Андрей Смирнов
Время чтения: ~7 мин.
Просмотров: 0

Что делать, если ребёнок не может сходить в туалет по большому?

Причины и виды запоров

Чтобы помочь ребенку, крайне важно понимать, почему он не может сходить в туалет. Выделяют несколько видов запора и у каждого из них есть свои особенности

Физиологический

Состояние, когда ребенок 3-4 месячного возраста не какает по 2-3 дня, но при этом хорошо себя чувствует, не отказывается от еды, а животик у него мягкий, называют физиологическим запором. В современной педиатрии бытует мнение, что в таком случае грудное молоко на 100% усваивается, и организму нечего отдавать.

Повторимся, что физиологическим запор считается только до тех пор, пока ребенка ничего не беспокоит. Даже малейшие трудности с походом в туалет (твердый кал, кряхтания, кроха тужится) классифицируются как функциональные запоры и требуют помощи со стороны взрослого.


У детей на грудном вскармливании пища может усваиваться практически на 100%, поэтому считается нормальным, если какой-то период они какают через день

Органический

Неспособность сходить по-большому может быть связана с патологическими аномалиями, такими как наличие спаек, опухолевых образований, удлиненными участками кишечника. Подобные проблемы возникают крайне редко и обнаруживаются еще в роддоме. Чтобы решить их, зачастую прибегают к хирургическому вмешательству.

Функциональный

Если новорожденный не может сходить в туалет эпизодически, особой проблемы нет. Например, в жаркие летние дни малыш недополучил жидкости и каловые массы стали гуще, плотнее, чем обычно, из-за чего их эвакуация задержалась. В случае, когда ребенок начинает получать прикормы, любой продукт (груша, рисовая каша), имеющий способность «крепить», может вызвать временный запор.

Другое дело, если возникает постоянная проблема с походом в туалет. На развитие регулярных запоров влияют следующие факторы:

Советуем почитать:Сколько какает новорожденный

  • Недостаток пищеварительных ферментов. У новорожденного пищеварительная система находится в стадии настройки, еще не все ферменты работают как надо, а в кишечнике происходит заселение полезной фикрофлоры. Все это способно задерживать эвакуацию каловых масс.
  • Малоподвижность. Чтобы моторика кишечника работала как надо, ребенку необходимо активно двигаться, насколько это возможно в силу его возраста. Поэтому тугое пеленание, тесные или неподходящие по размеру подгузники, невыполнение гимнастики с крохой просто недопустимы.
  • Прием лекарств. Любой препарат, принятый матерью перед кормлением грудью, может оказаться в молоке, а затем и в желудке младенца. Вызвать задержку стула способны сорбенты (уголь, смекта), антациды с алюминием в составе (маалокс, альмагель), а также некоторые спазмолитики.
  • Хронические заболевания. Склонность к запорам наблюдается при развитии рахита, гипотиреоза, муковисцидоза.
  • Ошибки в кормлении грудничка. Запоры возникают из-за перекармливания ребенка, частого его нахождения у груди, перехода на искусственные смеси, неправильного подбора состава или количества смеси на прием. Другие причины — это дефицит жидкости в организме, а также употребление мамой в пищу продуктов, вызывающих запоры и метеоризм.

Лечение запоров у детей

Для установления причины нарушения стула необходимо сдать анализ мочи, кала и крови, провести ультразвуковое исследование брюшной полости, рентген кишечника, при потребности выполнить эндоскопическое исследование ЖКТ.

Первичную диагностику заболевания проводит терапевт или педиатр. Корректирует диету пациента, назначает медикаментозную терапию.

Специальным лечением запоров занимается гастроэнтеролог, он проводит узкую диагностику проблемы, подбирает лечение, направляет к смежным специалистам.

Медикаментозная помощь

Что делать, если запор не проходит? Для устранения проблемы применяют слабительные средства на базе лактулозы («Дюфалак», «Бисакодил», «Софтовак», «Дефенорм»). Принцип действия – оптимизация микрофлоры, размягчение кала. Также рекомендован прием спазмолитиков («Папаверин», «Но-Шпа», «Бускопан», «Дюспаталин»).

Народные средства

Если ребенок не ходит по большому в туалет, можно использовать народные средства:

  • прием растительных масел перед едой (подсолнечного, оливкового);
  • употребление отвара травы сены и изюма (четверть стакана перед едой);
  • применение сока алое (2 чайных ложки до еды);
  • прием натощак измельченной смеси из кураги, чернослива, изюма, меда (2 столовых ложки);
  • питье настоя укропа (1 столовая ложка укропа на 1 стакан кипятка)

Коррекция питания

В меню ребенка, страдающего запорами, обязательно должны быть включены продукты богатые клетчаткой. Рекомендовано включить в рацион:

  • свежие и отварные овощи, овощные соки (свекла, морковь, капуста всех видов, тыква, кабачок и другие);
  • соки фруктовые с мякотью, фрукты (груша, яблоко, абрикос, слива и другие);
  • супы овощные;
  • крупы (преимущественно овсяная, гречневая, ячневая);
  • свежие кисломолочные продукты;
  • компоты из сухофруктов;
  • отрубной и ржаной хлеб, отруби.

Исключить следует все вяжущие продукты: рис, манную кашу, кисели, сдобу, шоколад, напитки, содержащие кофеин.

Обязательно употребление достаточного количества жидкости. Для ребенка 3 лет –1 литр воды.

Как принимать пищу?

Питаться необходимо дробно, распределите суточную дозу пищи на 5-6 приемов. За полчаса до еды можно выпивать полстакана теплой жидкости. Еда должна быть отварной, запеченной или приготовленной на пару

Важно хорошо пережевывать пищу

Массаж

Чтобы ребенок сходил в туалет в качестве вспомогательного средства можно применять массаж. Начинать его нужно не ранее чем через 2 часа после еды. Сначала проработайте область пупка, после приступайте к массажу правого и левого боков. Будьте аккуратны в районе аппендикса.

Последняя массажируемая часть – область над лобковой костью

Обратите внимание на близкое расположение половых органов в этом месте. При манипуляции разрешается только легкое надавливание по часовой стрелке

Перед массажем ребенок обязательно должен быть обследован врачом!

Рекомендуем посмотреть видео на эту тему

Как помочь?

Многие родители сразу же стремятся хотя бы поставить свечку, а еще лучше — задействовать весь комплекс медицинских мер, так, чтобы уж наверняка помогло. Но это — неправильно. Ни один грамотный врач не поддержит такое поведение. Если все же точно имеет место запор у грудничка, что нужно делать (список составлен в порядке очередности действий):

  1. Пересмотреть режим питья.
  2. Попробовать народные методы.
  3. Пересмотреть питание.
  4. Обратиться к педиатру.

Если 1-3 пункты не помогли, можно обратиться к специалисту, а он, исходя из особенностей конкретного ребенка, определит дальнейшие действия.

Первая помощь

Здесь уместнее сказать, наверное, не народные, а домашние методы. В первую очередь – это массаж. Организм ребенка может просто не мочь протолкнуть каловые массы к выходу, поэтому ему нужно помочь. Сделать это просто: достаточно обычных круговых поглаживаний по животу в направлении строго по часовой стрелке — если делать это 1-2 минуты после каждого приема пищи, перистальтика кишечника вскоре нормализуется.

А также можно прижимать ножки к животу, коленками слегка надавливая на животик (ребенок рефлекторно и так их притягивает, нужно лишь помочь ему сделать это более эффективно).

Хорошо помогает нагретая утюгом пеленка, также приложенная к животу — тепло активизирует процессы в ЖКТ. Не менее эффективно выкладывание малыша на свой живот.

Рацион питания

Если есть подозрения, что запор вызывает смесь, которой кормят малыша, нужно сменить ее на другую — возможно, на новый продукт организм отреагирует лучше.

Еще раз напомним, что первое, чему следует уделить внимание при смешанном вскармливании — вода. Ее нужно пить много — от 50 мл в сутки в межсезонье, если часть кормлений — все еще грудное молоко, до 200 мл в самый пик летней жары

Желательно после полугода вводить в прикорм овощи и фрукты — они должны быть термически обработанные для более легкого усвоения, при этом в них сохраняется столь нужная клетчатка. Именно она поможет избежать запоров. Фрукты и овощи необходимо принимать каждый день.

А также детям после года обязательно каждый день есть первые блюда – супы, щи, борщ

Помните, нам с детства говорили: на обед важно есть суп!

Визит к врачу

Если это не помогает, пора обратиться к педиатру. Скорее всего, он порекомендует пройти осмотр у невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога и сделать УЗИ брюшной полости. Пусть не пугает столько обширное назначение — это нужно, чтобы определить состояние здоровья ребенка и исключить либо, наоборот, выявить сопутствующие заболевания (пока не вылечат их, запоры не уйдут).

Врач может порекомендовать свечи (например, глицериновые — самые безобидные), клизмы либо специальные слабительные препараты для грудничков. При этом не стоит каждый раз стараться поставить свечку, чтобы облегчить малышу процесс — так детский организм быстро привыкнет к помощи и перестанет работать, как должен. Задача медикаментозного вмешательства — стимулировать, а не сделать все вместо ребенка.

Запор — это не страшно. Главное — своевременно заметить проблему, и тогда ее устранение будет быстрым и несложным.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации