Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Как правильно давать мальтофер грудничку

Инструкция по применению и дозировка

Подходящую форму препарата нужно назначать индивидуально, подобрав самый удобный для маленького пациента вариант. Длительность лечения определяют в зависимости от повода, по которому назначен Мальтофер. К примеру, если это профилактика нехватки железа, то врач может порекомендовать пропить лекарство 1-3 месяца. Если же у ребенка диагностировали анемию, то средство выписывают на 3-5 месяцев в терапевтической дозе, а затем еще на несколько месяцев в более низкой дозировке.

Инъекции выполняются внутримышечно, а их частоту и дозу определяют для каждого пациента индивидуально. При первой же возможности уколы заменяют назначением капель, сиропа или другой формы лекарства, которую принимают внутрь. Давать препарат оптимально сразу же после кормления либо во время приемов пищи.

Таблетку можно как разжевывать, так и глотать, запивая любым напитком, кроме чая. Жидкие формы Мальтофера разрешено разводить компотом, морсом, водой, соком или другим питьем (но не чаем). Для грудничков лекарство соединяют с молочной смесью или молоком мамы. Но если ребенок не протестует, любой из жидких препаратов можно давать и неразведенным.

Частоту приема определяют с учетом удобства для конкретного ребенка – средство можно давать однократно в полной суточной дозе или делить на несколько разовых доз, выпивая медикамент во время завтрака и других приемов пищи. Суточные дозы для деток разного возраста можно увидеть в аннотации к выбранному Мальтоферу. На них также влияют причины приема. К примеру, если у грудного малыша 6 месяцев развилась анемия и ему назначен препарат в каплях, то ему дают от 10 до 20 капель, а для профилактики достаточно всего 2-4 капелек в сутки.

Мальтофер для детей

Железодефицитная анемия – это достаточно распространенное заболевание, которое часто появляется у детей и подростков. Восполнить недостаток железа можно с помощью специальных препаратов, к которым относится Мальтофер.

Состав и форма выпуска Мальтофера

Главным действующим веществом средства являетсякомплекс гидроксида железа (III) и мальтодекстрина.

Известно, что железо переносится трансферрином (специфическим белком плазмы), каждая из молекул которого объединяет два атома этого элемента и транспортирует его в костный мозг, где синтезируется гемоглобин. Именно трехвалентное железо активно стимулирует его образование.

После того как средство попадает внутрь всасывание железа происходит в кишечнике. В течение 4 – 7 часов достигается его максимальная концентрация в сыворотке крови, при этом ее способность связывать железо уменьшается.

Мальтофер выпускает швейцарская фирма Вифор Интернэшнл. Существует две лекарственные формы препарата:

  • сироп 10 мг/мл — коричневая жидкость, со сладковатым специфическим вкусом  во флаконах из темного стекла емкостью 75 или 150 мл;
  • капли 50 мг/мл — темная жидкость с кисловато-сладким вкусом во флаконах с дозатором по 10 или 30 мл.

Важно! Ориентировочно в 1 мл содержится 20 капель, при этом в каждой капле содержится по 2,5  мг железа. В среднем стоимость препарата в каплях составляет от 250 до 300 рублей

Цена Мальтофера в сиропе во флаконах по 150 мл от 275 до 320 руб

В среднем стоимость препарата в каплях составляет от 250 до 300 рублей. Цена Мальтофера в сиропе во флаконах по 150 мл от 275 до 320 руб.

Показания к  применению

Мальтофер в каплях и в сиропе применяют в следующих случаях:

  • железодефицитная анемия, в том числе у недоношенных детей;
  • скрытый дефицит железа (без анемии);
  • профилактика анемии.

Важно! Мальтофер не влияет на образование красных кровяных клеток, поэтому если причиной анемии не является дефицит железа, то средство не дает необходимого эффекта

Лекарственные взаимодействия

Перед приемом Мальтофера необходимо поставить в известность врача о том, что ребенок употребляет некоторые препараты, что исключить негативные последствия.

  1. Аскорбиновая кислота. Если применять их одновременно всасывание железа повышается.
  2. Антацидные препараты (составляющими которых являются такие компоненты, как алюминий, магний, кальций) или ферменты поджелудочной железы. Они нарушают всасывание железа.
  3. Антибиотики. При одновременном употреблении сиропа или каплей Мальтофер с антибиотиками из группы тетрациклинов, возможно образование хелатных комплексных соединений, которые негативно влияют на всасывание обоих препаратов. Если средство использовать в комбинации с антибиотиками из группы фторхинолонов то концентрация последних в крови и в моче уменьшается. Если есть необходимость скомбинировать эти лекарства, то между приемами должен быть интервал не менее часа.

По отзывам мам, которые применяли препарат для лечения анемии у малышей, Мальтофер является достаточно эффективным средством, позволяющим быстро поднять уровень гемоглобина. При этом можно легко отмерить необходимую дозу препарата. По мнению некоторых потребителей, недостатком препарата является достаточно едкий вкус.

Врачи отмечают ряд преимуществ Мальтофера по сравнению с другими средствами.

Не меняет цвет эмали зубов ребенка, что важно при длительном применении лекарства.
Отличается хорошей переносимостью, при его применении риск возникновения побочных эффектов сводится к минимуму.
Низкая токсичность, при передозировке не вызывающая отравления.
Переносится легче, чем препараты, в основе которых лежат соли железа.

Аналоги

Существуют аналоги препарата, которые также применяются для повышения гемоглобина, при этом отличаются составляющими компонентами и ценой.

Вам также может понравиться

Мальтофер грудному ребенку

Мальтофер имеет преимущества перед другими железосодержащими препаратами, используемыми при недостатке гемоглобина:

не окрашивает эмаль зубов (важно при длительном приеме);
хорошо переносится новорожденными и детьми старшего возраста, не вызывая аллергических реакций;
не токсичен (при передозировке не бывает отравления).

Показания к применению

Показания к применению:

  • железодефицитная анемия при подтвержденном диагнозе (уровень гемоглобина менее 110 г/л);
  • нахождение ребенка в зоне риска (рождение раньше срока, раннее искусственное вскармливание);
  • дистрофия;
  • отставание в физическом развитии.

Существует скрытое течение анемии, при котором снижается концентрация железа в сыворотке крови. Как правило, анализ показывает нормальный уровень гемоглобина. Скрытое течение заболевания проявляется у недоношенных детей и малышей с недостаточным набором веса.

Перед применением Мальтофера при раннем переходе на искусственное вскармливание необходимо проконсультироваться с педиатром. Современные молочные смеси изготавливаются с учетом потребностей малышей в микроэлементах, чаще всего они обогащены железом.

При железодефицитной анемии прием Мальтофера обязателен. Восполнить уровень гемоглобина правильным сбалансированным питанием не представляется возможным даже при грудном вскармливании, когда мама питается исключительно железосодержащими продуктами. Это объясняется тем, что новорожденные в первые месяцы жизни активно расходуют железо, полученное в период внутриутробного развития. При появлении на свет ребенок теряет возможность быстрого получения гемоглобина от матери, поэтому его организму необходимо помочь.

Как правильно давать?

Необходимую дозировку назначает педиатр в зависимости от степени дефицита железа, массы тела и возраста ребенка. Не рекомендуется самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку лекарственного препарата.

Мальтофер принимают во время еды или после приема пищи для лучшего всасывания и усвоения. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или дать утром в полном объеме.

Для удобства применения препарат можно разводить в воде, молоке, соке или другой жидкости. Нельзя запивать Мальтофер чаем, т.к. в его составе имеется танин, ухудшающий усвоение железа.

Средняя дозировка детям до года, согласно инструкции:

  • при железодефицитной анемии – 10-20 капель или 2,5 – 5 мл сиропа;
  • при латентном течении заболевания – 6-10 капель или 1,5 – 2,5 мл сиропа;
  • при рождении раньше срока – 2-4 капли на 1 кг массы тела, дозу корректируют каждую неделю (препарат в виде сиропа не применяется).

Дозировка малышам старше года:

  • анемия – 20-40 капель (5-10 мл);
  • латентная форма – 10-20 капель (2,5-5 мл);
  • профилактика – 4-6 капель (не рекомендуется использовать Мальтофер в форме сиропа).

Длительность приема

Длительность лечения зависит от стадии заболевания. Как правило, препарат принимают в течение 2-3 месяцев, при железодефицитной анемии – 5 месяцев. После нормализации уровня гемоглобина в крови рекомендуется продолжить давать капели в течение месяца. Это снизит риск развития латентной формы заболевания и обеспечит запас железа в организме. Грудничкам назначается профилактический прием, когда существует потребность в активном расходовании железа.

Показания к применению средства Мальтофер

Недостаток гемоглобина у детей вызывает ухудшение снабжения кислородом всех клеток организма, замедляет выведение углекислого газа. При его недостатке развивается гипоксия тканей, ухудшается усвоение питательных веществ, нарушается функционирование органов и систем.

При развитии железодефицитной анемии малыши плохо набирают вес, часто болеют, снижается двигательная активность (рекомендуем прочитать: ребенок в 2 месяца плохо набирает вес). Своевременно проведенная терапия позволяет быстро восполнить нехватку железа и улучшить общее самочувствие.

Препарат назначается грудным детям и малышам до 1 года при недостатке поступления железа с пищей и в целях профилактики возникновения железодефицитной анемии. Первый год жизни ребенка — период активного роста скелета, мышц и развития всех органов и систем организма. В случае недостаточного поступления железа с пищей применяются лекарственные препараты. Мальтофер назначается грудничкам в следующих случаях:

  • при недоборе веса;
  • резком снижении уровня гемоглобина в крови;
  • недоношенным детям;
  • наличии дистрофии;
  • диагностированной анемии;
  • при раннем отлучении от груди.

Специалисты рекомендуют продолжать грудное вскармливание минимум до 6-месячного возраста ребенка. Ранний перевод грудничка на молочные смеси не требует немедленного применения Мальтофера. В этом случае проводится мониторинг состава крови ребенка, на основании результатов обследования назначаются железосодержащие препараты.

При пероральном приеме препарата происходит его расщепление на компоненты. С током крови препарат железа достигает костного мозга и печени, где происходит образование гемоглобина. Незадействованный остаток вещества накапливается в форме ферритина. Запасы железа необходимы растущему организму для использования в будущем.

Капли Мальтофер – аналоги

Когда нет возможности приобрести представленный препарат или обнаружена непереносимость его компонентов, придется искать замену. Мальтофер – аналоги:

  • Профер;
  • Аргеферр;
  • Феррум Лек;
  • Геможет;
  • Ферумбо;
  • Акваферрол;
  • Тардиферон;
  • Ферро-фольгамма;
  • Глобиген;
  • Феньюльс;
  • сахарат железа;
  • Ферлатум;
  • Венофер;
  • Ликферр 100;
  • Биофер;
  • Актиферрин;
  • Сорбифер;
  • Ферретаб;
  • Тотема;
  • Космофер;
  • Фермед.

Некоторые из перечисленных фармакологических средств являются не прямыми аналогами капель Мальтофер, а дженериками. В роли активных ингредиентов таких препаратов выступает 2-хвалентное железо. Согласно медицинским исследованиям, такой вариант соединения молекул микроэлемента усваивается человеческим организмом хуже. Более близкой формой является 2-хвалентное железо.

Аналоги и цена

Средняя стоимость Мальтофера составляет 200-300 руб. При наличии противопоказаний возможно применение аналогов препарата. Какой из них лучше использовать, подскажет педиатр:

  1. Актиферрин – средство на основе сульфата железа и серина. Имеет сладкий малиновый вкус. Применяется для лечения дефицита железа у грудных детей. Актиферрин хорошо переносится, не вызывает аллергических реакций. Стоит около 260 руб.
  2. Тотема. Основным действующим веществом препарата является глюконат железа, марганца и меди. Эффективно справляется с симптомами анемии, восполняя недостаток гемоглобина. Назначается детям старше 3-х месяцев. Имеет ряд противопоказаний, нельзя давать при непереносимости фруктозы. Может вызвать потемнение эмали зубов.
  3. Ферлатум – лекарственное средство, в состав которого входит протеин железа. Не имеет возрастных ограничений. Используется для лечения скрытых и манифестированных форм железодефицитной анемии. При увеличении необходимой дозы могут появиться симптомы отравления, такие как рвота с кровью, понос, бледность кожи.
  4. Феррум Лек – препарат на основе трехвалентного железа. Выпускается в виде сиропа, таблеток и раствора для инъекций. Применяется при латентной и железодефицитной анемии у детей с первых месяцев жизни. Возможно развитие аллергии.
  5. Гемофер. Основное действующее вещество лекарства – хлорид железа. Восполняет недостаток гемоглобина, стимулируя его синтез. Хорошо переносится детьми.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Передозировка

Инъекции выполняются внутримышечно, а их частоту и дозу определяют для каждого пациента индивидуально. При первой же возможности уколы заменяют назначением капель, сиропа или другой формы лекарства, которую принимают внутрь. Давать препарат оптимально сразу же после кормления либо во время приемов пищи.

Таблетку можно как разжевывать, так и глотать, запивая любым напитком, кроме чая. Жидкие формы Мальтофера разрешено разводить компотом, морсом, водой, соком или другим питьем (но не чаем). Для грудничков лекарство соединяют с молочной смесью или молоком мамы. Но если ребенок не протестует, любой из жидких препаратов можно давать и неразведенным.

Частоту приема определяют с учетом удобства для конкретного ребенка – средство можно давать однократно в полной суточной дозе или делить на несколько разовых доз, выпивая медикамент во время завтрака и других приемов пищи. Суточные дозы для деток разного возраста можно увидеть в аннотации к выбранному Мальтоферу. На них также влияют причины приема. К примеру, если у грудного малыша 6 месяцев развилась анемия и ему назначен препарат в каплях, то ему дают от 10 до 20 капель, а для профилактики достаточно всего 2-4 капелек в сутки.

Любые формы препарата, которые принимаются внутрь, относят к малотоксичным, поскольку до сих пор случаев вредного влияния превышенной дозы таких лекарств отмечено не было. Вследствие передозировки инъекционного Мальтофера может появляться холодный пот, жидкий стул, сильная тошнота, бледность и прочие отрицательные симптомы. Для лечения пациенту вводят антидот и другие медикаменты, которые назначит врач.

Мальтофер невозможно передозировать. Степень абсорбции железа является избирательной. Если в организме присутствует достаточное количество элемента, то скорость всасывания автоматически снижается до минимальных уровней.

Чем больше дефицит железа, тем больше количество принимаемого поглощается.

В клинической практике было подтверждено, что даже при приеме 2000 мг железа на 1 кг веса, до летального исхода не доходило.

Дозировка Мальтофер подбирается исключительно врачом с учетом состояния у больного.

В инструкции по применению капель, сиропа, раствора для внутреннего приема указано, что перед употреблением препарата его необходимо смешать с небольшим количеством любого безалкогольного напитка.

Возраст больногоКоличество лекарства в каплях
Недоношенные малыши1-2
Дети до года6-10
Пациенты от 12 месяцев до 12 лет10-20
Дети от 12 лет20-40
Взрослые20-40
Женщины во время лактации40

Сколько раз в день пить капли и как долго должен длиться курс приема медикамента определяет врач в зависимости от степени выраженности анемии у ребенка и его симптомов.

При железодефицитной анемии специалист может назначить ребенку препарат в виде сиропа. Пить его можно в чистом виде или, растворив медикамент с водой или молоком. В инструкции по применению сиропа Мальтофер для детей указана следующая дозировка.

ВозрастЛечение железодефицитной анемии, количество лекарства в миллилитрахПрофилактика ЖДА, количество в миллиграммах
Дети до 12 месяцев2,5-5Не принимается
От года до 12 лет5-102,5-5
Дети от 12 лет10-305-10
Взрослые и женщины в период лактации10-305-10
Беременные20-3010

При необходимости назначения медикамента в маленьких дозировках специалист, как правило, назначает препарат в виде капель для перорального применения.

В инструкции по применению жевательных таблетках Мальтофер для детей производитель указывает следующую дозировку.

Возраст пациентаПри железодефицитной анемии (количество таблеток)При латентном течении заболевания (количество таблеток)С целью профилактики (количество таблеток)
Дети от 12 лет1-3Не принимаетсяНе принимается
Взрослым и женщинам при грудном вскармливании1-31Не принимается
Для беременных2-311

Жевательные таблетки назначаются больным строго после достижения 12 лет. Для грудничков, детей дошкольного и раннего школьного возраста рекомендуется использовать капли или сироп.

Отзывы о таблетках «Мальтофер», в основном, неплохие, но преимущественно среди взрослых. Детям, как уже было подчеркнуто ранее, средство в подобной форме не выписывается.

В случае с каплями все намного проще. Пациенту необходимо принимать от 50 до 120 капель при анемии. Для профилактики дефицита железа и для восполнения соответствующего компонента в организме достаточно 20-30 капель средства.

Предлагаем ознакомиться Сколько раз капать протаргол

Симптомы развития анемии у детей первого года жизни

Анемия 1 степени у грудничка может не иметь явных признаков. Ее называют латентной анемией, потому что можно определить только по анализу крови, в котором уровень гемоглобина будет в норме, а ферритин – понижен. Ферритин – это запас железа, который организм успел накопить по время полноценного питания. Если ферритин снижается, значит, организм, не имея поступающего железа с едой, начинает тратить свои запасы гемоглобина. Именно поэтому назначается клинический анализ крови грудничку в 1 месяц. Благодаря несложной диагностике, докторам удается выявлять начальные стадии недостатка гемоглобина и предотвратить развитие анемии.

Если на начальной стадии нехватку железа по каким-то причинам выявить не удалось, организм ребенка будет сигнализировать о проблеме проявлением таких симптомов, как:

  • нарушение сна;
  • вялость;
  • утомляемость;
  • бледность кожных покровов (особенно во время плача).

Внимание! Белые полосы на ногтевой пластине могут быт симптомом дефицита железа. Поэтому следует сдать общий анализ крови для того, чтобы выяснить, есть анемия у грудного ребенка или нет

Клинический анализ крови

Инструкция к мальтоферу

Состав

Препарат мальтофер представляет собой трехвалентный гидроксид железа. Добавочные вещества зависят от формы выпуска лекарства. Так, капли содержат воду, ароматизатор, сахарозу, гидроксид натрия, метилпарагидроксибензоат натрия. Сироп мальтофер имеет почти такие же добавочные вещества – плюс раствор сорбита 70% и 96% этанол.

Форма выпуска

Грудничкам предназначены две из четырех формы выпуска: капли и сироп. Обе формы имеют коричневый цвет и сладковатый кремовый вкус. Сироп по консистенции вязкий, капли – нет.

Фармакологическое действие

Восполняет дефицит железа в организме ребенка в период активного роста. Трехвалентный гидроксид железа по своей структуре очень близок к структуре природного ферритина. Хорошо усваивается организмом, не превращаясь в ионную форму. Вероятность аллергии и побочные эффекты снижены до минимума.

Порядок приема

Принимать мальтофер следует только во время приема пищи или после него. Суточная доза разбивается на несколько раз, но можно дать ее и за один раз. Тогда лучше всего это делать утром.

Разводить лекарство можно водой, морсом, соком. Нельзя разводить чаем. Запивать мальтофер чаем также нежелательно. Жидкие лекарственные формы можно давать грудничку с рождения. Таблетки предназначены для приема только с 12 лет.

Длительность приема

Препарат принимают на протяжении 3-5 месяцев с целью лечения анемии. Чтобы избежать последующей латентной анемии, лекарство следует принимать еще 1-3 месяца. Детям грудного возраста профилактический прием препарата назначается на все время, пока есть потребность в повышенном расходе железе.

После выравнивания показателя гемоглобина в крови и начала полноценного питания, мальтофер можно будет отменить.

Побочные эффекты

Родители грудничков первый побочный эффект отмечают вскоре после начала приема препарата. Это изменение цвета кала. Об этом предупреждает и инструкция, так что пугаться не следует. Окрашивать первые зубки мальтофер не будет.

Существуют и другие побочные эффекты:

  1. Бледность кожи.
  2. Понос.
  3. Запор.
  4. Рвота.
  5. Неприятные ощущения в области живота.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата у детей грудного возраста являются: Анемии, неимеющие отношения к дефициту железа. Гиперчувствительность к какому либо компоненту лекарства. Возраст младше 16 недель.

Почему возникает анемия у ребёнка?

У детей раннего возраста, причины дефицита железа бывают разные. Вот самые распространённые из них:

  • Активная фаза роста, в которой организму ребёнка
    требуется больше железа.
  • Плохое усвоение железа в желудочно-кишечном
    тракте из-за инфекционных заболеваний (туберкулёза, пиелонефрита и т.д.),
    заражения паразитами или грибковых инфекций.
  • Дефицит продуктов в рационе, насыщенных железом,
    витаминами С и В12. Несбалансированный рацион, одна из самых частых причин
    анемии.
  • В некоторых случаях малокровие развивается из-за
    нейродермита, аллергии и атопического дерматита.
  • Частые кровотечения, вызванные заболеваниями внутренних
    органов.
  • У новорожденных детей анемия связана с недоношенностью,
    либо патологиями у женщин во время беременности. Например, инфекционные
    заболевания, кровотечения или отслойка плаценты.

Также, анемия может быть вызвана наследственными отклонениями
в синтезе гемоглобина. К таким разновидностям относятся:

  • Гемоглобинопатии
  • Нестабильность гемоглобина
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Серповидноклеточная анемия

Также, гемолитические формы анемии в первый год жизни малыша
могут развиваться из-за резус-конфликта. Например, когда резус-фактор матери
отрицательный, а ребёнка – положительный.

Признаки
анемии у детей

Точный диагноз ставит врач, после того как будут готовы
результаты анализов. Но родители могут обнаружить проблему по следующим
признакам:

  • Ребёнок становится бледным, его волосы теряют
    блеск, а в уголках рта образуются заеды. На поздних стадиях анемии на коже
    ладоней и ступней появляются трещинки.
  • Дефицит железа снижаются защитные силы
    организма, поэтому малыш чаще болеет простудой и желудочно-кишечными
    инфекциями.
  • Дети с низким уровнем гемоглобина плохо спят,
    быстро утомляются, часто бывают плаксивы и раздражительны.
  • В результате малокровия у ребёнка хуже работает
    пищеварительная система. От этого возникают проблемы со стулом (запор или диарея),
    тошнота и рвота.
  • Могут случаться обмороки, так как при анемии
    снижается давление и нарушается ритм сердца.
  • Также, детей может мучить головная боль, шум в
    ушах и головокружение.

Если вы обнаружили у своего ребёнка вышеописанные симптомы
или он сам жалуется на них, обратитесь к доктору и пройдите необходимое
обследование! На первых стадиях анемии, можно быстро и легко решить проблему.

Противопоказания

Давать ребенку Актиферрин нельзя, если у него:

  • Имеется непереносимость любого компонента лекарства.
  • Анемия не спровоцирована нехваткой железа.
  • Выявлена талассемия.
  • Диагностировано нарушение всасывания Fe вследствие свинцовой либо сидероахрестической анемии.
  • Содержание железа в теле повысилось, например, из-за гемолитической анемии или при гемохроматозе.
  • Есть проблемы с переносимостью галактозы, лактозы или фруктозы, а также нарушения в углеводном обмене.

Кроме того, назначение Актиферрина требует усиленного внимания врача, если у ребенка сахарный диабет, аллергические болезни, патологии почек или печени, бронхиальная астма, воспалительные болезни ЖКТ.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации