Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 0

Синдром мышечной дистонии

Способы лечения

Лечение мышечной дистонии у грудничков должно проводиться под пристальным контролем медицинского персонала. Чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта, необходимо комплексно подходить к лечению недуга. Комплекс лечебных мероприятий полностью зависит от степени тяжести заболевания. Если дистония мышц легкой или средней степени, то вполне достаточно будет проведения курса физиотерапевтических процедур и массажа. Если же заболевание запущено, то может понадобиться прием медикаментозных препаратов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозную терапию назначают только при лечении заболевания тяжелой степени, а также тогда, когда у ребенка диагностировано ухудшение мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление, поражение ЦНС. Из фитопрепаратов рекомендуют применять экстракт толокнянки или хвоща. Из фармацевтических средств чаще всего назначают препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге: церебролизин, мидокалм, баклофен, диакарб, дибазол, витамины группы В.

Физиотерапия и ЛФК

Из физиотерапевтических процедур лучше всего зарекомендовали себя теплые ванночки с хвойным экстрактом или маслом лаванды. С помощью таких процедур у младенцев расслабляются не только мышцы, но и вся нервная система. Малютка становится спокойнее, нормализуется ночной сон.

Очень хорошо на развитии и самочувствии малыша сказываются регулярные занятия лечебной физкультурой. С помощью правильно подобранного комплекса гимнастических упражнений можно эффективно лечить мышечную дистонию. Комплекс ежедневной гимнастики включает в себя:

  • покачивание малыша в позе эмбриона;
  • легкие покачивания на фитболе, в положении лежа на спинке и лежа на животе;
  • попеременное сгибание ручек и ножек;
  • аквааэробика.

При регулярных занятиях уже через месяц и родители, и врачи заметят положительные изменения в поведении крохи.

Массаж

Самым эффективным и безопасным средством для борьбы с дистонией мышц у грудного ребенка является массаж. Будет лучше, если первые процедуры проведет специально обученный человек, имеющий медицинское образование. Мама может присутствовать во время массажа и сама обучаться технике массирования. Грудной ребенок имеет очень нежное строение тела, поэтому при неправильных движениях можно навредить его здоровью и еще больше усугубить протекание болезни.

Чтобы процедура прошла с наибольшей пользой для малыша, необходимо правильно к ней подготовиться:

  • проветрить комнату и позаботиться о комфортной (не меньше 22) температуре в ней;
  • ребенок должен быть не голоден, оптимальное время через час после приема пищи;
  • руки необходимо помыть в теплой воде и нанести небольшое количество масла или крема;
  • процедура должна доставлять малышу удовольствие, если он устал и начал плакать, лучше прекратить массаж на этот раз.

Во время процедуры необходимо массировать те участки, которые больше всего страдают от дистонии: конечности, шейный отдел, спинку. Все движения делаются очень аккуратно и нежно. Используют такие техники, как:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • постукивание;
  • пощипывание;
  • воздействие на биологически активные точки тела.

Длительность всей процедуры 10-15 минут, главное не количество, а качество и эмоции ребенка. При своевременно начатом лечении, шанс на полное выздоровление приравнивается к 100%. В будущем малыш будет развиваться на уровне своих сверстников. А разве не этого желает каждый родитель своему чаду?

Подробнее читайте тут

Примечания

  1. 12345Ястребов Д.В. Экстрапирамидные расстройства, осложняющие проведение терапии антипсихотическими препаратами (современное понимание вопросов клиники, патогенеза и коррекции) // Психиатрия и психофармакотерапия. — Т. 15, № 1.
  2. 123456789101112131415Федорова Н.В., Ветохина Т.Н. Диагностика и лечение нейролептических экстрапирамидных синдромов: Учебно-методическое пособие. — М., 2006.
  3. 12345Богдан А.Н. Возвращение Акинетона (краткий обзор) // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2011. — № 2. (недоступная ссылка)
  4. 12345 van Harten PN, Hoek HW, Kahn RS (Sep 1999). «Acute dystonia induced by drug treatment».BMJ319 (7210): 623. DOI:10.1136/bmj.319.7210.623. PMID 10473482.
  5. 1234567891011121314 Экстрапирамидные расстройства: Руководство по диагностике и лечению / Под ред. В.Н. Штока, И.А. Ивановой-Смоленской, О.С. Левина. — Москва: МЕДпресс-информ, 2002. — С. 403—404. — 608 с. — ISBN 5-901712-29-3.
  6. Detweiler MB, Harpold GJ (Feb 2002). «Bupropion-induced acute dystonia». Ann Pharmacother36 (2): 251-4. PMID 11847943.
  7. Ornadel D, Barnes EA, Dick DJ (May 1992). «Acute dystonia due to amitriptyline». J Neurol Neurosurg Psychiatry55 (5): 414. PMID 1602323.
  8. 1234567Плотникова Е.В. Лекарственно-индуцированные двигательные расстройства при шизофрении // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 1 (45). — С. 192—199.
  9. 123Голубев В.Л., Вейн А.М. Неврологические синдромы. Руководство для врачей. — Москва: Эйдос Медиа, 2002. — 832 с. — 5000 экз. — ISBN 5-94501-008-1.
  10. 123456Lehman AF, Lieberman JA, Dixon LB, McGlashan TH, Miller AL, Perkins DO, Kreyenbuhl J. Practice Guideline for the Treatment of Patients With Schizophrenia. — 2nd ed. — American Psychiatric Association, 2004. Перевод фрагмента: Применение нейролептиков при шизофрении // Стандарты мировой медицины. — 2005. — № 2/3. — С. 83—112. Архивировано 25 сентября 2013 года.
  11. 123Шейдер Р. Глава 27. Шизофрения // Психиатрия / под ред. Шейдера Р. (пер. с англ. Пащенкова М. В. при участии Вельтищева Д. Ю.; под ред. Алипова Н. Н.). — Практика, 1998. — ISBN 5-89816-003-5.
  12. 1234567Арана Дж., Розенбаум Дж. Руководство по психофармакотерапии. — 2001. — 138 с.
  13. Жиленков О.В. О взаимосвязи персеверирующего варианта нейролептической депрессии и нейролептического синдрома // Журнал психиатрии и медицинской психологии. — 2008. — № 1 (18). — С. 94—97.
  14. 12Джекобсон Дж. Л., Джекобсон А.М. Секреты психиатрии. Пер. с англ. / Под общ. ред. акад. РАМН П.И. Сидорова. — 2-е изд. — Москва: МЕДпресс-информ, 2007. — 576 с. — ISBN 5-98322-216-3.
  15. Iuppa CA, Diefenderfer LA. Risperidone-induced Pisa syndrome in MS: resolution with lurasidone and recurrence with Chlorpromazine // Ann Pharmacother. — 2013 Sep. — Т. 47, № 9. — С. 1223—8. — DOI:10.1177/1060028013503132. — PMID 24259741.
  16. Жиленков О.В. О корреляции нейролептических депрессий и нейролептического синдрома // Журнал психиатрии и медицинской психологии. — 2006. — № 1 (16). — С. 77—81.
  17. 12345Малин Д. И., Козырев В. В., Равилов Р. С. Экстрапирамидные побочные эффекты нейролептиков: классификация и современные способы коррекции // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2001. — Т. 3, № 6. Архивировано 8 декабря 2012 года.
  18. 1234Яничак Ф. Дж., Дэвис Дж. М., Прескорн Ш. Х., Айд Ф. Дж. мл. Принципы и практика психофармакотерапии. — 3-е. — М., 1999. — 728 с. — ISBN 966-521-031-9.
  19. Хелме Р.Д. Глава 15. Двигательные расстройства //Самуэльс М. (ред.) Неврология. — Москва: Практика, 1997.
  20. 12Краммер Дж., Гейне Д. Использование лекарств в психиатрии. — Амстердам — Киев: Ассоциация психиатров Украины, Женевская инициатива в психиатрии, 1996. — 256 с.
  21. 12345 Организационные и методические аспекты проекта «Пациент и его семья: от психиатрического просвещения к социальной интеграции». Пособие для профессионалов, работающих в сфере психического здоровья / Под редакцией проф. В.С. Ястребова. — Москва: МАКС Пресс, 2008.
  22. Андреев Б.В. Клиническая фармакология и психиатрия: состояние проблемы // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2006. — Т. 8, № 4. Архивировано 28 июня 2013 года.
  23. Нельсон А.И. Психореаниматологические подходы к осложнениям нейролептической терапии // Вопросы социальной и клинической психиатрии и наркологии / Под ред. проф. Б. Д. Цыганкова. — Москва, 2000. — С. 153—155.
  24. Рыженко И.М. Побочные эффекты, связанные с особенностями применения антипсихотических средств // Провизор. — 2003. — Вып. № 15.

Прогноз

Последствия при ППЦНС могут быть самые разные, в зависимости от тяжести поражения нервной системы. В самых проблемных случаях развивается эпилепсия, умственная отсталость, сложности с ходьбой. При легких степенях ребенок может быть гиперактивным, испытывать сложности в обучении, ему тяжело концентрироваться и запоминать информацию. Возможны головные боли, метеочувствительность, проявления вегетососудистой дистонии.

Синдром двигательных нарушений лечится настолько эффективно, насколько позволяет ему пораженная нервная система. Однако в большинстве случаев при установлении диагноза в поликлиниках и отсутствии стойкой гипоксии при родах мышечные дистонии приходят в норму к концу первого года жизни.

Стоимость и аналоги

Цена зависит от региона продажи, формы выпуска и ценовой политики аптеки. Стоимость колеблется от 1200 до 1400 рублей за флакон суспензии.

Если препарат не подошел малышу, а желтушка так и беспокоит новорожденного, то врачи прописывают аналоги. К ним относятся: «Урсосан» в форме капсул, «Элькар» и «Хафитол» в виде раствора, гомеопатические капли «Галстена» или таблетки «хепель» на основе лекарственных трав.

Методы лечения

Терапия в случае выявления синдрома мышечной дистонии направлена на восстановление тонуса. Лечение всегда комплексное, что позволяет добиться положительных результатов в достаточно короткие сроки и избежать негативных последствий.

Массаж

Считается основным методом терапии при дистонии мышечной ткани. Вид массажа, зону воздействия, количество процедур определяет лечащий врач. Специалист выполняет потряхивания, растирания, поглаживания и надавливания различной интенсивности. Подобные действия осуществляются при сильном тонусе.

В случае, когда заболевание имеет небольшую степень выраженности, используются постукивания, легкие прищипывания и похлопывания.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений также подбирается врачом на основе степени тяжести болезни. Гимнастика может выполняться с помощью мяча или других снарядов или без них.

Целью лечебной физкультуры является нормализация кровообращения, тонуса мышечной ткани. Упражнения делает специалист, но многие из них родители могут выполнять самостоятельно с ребенком дома. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы воздействия при мышечной дистонии направлены на улучшение тонуса ткани, восстановление двигательной активности конечностей.

Самыми эффективными способами при гипотонусе или гипертонусе являются лазерная и ультразвуковая терапия, магнитотерапия. Детям назначаются лечебные грязевые ванны, электрофорез, чередование тепла и холода.

Количество и продолжительность курсов определяет также лечащий врач. Перед назначением специалист должен убедиться в отсутствии противопоказаний.

Плавание

При выявлении мышечной дистонии у грудничка широко применяется купание, при котором ребенку помогают совершать плавательные движения.

В ванночку рекомендуется добавлять хвойный экстракт, различные седативные отвары или лавандовое масло. Это позволит расслабить напряженные мышцы, нормализовать сон малыша.

Прежде, чем использовать ароматические масла и экстракты, важно убедиться в отсутствии аллергической реакции у ребенка

Препараты

В сложных случаях, когда мышечная дистония имеет ярко выраженные симптомы, назначаются лекарственные препараты. Для восстановления тонуса используются:

  • «Семакс»;
  • «Церебролизин»;
  • «Баклофен»;
  • «Мидолкам»;

Также назначаются витамины группы В. Принимать препараты следует только по назначению лечащего врача, в указанных дозировках. Превышать дозу категорически запрещено.

Самостоятельно подбирать лекарства и определять дозировку не рекомендуется, так как это может привести к серьезным последствиям.

Диагностика и лечение

Если поведение или состояние ребенка вызывает у вас какие-либо подозрения, незамедлительно обращайтесь к врачу. При явных симптомах пониженного, повышенного или неравномерного тонуса требуется полное обследование. Синдром мышечной дистонии — это именно тот случай, когда лучше перестраховаться, нежели дождаться прогрессирования признаков. Тем более, что терапия мышечного тонуса вполне доступна и почти безболезненна для малыша, если, конечно, провести ее вовремя.

Иногда одним массажем не обойтись, и необходим прием медикаментозных средств. Это может потребоваться тогда, когда несвоевременно выявлена мышечная дистония у грудничков. Лечение в этом случае предполагает применение следующих препаратов:

  • «Церебролизин».

  • «Пантокальцин».

  • «Семакс».

  • «Мидокалм».

  • «Солкосерил».

  • «Баклофен».

  • витамины группы В.

На данном этапе можно выделить два основных направления лечения дистонии:

  1. Немедикаментозное.
  2. Медикаментозное.
  • соблюдение распорядка дня;
  • правильная организация труда и отдыха;
  • правильное сбалансированное питание;
  • физиолечение;
  • массаж;
  • психотерапия.

К сожалению, не существует методов лечения, которые позволяли бы полностью излечиться от заболевания. Врач после обследования назначает наиболее подходящий комплекс мер, который поможет уменьшить симптомы.

Основные способы лечения мышечной дистонии:

  1. Лечение с помощью препарата Ботулотоксин, который действует, как тормозной эффект на стыке нервов с мышцами, и таким образом тормозит передачу нервного раздражения к мышцам.
  2. Оральные препараты — влияют на ингибирующие нейротрансмиттеры (гормоны в головном мозге, которые помогают передавать информацию между нейронами). Они регулируют передачу информации в головном мозге и влияют на снижение мышечных спазмов.
  3. Хирургия. Включает в себя размещение тонких электродов, которые соединены с нейростимулятором помещенного в подкожной клетчатке. Как правило, хирургическое лечение предлагается для пациентов с наиболее тяжелыми формами дистонии, когда другие методы просто бесполезны.
  4. В большинстве случаев, рекомендуется физиотерапия, например, массаж гортани (для улучшения речи).
  5. Некоторые люди прибегают к нетрадиционным методам, не имеющих доказанной эффективности.

Всем известно, что лекарственные препараты начинают действовать в организме человека намного быстрее любого народного средства. Именно по этой причине следует прислушаться к врачу и начать принимать назначенное лекарство.

Специалисты для лечения синдрома мышечной дистонии могут назначить следующие препараты:

  • Семакс;
  • Церебролизин;
  • Мидокалм;
  • Баклофен;
  • Пантокальцин.

В последние годы был достигнут значительный прогресс в области фундаментальной науки, особенно генетики, связанной с развитием заболевания.

Терапия направлена на уменьшение симптоматики, улучшение самочувствия пациента. Её составляющей является исключение усугубляющих дистонию факторов (переутомления, избыточного мышечного напряжения, недостаточного сна, стрессовых ситуаций). С целью достижения лучшего результата в лечении используются сочетание нескольких из указанных ниже методик:

  • Кинезиотерапия. Осуществляется специалистами восстановительной медицины: реабилитологом, кинезиотерапевтом, массажистом. Пациентам рекомендованы как пассивные методики (массаж, механотерапия), так активные занятия специально подобранной корригирующей гимнастикой, плавание в бассейне.
  • Медикаментозное лечение. Базовыми препаратами выступают бензодиазепины, снижающие нейрональную возбудимость. Возможны их комбинации с миорелаксантами, седативными средствами, антидепрессантами. Положительный терапевтический эффект холинолитиков обусловлен их способностью замедлять прохождение нервного импульса.
  • Ботулинотерапия. Применяется при фокальных и сегментарных формах. Введение ботулинического нейротоксина производится непосредственно в мышцы, вовлечённые в патологические феномены. Ботулотоксин блокирует холинергическую передачу в иннервирующих мышцы окончаниях. Действие препарата продолжается до 1 месяца.
  • Физиотерапия. Положительный эффект оказывает водолечение, применение лечебных грязей. В комплексе с общей фармакотерапией назначается электрофорез лекарственных препаратов, локальная магнитотерапия, лечение ультразвуком.

Хирургическое лечение показано при выраженной генерализованной МД на фоне недостаточной эффективности консервативных методов. Наиболее часто применяется стереотаксическая деструкция вентролатерального таламического ядра. Методики хирургического лечения различных форм заболевания продолжают разрабатываться.

Основные симптомы и признаки заболевания

Клиническая картина мышечной дистонии проявляется в зависимости от того, в напряженном или расслабленном состоянии находятся мышцы. Для гипертонуса характерны следующие симптомы:

  1. Раздражение на яркий свет или резкие звуки.
  2. Прижатые к телу конечности.
  3. Запрокидывание головы назад.
  4. Беспокойный и непродолжительный сон.
  5. Поворачивание только вправо или влево.
  6. Срыгивания фонтаном. Они наблюдаются постоянно.
  7. Плаксивость.
  8. Мышечные спазмы, заметный тремор подбородка.

Дети с гипертонусом мышечной ткани, научившись ходить, делают это на цыпочках.

Гипотонус имеет менее выраженные признаки. Среди них отмечают слабость и вялость конечностей, сонливость, апатия. Ребенок поздно начинает держать самостоятельно голову, сидеть, переворачиваться.

При мышечной дистонии отмечается ненормальное положение одной кисти или стопы. В некоторых случаях установить самостоятельно наличие заболевания затруднительно. Маленький ребенок не в состоянии рассказать о своем самочувствии. Именно поэтому в первые месяцы жизни родители должны быть предельно внимательными к поведению малыша.

Симптомы ВСД у детей

Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей возникают в возрасте от 4 до 5 лет, когда малыш начинает ходить в детский сад. Он сталкивается с разными ситуациями, привыкает к детям и воспитателям.

У малыша на этой почве может болеть живот, беспокоить головные боли, вялость, сонливость, подниматься температура. ВСД у подростков школьного возраста проявляется особенно ярко. Ребенок может жаловаться на усталость, плохой сон, память и другие симптомы.

У детей с ВСД появляется пониженное настроение, тревога, мнительность, фобии, истерики или депрессии. Бывает мраморность или увеличенная жирность кожи, повышенное потоотделение. У грудничков вегето-сосудистая дистония проявляется нарушениями аппетита, работы сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем.

Насторожить родителей в должно проявление у ребенка таких косвенных признаков:

  • часто возникающее изменение настроения, плаксивость, страхи и тревожность или апатия, потеря интереса к любимым играм, беспричинное беспокойство в поведении ребенка;
  • снижение активности и подвижности ребенка;
  • нарушения сна в виде сонливости или бессонницы;
  • сухость кожи и нарушение секреции сальных и потовых желез, обильная угревая сыпь;
  • внезапные периодические повышения температуры;
  • диспепсические проявления (тошнота, понос, рвота), повышенное или пониженное слюноотделение, ухудшение аппетита, боли в животе;
  • одышка, частые вздохи.

Нарушения при ВСД условно делятся на два вида: ваготонию или симпатикотонию.

Ваготония

Детям с ваготонией свойственны:

  • множество ипохондрических жалоб;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • нарушения памяти;
  • расстройства сна (трудность засыпания, сонливость);
  • апатия;
  • нерешительность;
  • пугливость;
  • склонность к депрессиям.
  • плохой аппетит на фоне лишнего веса;
  • чувство «комка» в горле;
  • головокружения;
  • ночью боль в ногах;
  • тошнота;
  • запоры;
  • аллергические реакции.

Сердечно-сосудистые расстройства проявляются:

  • болями в области сердца;
  • брадиаритмией;
  • тенденцией к снижению артериального давления;
  • увеличением размеров сердца за счёт снижения тонуса сердечной мышцы;
  • приглушением сердечных тонов.

Симпатикотония

Детям с симпатикотонией присущи:

  • темпераментность;
  • вспыльчивость;
  • изменчивость настроения;
  • повышенная чувствительность к боли;
  • быстрая отвлекаемость;
  • рассеянность;
  • различные невротические состояния;
  • чувство жара;
  • ощущение сердцебиения;
  • астеническое телосложение на фоне повышенного аппетита;
  • бледность и сухость кожи;
  • выраженный белый дермографизм;
  • немотивированное повышение температуры тела;
  • плохая переносимость жары.

Сердечно-сосудистые расстройства проявляются наклонностью к тахикардии и повышению артериального давления при нормальных размерах сердца и громких его тонах.

Нейроциркуляторная дистония

При преобладании кардиоваскулярных расстройств в комплексе имеющихся вегетативных нарушений допустимо использовать термин «нейроциркуляторная дистония». Однако следует учитывать, что нейроциркуляторная дистония представляет собой составную часть более широкого понятия вегето-сосудистой дистонии.

Такая форма диагностируется чаще у подростков.

Проявление нейроциркуляторной дистонии состоит в:

  • утомляемости;
  • слабости;
  • плохом сне;
  • раздражительности;
  • ухудшении памяти, внимания, настроения и волевых качеств.

Важно! Точно определить, какой именно тип ВСД, можно только на основании комплексного обследования, которое проводят врачи разных специальностей.

Мышечная дистония: что это?

Согласно классификации международной классификации болезней МКБ-10 относится к классу «Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения» и имеет код G24 Дистония

Под диагнозом синдром мышечной дистонии у новорожденных понимают склонность мышц к периодичному неконтролируемому сокращению или расслаблению, которых в норме не должно быть. У правильно сформированного младенца преобладает гипертонус мышц, а вот у недоношенного – гипотонус

Вы, наверняка обращали внимание на то, что у новорожденного ребенка ручки и ножки сжаты и приведены к туловищу, такое положение считается нормой. До 6 месяцев у грудничков гипернонус мышц проходит самостоятельно без медицинских вмешательств

Опасность мышечной дистонии заключается в том, что при гипотонии мышцы неправильно развиваются и атрофируются. К тому же, при избыточном гипертонусе вырабатывается большое количество молочной кислоты в мышцах. Этот процесс сопровождается болью, подобной той, что возникает у взрослых после занятий в спортзале. Все эти патологические изменения приводят к задержке развития малыша.

Но самой большой опасностью для крохи является нерегулируемый процесс вовлечение мышц дыхательного русла, что может спровоцировать нарушение дыхания, вплоть до его остановки.

В современной классификации педиатры выделяют несколько типов дистонии мышц у младенцев:

  • кривошея — это патологии в развитии мышц шеи;
  • писчий спазм характеризуется непроизвольным сокращением мышц верхних конечностей;
  • дисфония спастического характера – это патология развития и функции голосовых связок;
  • блефароспазм характеризуется неконтролируемым спазмом круговых мышц глаза.

Диагностика

Критерии DSM-IV

Диагноз острой дистонии, вызванной приёмом нейролептиков, устанавливают в соответствии с американской классификацией DSM-IV:

  • А. Наличие одного или нескольких симптомов, появляющихся на фоне нейролептической терапии: неправильное положение головы и шеи по отношению к туловищу (ретроколлис, тортиколлис);
  • спазмы жевательных мышц (тризм, зевание, гримасничанье);
  • нарушение глотания (дисфагия), речи или дыхания (ларинго-фарингеальные спазмы, дисфония);
  • смазанная и затруднённая речь, обусловленная гипертонусом или увеличением языка (дизартрия, макроглоссия);
  • высовывание языка;
  • спазмы глазодвигательных мышц (окулогирные кризы).

В. Симптомы группы А развиваются в течение первых 7 дней с момента начала нейролептической терапии или повышения дозы ранее принимаемых нейролептиков и уменьшаются после назначения антипаркинсонических корректоров.
С. Симптомы группы А не должны быть обусловлены психическим заболеванием (например, кататоническая форма шизофрении).
D. Симптомы группы А не должны быть обусловлены другими препаратами, неврологическим или соматическим заболеванием.

Дифференциальная диагностика

Внезапность, драматичность и причудливость гиперкинеза часто приводят к ошибочному диагнозу истерии, столбняка или эпилепсии, в некоторых случаях — инфекционных заболеваний ЦНС (менингита, энцефалита и др.). Также дистония может быть принята за проявления причудливой манерности больных либо за признаки обострения психоза.

Точный своевременный диагноз при острой дистонии имеет большое значение, поскольку ошибочная оценка симптоматики как обострения психоза влечёт за собой увеличение дозировки антипсихотика, в то время как необходимо, наоборот, уменьшать дозировку или назначать антипаркинсонические средства. Пробное парентеральное назначение антипаркинсонических средств (таких, как бензтропин) может быстро купировать проявления дистонии и тем самым помогает более точно определить диагноз.

Кроме того, дифференциальный диагноз острой дистонии следует проводить с пароксизмальными некинезиогенными дискинезиями, мышечными спазмами, вызванными гипокальциемией, внезапной отменой бензодиазепинов и барбитуратов. Иногда острую дистонию ошибочно диагностируют у больных с подвывихом в атланто-аксиальном сочленении или височно-челюстном суставе, однако встречаются и обратные случаи

У пациентов с дистонией важно также исключить острые инфекционные заболевания ЦНС, черепно-мозговую травму, цереброваскулярные заболевания, рассеянный склероз, нейросифилис или объёмные поражения головного мозга: все эти заболевания, поражая базальные ганглии или средний мозг, иногда вызывают остро развивающуюся дистонию.

Причиной изолированных окулогирных кризов может быть также приём амантадина, антиконвульсантов (карбамазепина, габапентина), резерпина, трициклических антидепрессантов.

Лечение

При выборе оптимального лечения врач учитывает разновидность патологии, ее стадию развития и возраст пациента. Как правило, больным подбирается комплексный курс терапии, которого придерживаются в течение длительного времени.

Массажи

Maccaж лучшe выпoлнять днeм, нe paнee, чeм чepeз чac пocлe кopмлeния, кoмнaту пepeд пpoвeдeниeм пpoцeдуpы лучшe пpoвeтpить, чтoбы в нeй нe былo душнo

Чтобы улучшить состояние и нормализовать работу пораженной мышцы, пациенту требуется посещать сеансы массажей. Особенно они полезны грудничкам. Тело у новорожденных детей отличается пластичностью и податливостью. Поэтому им делают массажные процедуры в разных вариантах.

При гипотонусе стоит обращать внимание на стимулирующие массажи. Детям с гипертонусом больше подходят расслабляющие процедуры.. Курс лечения с помощью массажа составляет от 7 до 10 дней

В этот период он выполняется специалистом. После родители могут сами проводить массирование тела грудничка ежедневно до того момента, пока малышу не исполнится год

Курс лечения с помощью массажа составляет от 7 до 10 дней. В этот период он выполняется специалистом. После родители могут сами проводить массирование тела грудничка ежедневно до того момента, пока малышу не исполнится год.

Рассказать о правилах проведения массажа ребенку с мышечной дистонией может специалист. Также массу ценной информации о таком лечении удастся найти в видеоуроках, которые дает доктор Комаровский.

Физиотерапевтическое лечение

Для взрослых и детей предлагается терапия на основе физиотерапевтических процедур. При синдроме мышечной дистонии подходит такое лечение:

  • Грязевые ванны.
  • Бальнеологическое лечение.
  • Электрофорез.
  • Лазерная терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Прогревание.

Каждый метод лечения имеет свои положительные и отрицательные стороны. Они должны учитываться при подборе оптимальных вариантов терапии конкретному пациенту.

Дополнительно к физиотерапии назначается лечебная физкультура. Она помогает справиться с симптомом синдрома мышечной дистонии и улучшить текущее состояние ребенка или взрослого с данным диагнозом. ЛФК рекомендуется выполнять под контролем специалиста, чтобы не допустить совершения грубых ошибок в процессе тренировки.

Медикаментозное лечение

Средняя терапевтическая дозировка для взрослых 0.25-0.5 грамм трижды в сутки, при необходимости дозу можно повысить до 2.5 грамм, а детям препарат назначают в зависимости от возраста

Не всегда пациентам с синдромом мышечной дистонии удается обходиться без медикаментозной терапии. Если им болен грудничок, то подбор подходящих лекарственных средств – сложная задача. Поэтому медики периодически вынуждены назначать малышам препараты для взрослых в уменьшенной дозировке, чтобы добиться улучшения их болезненного состояния.

Заниматься подбором медикамента и его дозировкой должен только грамотный специалист. В противном случае лекарства могут нанести еще больший вред организму ребенка.

При синдроме мышечной дистонии применяют такие лекарственные средства:

  1. Витамины группы В и витаминные комплексы.
  2. Препараты для стимуляции умственного и мышечного развития (Левокарнитин, Кортексин).
  3. Средства для нормализации питания мышечных тканей и сосудов (Церебролизин, Актовегин).
  4. Ноотропные препараты (Когнум, Ноофен).

Основная цель медикаментозной терапии при мышечной дистонии – улучшение работы нервных и мышечных волокон. Курс лечения может составлять 2-8 недель.

Пациенты с мышечной дистонией должны постоянно наблюдаться у невропатолога

Очень важно проводить рекомендованные им процедуры и не забывать о приеме лекарств, если в них имеется необходимость

https://youtube.com/watch?v=HV3zqfKrelc

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации