Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 0

Нормы лимфоцитов у ребенка

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

  • Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
  • Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
  • Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
  • Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
  • Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Чтобы избежать увеличения лимфоцитов в крови малыша, родителям рекомендуют укреплять иммунитет ребенка, начиная с младенчества. Для этих целей требуется соблюдать ряд несложных правил:

  • достаточное время проводить с ребенком на свежем воздухе;
  • одеваться по погоде – не укутывать;
  • поощрять участие в активных видах спорта;
  • не допускать возникновения вредных пристрастий;
  • соблюдать режим сбалансированного питания;
  • обеспечивать юный организм необходимым количеством витаминов и микроэлементов.

Также в качестве профилактики родителям нужно периодически (раз в год) обследовать ребенка. Только так можно будет обнаружить различные патологические процессы на начальной их стадии – когда шансы на благополучный исход довольно высоки.

Причина сбоя уровня лимфоцитов кроется в иммунной системе ребёнка

Чтобы обезопасить малыша от возвращения заболевания, важно исключить некоторые моменты из жизни малыша:

  • частые стрессы;
  • неправильное питание;
  • сильные физические нагрузки;
  • отсутствие проулок на свежем воздухе;
  • инфицирование молодого организма;
  • долгое нахождение под жарким солнцем.

При развитии лимфопении детский организм становится беззащитным перед агрессивным воздействием внешних и внутренних факторов, поэтому при выявлении пониженного уровня иммунных клеток приступать к нормализации их числа нужно как можно раньше. В первую очередь у малышей исключают наличие злокачественных образований.

Для нормализации количества лимфоцитов необходимо не пренебрегать медицинским лечением

При выявлении раковых клеток в кроветворной системе к терапии приступают незамедлительно, поскольку в данном случае даже малейшее промедление может стоить малышу жизни. При этом применяются специальные медикаментозные препараты, радио- и химиотерапия. В критических ситуациях при неспособности продуцирования качественных клеток костным мозгом прибегают к крайней мере – его пересадке.

  • обеспечить малышу здоровый продолжительный сон;
  • оградить его от эмоционального и физического перенапряжения;
  • наладить полноценное питание;
  • регулярно давать ребенку витаминные комплексы;
  • своевременно устранять заболевания;
  • проводить периодический профилактический осмотр и вакцинацию.

Отклонение уровня иммунных клеток от нормальных значений способно приводить к тяжелым осложнениям. По этой причине лучше предупредить это явление, чем устранять его последствия.

Кровь на анализ сдается в утренние часы, после пробуждения. Желательно не кормить ребёнка перед забором материала, так как это может повлиять на клиническую картину исследования.

Перед заходом в кабинет следует отвлечь ребёнка, так как страх также может исказить результаты анализов, и может потребоваться повторная пересдача.

Сколько лимфоцитов должно быть у ребенка

В младшем возрасте число белых кровяных клеток у ребенка достаточно высокое, с ростом в крови малыша количество лимфоцитов плавно понижается. Норма лимфоцитов в крови у детей до года составляет отдельную тему разговора, потому что на 1-й неделе жизни число белых кровяных клеток составляет всего 20-22%, и только к годовалому возрасту оно постепенно увеличивается до 37-60%.

Рост числа лимфоцитов продолжается до 4-х лет, когда их содержание начинает составлять примерно 50%, и только после этого количество белых кровяных телец начинает медленно снижаться: к 6-ти годам до 42-х%, к 10-ти годам до 38%, а старше – уже практически равняется взрослой возрастной норме – около 30%.

Основная особенность лимфоцитов – они могут «путешествовать» по организму, проходить сквозь разные ткани, осуществлять контроль состояния здоровья и функциональности иммунной системы. Они быстро реагируют на встречу с инородными микроорганизмами и инфекциями. Ещё одна особенность, отличающая белые клетки от остальных составных компонентов крови – их максимальная живучесть.

Их жизненный цикл продолжается больше чем 20 лет, а многие всю жизнь сопровождают внутренние процессы человека.

В этом им помогают белые клетки, основные элементы крови, осуществляющие иммунный надзор. Лимфоциты делятся на 3 группы по выполнению функций: Т-, В- и нулевые лимфоциты. Белые клетки крови всегда должны быть в крови в пределах возрастных показателей, их отклонение от нормы в ту или иную сторону должно насторожить родителей.

Изменением показателей белые кровяные тельца свидетельствуют об обнаружении серьёзного заболевания. Недаром плановые профосмотры в детском саду и в школе включают прежде всего сдачу крови на клинический анализ.

Причины высоких значений

Завышенные лимфоциты в крови обычно свидетельствуют о различных болезнях, возбудителем которых является вирусная инфекция. Причины повышения количества этих клеток такие:

  • мононуклеоз;
  • скарлатина;
  • коклюш;
  • ОРВИ;
  • ОРЗ;
  • парагрипп;
  • аденовирусная инфекция;
  • туберкулез;
  • паротит;
  • грипп;
  • гепатит;
  • микоплазмоз;
  • ветрянка;
  • уреаплазмоз;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • лишай опоясывающий;
  • герпес;
  • энтеровирусная инфекция;
  • бруцеллез.

Также возможно развитие лимфоцитоза при попадании в организм болезнетворных бактерий.

Высокие лимфоциты могут свидетельствовать о ВИЧ-инфекции и сифилисе. Кроме того, показатель выше нормы обычно является признаком наличия онкологического процесса в организме:

  • лимфолейкоза хронической формы;
  • лимфосаркомы;
  • острого лимфобластного лейкоза.

Большой показатель клеток может указывать на токсоплазмоз, малярию, трипаносомоз, лейшманиоз, а также на заболевание, вызванное грибком, например, криптококкоз, кокцидиоз или споротрихоз.

Увеличенные лимфоциты могут быть при болезнях ревматического происхождения, дистрофии и гиповитаминозе. Также такое явление может говорить о тяжелой интоксикации.

Вызывают повышение у детей и другие факторы:

  • гормональное нарушение;
  • стрессовые ситуации;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • голодание;
  • вакцинация;
  • аллергические проявления;
  • операции на селезенке;
  • нарушения эндокринной системы;
  • гиповитаминозы;
  • повышение физических нагрузок;
  • интоксикация из-за свинца или мышьяка.

Чтобы определить, что стало причиной повышения уровня лимфоцитов, необходимо пройти комплексное обследование. Для этого назначаются дополнительные методы, например, ультразвуковая диагностика, томография (магниторезонансная или компьютерная), рентген и другие.

Снижение лимфоцитов по отношению к значениям нормы называется лимфоцитопенией. Она также может быть относительной (то есть лимфоциты снижены в процентном соотношении лейкоцитарной формулы, при этом общее и количество остаётся постоянным) и абсолютной.

Относительная лимфоцитопения характерна для гнойных заболеваний, а также пневмонии, поэтому даже небольшие отклонения лимфоцитов от нормы должны стать поводом для прохождения обследования.

Вызывать снижение лимфоцитов в периферической крови могут следующие заболевания:

  • аутоиммунные реакции;
  • хроническая интоксикация (например, когда ребёнок постоянно находится в одном помещении с курящими людьми);
  • волчанка;
  • анемия апластического типа;
  • лимфогранулематоз;
  • венерические инфекции;
  • СПИД.

Лимфоциты могут быть понижены и по причине приёма некоторых медицинских препаратов, в состав которых входят глюкокортикоиды (например, кортизол). Проведение химиотерапии, а также радиационного облучения также может спровоцировать развитие лимфоцитопении.

Что делать?

После выявления причины необходимо пройти курс лечения препаратами, назначенными и подобранными врачом

Если у ребёнка наблюдается стойкое снижение числа лимфоцитов, то повысить их можно, если обратить  внимание на условия, в которых проживает ребёнок

Если в доме есть курящие люди, следует попросить их курить только на улице, так как табачный дым является мощным отравляющим веществом для детского организма (даже если остальные домочадцы его не чувствуют).

Роль лимфоцитов в организме человека

Лимфоцитами называют разновидность белый кровяных тел. Их главные функции заключаются в формировании «иммунной памяти» и выработке соответствующей реакции на раздражитель. В организме человека эти клетки выполняют важную роль: стимулируют выработку антител или, напротив, замедляют их синтез в зависимости от того, каково их количество необходимо для нормального функционирования, участвуют в регуляции защитных свойств организма, формируют иммунитет к различным видам инфекций. Ведь именно благодаря работе этих клеток мы, единожды переболев каким-нибудь инфекционным заболеванием, например, ветряной оспой или краснухой, получает мощный пожизненный иммунитет к возбудителям этой болезни.

В отличие от моноцитов и нейтрофилов, лимфоциты занимаются очищением организма от собственных больных клеток. Количество лимфоцитов в крови – около 2%; остальные 98% равномерно распределены по тканям организма. В чистом виде они присутствуют в крови 3-5 суток. Затем в различных железах происходит их дифференциация на подгруппы, каждая из которых характеризуется своими особенностями.

Когда в организм попадает чужеродный микроорганизм (вирус, бактерия и прочая инфекция), защитные силы собственного организма активизируются и разрушают «пришельца».

Очень важным является именно то, чтобы лимфоциты активизировались именно на уничтожение инородных микроорганизмов, а не своих собственных клеток. Если случается так, что эти клетки начинают атаковать свой собственный организм, то имеет место аутоиммунные нарушения, влекущие за собой аутоиммунные заболевания, которые в большинстве случаев заканчиваются смертью.

Защитные силы организма атакуют чужеродное вещество (в медицине его принято называть антигеном) и таким образом запускают иммунные процессы.

Различают два типа поведения иммунной системы на проникновение антигенов в организм.

  • Гуморальное. В процессе подавления антигенов происходит выработка антител-иммуноглобулинов. Эти белки, которые взаимодействуют с инородными клетками.
  • Клеточное. Его суть состоит в том, что в ответ на вторжение в организм антигенов, вокруг них скапливаются клетки, уничтожающие «пришельцев». В этом процессе ведущую роль играют макрофаги.

Благодаря таким особенностям поведения иммунной системы, наш организм получает защиту от повторного вторжения подобных антигенов.

Лимфоциты постоянно находятся в крови и лимфе, циркулируя по кровотоку. Они могут свободно перемещаться из крови в лимфу и обратно. Таким нехитрым образом происходит связь двух этих физиологических жидкостей. Согласно выполняемым функциям организма, различают два возможных преобразования лимфоцитов.

  1. Большие (гранулярные). Это NK-лимфоциты (the natural killers), составляющие только 5-10% от общего количества. Они уничтожают больные/поврежденные клетки, а также вирусные и опухолевые образования. NK определяют их по маркерам заражения и уничтожают путем активации интерферона.
  2. Маленькие T и B лимфоциты. В тимусе преобразовывается три типа Т-клеток: Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры. Каждый вид имеет свои функции в подавлении и уничтожении вредоносных бактерий и вирусов.
    • Вначале Т-киллеры расщепляют вредоносную клетку, затем Т-хелперы выделяют вещества для поддержания реакции первых. Закрепляют работу супрессоры, снижая мощность иммунного ответа (чтобы не началась массовая атака здоровых клеток).
    • В-клетки также малочисленны (10-15%), они преобразовываются в лимфатических узлах и считаются самыми важными для иммунитета. Им достаточно одного контакта с болезнетворным раздражителем для того, чтобы запомнить его и сразу же устранять в дальнейшем. Именно благодаря этим лимфоцитам эффективно делать вакцинацию.

Какое количество считается нормой у детей разного возраста?

Нормальные значения лейкоцитарной формулы различны для детей разного возраста. Всего в составе периферической крови циркулируют около 2 % лимфоцитов, остальная часть накапливается в лимфоидной ткани (аденоидах, миндалинах и т. д.). Измеряют уровень белых клеток в абсолютных единицах (×109/л) и относительном/процентом соотношении (по отношению к остальным компонентам лейкоцитарной формулы).

Таблица абсолютных значений

Возраст ребёнкаУровень лимфоцитов (×109/л)
Период новорожденности (до 30 дней)2,1-9,0
1-2 года3,1-10,0
6-7 лет1,9-5,0

Таблица относительных значений

Возраст ребёнкаУровень лимфоцитов (%)
Первые сутки15-35
7 дней22-50
От 1 месяца до полугода45-70
Второе полугодие45-65
1 год37-60
2 года33-55
3 года30-54
От 4 до 7 лет29-50
От 7 до 12 лет28-50
От 13 до 15 лет22-50
Старше 15 лет21-50

Определить содержание лимфоцитов в циркулирующей крови можно путём лабораторного исследования. Для этого необходимо сдать общий анализ крови. Здоровым детям с профилактической целью необходимо сдавать кровь каждый год. Если ребёнок часто болеет, делать анализ придётся чаще — около 3-4, но не реже 2 раз в год.

Кровь на анализ сдается в утренние часы, после пробуждения. Желательно не кормить ребёнка перед забором материала, так как это может повлиять на клиническую картину исследования.

Перед заходом в кабинет следует отвлечь ребёнка, так как страх также может исказить результаты анализов, и может потребоваться повторная пересдача.

Для детей разного возраста нормальное число лимфоцитов в крови будет неодинаковым. На бланках анализов обычно не указывают возрастные нормы, их требуется уточнять отдельно. Следует учитывать, что специалисты различают относительную и абсолютную норму содержания лимфоцитов в крови. Первая измеряется в процентах, вторая – в количестве клеток на 1 литр крови. Нормы приведены в таблице ниже.

Возраст ребенка, летНорма лимфоцитов в крови малыша
Абсолютная (количество*109/л)Относительная (%)
При рождении2-1131
1 месяц2,5-16,556
6 месяцев4-13,561
14-10,561
23-9,559
42-850
61,5-742
81,5-6,839
101,5-6,538
161,2-5,235
211-4,834

В медицине оно называется физиологическим лимфоцитозом и связано с особенностями анатомии малышей с рождения до года.

При исследовании учитывается не только общее количество лимфоцитов, но и их процентное отношение к лейкоцитам. Этот показатель в медицинской терминологии называется лейкоцитарной формулой.

Норма зависит от возрастного критерия. В процентном количестве показатель у детей должен быть следующим:

  • у новорожденного – от 15 до 37 %;
  • у грудничка в один месяц – от 20 до 56 %;
  • в 6 месяцев – от 40 до 77 %;
  • до года – от 37 до 75 %;
  • до 6 лет – от 36 до 69%;
  • до 12 лет – от 24 до 50%;
  • до 16 лет – от 30 до 40%.

Если уровень ниже нормы, то говорят о лимфоцитопении, которая также является признаком различных болезней.

О чем это говорит, если у ребенка повышены лимфоциты?

Следует понимать, что незначительное (до 5 %) увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка не является поводом для паники и может быть спровоцировано неправильной подготовкой обследуемого к сдаче биоматериала или суточными колебаниями лабораторных критериев.

Отмечено, что нередко у ребёнка наряду с лимфоцитами повышаются и моноциты в крови. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериального происхождения (туберкулёз), вирусных инфекций и онкологии. Наряду с моноцитами и лимфоцитами, у ребёнка также поднимается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако все параметры должны возвращаться в пределы нормы при эффективном лечении.

В зависимости от степени выраженности лимфоцитоза различают абсолютный и относительный.

Относительный лимфоцитоз

К причинам относительного лимфоцитоза (повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка до 55-70 %) относят:

  • детский возраст до 2-х лет;
  • острая стадия вирусного заболевания;
  • нарушение функций щитовидной железы, сопровождающееся избыточным синтезом гормонов Т3 и Т4;
  • гипокортицизм – угнетение функций коры надпочечников, в результате подавляется выработка гормона кортизола. Основные его функции – участие в регуляции метаболизма углеводов и формирование ответной стрессовой реакции организма человека. Часто заболевание сопровождается резким снижением веса и аппетита, концентрации сахара в крови, депрессивным поведением, подавленностью, учащённым сердцебиением, тремором конечностей и т.д. Если родители замечают подобные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу;
  • спленомегалия – увеличение селезёнки на фоне аутоиммунных или инфекционных болезней, а также при анемиях различного вида. Максимальная выраженность патологии отмечается при лейкозе;
  • заражение бактериями Salmonella typhi, в результате чего развивается брюшной тиф. Характеризуется типичной клинической картиной с повышением температуры тела до критической, общей слабостью. А также розеолезной кожной сыпью и поражением лимфатической системы нижних отделов кишечного тракта.

Абсолютный лимфоцитоз

Критически повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка, когда число данного типа лейкоцитов превышает 70 %, считается абсолютным лимфоцитозом. Подобное состояние может наблюдаться при:

  • коклюше – заболевании бактериальной этиологии (Bordetella pertussis). Представляет особую опасность для малышей младше 2-х летнего возраста;
  • доброкачественном лимфобластозе, сопровождающимся поражением селезёнки и печени, а также зева. Возбудителем является вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирусной инфекции. Согласно данным статистики, более 55 % детей начиная с 6 лет инфицированным данным вирусом. Клиническая картина сходна с бронхитом и характеризуется повышением температуры тела, слабостью, подавленностью, болями в мышцах и голове. Отсутствие адекватного лечения и недостаточность естественных защитных механизмов приводит к обширным поражениям внутренних органов;
  • хроническом лимфоцитарном лейкозе – злокачественная патология, при которой накапливаются В-лимфоциты. Крайне редко встречается у детей;
  • токсоплазмозе – заражении паразитическими протистами Toxoplasma gondii. По статистике более 190 тысяч детей ежегодно рождаются с токсоплазмозом. Благоприятный прогноз при отсутствии сопутствующих вирусных инфекции (ВИЧ);
  • американском трипаносомозе – болезнь, для которой вакцину еще не изобрели. Оценка распространённости: 8 млн человек преимущественно в Американских странах. Однако высокий уровень миграции привёл к распространению заболевания к концу 2014 года. Клиническая картина зависит от степени тяжести патологии. Возможные осложнения – сердечная недостаточность, увеличение просвета пищевода и толстой кишки;
  • туберкулёзе – бактериальное поражение лёгких. Среди общего числа больных 10 % приходится на детей. Прогноз зависит от степени тяжести и масштабов распространения инфекции по организму. А также от уровня устойчивости возбудителя к действию известных групп антибиотиков.

Короткое реальное видео работы лимфоцита в нашем организме:

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации