Виды и техника детского лечебного массажа

Польза

Некоторые думают, что массаж прописывают только тем младенцам, у которых есть определенные проблемы со здоровьем. Это, конечно, верно. Но общий массаж показан всем детям, даже совершенно здоровым. Если учесть, что сеансы в исполнении профессионального массажиста стоят довольно дорого, вопрос о том, как сделать массаж самостоятельно, актуальности не теряет.

За первый год своей жизни грудной ребенок развивается семимильными шагами. Человечеству на то, чтобы подняться на ноги и ходить с опорой на две конечности, потребовалось несколько тысячелетий. Ребенку же природа отводит на это не больше года. Из беспомощного комочка он довольно быстро превращается в человека прямоходящего. Каждый из этапов этой «эволюции» нуждается в поддержке взрослых. Научиться держать голову, переворачиваться на бок, сидеть, ползать и ходить — первостепенные задачи малыша. Помочь ему в этом могут родители.

На самом раннем этапе развития массаж помогает устранению физиологического тонуса, малыш получает возможность более свободно расти и развиваться. Начиная с 3 месяцев процедура призвана укрепить мышечный каркас, чтобы первые повороты и попытки ползти у малыша получались как можно лучше. В любом возрасте массаж улучшает кровообращение, а также благотворно влияет на нервную систему малыша: позволяет «взбодрить» малоактивного ребенка и успокаивающе действует на гиперактивного малыша.

Только мама может превратить обычную лечебно-профилактическую процедуру в веселую и увлекательную игру, которая будет приносить не только пользу для тела, но и радость. Только мама умеет чувствовать своего малыша, малейшие нюансы и оттенки его настроения, а поэтому только она может выбрать самое подходящее время для проведения сеанса массажа.

Профессиональный массаж незаменим, но только в тех случаях, если у ребенка есть врожденные патологии опорно-двигательного аппарата, родовые травмы, параличи и парезы, другие заболевания, при которых нужны специализированные процедуры, направленные на определенные группы мышц. Здоровому грудничку нужен массаж общий, классический, который без особого труда способна освоить любая мама. Правильно проведенный сеанс улучшает сон, повышает аппетит, благоприятно отражается на настроении и самочувствии грудного ребенка, а также способствует укреплению его иммунитета наравне с купанием, прогулками, закаливанием, витаминотерапией. Именно укрепление иммунитета малютки — важнейшая задача каждой мамы.

Дренажный массаж при бронхите у грудничка: веселое лечение

Для того чтобы ребенок вылечился от кашля, надо освободить его легкие от слизи. Маленькому ребенку это сложно сделать, потому что бронхи пока развиты слабо. Дренажный массаж помогает избавиться от слизи. 

Имейте в виду, проводить дренажный массаж грудничку следует не раньше, чем на четвертый день болезни. 

Положите малыша на спинку. Поверхность, на которой он лежит, должна быть ровной и в меру твердой. Голова малыша должна быть немного ниже туловища, в этом вам поможет мягкий валик.

Ваши руки должны быть свободны от украшений. При дренажном массаже используйте специальное детское масло. Ваши ногти должны быть коротко подстрижены. Перед началом массажа разотрите руки.

После того, как массаж закончен, ребенка нужно укутать. Не нужно выходить на улицу сразу после массажа.

Дренажный массаж при бронхите у грудничка следует делать утром или перед сном, не менее чем через 30 минут после приема пищи. Длительность массажа 10 минут. Стандартный курс длится 5 дней. Дренажный массаж следует делать строго после консультации с педиатром.

Методика проведения массажа для малышей в 1–3 месяца

Методика проведения профилактического массажа грудному ребенку довольно простая, и мама может освоить ее после изучения основных техник. Лечебный массаж требует больших знаний и опыта, потому делают его специалисты. Краткую инструкцию, как правильно делать массаж новорожденному, можно получить у педиатра в поликлинике. Во время процедуры используются такие приемы:

• Поглаживание. Производится ладонью от центра к периферии, по направлению лимфатических сосудов, кожа не смещается. Этот прием улучшает кровообращение и подготавливает тело к дальнейшей манипуляции.
• Растирание. Проводится пучком из трех пальцев (указательного, среднего и безымянного) по часовой стрелке, кожа смещается, движения более интенсивные, чем при поглаживании. Прием позволяет разогреть мышцы, улучшает кровообращение, понижает тонус мускулатуры.
• Разминания. Этот прием чаще используют, когда делают массаж 2-месячному ребенку и старше. Также осуществляется тремя пальцами, воздействие более глубокое, чем в предыдущем приеме, движения интенсивные. С помощью растирания можно улучшить отток лимфы, снять отеки, движения положительно влияют на дыхание.
• Вибрация. Выполняется ладонью или пальцами, движения довольно интенсивные, но они не должны травмировать или приносить дискомфорта. Прием хорошо снимает спазмы, улучшает обмен веществ в тканях.

Массаж новорожденному от 0 месяцев и старше начинают делать от рук, аккуратно массируют пальцы, ладошки, предплечья и плечи, не затрагивая область подмышек. Затем переходят к ногам, направление движений – от стопы к паху, без воздействия на коленные суставы. Дальше переходят к животу, груди.

После переворота на живот массируют шею, спину, ягодицы. Затем укладывают ребенка на левый бок и проводят по околопозвоночным линиям от крестца к голове, повторяют движения на правом боку.

Заканчивают процедуру массажем головы, в него не включают зоны родничков

Обязательно уделяют внимание ушам, их нужно разминать очень мягкими движениями. Заканчивается массаж для новорожденных 1–3 месяца поглаживанием всего тела

Техника и схема массажа при укладке на спине

Когда ребенок лежит на спине, ему массируют руки, ноги, живот и грудь. Применяют поглаживание и растирание, реже разминание. Руки начинают массировать с пальцев, переходят на ладони, кисти, предплечья и плечи. Движутся по направлению лимфотока, к ближайшим лимфатическим узлам, расположенным в подмышках. Сами подмышки массировать нельзя.

Затем делают массаж ног, начиная со стоп и переходя на голени и бедра. Движения должны быть направлены в сторону паха. Нельзя воздействовать на коленные суставы, насильно разгибать или сгибать ногу.

После этого начинают массировать живот от пупка круговыми движениями по часовой стрелке. Потом смыкают ладони на средней линии живота, проводят ими вверх и вниз. Руки должны двигаться в противоположенных направлениях. Нельзя затрагивать область половых органов.

Последний этап – массаж груди. Сначала движутся от грудины к плечам ребенка, затем начинают массировать по направлению от грудины к бокам. Здесь можно использовать приемы поглаживания, растирания и разминания. Нельзя касаться грудных желез младенца.

Техника массажа при укладке на животе

При укладке на животе мы можем использовать все основные массажные приемы. Первым делом массируют тело с помощью поглаживания и легкого растирания. Голова ребенка должна при этом лежать на столике. Если он пытается ее поднять, массаж шеи прекращают и переходят к спине. Движения здесь должны быть направлены сначала от поясничного отдела к плечам, затем от позвоночника к бокам. Сам позвоночник массировать нельзя.

После массажа спины переходим к ягодицам. Массировать можно только верхнюю часть, в области копчика. Движения направлены к боковым поверхностям бедер. Потом можно уложить малыша на бок, спинка в этом положении должна быть выгнута немного вперед. Проводим 2–3 раза по линии возле позвоночника снизу на верх, от копчика к затылку. Повторяем эти же движения на втором боку.

Упражнения при заболеваниях дыхательных путей

Выполнение дренажного массажа (при назначении его врачом) является важной и основной составляющей в терапии бронхитов, обструктивных бронхитов, воспалительных процессов в лёгких, как у взрослых людей, так и у детей до года. Благодаря ему выводится мокрота из дыхательных путей, улучшается кровоток в органах дыхания, ускоряется процесс выздоровления.. Перед тем как малышу провести дренажный массаж, его нужно уложить на подушку или валик, при этом нахождение грудной клетки должно быть выше гортани (благодаря этому положению мокрота сможет легче преодолевать путь от нижних бронхов в гортань)

Перед тем как малышу провести дренажный массаж, его нужно уложить на подушку или валик, при этом нахождение грудной клетки должно быть выше гортани (благодаря этому положению мокрота сможет легче преодолевать путь от нижних бронхов в гортань).

Проведение такого вида массажа подразумевает под собой проведение:

• разогревающих движений (поглаживаний, растираний в течение 1-5 минут). Они должны быть плавными, обходящими область позвоночного столба, сердца, почек;
• поочерёдных постукиваний подушечками пальцев в области межрёберных промежутков, тем самым осуществляется стимулирующее и активизирующее дыхание (последовательность их выполнения начинается снизу и постепенно движется вверх). Количество примерно составляет 16-20 раз;
• пощипывающих движений от середины спины до плечевого пояса (с обеих сторон по 16-20 раз);
• упражнений «волна» (производится перебирание кожи с нижней части спины вверх к плечевому поясу, при этом отступая от середины спины к бокам);
• поглаживаний спины ладонями (при этом необходимо плотно прижимать кожу, начиная от поясничной области к плечевому поясу 15-20 раз);
• массажных движений ребром ладони (при этом они должны быть слегка наклонены) двигаясь по диагонали от позвоночного столба к плечевому поясу;
• слегка сжимающих движений от диафрагмы двигаясь кверху.

После всех этих манипуляций важно посадить малыша и помочь ему прокашляться. У детей до года можно нажать на корень языка шпателем, ложкой или чистым указательным пальцем (ногти при этом должны быть коротко острижены)

Таким образом слизь, скопившаяся в дыхательных путях, легче и быстрее выйдет. Более же старших ребятишек нужно попросить покашлять.

У старших детей могут проводиться помимо дренажного массажа и масса различных дыхательных упражнений. Их примерами являются:

• «часики». При этом малыш должен ровно стоять, ноги его должны быть расставлены, а руки опущены. Далее он должен размахивать руками, не сгибая их, вперёд-назад и при этом говорить «тик-так» (10-15 раз);
• «паровозик». Ребёнок должен ходить по комнате, согнув при этом руки в локтях и размахивать ими со словами «чух-чух» (25–30 сек);
• «летит мяч». Малышу при этом упражнении необходимо стоять ровно, в руки взять мяч и вытянуть их перед собой. Выкинуть мячик из рук впереди себя и произнести «у-х-х» (5–7 раз);
• «лыжник». Ребёнку при данном упражнении нужно имитировать ходьбу на лыжах на протяжении полутора–двух минут. При этом, выдыхая, он должен произносить «м-м-м-м-м-м» и т. д.

2-3 месяца.

Длительность занятий — 10-15 минут

К комплексу упражнений добавляются новые.

Удержание и поворот головы

Малыш в этом возрасте поднимает и удерживает голову в положении лежа на животе. Подъем и удержание головы стимулируют с помощью погремушки. Обязательно нужно следить за тем, чтобы ребенок держал головку по средней линии и поворачивал ее одинаково хорошо в обе стороны

Чтобы малыш тренировался поворачивать головку, привлекайте его внимание звучащей игрушкой то с одной, то с другой стороны. Если 2-месячный ребенок только будет пытаться это сделать, то в 3 месяца он уже должен хорошо следить за игрушкой, поворачивая головку одинаково хорошо вправо и влево.
Стимуляция поворотов головы за игрушкой в обе стороны повторяется в положении на спине.

Удержание игрушки. Вкладывайте в ручку ребенка удобную игрушку (например, нетяжелые погремушки с круглым колечком для захвата), стимулируя ее захват и удержание.

Раскрывание ладошки. Одной рукой придерживают ручку ребенка в положении ладошкой вниз, другой мягко проводят снизу, раскрывая ладошку малыша. В этом же положении постукивают кистью малыша о поверхность стола или мамину ладонь, стимулируя раскрывание ладошки

Обязательно обращают внимание на большой пальчик ребенка — он не должен быть прижат к ладошке. Прижатый большой пальчик отводят мягко, но достаточно активно

При этом упражнение начинают от основания пальца (тенара): надавливающим движением скользят по тенару, переходя на сам пальчик и отводя его

Формирование отведения большого пальца очень важно для правильного развития центральных извилин мозга

Упражнения для ручек и ножек. У детей первых месяцев жизни повышен тонус в мышцах-сгибателях рук и ног, поэтому при любой попытке вытянуть их вы почувствуете сопротивление. Начиная со 2-го месяца жизни этот тонус начинает постепенно ослабевать, поэтому уже можно начинать упражнения на сгибание-разгибание. Скрестите ручки ребенка на груди (взрослый держит ручки малыша, вложив свои большие пальцы в его ладошки) и, очень мягко разгибая их, сделайте движение ручками вниз и в стороны до уровня плеч, а затем обратно. На 2-м месяце жизни малыша вы будете чувствовать умеренное сопротивление, поэтому это упражнение нужно делать очень медленно, мягко, но ритмично и обязательно ласково разговаривая с малышом: так он сосредоточивается на движении. Для уменьшения тонуса нужно потряхивать ручки при разведении в стороны. На 3-м месяце жизни это упражнение уже должно получаться свободнее, и ручки уже можно разводить не через низ, а сразу в стороны.

Тонус в ножках начинает ослабевать чуть позже, чем в ручках. Упражнения для ножек можно начинать на 3-м месяце. Ножки подтягиваются к животику и мягко вытягиваются. Чтобы облегчить выполнение упражнения, можно слегка потряхивать ножки при вытягивании.

Помните, что насильно преодолевать мышечный тонус у детей первых месяцев жизни нельзя!

Правильно проводимый массаж и гимнастика не только укрепляют здоровье — они доставляют радость и удовольствие малышу и его маме.

Марина Нароган, врач-неонатолог, д-р мед. наук, ГУ Научный центр здоровья детей РАМН

Важно знать

• Чтобы самостоятельно начать курс массажа, нужно проконсультироваться с педиатром. Ребенок должен быть абсолютно здоров. Если есть проблемы с опорно-двигательной системой, то верным решением будет обратиться к профессиональному массажисту.
• Температура в помещении не должна быть ниже 18 и выше 24 градусов. Родителей часто вводить в заблуждение мысль о том, что в процессе массажа тело ребенка разогреется. Это не так. Профилактический массаж для детей до года не может нести силовой нагрузки, он расслабляет и не разогревает мышцы.
• Процедуру нужно проводить в первой половине дня, когда активность ребенка наиболее высока. Оптимальным вариантом будет временной промежуток между кормлением (спустя 1,5-2 часа) и дневным сном.
• Во время массажа необходим перерыв, когда малыша поят водичкой.
• На руках недопустимы длинные ногти и украшения. Можно невольно травмировать кожные покровы.
• Нужно учитывать возрастные особенности общего массажа для грудничков. Младенцев нельзя усаживать до 6 месяцев или ставить на полные стопы.
• У детей до года нельзя затрагивать области родничка, молочных желез, подмышек, внутренней стороны бедра, локтевые и коленные сгибы.
• Во время процедуры с малышом нужно разговаривать, петь песенки и рассказывать стишки. Малыш быстрее успокоится и расслабится.
• Как только ребенок начал капризничать, все манипуляции нужно остановить. Профилактический массаж должен приносить удовольствие.

Желание родителя заниматься правильным развитием ребенка и делать самостоятельно общий массаж грудничку похвально. Но! Даже в случае, когда ребенок абсолютно здоров, обязательна консультация педиатра и ортопеда. Лучше, если медики наглядно покажут основные движения и проверят способности мамы или папы проводить оздоровительные манипуляции.