Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 0

Малыш в роддоме

Спокойствие, только спокойствие!

Рассмотрим стандартную ситуацию: вы оказываетесь в предродовой палате, где уже находятся несколько женщин

Причем эти женщины давно потеряли присутствие духа – кто-то кричит, кто-то зовет маму, кто-то… в общем, не важно. Как себя вести?

А дальше нужно сделать следующее: взять и «занырнуть» в себя. Прислушаться к ощущениям в теле. Здесь очень пригодятся и релаксация, которую лучше освоить еще во время беременности, и голос, который тоже значительно облегчает состояние. Только пользоваться им нужно умело. Словами это описать трудно. Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать. Но я все же попытаюсь: представьте, что у вас внутри труба. Это не значит, что звучать нужно как раненый слон, скорее, наоборот. Звук должен быть глубоким, как будто он идет из пустого сосуда, и вполне может быть тихим, если уж вы не хотите привлекать к себе особого внимания.

Насколько высоки риски для новорожденных

Пандемия коронавируса продолжается почти восемь месяцев, но у научного сообщества до сих пор нет строгого понимания, как действует вирус. В том числе и когда заболевает беременная женщина.

Анна Левадная

— Со временем мы узнаем больше, позиции меняются, но тем не менее мы не до конца понимаем, как протекает ковид у новорожденных, какие есть риски для самого ребенка, какой процент тяжелого течения. Да, большинство переносят легко, но рисковать врач не может, поэтому по нынешнему протоколу дети разделяются с мамами, — говорит Анна Левадная, заведующая отделением грудного вскармливания в центре акушерства и гинекологии Кулакова. 

Консультанты ассоциации показывали Левадной письмо перед тем, как отправить в Минздрав, и она советовала не делать этого. 

— Когда письмо поступило к нам в центр, то попало в мои руки. В общем, все это странно выглядит, потому что никто насильно ребенка у мамы, без ее согласия, не забирает. Но я, как человек, работающий в красной зоне, могу сказать, что ни одна мама не хотела подвергать риску своего ребенка и не требовала совместного пребывания с ребенком в красной зоне.

Чтобы изменить эту ситуацию, надо больше знать о том, как протекает болезнь у самих новорожденных.

Тогда будет и совместное пребывание, и прикладывание к груди в родзале, и все эти риски мама сможет взять на себя. 

Врач-педиатр Детской клиники МЕДСИ Мария Евстигнеева называет решение Минздрава разделять мать и ребенка сугубо субъективным, так как нет клинических данных, которые бы подтверждали его эффективность.

Мария Евстигнеева

— Все нужно делать, исходя из состояния женщины. Если она себя хорошо чувствует и в состоянии ухаживать за ребенком, то она должна быть с ним и продолжать грудное вскармливание. Мы не берем тот факт, что ее мазок из носоглотки может быть ложноположительным. Хорошо, она болеет. У нее сейчас выделяется огромное количество биологически активных веществ, которые помогают бороться с инфекцией. Природа предусмотрела такой факт, что когда женщина лактирует, все эти вещества находятся в молоке, дабы защитить ребенка тоже, потому что он с мамой и, значит, вокруг него эта инфекция тоже есть. Мы лишили его грудного вскармливания и убрали у него этот фактор защиты, потому что мы не знаем, можно ему это молоко или нет, — говорит Евстигнеева.

Кроме того, что разлучение сказывается на иммунитете ребенка и его питании, оно еще и психологически влияет на женщину, так как на раннем этапе материнства она очень уязвима, считает врач.

Насколько опасен для новорожденных коронавирус и контакт с мамой, у которой он есть или подозревается, Мария Евстигнеева также сказать не может:

— Я владею только китайской статистикой, больше этим, кажется, пока никто не занимался. В целом они регистрировали только врожденную пневмонию в той же частоте случаев, в какой она бывает всегда у любой женщины с катаральными проявлениями. У нас же матери рожают в период простуды и гриппа. С какой долей вероятности у этих женщин рождаются дети с врожденной пневмонией, с такой — и в случае с коронавирусом.

Отделения

Перинатальный центр

Планирование беременностиКонсультирование женщин по проблеме невынашивания беременностиВедение беременностиПренатальная диагностика

Роды

Курсы подготовки к родамКесарево
сечениеОбезболивание при родахЕстественные родыВертикальные родыПартнерские родыМягкие родыКонтракт на
роды

Детский диагностический центр

Служба поддержки грудного вскармливанияВакцинацияДиспансеризацияКонтрактное
наблюдение

Полезная информация

Вещи в роддомЧто нужно знатьПреимущества нашего
роддомаИнформация о платных услугахГрафики и
объемы проведении профилактических медицинских осмотров детей до 1 года жизни


Центр для женщин с эндокринной патологией


Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей


Неонатологическое отделение

Наша цель-ваши лучшие воспоминания о родах

Наш родильный дом построен по самому современному проекту турецкий компании ENKA, с учетом самых высоких мировых санитарно-эпидемиологических норм и Европейских стандартов комфорта, и является одним из крупнейших и современных
роддомов столицы.Роддом 29 занимает площадь 17,500 кв.м., что вдвое больше, чем обычно закладывается при проектировании. Большое количество лечебных и вспомогательных площадей обеспечивают комфорт пребывания и максимально расширяют
возможности лечебного процесса.

В 2017 году по итогам московского Фестиваля в области здравоохранения «Формула жизни» мы получили официальное звание «Лучший роддом Москвы».В июне 2018 года мы получили памятный знак «Больница, доброжелательная к
ребенку».

Безопасные роды

Роддом 29 входит в состав прекрасно оснащенной многопрофильной больницы, что позволяет оперативно привлечь лучших врачей и оказать помощь в сложных ситуациях. В родильном доме работает отделение детской реанимации и отделение
выхаживания недоношенных детей, а в трудных ситуациях на помощь придет клинический психолог.

Мягкие роды без боли

Мягкие роды — это прежде всего бережное отношение к здоровью женщины и возможности скорейшей послеродовой реабилитации, а также самые современные методики родовспоможения. Роддом 29 поддерживает
естественные роды и свободное поведение женщины. В наших родильных боксах, которые, кстати, все индивидуальные, имеется все необходимое для комфорта будущей мамы. Фитболы, джакузи, шведская стенка и канат-все в вашем распоряжении.
Наши анестезиологи расскажут вам о возможностях обезболивания и видах анестезии и анальгезии, и выполнят ее по вашему желанию.

Вертикальные роды

Мы практикуем вертикальные роды, при которых ребенок продвигается по родовым путям с наименьшими энергетическими затратами и минимальными травмами мягких родовых путей матери — практически
отсутствуют глубокие травмы и разрывы

Еще одно важное преимущество — сокращение первого периода родов

Комфорт, поддержка и бережное отношение

Мы понимаем, как важно для мамы и ее малыша провести такие важные дни в комфорте, поэтому сделали все, чтобы у нас было уютно, и у вас остались самые лучшие воспоминания о днях, проведенных в 29 роддоме. Все родильные боксы
индивидуальны, на родах может присутствовать близкий человек (партнерские роды)

В послеродовом отделении организовано совместное пребывание матери и ребенка с первых минут и до самой выписки. Каждый сотрудник готов прийти на помощь в
любое время, проконсультировать и ответить на все вопросы. А еще в роддоме организована Служба поддержки грудного вскармливания.

Родильный дом при ГКБ № 29 является специализированной клиникой для ведения беременности и родов у больных сахарным диабетом и другой экстрагенитальной патологией.

В нашем родильном доме широко используются высокотехнологичные и инновационные методы ведения беременных на всех этапах, с первых дней беременности до родов, с последующим динамическим наблюдением за роженицей и ребенком.

Использование гипербарической оксигенации в барокамере позволяет своевременно насыщать кровь матери и плода кислородом, что актуально для беременных с сочетанной экстагенитальной патологией.

При интраоперационной кровопотере используется аппарат «Cellselver» для реинфузии аутокрови. Это позволяет избежать возможных осложнений при гемотрансфузиях.

В отделении гинекологии не первый год успешно проводятся лапароскопические операции с использованием стойки хирургической лапароскопической «Storz» на матке и придатках позволяющие минимизировать в дальнейшем послеоперационные
осложнения.

Как подрезать ноготки?

Ухаживать за ребенком – означает ничего не упускать, и далеко не последним аспектом полноценного ухода является подрезание ногтей, а они у новорожденных довольно длинные. Не стоит бояться – это очень простой процесс, требующий исключительно внимания, которое поможет избежать травмирования нежных пальчиков крохи.

Для выполнения этой процедуры приобретите специальный детский маникюрный набор. Он продается в аптеках и детских магазинах. С их помощью вам будет намного легче проделывать манипуляцию. Если такой возможности нет, воспользуйтесь обыкновенными ножничками, округленными на концах. Они не поранят кожу, а также предотвратят появление заусенцев. Не стоит подстригать ноготки каждый день, как ошибочно считают некоторые мамочки, – это нужно делать по мере их роста.


Чтобы подстричь ногти следует использовать специальные детские ножнички

В нашем отделении возможна госпитализация матери

Дата и вариант госпитализации матери определяется заведующим отделением и лечащим врачом по состоянию ребенка, матери и наличию мест в отделении!

  • «Круглосуточная мама». Мама на совместном пребывании с ребенком, в палате 4 мамы и 4 ребенка. Осуществляет уход за новорожденным, сопровождает на консультации. Питание в столовой для матерей (завтрак, обед, ужин). Находится с ребенком до выписки.
  • «Приходящая мама». Дневной стационар с 8.00 до 16.00. Мама находится у кровати ребенка. Осуществляет уход за новорожденным, сопровождает на консультации. Питание в столовой для матерей (завтрак, обед).
  • «Занятая мама». Посещение ребенка с 13.00 до 14.00. Если мама находится в роддоме, к ребенку может придти папа 1 раз.
  • «Комфортное пребывание», совместное с ребенком, в палате 2 мамы и 2 ребенка. Оплата 4000 рублей/ сутки.

Для госпитализации мамы в наше отделение необходимо:

При себе иметь документы:

  • Паспорт (оригинал + 1 копия)
  • Полис обязательного медицинского страхования (оригинал + 1 копия)
  • Выписку из прививочного листа о вакцинации против кори или справку о том, что мама переболела корью.

С собой взять:

  • одежду для пребывания в отделении (хлопчатобумажный халат, домашний костюм и ночную рубашку),
  • хлопчатобумажные носки,
  • предметы личной гигиены,
  • личный молокоотсос (если необходимо),
  • разрешенные продукты питания для матери на 1 сутки.

Для постановки правильного диагноза в нашем распоряжении имеется самое современное диагностическое и лабораторное оборудование экспертного уровня.

Дети в нашем отделении особенные, поэтому им нужны особенные врачи — неонатологи. В случае необходимости, у нас всегда есть возможность проконсультировать детей у специалистов кафедр Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова, работающих на базе Филатовской больницы.

Особое внимание уделяется поддержке грудного вскармливания, но если по каким-то причинам мать не может кормить грудью, мы используем различные методы вскармливания грудным нативным (только что сцеженным молоком). В случае отсутствия молока у матери, ребенку индивидуально подбирается молочная смесь

Прикосновение к ребенку, так называемый тактильный контакт, может иметь благоприятное воздействие на его организм и дальнейшее развитие, может быть целенаправленным и утешить его, но также может быть источником страданий для ребенка, поэтому мы стремимся снизить до минимума необходимое количество врачебных и сестринских манипуляций, не снижая при этом качество медицинской помощи. Но это не относится к общению родителей с ребенком

Мы понимаем, что родителям больных и недоношенных детей нужны помощь, поддержка и советы, но, прежде всего, им важно увидеть и коснуться своего малыша. Большинство родителей имеют выраженную потребность (на уровне инстинкта) прикоснуться к ребенку, это является важной частью процесса формирования привязанности между ребенком и его родителями

В нашем отделении мы не просто разрешаем родителям посещать ребенка, а стараемся активно привлекать семью к уходу за ребенком, позволяем родителям общаться с ребенком, брать его на руки, использовать тактильный контакт.

После сдачи необходимых анализов, мама может круглосуточно находиться в отделении — кормить, принимать непосредственное участие в уходе за ребенком, но только когда состояние ребенка станет стабильным, не вызывающим опасения у врачей.

В отделении проводится «Школа матерей» — занятия с активным обсуждением принципов грудного вскармливания, методов ухода и особенностей дальнейшего развития наших непростых малышей.

Обязанности палатной сестры. Отделения патологии новорожденных Обязанности медсестры в роддоме детской реанимации

Интересна и востребована, хотя трудна и гиперответственна стационара. Именно от высокой квалификации и организованности педиатрической медицинской сестры зависит, в каком ритме проходит режим работы отделения.

В детские отделения госпитализируются пациенты в возрасте до 18 лет с различными заболеваниями и острой патологией. Новорожденные и маленькие дети могут госпитализироваться с родственниками или опекунами, чаще — с мамами.

Профессиональная подготовка педиатрической медицинской сестры

Для работы в детском отделении медсестра должна пройти специализацию «Сестринское дело в педиатрии». Знания, умения и навыки, необходимые при работе с детьми, должны быть безупречными. Педиатрические медицинские сестры глубоко изучают детские болезни и анатомо-физиологические особенности детей разных возрастов. Обязательны навыки проведения реанимационных доврачебных мероприятий.

Личные качества

Работа медицинской сестры детского отделения требует максимальной внимательности, сосредоточенности, четкости в выполнении лечебных, диагностических и неотложных мероприятий. Кроме того, педиатрическая сестра должна быть добрым, чутким, милосердным человеком. Необходимо относиться к вверенным вам детям так, как вы хотели бы, чтобы относились к вашим родным деткам.

Работа в отделении

Медицинская сестра в любом отделении педиатрии участвует в лечебном процессе, а также ведет санитарно-просветительскую работу среди детей и их родителей.

Лечебные мероприятия включают в себя организацию вскармливания и питания старших детей и родителей по уходу, проведение медицинских манипуляций по назначению врача, раздачу лекарств и контроль их правильного приема, организацию и проведение гигиенических мероприятий, антропометрии, термометрии.

Инвазивные манипуляции медицинская сестра педиатрии должна проводить быстро, аккуратно и наименее болезненно. лекарства детям нужно давать «из рук медсестры в рот ребенка».

Большое внимание следует уделять приему и сдаче дежурств, которые должны осуществляться у постели больного, с описанием состояния детей, температуры тела и других показателей. Медицинская сестра ежедневно снимает назначения из истории болезни ребенка, делая отметку в листах назначения

Санпросветработа складывается из разъяснения содержания палаты в чистоте, необходимости соблюдения личной гигиены, режима отделения. Родителей медицинская сестра обучает правилам ухода за больным и здоровым ребенком, разъясняет необходимость точного выполнения врачебных назначений.

Конкретно работа медсестры детского отделения регламентируется должностной инструкцией. Но основные моменты в данной статье мы разобрали.

В соответствии с требованиями специальности выполняю нижеследующие функциональные обязанности:

1. Обязанности процедурной медсестры:

Забор крови из вены на анализы

Сбор и постановка капельных систем

Внутривенные и внутримышечные инъекции

Работа с подключичным катетером

Хирургическая и гигиеническая обработка рук

Определение группы крови

Дезинфекция многоразового инструментария

Текущая и генеральная уборка

Сбор и транспортировка отходов класса «Б»

Учет и списание медикаментов

2. Обязанности постовой медсестры:

Прием и сдача смены

Измерение температуры, взвешивание детей

Утренний туалет новорожденных (обработка глаз, носа, пупочной ранки)

Подмывание, пеленание, кормление

Раздача лекарственных препаратов

Выборка назначений из истории болезни

Постановка клизм

Сбор анализов

Дезинфекция электроотсасывателей, аппаратов Боброва

Обработка кювезов

Сбор отходов класса «Б»

Транспортировка детей на обследование и консультации.

3. Обязанности медсестры комнаты детского питания:

Приготовление и раздача молочной адаптированной смеси

Кормление детей из бутылочки

Постановка желудочных зондов

Кормление тяжелых детей через желудочный зонд

Дезинфекция, стерилизация посуды после кормления

Текущая и генеральная уборка комнаты детского питания

Проведение бесед с мамами о преимуществе грудного вскармливания детей, правильной диете кормящей мамы и правилах кормления грудью.

Нормативные документы

Вся работа нашего отделения ведется в соответствии с санитарно-противоэпидемическими нормами и инструкциями:

2. Приказ МЗ СССР №408 от 12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».

Предлагаем различные программы наблюдения ребенка с момента рождения у лучших педиатров и профильных специалистов

Наблюдение новорожденных детей

Диагностика
Наша Детская клиника располагает современными возможностями для проведения различных видов диагностики и лабораторных исследований — как рутинных, так и высокотехнологичных

Врачи клиники имеют огромный опыт диагностирования и лечения заболеваний детского возраста.

Вакцинация
В нашей Детской клинике мы уделяем пристальное внимание вопросам вакцинации детей. Индивидуальный подход к каждому ребенку, использование только современных вакцин и постоянный контроль специалиста делают  прививку максимально безопасной и эффективной для малыша.

Информация для родителей

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации