Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 0

Можно ли делать флюорографию кормящей маме

1 Значение флюорографии для новорожденного

Грудное вскармливание (ГВ), предшествующая беременность и сопутствующий гормональный дисбаланс сопряжены со снижением иммунитета женщины и высокой восприимчивостью к различным инфекционным заболеваниям. Наиболее серьезным среди них является туберкулез легких, в связи с чем медицинские работники настоятельно рекомендуют матери проходить флюорографию для выявления патологии сразу после появления ребенка на свет. Это особенно актуально, если у женщины был контакт с больным туберкулезом или она проживает в регионе, где наблюдается вспышка инфекции. Это исследование нужно и всем членам семьи, в противном случае новорожденного и его мать не выпишут из роддома.

Прививка БЦЖ помогает новорожденному сформировать иммунитет против туберкулеза.

Необходимость проведения флюорографии при грудном вскармливании обусловлена тем, что ребенок в течение первых дней жизни получает прививку БЦЖ, которая содержит живые ослабленные бактерии туберкулезной инфекции и формирует против нее необходимый иммунитет. Для здорового малыша вакцина не представляет большой опасности, но если у его близких, особенно у матери, имеется активная форма заболевания, есть риск передачи возбудителя новорожденному. Если в его организме присутствует инфекция, введение дополнительного ее источника, хоть и в ослабленной форме, может спровоцировать развитие болезни.

2 Безопасность современных флюорографов

Флюорография в первую очередь служит для оценки состояния органов грудной клетки и выявления их серьезных заболеваний:

  • туберкулез легких разной степени активности;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • наличие порока сердца;
  • нарушение кровообращения в легочных сосудах;
  • опухоль легкого или плевры.

Флюорография давно применяется для массового обследования органов дыхания у людей, но эта процедура основана на рентгеновском излучении, поэтому она имеет определенный перечень противопоказаний. Чаще всего вопрос ее вреда касается беременности и грудного вскармливания. Если в первом случае флюорография однозначно противопоказана из-за ее негативного действия на плод, то риски для кормящей женщины и ребенка представляются более смутно. Многие мамы предпочитают перестраховаться и не проходить обследование во избежание вредного воздействия рентгеновского излучения на молоко. Даже некоторые медицинские работники нередко дают рекомендации сцедиться и не кормить грудью после процедуры, что является лишним с учетом технических характеристик современных аппаратов:

  1. 1. Раньше флюорографические снимки хранились на отдельных пленках небольшого размера, что требовало от оборудования высокой лучевой нагрузки. В наши дни полученные изображения сразу оцифровываются и размещаются на электронных носителях, существенно снижая дозу радиационного воздействия на организм.
  2. 2. Во время процедуры человек подвергается рентгеновскому облучению не более секунды, что исключает накопление радиации в тканях тела. Кормящая женщина может быть абсолютно уверена, что ее молоко не получит дозу облучения, не изменится его качество и количество, а его состав не навредит малышу.

3 Почему важно обследоваться своевременно

Если при ГВ появились симптомы поражения легких, кормящая женщина должна немедленно обратиться к участковому врачу, который примет решение относительно повторной флюорографии или другого способа обследования

К признакам, на которые нужно обратить внимание, относятся следующие:

  • кашель более двух недель;
  • выделение мокроты или крови;
  • боль в грудной клетке;
  • необъяснимое снижение массы тела и потеря аппетита;
  • длительно повышенная температура;
  • повышенная потливость в ночное время;
  • постоянные усталость и слабость;
  • одышка.

В случае подтверждения туберкулезной инфекции в процессе обследования женщины должны быть приняты срочные меры по исключению контакта ребенка с грудным молоком матери путем его перевода на искусственное вскармливание, поскольку в противном случае создается угроза здоровью и даже жизни малыша. При наличии показаний может понадобиться изолировать грудничка от больной для профилактики воздушно-капельного пути заражения.

Если у матери туберкулез, особенно когда болезнь выявлена с запозданием, именно она является источником инфекции для своего ребенка. Лечебно-профилактические мероприятия по отношению к женщинам в раннем послеродовом периоде направлены на своевременное предупреждение развития заболевания среди новорожденных и детей первого года жизни.

Что такое флюорография?

Флюорография – рентген-фотография легких для установления причин, которые могут вызвать туберкулез. Делается такая процедура только при необходимости для постановки точного диагноза.

При флюорографии врач инфекционист или лечащий терапевт учитывают все возможные риски, связанные этой процедурой, для здоровья матери и ее ребенка. В частности они отмечают, что рентген-легких и флюорография, не влияют на качество молока, и безопасны для здоровья кормящей матери и ее малыша. Также полностью исключают необходимость предварительно сцеживаться или отказа ребенку в кормлении грудным молоком.

Однако есть рентгеновское обследование, при котором применяются контрастные вещества. Эти вещества через поры кожи проникают в грудное молоко и могут там находиться. Ребенок при вскармливании в период лактации может получить определенную дозу этих веществ. Это может вызвать у него отравление, а также рвоту и понос.

Поэтому перед тем, как проходить такое обследование необходимо в подробностях расспросить врача о последствиях, чтобы заранее не бить тревогу.

В чем отличие флюорографии от рентгена грудной клетки? При рентгенографии пучок света проектируется на специальную пленку, при этом легкие не подвергаются дополнительному облучению.

При флюорографии, поток света проходит через легкие, и выводится на экран, откуда уже делается фотография на обычную пленку. Сила и мощность такого солнечного потока, намного выше и мощнее, чем через рентген. Из-за чего облучение происходит в несколько раз больше.

Большое значение имеет тот факт, с помощью какого аппарата, будет производиться обследование. Современная цифровая техника сканирует веерообразным пучком, тогда как устаревшая – прямым. В результате чего, суммарное облучение на современном рентген-оборудовании, в разы меньше, чем на старом советском.

Как влияет флюорография на качество грудного материнского молока? Этим вопросом ученые-медики занимались с того времени, как только первый аппарат был введен в эксплуатацию. Проведено множество исследований, на основании которых установлен тот факт, что на качества молока рентген лучи совершенно никак не влияют, а дозу облучения кормящая мама, получает не более, чем остальные женщины.

Если опасения все же, остались можно попросить лечащего врача направить вас на обследование легких через рентген, а не флюорографию.

Как часто можно делать флюорографию и рентген взрослым и детям

Рентгенологическое обследование в педиатрии проводится довольно редко, только в исключительных случаях. То есть рентген назначается тогда, когда другие методы диагностики малоинформативны или не могут быть применены в конкретном случае. Флюорография же и вовсе не проводится детям. Она назначается лицам старше 15 лет.

Следует отметить, что рентгеновские лучи негативно воздействуют на растущий организм ребенка. Они могут спровоцировать необратимые изменения в новых, развивающихся клетках, а также привести к нарушению роста и развития. Именно поэтому в профилактических целях рентген в педиатрии не используется. Его проводят только по показаниям (пневмония, абсцесс легкого, врожденные патологии, родовые травмы, переломы костей, патология тазобедренного сустава и так далее), в том случае если лечащий врач назначит.

Рассмотрим, сколько раз в год можно делать рентген. У взрослых рентгенологические исследования проводятся чаще, чем у детей. Рентген проводят столько раз в год, сколько требуется для наблюдения за состоянием пациента и патологического процесса. Оптимальным количеством данных процедур является 1 – 2 раза в год.

Флюорография проводится с диагностической целью 1 раз в год всем взрослым и подросткам с 15 лет. Однако есть группы лиц, которым данное обследование проводится чаще (2 раза в год):

  • Люди, работающие на «вредном производстве» (сталелитейное, горнодобывающее, заводы по производству резины, асбеста, полипропилена, а также химические предприятия);
  • Люди, работающие с детьми (педагоги, воспитателя);
  • Медицинские работники родильных домов, противотуберкулезных диспансеров, инфекционных отделений и перинатальных центров;
  • Пациенты с хроническими патологиями (астма, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких и так далее).

Возможные риски и отказ от флюорографии

Страхи мам за здоровье ребенка имеют основания. Ведь лучи рентгена представляют собой разновидность радиоактивного излучения.

Но для этой процедуры характерно использование минимальной дозы облучения: ее достаточно для появления четкого изображения органа дыхания, но не хватает, чтобы как-либо ухудшить здоровье маме и ребенку.

Единого мнения касательно вреда флюорографии не существует. Одни даже не сомневаются в безопасности процедуры, ведь минимальная доза облучения не может быть причиной для беспокойства.

Видео:

Другие советуют много раз подумать, прежде чем идти на флюорографию. Но никаких доказательств, поддерживающих ту или иную версию, нет.

Если у кормящей матери сложилось негативное мнение о флюорографии, она вправе не делать снимок легких.

Врачи в роддоме, скорее всего, будут возмущаться из-за такого решения и грозить тем, что не выпишут маму и ребенка, раз отсутствуют результаты обследования. Этот факт расстроит родившую женщину.

Просто от врачей требуют убедиться в отсутствии у родившей женщины опасного туберкулеза.

Они обязаны сказать женщине о том, что нужно заранее сцеживать молоко и немного повременить с кормлением грудью.

Если женщина однозначно не собирается делать фотоснимок легких, ей нужно написать, что она отказывается от обследования.

Врачи принимают отказ только в письменном виде. Выписать родившую и ребенка должны обязательно даже без проведения флюорографии. Этим врачи просто пугают не проинформированных мам.

Теперь можно сделать неоспоримые выводы:

  1. результаты флюорографии становятся известны практически сразу;
  2. процедура безопасна, так как рентгеновское излучение данного аппарата имеет малую дозу;
  3. обследование дает точные сведения относительно заболеваний органов дыхания;
  4. после процедуры качества молоко не изменяется;
  5. разрешается кормить ребенка сразу после обследования легких;
  6. сцеживать молоко и запасаться им, разливая по бутылочкам, не обязательно;
  7. отказываться от флюорографии (в том числе в период пребывания в родильном доме) нужно письменно;
  8. отказ от процедуры не влияет на дату выписки из родильного дома.

4369 1

Влияние излучения

Рентгеновское излучение оказывает ионизирующее воздействие на человека, оно нарушает целостность атомов и молекул в его организме. Чем выше доза такого облучения, тем соответственно и сильнее влияние.

Побочные эффекты:

  • после недолгого, но избыточного облучения отмечаются отклонения в составе крови, которые довольно быстро исчезают;
  • в результате продолжительного избыточного облучения возникают необратимые отклонения в составе крови, а именно гемолитическая анемия;
  • увеличивается риск развития рака (в частности лейкемии);
  • повышается шанс возникновения катаракты;
  • ускоряется старение организма, и быстрее наступает смерть.

Но действительно опасным считается облучение с высокой дозой энергии, и которое действует продолжительное время.

Почти все медицинские манипуляции, в которых используется рентгеновское излучение, являются безопасными. Это обусловлено тем, что во время таких обследований используются низкие дозы энергии, и процедура проходит достаточно быстро. Поэтому если приходится несколько раз подряд делать один и тот же вид рентгена, то можно не переживать, даже это не приводит к выраженной передозировке.

Для разных органов необходимы различные дозы излучения для обследования. Например, при равнозначно избыточном облучении легких и щитовидной железы, риск возникновения рака выше у первых. А воздействие лучей на половые органы может вызвать генетические нарушения.

Подготовка к рентгену

Обычный рентген не требует специфической подготовки. Однако есть общие правила, которых необходимо придерживаться:

  • Снять одежду с той области, которая будет подвергаться обследованию;
  • Если есть украшения в той области, которую подвергнуть облучению, то их необходимо снять. При обследовании органов грудной клетки необходимо снять цепочки, крестик. Если проводится рентген верхней конечности, то следует снять все кольца, часы и браслеты. При проведении рентгена черепа, нужно удалить заколки, сережки и другие украшения;
  • Убрать повязки, пластыри, если таковые имеются;
  • Все части тела, кроме обследуемой, закрывают защитным фартуком. Таким образом они не подвергаются облучению.

Специальная подготовка требуется при проведении рентгена органов пищеварительной и мочевыделительной системы. В этом случае врач даст подробные инструкции.

Можно ли делать флюорографию при месячных

Менструация не влияет на результат флюорографии, а облучению подвергаются органы выше малого таза. Поэтому месячные не являются абсолютным противопоказанием к проведению данного обследования. Однако организм женщины в этот период цикла значительно ослаблен из-за кровопотери, а также нарушается общее самочувствие. В связи с этим рекомендуется отложить флюорографическое исследование на последние дни менструации.

Случаи, в которых менструация является помехой для проведения флюорографии:

  • Менструация у подростков. Так как эндокринная и половая система в этом возрасте еще не полностью сформированы, то облучение может значительно ухудшить состояние девушки в эти дни, а также стать причиной нарушения менструального цикла;
  • Обильное кровотечение и плохое общее самочувствие (головокружение, тошнота, общая слабость). Состояние может усугубиться;
  • Первые месячные после родов. Происходит восстановление репродуктивной системы женщины, которое может быть нарушено под воздействием облучения;
  • Женщина планирует беременность в этом цикле.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации