунодефицитное состояние, то тогда данные препараты выписываются в виде уколов на курсовой прием. Решение о назначении подобного лечения принимает врач-иммунолог.
  • Бронхолитики. Применяются при нарушениях бронхиальной проводимости и выраженном дефиците дыхания. Для достижения лучшего эффекта от лечения врачи предлагают пользоваться небулайзером. С помощью него мельчайшие частички лекарства быстро попадают в дыхательные пути. Бронхолитики применяются у малышей, имеющих признаки бронхиальной обструкции.

  • Лечебно-охранительный режим. Для быстрого выздоровления ребенку следует соблюдать правильный распорядок дня. На весь острый период болезни ему назначается лечебное щадящее питание. Регламентирована также длительность дневного и ночного сна, а также ограничены активные игры.
  • Антибактериальные средства. Назначаются для лечения бактериальных форм ларингитов. Обычно выписываются на 7-14 дней. Для устранения микроорганизмов из организма используются современные антибиотики широкого спектра действия. Контроль эффективности назначенной терапии оценивается на 3-4 день с момента первого приема препаратов.
  • Противовирусные и противогрибковые препараты. Назначаются для лечения соответствующих клинических форм. При легком течении болезни выписываются в виде таблеток. Ларингиты, протекающие достаточно тяжело с многочисленными неблагоприятными симптомами, требуют назначения инъекционных форм лекарственных средств.

  • Физиотерапевтические методы. Применяются в период стихания обострения и для лечения хронических форм ларингита. Ультразвук, магнитотерапия, электро- и светолечение показаны для устранения неблагоприятных симптомов заболевания. Физиотерапия позволяет также заметно улучшить самочувствие ребенка и укрепляет иммунитет.
  • Гормональные препараты. Выписываются крайне редко. Применяются в основном для лечения стойких форм аллергического ларингита. При длительном приеме способны вызывать многочисленные побочные действия. Использование препаратов без соответствующих назначений врача недопустимо.
  • Спазмолитики. Применяются для устранения спазмов с внутренних органов. Помогают нормализовать дыхание у малышей, имеющих спастический компонент в дыхании. В качестве спазмолитика в детской практике часто используется «» или «».

Лечение ларингита у детей народными средствами

Сразу необходимо отметить, что эффективность подобных средств не доказана, но если вы все же решили их использовать, то обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ниже приведены популярные рецепты лечения ларингита у детей народными средствами.

  1. Домашние леденцы от кашля. Готовят такое лакомство с добавлением имбиря (1 ч.л. молотого или кусочек свежего), 2 ч.л. меда и сок из половины лимона. Для основы понадобится сахар – 2/3 стакана и пару ложек воды. Смешать все ингредиенты и поставить на небольшой огонь. В процессе варки постоянно помешивать, пока сахар не станет карамельным цветом. Леденцы должны застыть, если их капнуть на какую-нибудь поверхность. Далее нужно разлить их по формочкам (металлическим, силиконовым) и ждать, пока они остынут. Медово-имбирные леденцы при ларингите помогают от кашля и боли в горле.
  2. Отвары трав (ромашка, шалфей, календула, подорожник, мать и мачеха) для полосканий и ингаляций. Травы продаются в аптеке, завариваются они по инструкции. Упрощенное приготовление отвара: залить 1-2 ст.л. травы стаканом кипятка и оставить настаиваться на 30 минут. Настой из корня истода или травы термопсиса, приготовленный по такому рецепту, принимают внутрь по 1 ст.л. 3-6 раз в день. Цветы крапивы можно заваривать и пить, как чай.
  3. Полоскание горла яблочным уксусом. Перед применением разбавить водой (2 ложки на 0.5 л воды), также можно добавить несколько ложек меда.
  4. Еще одно народное средство при ларингите у детей – это отвар из облепихи. Чтобы его приготовить, вскипятите 2 стакана воды и бросьте туда 1 большую ложку с горкой ягод, проварите еще несколько минут. Настоятся отвар должен 1 час, потом можно давать его детям по 1ст.л. до 6 раз в день.
  5. Свекольный, морковный или картофельный сок для полоскания горла. Чтобы его приготовить, нужно натереть сырой овощ на терке и отжать его через марлю. Помогает снять воспаление, боль и другие неприятные симптомы.
  6. Настой душицы при аллергическом ларингите. Залить 10 г душицы стаканом кипятка, настоять пол часа и пить на протяжении дня небольшими дозами.
  7. Отвар из сосновых почек. 1 ст.л сосновых почек заливают 200 мл кипятка и настаивают 30-40 минут. Пьют в теплом виде по несколько глотков во время приступов кашля.
  8. Ножные ванночки. Помогают создать отвлекающий эффект и облегчить симптомы ларингита. Проводят их перед сном, в течение 20-30 минут. Температура воды должна быть около 40ᵒС.
  9. Медовый раствор для полоскания горла: 1 ч.л. меда на стакан теплой воды.
  10. Настойка прополиса. Это лекарство продается в аптеке, но можно приготовить настойку и самостоятельно. Используя настойку прополиса для полоскания горла, можно уменьшить боль и убить болезнетворные бактерии. На 100 мл воды хватает 5-6 капель лекарства.

На что следует обратить внимание? ↑

Симптомы ларингита у грудничка возникают, как правило, внезапно чаще на рассвете. К общей картине добавляется испуг ребёнка, который засыпал здоровым, а проснулся из-за затруднённого дыхания. Симптомы болезни схожи с различными простудными заболеваниями, единственное главное отличие, которое не терпит отлагательства в медицинской помощи — это отёк гортани. Из-за того, что просвет у ребёнка небольшой, часто на фоне ларингита развивается ложный круп или стеноз гортани, который затрудняет возможность дыхания и требует вызова скорой помощи. Также симптомы ларингита у грудничка следующие:

  • резкое повышение температуры;
  • хрипы в голосе или полное его отсутствие;
  • тревога и беспокойность ребёнка;
  • сильный сухой кашель со свистом;
  • боль при глотании;
  • бледность кожных покровов;
  • учащённое и при этом затруднённое дыхание поверхностного характера, одышка.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации