Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

Нурофен детский: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках россии

Производитель

Рекитт Бенкизер Хелскэр Лимитед, Дэнсом Лейн, Халл, Ист Йоркшир, ХЮ8 7ДС, Великобритания.

Рекитт Бенкизер Хелскэр Индия Лимитед, Кхасра №701/534, п. Сандхоли, Бадди — Налагар Роуд, Бадди, р-н Солан (Химачал Прадеш), Индия (для cуспензии для приема внутрь (апельсиновая).

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд., Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания.

Представитель в России/организация, принимающая претензии потребителей: ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр». 115114, Россия, Москва, ул. Кожевническая, 14.

Тел.: 8-800-505-1-500 (звонок по России бесплатный).

Состав препарата, его свойства, форма выпуска и цена

Детский «Нурофен» содержит в своем составе основной компонент ибупрофен, который, попадая в организм, препятствует образованию в организме человека так называемых простагландинов, которые и вызывают воспалительные реакции. Данное действие оказывает жаропонижающий эффект, снимая боль и устраняя воспаление.

Помимо прочего, Нурофен способен активировать в организме выработку интерферона, который отвечает за активность иммунной системы человека, таким образом, данное лекарственное средство по праву может называться помощников в борьбе с вирусными заболеваниями.

Существует несколько форм выпуска препарата для детей:

  1. Таблетки в твердой сладкой оболочке;
  2. Шипучие растворимые таблетки;
  3. Сиропы со вкусом клубники или апельсина.

Состав каждой из форм выпуска следующий:

Фома выпуска

Нурофен в таблетках Нурофен в шипучих таблетках Нурофен в виде суппозиториев Нурофен в виде сладкого сиропа
В качестве основного вещества – ибупрофен (200 мг на 1 таблетку) + вспомогательные компоненты: диоксид титана, диоксид кремния, сахароза, тальк, стеариновая кислота, камедь, лаурилсульфат натрия, кроскармеллоз натрия, макрогол. Ибупрофен (200 мг на 1 таблетку) + сахарин, сахароза, лимонная кислота, карбонат калия, сорбитол, сахаринат натрия. Ибупрофен (60 мг на 1 суппозиторию) + твердый жир в качестве вспомогательного вещества. Ибупрофен (100 мг на 5 мл суспензии) + вода, сироп мальтитола, лимонная кислота, цитрат натрия, камедь, ароматизатор «клубника» или «апельсин»
6 шт – 12 шт в одном блистере 10 таблеток в одной упаковке-тубе 5 суппозиториев в блистере (2 блистера в упаковке) Полиэтиленовая упаковка на 100 мл суспензии + дозатор

Цена препарата зависит от формы выпуска и того или иного региона проживания. В среднем цены на детский препарат следующие:

  1. Суспензия для детей, объем 100 мл – около 140 руб;
  2. Суспензия для детей, объем 150 мл – примерно 208 руб;
  3. Суспензия детский, объем 200 мл – примерно 280 руб;
  4. Суппозитории для детей – 190 руб/10 шт;
  5. Таблетки детские (с 6-ти лет) – 115 руб/8 шт.

Побочное действие

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.

Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.

Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 таблеток).

При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

Нарушения со стороны иммунной системы

  • Нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.
  • Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

  • Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота).
  • Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.
  • Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.
  • Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Нарушения со стороны нервной системы

  • Нечастые: головная боль.
  • Очень редкие: асептический менингит.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления.

Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения

Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

Лабораторные показатели

  • гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
  • время кровотечения (может увеличиваться)
  • концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться)
  • клиренс креатинина (может уменьшаться)
  • плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться)
  • активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Способ применения

Дозировка Нурофена при зубной боли зависит от выбранной лекарственной формы и возраста пациента.

Таблетки

Принимают внутрь, не разжевывая, обильно запивая водой. Назначаются для лечения детей от шести лет и взрослым. Детям, чей вес в пределах от двадцати до тридцати килограмм, дают две таблетки в сутки. Предварительно их следует разделить на несколько приемов, например, поделить одну таблетку на две половинки и давать по половинке за один прием. Не следует превышать максимально допустимую суточную дозировку в три таблетки или 600 мг.

Принимать Нурофен взрослому при зубной боли нужно по одной-две таблетки за прием. Повторный прием может быть как минимум через шесть часов. Максимально допустимая суточная дозировка для взрослых – 6 таблеток или 1200 мг.

Запрещено применение таблеток детям младше шести лет.

Суспензия

Нурофен при зубной боли у детей используется в форме суспензии. В одной дозировочной ложке вмещается 5 мл суспензии или 100 мг ибупрофена.

Правила приема следующие:

  • Детям до шести месяцев – половина дозировочной ложки до трех раз в сутки;
  • Детям от полугода до года – половина дозировочной ложки до четырех раз в сутки;
  • Детям от года до трех лет – одна дозировочная ложка до трех раз в сутки;
  • Детям от четырех до шести лет – полторы дозировочных ложки до трех раз в сутки;
  • Детям до девяти лет – две дозировочных ложки до трех раз в сутки;
  • Детям от десяти до двенадцати лет – три дозировочных ложки до трех раз в сутки.

Следует учитывать массу тела – детям, чей вес меньше пяти килограмм, давать Нурофен при боли в зубах не рекомендуется. В возрасте от трех лет можно не давать препарат внутрь, а прополоскать полость рта суспензией в месте больного зуба и подержать сироп во рту несколько минут.

Для устранения болей принимать не дольше трех дней.

Шипучие таблетки

В одной шипучей таблетке Нурофен содержится 200 мг ибупрофена. Показан взрослым и детям от двенадцати лет. Дозировка при лечении боли в зубах – одна таблетка через каждые 5 часов. Начальная дозировка составляет две таблетки для быстрого устранения зубной боли, затем – по одной. Предварительно таблетку растворяют в теплой воде и выпивают приготовленный раствор после полного ее растворения.

Нельзя принимать больше шести таблеток в сутки.

Капсулы

Взрослым и детям от двенадцати лет при зубной боли. Разовая дозировка – одна или две капсулы, в дальнейшем – по одной капсуле через каждые 6 часов. Максимальная дозировка – 6 капсул в течение суток.

Принимать после еды, не разжевывать.

Нурофен при беременности: как применять?

Во время беременности многие женщины задаются вопросом, какие препараты им можно употреблять. Нурофенпринимают и в период вынашивания малыша, но достаточно ли он безопасен?

В инструкции по применению препарата сказано, что Нурофенназначают беременным только в том случае, если есть уверенность, что польза для матери от препарата превзойдет возможный вред. Существует вероятность, что если женщина вынашивает мальчика, у ребенка могут возникнуть различные патологии в половой сфере.

Стоит обратить внимание на то, что действующим веществом Нурофена является Ибупрофен, который также является самостоятельным препаратом. В инструкции к Ибупрофену четко прописано, что его при беременности принимать запрещено (особенно в 1-ом и последнем триместрах)

Поэтому, прежде чем принимать Нурофен, проконсультируйтесь с Вашим гинекологом. Врач поможет Вам также подобрать и индивидуальную дозировку.

Доктора утверждают, что побочные действия Нурофена возникают только при длительном приеме. Однако во время беременности происходит гормональная перестройка. Это как раз и может увеличить возможность возникновения нежелательных побочных действий. Могут появиться такие симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, цистит, нефрит, одышка и бронхоспазмы

Также возможны аллергические реакции на коже, отечность, повышение артериального давления, кровотечения и тромбоцитопения.Побочные эффекты могут быть достаточно серьезными, поэтому следует проявлять осторожность при приеме препарата во время беременности

Повышение температуры тела — это защитная реакция организма на воздействие возбудителя. Её изменение даже на 1-2 градуса разрушающе действует на бактерии и вирусы. Но иногда такая лихорадка тяжело переносится больным и может привести к серьёзным осложнениям. Особенно это справедливо в отношении маленьких пациентов, так как инфекции у детей всегда имеют более тяжёлое течение, чем у взрослых. Для нормализации температуры тела используют жаропонижающие препараты. Суспензия Нурофен — один из них.

Детский Нурофен не содержит сахара, спирта и красителей.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После приема 2 капсул препарата натощак ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 10 минут, максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 30-40 минут, что в два раза быстрее, чем после приема эквивалентной дозы препарата Нурофен, в лекарственной форме таблетки, покрытые оболочкой 200 мг. Прием препарата вместе с едой может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax). Связь с белками плазмы крови более 90 %, период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.

У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле препарата по сравнению с более молодыми людьми.

В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество — ибупрофена 200 мг;

вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг.

состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,3 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода очищенная* 3,25 %).

*Растворители, испарившиеся после процесса печати.

Как часто можно давать Нурофен

Итак, лекарственное средство обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Может быть назначено почти с рождения, чтобы устранить сильно беспокоящую и выраженную симптоматику при инфекциях или прорезывании зубов. Если у малыша происходит значительное повышение показателей температуры, это всегда сопровождается особенной тревогой со стороны родителей. Тогда, безусловно, не стоит пренебрегать использованием рассматриваемого средства. Ведь это нестероидный противовоспалительный препарат, который и обезболит, и жар снимет в короткие сроки.

Средство будет стимулировать образование природного интерферона, повысит защитную реакцию организма. Всасываемость у препарата высокая, основное действующее вещество адсорбируется кровью спустя час.

Ориентируясь на форму выпуска препарата, можно ожидать быстроту его воздействия. Как правило, облегчение симптомов наступает уже спустя четверть часа после приема нужной дозировки. А температура тела снизится не более чем через сорок минут. Сироп действует быстрее таблеток. Его эффект наступит у ребенка уже через десять минут с момента употребления.

Врачи настаивают на том, что давать средства для понижения температуры тела следует, когда показатели на градуснике достигли 38.5 градусов и более. При более низкой температуре препарат давать не стоит. Если, например, у ребенка температура 37-38 градусов, ее сбивать нет смысла, ведь такой симптом говорит о работе защитных сил организма с патогенной флорой. В этот момент происходит формирование иммунной защиты, столь необходимой в будущем растущему организму.

Когда лекарство ребенок уже выпил, а температура поднялась снова, встает вопрос: как часто можно давать Нурофен ребенку? После приема препарата ребенком до следующего приема стоит выжидать не меньше четырех часов. Бывают редкие случаи, и лишь посоветовавшись с врачом, когда допускается дать повторно лекарство через три часа. Но, как правило, на протяжении именно четырех последующих часов, температура будет стабильной, не требующей последующего скорого приема лекарства.

Если улучшение после приема препарата не наступает, температура продолжает держаться, врачи рекомендуют попробовать дать малышу другое средство от жара, например Панадол, с действующим веществом в виде парацетомола.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами:

  • Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
  • Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:

Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II

В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически – в дальнейшем

Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.

Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.

Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.

Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.

Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.

Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.

Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов.

Антациды и колестирамин: снижение абсорбции.

Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов.

Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.

Передозировка

У детей признаки передозировки ибупрофена могут появляться после приема Нурофена для детей в дозе более 400 мг/кг (для суспензии) или 200 мг/кг (для суппозиториев). У пациентов старше 18 лет дозозависимый эффект передозировки выражен меньше. При интоксикации ибупрофеном его период полувыведения удлиняется до 1,5–3 часов.

Основные симптомы передозировки: рвота, тошнота, головная боль, шум в ушах, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, боли в животе и диарея. В тяжелых случаях добавляются признаки интоксикации со стороны нервной системы (сонливость, дезориентация, судороги, возбуждение, кома). При особенно тяжелом отравлении возникает почечная недостаточность, понижается артериальное давление, возможно развитие метаболического ацидоза и удлинение протромбинового времени, повреждается печень, появляется цианоз, угнетается функция дыхания. У больных с бронхиальной астмой может наступить обострение.

Необходимо провести симптоматическое лечение. Следует обеспечить проходимость дыхательных путей, а также мониторить электрокардиограмму и другие жизненно важные функции.

В течение первого часа после приема потенциально опасной дозы Нурофена для детей внутрь рекомендуется промывание желудка и применение кишечных сорбентов. После абсорбции ибупрофена пациенту может быть назначено обильное щелочное питье и форсированный диурез.

Судороги купируются внутривенным введением лоразепама или диазепама.

Пациентам с бронхиальной астмой (при ее обострении) назначают бронходилататоры.

Что лучше для ребенка Нурофен или Панадол?

Панадол содержит в качестве главного компонента парацетамол. Он выпускается в суспензии, ректальных свечах, шипучих и обычных таблетках. Его также можно давать при температуре и боли пациентам старше 3 месяцев. Из преимуществ стоит отметить, что Панадол бывает в свечах по 250 мг, которые могут применяться у больных старше 5 лет. А шипучие таблетки удобны пациентам, которые испытывают трудности с проглатыванием препарата. Но это не значит, что Панадол лучше, так как возможно он не подойдет для конкретного пациента.

Какой аналог принимать вместо Нурофена должен решать педиатр, так, как только врач может прописать правильную схему лечения.

Мнение родителей

В интернете немало положительных отзывов о препарате Нурофен. Из плюсов родители отмечают следующее:

  • лекарственное средство начинает действовать через 20—30 минут;
  • эффект от него сохраняется до нескольких часов;
  • суппозитории удобно вставлять, когда ребенок капризничает и не хочет пить суспензию или же у малыша наблюдается рвота, из-за которой прием препарата внутрь невозможен;
  • средство недорогое.

К минусам родители относят следующее:

  • наличие большого количества противопоказаний;
  • много побочных эффектов;
  • вкус сиропа нравится не всем пациентам.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович считает лекарства на основе ибупрофена эффективными и безопасными жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими средствами, которые разрешены детям любого возраста.

Несмотря на то, что Нурофен относится к безрецептурным средствам давать его ребенку без назначения доктора нельзя, так, как только специалист может принять решение о целесообразности его назначения.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации