Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 0

Правила проведения туалета новорожденного

Особенности кожи

Когда малыш появляется, его кожа покрыта слоем сыровидной смазки. Эта смазка выполняет роль барьера, ведь в мамином животике малыш находился в окружении околоплодных вод. В былые времена эту смазку смывали сразу после рождения, сейчас считается, что она должна впитаться в кожу.

Когда вопрос со смазкой на кожном покрове нивелируется, мама может заметить, что кожа малыша слишком красная. Это совершенно нормальное явление. Во-первых, в крови новорождённого ребёнка эритроциты содержатся в повышенном количестве. Во-вторых, слой подкожно-жировой клетчатки у крохи развит ещё очень слабо, это означает, что кровеносные сосуды находятся очень близко к коже, и их хорошо видно. Кроме красного оттенка, на коже просто может проявляться сосудистый рисунок.

Слабое развитие подкожно-жирового слоя «награждает» кожу малыша ещё одной особенностью. Новорождённые детки легко переохлаждаются и замерзают. На коже при этом появляется «мраморный» рисунок.

Все мамы отмечают, что на ощупь кожа новорождённого малыша очень мягкая и бархатистая. Особую бархатистость коже придаёт младенческий пушок лануго, которым покрыты плечики, спинка, а иногда и бедра младенца. Однако уже на 2-3 день жизни кожа малыша становится сухой и начинает шелушиться. Таким образом, проявляется адаптация кожного покрова к воздушной среде после водной. Работа сальных желёз ещё не налажена, поэтому кожа лишена защитной липидной плёнки, помогающей сохранять влагу. Чаще всего шелушится кожа конечностей: ладошки и пяточки.

Нередко на коже новорождённого можно заметить разные высыпания. Маленькие беленькие точечки, напоминающие прыщики – это милиа, сальные кисты. Они совершенно безопасны, появляются в процессе налаживания работы сальных желёз и бесследно исчезают без всякого вмешательства. Красные воспалённые прыщики, которые иногда называются «цветением» — результат гормональной перестройки. После физического отделения от тела матери, организм младенца начинает вырабатывать собственные гормоны, что, естественно, отражается на внешнем состоянии кожи.

Узнать о прыщиках на лице грудничка >>>

Выходит, что большинство тревожных симптомов — это явления, совершенно нормальные для новорождённого ребёнка. Чем старше становится ваш карапуз, тем больше его кожа становится похожа на кожу взрослого и по внешнему виду, и по способам функционирования.

Ежедневный туалет глаз у грудничков

Глазки малышей нуждаются в особом уходе с первых дней рождения, независимо от того, есть у него нагноение или нет. Если данная проблема обошла вас стороной, для промывки используйте чистую кипяченую воду. Для обработки понадобятся:

  • Ватные диски или тампоны,
  • Стерильная марля,
  • Немного кипяченной воды в предварительной вымытой чашке.

Осматривайте глаза грудничка утром и вечером, обработку проводите в следующей последовательности:

  • Вымойте руки с мылом или наденьте резиновые перчатки,
  • По очереди промойте каждый глаз, никогда не используйте ватный диск повторно,
  • Движения должны быть легкими и нежными,
  • В конце процедуры протрите глазки стерильной марлевой повязкой.

При этом соблюдать стандартные правила гигиены должны и взрослые, это позволит избежать распространения аллергии или вирусных заболеваний.

Как правильно выполнять ежедневную гигиену грудничка вы узнаете, посмотрев видеоролик

Подстригание и уход за ногтиками

При подстригании ноготков у ребенка соблюдайте следующие правила:

  • ножнички должны быть чистыми, особенно лезвия;
  • стричь ногти рекомендуется сразу после процедуры купания;
  • в процессе обрезания ногтей один пальчик зажимается между большим и указательным пальцами родителя, а остальные прижимаются к ладони взрослого;
  • ногти не следует удалять под самый корешок. Оставляйте небольшую полоску, выступающую за край пальчика.

https://www.youtube.com/watch?v=94btZh_U_Io

Важно! Все действия, совершаемые во время утреннего или вечернего купания, выполняйте максимально аккуратно и внимательно. Ребёнок не понимает, чего от него хочет мама, и может дернуться в самый неподходящий момент

Чем протирать глаза новорожденному, и как правильно это делать?

Если доктор не выписал вам специальных медикаментов, для промывки допускается использовать кипяченую воду. Высокие антисептические свойства имеет ромашковый раствор и фурацилин. Последний медикамент – самый популярный у молодых мамочек, да и педиатры рекомендуют его для гигиены глаз. Можно приобрести готовый раствор в аптеке или приготовить его самостоятельно.

Во время обработки двигайтесь от внешнего уголка к внутреннему. Обычно болезнетворные бактерии скапливаются именно во внутреннем уголке, выполняя движения в противоположную сторону, вы рискуете разнести инфекцию по всему глазу.

Нельзя «полоскать» использованный ватный тампон в приготовленном растворе, он потеряет стерильность и станет непригодным для протирки. Помните, что предметы и материалы, которые вы используете для обработки глаз, должны быть чистыми.

Как промывать глаза новорожденному? Младенца перед процедурой стоит запеленать, чтобы он своими активными движениями не мешал маме. Ни в коем случае не проводите обработку, если карапуз спит, иначе он испугается. Не используйте для гигиены глаз влажные салфетки, даже если на них стоит пометка «антибактериальные».

Первичный туалет новорожденного.

Первый туалет новорожденного проводится акушеркой в специально отведенном месте родильного зала или в отдельной детской комнате, примыкающей к родильному залу. Пеленальный стол, на котором производится первый туалет новорожденного, должен иметь хорошо моющееся покрытие, что позволяет обрабатывать его поверхность после каждого ребенка и ежедневно мыть стол щеткой теплой водой с мылом. На бортике пеленального стола закрепляется сантиметровая лента длиной до 60 см для измерения длины тела ребенка. Рядом с пеленальным столом помещают лотковые медицинские весы.

Для первого туалета новорожденного в родильном зале всегда должны быть комплекты стерильного белья и инструментов. В комплект белья также вкладывается стерильный индивидуальный набор, необходимый для обработки пуповины. Такая индивидуализация предметов ухода является мерой профилактики инфицирования новорожденных.

Перед приемом новорожденного акушерка обрабатывает руки, как перед операцией, и надевает стерильные перчатки. В момент рождения головки проводят откачивание слизи из верхних дыхательных путей с помощью резинового баллона или специального отсоса. Акушерка принимает ребенка на лоток со стерильной пеленкой. Первый туалет новорожденного осуществляет акушерка.

Ребенка отделяют от матери, когда пуповина перестает пульсировать, а при резус-конфликте — сразу же после рождения. Для этого на пуповину накладывают 2 зажима Кохера: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, 2 — на 2 см кнаружи от него. Участок пуповины, находящийся между зажимами, смазывают 5% раствором йода и пересекают (первый этап обработки пуповины).

Ребенка, отделенного от матери, акушерка переносит на пеленальный стол и перед обработкой ребенка вновь дезинфицирует руки. Затем она протирает остаток пуповины стерильной марлевой салфеткой и туго отжимает пуповину между указательным и большим пальцами. В специальные щипцы вкладывают металлическую скобку. Пуповину выводят между браншами скобки так,чтобы нижний край скобки был расположен на расстоянии 0.5 — 0.7 см от каждого края пупочного кольца, щипцы со скобкой смыкают над пуповиной до их защелкивания.

При наличии у матери резус-отрицательной крови новорожденному вместо скобки на остаток пуповины длиной 5 см накладывают шелковую лигатуру для того, чтобы в случае необходимости можно было произвести заменное переливание крови. На расстоянии 2.5 см кнаружи от места наложения лигатуры или скобки пуповину рассекают стерильными ножницами. Поверхность среза пуповины обрабатывают 5% раствором перманганата калия (второй этап обработки пуповины).

Остаток пуповины с наложенной на него скобкой оставляют открытым и уход за ним осуществляют без повязок. Если на остаток пуповины наложена шелковая лигатура, то культю обвязывают марлевой салфеткой в виде колпачка.

Профилактика гонобленнореи проводится акушеркой после предварительного мытья рук. Веки ребенка протирают сухой стерильной ватой от наружного угла к внутреннему. Акушерка слегка оттягивает нижнее, а затем поднимает верхнее веко; на слизистую оболочку нижней переходной складки конъюнктивы каждого глаза наносят по 1 капле 30% раствора альбуцида. Повторную обработку глаз проводят в отделении новорожденных через 2 часа после рождения.

Акушерка очищает кожу ребенка от сыровидной смазки, слизи и крови с помощью мягкой марлевой салфетки, смоченной в стерильном вазелиновом масле. Содержимое флакона используется для туалета только одного ребенка.

В родильном отделении заготавливают клеенчатые манжетки, на которых записывают фамилию, имя отчество матери, номер истории родов, дату, час и минуты рождения, пол ребенка. Манжетки с помощью стерильных марлевых тесемок закрепляют на запястьях ребенка. Взвешивание новорожденного производят на лотковых весах. Перед взвешиванием весы протирают пеленкой, смоченной в 1% растворе хлорамина.

Измерение длины ребенка, окружности головы и груди производят с помощью стерильной клеенчатой ленты, наложенной на бортик пеленального стола.

Новорожденного завертывают в стерильные пеленки и одеяло. Поверх одеяла завязывают медальон, на котором записаны те же данные, что и на манжетах. После проведения процедуры первичной обработки рекомендуется поместить ребенка в кровать и к его ногам положить теплую грелку. Перед переводом ребенка из родильного зала в отделение новорожденных сличают надписи на медальонах с документами.

Как ухаживать за пупочной ранкой

Зачем и почему? Пуповинный остаток отпадает обычно на 3-5 день жизни ребенка. На его месте остается так называемая «пупочная ранка», которая заживает к 10-14 дню жизни. Для того, чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить попадание инфекции в ранку, за ней необходимо ежедневно ухаживать. Удобнее обрабатывать пупочную ранку после купания ребенка. Это совсем не сложно, Вы справитесь!

Итак, Вам понадобится: стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спирт салициловый.

  • Сначала нужно: снять с рук кольца, часы, тщательно вымыть руки.
  • Распеленать малыша, при необходимости подмыть его и уложить на пеленальный стол.
  • Большим и указательным пальцами левой руки развести края пупочного кольца (указательным пальцем потянуть кожу над пупком вверх по направлению к груди, а большим – кожу под пупком вниз).
  • Теперь возьмите в правую руку флакон с перекисью и капните 1-2 капли прямо на пупочную ранку. Подождите секунд 20-30, пока перекись будет шипеть и пениться – она вымывает отмершие корочки, очищая ранку. Продолжая удерживать левой рукой кожу в области пупка, возьмите правой рукой стерильную ватную палочку и аккуратными промокательными движениями просушите пупочную ранку. Не нужно пытаться снять те корочки, которые не отделились самостоятельно – их время еще не наступило. Возможно, они отпадут завтра или через день.
  • Возьмите другую ватную палочку, обмакните в салициловый спирт, снова разведите края пупочного кольца. Аккуратно, но тщательно промокните палочкой пупочную ранку, а затем протрите кожу вокруг пупка круговым движением.
  • Пусть спирт подсохнет несколько секунд
  • Вот и все. Можно надеть на малыша подгузник и запеленать его.

Домашний уход

В некоторых роддомах мамочкам выдают набор средств для ухода за новорожденным. В него может входить масло для обработки складок кожи, а еще специальные растворы для закапывания в глазки, для протирки ротика. Вы можете некоторое время продолжать пользоваться набором, но ребенок растет, скоро необходимость в этих средствах отпадает.

Ежедневный туалет новорожденного дома лучше проводить утром после первого кормления. Обычно мама встает раньше грудничка. Она приводит себя в порядок, кормит малыша. Затем, когда ребенок сыт и доволен, можно приступать к туалетным процедурам. Все процедуры, которые вы проводите с малышом, сопровождайте доброй улыбкой, ласковым голосом, это сделает утренний туалет приятным и радостным для вас и для ребенка. Вода для умывания и обработки должна быть не менее 37°C (лучше кипяченая).

Как обрезать детские ногти

Ногти младенцев обычно слишком мягкие, чтобы причинять вред коже, однако легкие царапины все-таки могут оставить. Некоторые дети рождаются с отросшими ногтями, которые со временем отслаиваются. Если хочется сразу обезопасить ребенка, можно срезать ноготки специальными детскими ножницами во время туалета.

Для подстригания ногтей новорожденного используйте специальные детские ножницы

Самый надежный способ подстричь ногти новорожденному без последствий – орудовать ножницами пока он спит. Если во время проведения мероприятия была задета кожа и пошла кровь, достаточно сжать порез и обработать гипоаллергенной мазью с антибиотиком.

Ногти новорожденному ребенку и ребенку грудного возраста нужно обрезать по мере необходимости. Удобнее пользоваться специальными детскими ножницами с закругленными концами.

Общие правила использования лекарств

Любой медикамент необходимо применять с осторожностью, особенно в отношении новорожденного младенца. Небрежное обращение к препаратам может привести к серьезным последствиям, поэтому отнеситесь внимательно к правилам использования лекарств

С особой аккуратностью стоит подходить к приготовлению раствора из перманганата калия, более известного под «псевдонимом» марганцовка:

  • Для состава достаточно пары кристалликов, не нужно засыпать в воду половину флакона,
  • Прежде чем определять крепость, дождитесь полного растворения вещества,
  • Водичка должна окраситься в бледно-розовый цвет, на первый взгляд, она кажется практически прозрачной,
  • Промывать глазки грудничку можно только очень слабым раствором.

Алгоритм первичного туалета роженицы

После рождения последа наружные половые органы, область промежности и внутренней поверхности бедер женщины обмывают теплым слабым дезинфицирующим раствором, высушивают стерильной салфеткой и осматривают.

Вначале осматривают наружные половые органы, промежность и вход во влагалище. Осмотр шейки матки с помощью зеркал проводят у всех женщин. Особенно внимательно осматривают шейку матки у первородящих, так как разрывы у них возникают особенно часто. Травмы мягких тканей родовых путей являются входными воротами для инфекции. Кроме того, разрывы промежности в дальнейшем способствуют опущению и выпадению половых органов. Разрывы шейки матки могут привести к вывороту и эрозии шейки. Поэтому разрывы промежности, стенок влагалища и шейки матки необходимо тщательно ушивать непосредственно после родов.

Алгоритм туалета роженицы после осмотра врача следующий:

1. Женщину кладут на спину (ноги слегка согнуты в коленях и разведены), подстилая клеенку.

2. Роженице предлагают помочиться в судно.

3. Кожу промежности смачивают теплой водой.

4. На кожу наносят очищающую пенку или другое средство, выжидают 1-2 минуты.

5. Аккуратно удаляют очищающие средство при помощи салфеток.

6. Сухой салфеткой высушивают половые органы и кожу промежности в направлении сверху вниз.

7. Убирают клеенку

8. Укрывают женщину.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации