Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Лоперамид ребенку 4 года

Фармакологические свойства

  • Препарат Лоперамид-Акрихин относится к группе средств, устраняющих симптомы диареи. Он снимает возбуждение моторной активности пищеварительного отдела и вызывает ингибирование продвижения продуктов выделения.

Медикамент купирует диарею, обусловленную неинфекционными факторами, и устраняет воспаление кишечника в виде грыжеподобных выпячиваний стенки органа (дивертикул). Лекарство используется также при поносе, появившемся в результате приема других фармацевтических продуктов, и убирает признаки патологии раздраженного кишечного отдела. Но оно не может быть панацеей от всех видов диареи, особенно инфицированной.

Инфекционный понос считается прямым запретом для применения химизделия. Это связано с тем, что химпродукт не антибактериальное средство и его введение не приводит к подавлению патогенной микрофлоры. В этом случае назначают антибиотики. Опасность введения этого фармакологического соединения заключается в купировании диареи. Однако причина её возникновения устранена не будет. Замедление процесса вывода токсинов и возбудителей приостановится. Тем самым произойдет дальнейшая интоксикация и распространение инфекции. Лекарство сродно с нейронами, находящимися в структуре стенки кишечного отдела, благодаря чему и снижается функциональность кишечника и замедляется сокращение его гладкой мускулатуры. Вместе с этим Лоперамид-Акрихин усиливает сократимость мышцы анального отверстия, что обеспечивает его закрытие и удержания фекалий. Одновременно под влиянием химвещества снижается количество позывов и частотность их появления. Время реакции организма на ввод средства составляет около часа с момента приема. Общая продолжительность воздействия одной капсулы — максимум 6 часов. Она зависит от индивидуальных особенностей пациента. Полное выведение активного компонента из организма происходит в течение полусуток.

Фармакодинамика

Активный компонент препарата – лоперамид, обладает противодиарейным действием. Он связывается с опиоидными рецепторами стенки кишечника, снижая тем самым моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника (путем ингибирования высвобождения простагландинов и ацетилхолина). Лоперамид замедляет перистальтику и удлиняет время прохождения содержимого кишечника; увеличивает тонус анального сфинктера, способствуя урежению позывов к дефекации и удержанию каловых масс.

Эффект Лоперамида-Акрихин развивается быстро и сохраняется в течение 4–6 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция лоперамида при пероральном применении составляет около 40%. Через 2,5 часа после приема препарата достигается его максимальная плазменная концентрация.

Лоперамид на 97% связывается с белками плазмы (в основном с альбуминами); через гематоэнцефалический барьер не проходит.

Метаболизм почти полный, происходит в печени путем конъюгации.

Средний период полувыведения – 9,8 часа (от 9 до 14 часов). Основная часть препарата выводится с желчью, небольшое количество – с мочой (в виде конъюгированных метаболитов).

Можно ли принимать лоперамид детям

Лоперамид нельзя давать детям, которые не достигли возраста двух лет. А кое-какие медицинские специалисты утверждают, что не следует давать этот медикамент детям до 6 лет. Но в некоторых случаях он всё же назначается ребёнку для того, чтобы остановить диарейный процесс. В такой ситуации он служит веществом, которое замедляет выделение кала из кишечника, тем самым предотвращая обезвоживание организма ребёнка. Когда ребёнку даётся Лоперамид от поноса, то следует давать ему и больше воды для избежания обезвоживания.

При лечении детей этим препаратом следует соблюдать диету. Если у малыша не улучшилось общее самочувствие после двух дней применения медикамента, то необходимо сдать анализы на процессы инфекционные, которые могли послужить причиной поноса и недомогания. Если была выявлена инфекция, то лечение начинается антибиотиками. Некоторые врачи рекомендуют после принятия антибиотиков повторить курс лечения

Лоперамдом, если диарейный процесс не прекратился. Заканчивать употребление Лоперамида необходимо в том случае, если на протяжении 12 часов нет позывов к жидкому стулу. Вывод каловых масс необходимо довести до 1 или 2 раз в сутки.

Категорически запрещено лечение Лоперамидом на первом триместре беременности. Связан этот запрет с тем, что при развитии плода он может вызвать очень серьёзные нарушения

С особой осторожностью разрешён приём препарата под наблюдением специалистов с 13 недели вынашивания ребёнка. Актуально употребление Лоперамида только в тех случаях, когда польза этого лекарственного средства превышает возможные осложнения

Инструкция по применению и дозировка

  • Ребенку старше шести лет после каждого эпизода дефекации (если стул жидкий) дают по 2 мг, то есть по одной капсуле либо по одной таблетке Лоперамида. Медикамент нужно проглотить, запив водой в небольшом объеме.
  • Максимально допустимая доза лекарства в сутки для детского возраста составляет 6 мг, что соответствует трем капсулам или трем таблеткам.
  • Дополнительно ребенок с диареей должен получать воду и электролиты, чтобы восполнить их потери. Кроме того, следует придерживаться определенной диеты.
  • Обычно лекарство назначают лишь на один-два дня (реже – до 5 дней). Если спустя 48 часов после первого применения препарата никаких улучшений не отмечают, следует прекратить прием Лоперамида и обратиться к врачу.
  • Как только стул нормализовался или в течение последних 12 часов отсутствовал, лечение препаратом прекращается.

Показания к применению

Основным медицинским показанием для применения препарата Лоперамид является диарея различного происхождения.

для взрослых

Прием капсул или таблеток Лоперамид взрослым людям показан для симптоматического снижения выраженности диареи, которая имеет аллергическое, психоэмоциональное, лекарственное, лучевое происхождение. Препарат применяется при послаблении стула, связанном с изменением характера питания, обмена или всасывания в кишечнике некоторых соединений. В качестве вспомогательного средства лекарство может использоваться при поносе инфекционного происхождения.

для детей

Таблетки или капсулы Лоперамид могут применяться у детей в возрасте с 6 лет по тем же медицинским показаниям, что и для взрослых людей.

Показания и противопоказания

Активный препарат, разработанный для борьбы с диареей, используется для лечения поноса водой у взрослых в острой форме, а также для устранения хронической диареи. В аптечке путешественника этот препарат тоже будет не лишним.

Когда вы едете куда-либо отдыхать, знакомиться с новыми местами, то избежать дегустации блюд местной кухни вам не удастся. Организм, попавший в новые условия, старается к ним постепенно адаптироваться, но в довершение к своим бедам получает дополнительную нагрузку в виде незнакомой еды. Результат бывает разным: кто-то легко переносит этот стресс, при этом с удовольствием лакомиться новыми блюдами, а кому-то приходится туго, поскольку желудок не желает принимать вкусную, но непривычную пищу.

Чтобы облегчить работу желудка и предупредить развитие нежелательной ситуации, используйте капсулы «Лоперамида». Осложнений от применения этого препарата не будет: остатки его легко выводятся из тела естественным путем. Активные вещества поглощаются печенью и переходят в желчь, которая выводится через желудок. Из организма препарат исчезает полностью по истечению 10-12 часов.

Главное качество лекарства – быстрое действие препарата на организм. На протяжении всего лишь одного часа «Лоперамид» полностью растворяется в крови, активно воздействуя на ЖКТ и устраняя диарею.

И все же, стоит быть очень осторожными. Диарея может иметь инфекционную природу, а препарат отнюдь не является антибиотиком. В этих случаях, конечно же, стоит обратиться к врачу, поскольку во время поноса организм пытается избавиться от вредоносных микроорганизмов и токсических веществ, а остановка процесса может усугубить ситуацию.

Большинство случаев возникновения поноса водой у взрослого не связаны с инфекционным заражением. Наиболее распространенной причиной активации данного процесса организмом является нарушение правил питания. Стоит быть осторожным: если сильный понос водой у взрослого начался из-за испорченных или немытых продуктов, «Лоперамид» употреблять ни в коем случае нельзя.

Зато при нарушении режима употреблении пищи, вызвавшем расстройство пищеварительной системы, «Лоперамид» – великолепный помощник. Он даст возможность телу привести в норму процесс всасывания полезных веществ и избавит от неприятной проблемы.

При повышенном метеоризме и вздутии живота во время диареи препарат тоже станет отличным помощником. Кишечник, начав работать более активно, быстрее избавится от лишних газов и облегчит состояние пациента.

Наличие илеостомы тоже требует комплексного лечения, в которое входит «Лоперамид» от поноса. Кроме того, этот препарат нередко применяют в лечении инфекционных заболеваний кишечника, но исключительно как одну из составляющих комплексного лечения.

Свойства активных элементов таблеток от поноса «Лоперамид» воздействуют не только на всасывание жидкости. Чтобы избежать дополнительных осложнений, которые могут привести к более тяжелым болезням, помните:

ни в коем случае не используйте «Лоперамид», если страдаете от язвенного колита, особенно в период обострения болезни;
если организм заражен дизентерией, при острой форме болезни нельзя останавливать диарею этим препаратом;
наличие кишечной непроходимости – веская причина отказаться от применения «Лоперамида» от диареи;
при псевдомембранозном колите противопоказано пить капсулы или таблетки этого фармацевтического средства;
женщинам в период беременности и лактации пить «Лоперамид» противопоказано;
при печеночных патологиях выведение препарата из организма значительно осложняется, соответственно, может вызвать проблемы с печенью, поэтому пациентам с таким диагнозом употреблять «Лоперамид» нельзя;
не стоит травмировать организм лекарством, если наличествует индивидуальная непереносимость элементов препарата;
при наличии печеночной недостаточности применять средство стоит очень осторожно, желательно, под контролем врача;
маленьким детям, до 4 лет, «Лоперамид» категорически запрещен и не используется для лечения каких-либо заболеваний;
если у вас непереносимость лактозы, использовать это средство от диареи нельзя;
запрещается лечение поноса препаратом «Лоперамид», если у пациента зафиксирован недостаток в организме лактазы;
пациентам, у которых диагностирован дивертикулит, использование этого фармацевтического средства запрещено.

Способ применения

В зависимости от чего назначается Лоперамид, будет различной дозировка препарата. Устанавливать в большинстве случаев курс лечения и дозы должен лечащий врач во избежание возникновения побочных симптомов при самолечении. Нет никакой разницы, принимать лекарство до еды или после, на активность Лоперамида в организме это не влияет.

Как принимать препарат, зависит от возраста пациента и его состояния:

  1. Детям — препарат показано принимать по 2 мг после каждого похода в туалет «по большому», также можно разбить эту дозу для очень маленьких деток (4-9 лет) и давать по 1 мг за прием. Максимальная доза лекарства не должна превышать 6 мг в сутки. Отмену препарата начинают после установления оформленного стула и отсутствия поноса в течение 12 часов.
  2. Взрослым — первый прием лекарства начинается с дозы 4 мг, далее принимается по 2 мг лекарства после каждого стула. Когда понос прекращается, пить препарат нет необходимости. Максимальная доза лекарства не может превысить для взрослого в сутки 16 мг.

Курс лечения препаратом обычно не превышает трех дней. Таблетки и капсулы принимаются не долго, так как длительная диарея, не останавливающаяся лекарствами, свидетельствует о тяжелом течении болезни и врачом может быть назначено другое лечение. Также врач индивидуально устанавливает дозировку для каждого пациента.

Побочные явления

Иногда возникают побочные эффекты. В редких случаях возможно наличие чувствительности организма к химическому соединению. Также задокументированы осложнения, связанные с действием препарата на разные органы и ткани.

Возможные побочные действия:

  • Пищеварительная система: позывы к рвоте, жидкий стул, задержка стула, повышенное газообразование в кишечнике, вздутие живота, абдоминальный дискомфорт, сухость слизистых оболочек ротовой полости, диспепсические явления, непроходимость кишки, мегаколон, болезненность в области языка.
  • Нервная система: цефалгия, головокружение, повышение тонуса, сонливость, нарушение сознания, обморок, нарушение координации, слабость.
  • Иммунитет и покровные ткани: кожные высыпания, отек Квинке, анафилактические и анафилактоидные проявления, отечность тканей, зудение, покраснение, синдром Стивенса–Джонсона, синдром Лайелла и другие виды аллергии.
  • Зрительный аппарат: сужение зрачка.
  • Мочевыделительная система: нарушение мочеиспускания, связанное с задержкой мочи.

Инструкция по использованию лоперамида

Для снижения риска возникновения осложнений рекомендуется проводить терапию после посещения гастроэнтеролога или врача другого профиля. Нужно оценить симптомы и провести обследование

Важно понимать, что противодиарейные медикаменты используется только для временного облегчения симптомов. Зачастую требуются дополнительные медикаменты для лечения инфекции

Желателен врачебный осмотр

Таблетированные и капсульные формы нужно проглатывать, не нарушая оболочки. Запивать достаточным количеством воды. Таблетированные формы для рассасывания нужно поместить на поверхность языка и дождаться полного растворения. Жидкость проглотить. Запивать водой не нужно. Дозировка зависит от состояния больного.

Варианты дозировки

  • Острая форма диареи у пациентов старше шести лет: изначально четыре миллиграмма взрослому и два миллиграмма ребенку. Дальше по два миллиграмма после каждого похода туалет и обнаружения жидкого стула.
  • Хроническая форма диареи у пациентов старше шести лет: четыре миллиграмма в день для взрослого и два миллиграмма в день для ребенка. Дальнейшая дозировка зависит от показаний врача. Возможно применение до двенадцати миллиграммов в день.
  • Максимальная дневная дозировка: не более двенадцати миллиграммов.

Дополнительная информация

Использование непредусмотренных доз (передозировка) осложняется следующими негативными реакциями: обструкция кишечника, нарушение мочеиспускания, угнетение деятельности центральной нервной системы, нарушение координации в пространстве, нарушение респираторной функции, сонливость, сужение зрачка, повышение мышечного тонуса, нарушение сознания. У ребенка могут возникнуть более серьезные осложнения. Нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. В условиях стационара используют специальные медикаменты для нейтрализации действия вещества (налоксон) и контролируют состояние больного.
Отмечаются реакции взаимодействия с другими лекарственными веществами. Использование сразу нескольких медикаментов желательно обговорить с лечащим врачом.
Следующие медикаменты при одновременном приеме повышают уровень активного компонента в крови: хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол. Прием вместе с десмопрессином повышает уровень в крови последнего.
Медикаменты с похожими лекарственными свойствами повышают действие лоперамида. Средства, усиливающие моторику ЖКТ, снижают эффективность описываемого в статье препарата.
Терапия прекращается при возникновении признаков вздутия живота, задержки стула и обструкции кишки.
При наличии жидкого стула организм теряет большое количество жидкости и электролитов. Нужна заместительная терапия для снижения риска летального исхода.
Пациенты, страдающие от синдрома приобретенного иммунодефицита, должны прекратить прием средства при возникновении вздутия живота, задержки стула или признаков обструкции кишки

Возможные опасные инфекционные и паразитарные осложнения.
При нарушении работы выделительной системы терапия проводится с осторожностью. Во время второго или третьего триместра вынашивания ребенка средство применяют под контролем врача

Нужно учитывать риски.
При отсутствии облегчения симптомов на протяжении суток приема средства, нужно прекратить терапию и пройти врачебное обследование.
Возможно снижение скорости реакции. Нужно отказаться от управления автомобилем и других опасных видов деятельности во время лечения.

Аналоги

Что такое аналоги? Это препараты, которые схожи по составу и принципу действия. К сожалению, их стоимость может быть самой разной. Прежде всего, это зависит от количества таблеток (капсул) в упаковке.

Аналогами Лоперамида, являются — «Диара», «Суперилоп», «Лопедиум», «Имодиум» и некоторые другие. Прежде чем принимать какое-либо средство, необходимо удостовериться в правильно поставленном диагнозе. Если заключение о состоянии здоровье было сделано в медицинском учреждении, сомнений быть не может

Также очень важно принимать препарат по указаниям высококвалифицированных специалистов. Противодиарейные препараты назначаются и в том случае, когда невозможно обойтись без вмешательства медикаментов

Аналоги

При наличии у ребенка противопоказаний к применению данного противодиарейного лекарства, в частности, индивидуальной непереносимости, врач подбирает заменитель. У Лоперамида есть много аналогов как по действующему веществу, так и оказываемому эффекту. Некоторые из средств можно давать детям, но только после согласования с доктором. Вместо Лоперамида часто назначают применение:

  • Энтерол. Лекарство используют в составе комплексной терапии острого инфекционного поноса. Можно давать детям от 2 лет.
  • Лопедиум. Средство помогает замедлить активность кишечника и устранить диарею.
  • Имодиум. Препарат действенен в борьбе с расстройством неинфекционного происхождения.
  • Линекс. Наделен лиофилизированными пробиотическими бактериями, регулирующими микрофлору кишечника. Прием препарата обеспечивает нормализацию функционирования ЖКТ, устранение поноса и улучшение самочувствия ребенка.
  • Диаремикс. Средство мягкого действия, разрешенное к приему детям с 6 лет.
  • Лофлатил. Помимо лоперамида в состав медикамента входит симетикон (вещество с ветрогонными свойствами).
  • Узара. Эффективный противодиарейный препарат на растительной основе. Можно давать малышам с 2 лет.

Что такое аналоги? Это препараты, которые схожи по составу и принципу действия. К сожалению, их стоимость может быть самой разной. Прежде всего, это зависит от количества таблеток (капсул) в упаковке.

Аналогами Лоперамида, являются — «Диара», «Суперилоп», «Лопедиум», «Имодиум» и некоторые другие. Прежде чем принимать какое-либо средство, необходимо удостовериться в правильно поставленном диагнозе. Если заключение о состоянии здоровье было сделано в медицинском учреждении, сомнений быть не может

Также очень важно принимать препарат по указаниям высококвалифицированных специалистов. Противодиарейные препараты назначаются и в том случае, когда невозможно обойтись без вмешательства медикаментов

Лоперамид имеет аналоги как по составу, так и по оказываемому эффекту. Некоторые из лекарственных препаратов противодиарейного действия могут назначаться детям, но перед их применением необходимо обратиться к врачу, а также внимательно читать аннотацию к таблеткам, чтобы избежать неприятных или даже опасных последствий.

Средства, являющиеся аналогами Лоперамида:

  • жевательные таблетки Диара;
  • капсулы и таблетки для рассасывания Имодиум;
  • капсулы Лопедиум, Энтеробене и Суперилоп.

Некоторые аналоги, обладающие схожим действием:

  • Диаремик — препарат мягкого действия. Назначают детям с 6 лет.
  • Лофлатил. Представляет собой синтез лоперамида и ветрогонного вещества симетикона. Можно принимать с 12 лет.
  • Узара — выпускается в различных формах. Для детей разрешен сироп, начиная с двухлетнего возраста.

С какого возраста можно давать ребенку лоперамид от диареи

Наверняка, найдется не так уж много препаратов, с которыми сталкивался бы каждый человек хотя бы раз в жизни. И к этой категории можно отнести Лоперамид.

Даже если вы не знаете, что это за препарат, и от чего он лечит, то вы вполне могли пользоваться им под другим названием.

Правда, он принимается в таких ситуациях и при таких проблемах, о которых далеко не все любят охотно распространяться.

Состав и лекарственные формы

Лоперамид поставляется в двух лекарственных формах – в капсулах и таблетках, где он представлен в виде гидрохлорида. Масса активного вещества составляет 2 мг. В состав препарата также входят крахмал, лактоза, аэросил, стеарат магния, двуокись кремния.

Принцип действия

В отличие от других опиатов, лоперамид не обладает обезболивающим действием, а лишь оказывает влияние на нервные окончания, расположенные в кишечнике, и блокирует синтез простагландинов.

Это приводит к снижению перистальтики кишечника и замедление продвижения каловых масс. Также препарат увеличивает тонус сфинктера, уменьшая количество позывов к испражнению.

Препарат дает быстрый эффект, который длится 4-6 часов.

Следует хорошо осознавать, для чего требуется прием препарата. Лоперамид не оказывает влияние на причину возникновения диареи – бактерии, вирусы или токсины. Он лишь снимает симптомы кишечных заболеваний, нормализуя стул. При терапии желудочно-кишечных инфекций Лоперамид может использоваться лишь как вспомогательное средство, в связке с антибактериальными препаратами и сорбентами.

Показания к применению Лоперамида

Согласно данным РЛС, препарат назначается при диареях различного генеза:

  • Хроническая или острая инфекционная диарея
  • Диарея путешественников
  • Диарея при синдроме раздраженного кишечника
  • Лекарственная диарея
  • Аллергическая диарея

Также средство используется для регулирования стула при илеостоме.

Инструкция по применению Лоперамида

Как принимать Лоперамид? Точную методику приема лучше уточнить у врача. Тем не менее, общие правила приема следующие.

При острой диарее у взрослых (старше 12 лет) начальная дозировка составляет две таблетки или капсулы (4 мг). После каждого жидкого стула следует принимать еще по таблетке Лоперамида.

Терапия продолжается до восстановления нормального стула или до отсутствия стула в течение 12 ч. При отсутствии эффективности в течение 48 часов терапию рекомендуется прекратить. При хронической диарее назначают по 4 мг в день.

Максимальная дозировка за сутки – 16 мг (8 таблеток Лоперамида).

Детям до 8 лет при острой диарее следует принимать не более 4 мг лоперамида в день, по 1 мг за один прием. Курс приема не должен превышать 3 суток. Дети 9-12 лет принимают не более 2 мг четыре раза в день в течение 5 суток. При хронической диарее доза препарата у детей составляет 2 мг в сутки.

Таблетку или капсулу следует проглатывать целиком, запивая водой.

Побочные эффекты и особые указания

Лоперамид имеет побочные действия, но при соблюдении дозировки они редки. Однако поскольку препарат относится к группе опиатов, то его трудно отнести к абсолютно безопасным средствам.

Могут наблюдаться головокружение, появление крапивницы и сыпи, других аллергических реакций.

При регулярном употреблении не по показаниям возможно возникновение проблем с сердечной деятельностью, в частности, желудочковой аритмии.

При диарее путешественников препарат может вызывать повышение температуры, вызванное замедлением вывода инфекции из кишечника.

Взаимодействие с другими препаратами

Лоперамид не стоит принимать вместе с опиоидными анальгетиками. Практически все опиоиды воздействуют на перистальтику кишечника, и при совместном употреблении их с Лоперамидом может возникнуть кумулятивный эффект, выражающийся в тяжелом запоре. Запрещен прием препарата вместе с ингибиторами гистаминовых рецепторов, некоторыми антибиотиками – кларитромицином, эритромицином.

Аналоги Лоперамида

Структурным аналогом Лоперамида является Имодиум. Это оригинальный препарат, производимый компанией Janssen. В отличие от Лоперамида, он выпускается в специальных таблетках, которые надо рассасывать под языком. Также препарат выпускается под торговыми марками Диарол, Энтеробене, Суперилоп, Ларемид.

Пищеварительные расстройства в виде жидкого частого стула встречаются у детей довольно часто. Они могут провоцироваться стрессами, изменениями питания, аллергией, хроническим воспалением и прочими факторами

Чтобы не допустить обезвоживания, которое в организме детей развивается довольно быстро, важно с самого начала поноса и рвоты начать давать ребенку регидратационные растворы

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации