Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 0

Плексит плечевого сустава у новорожденных симптомы лечение

Причины

Плечевое сплетение формируется нижними спинальными нервами шейного сегмента и верхними грудными. Воспаление возникает вследствие:

  • травматических повреждений – переломов, вывихов, растяжения связок, ушибов в области плечевого сустава и ключицы;
  • остеохондроза шейного или грудного сегментов;
  • длительного раздражения нервов сплетения в связи с профессиональной деятельностью (вибрационное воздействие), со сдавлением нервных окончаний при ходьбе на костылях, с неудобной позой во время сна;
  • родовой травмы;
  • переохлаждения;
  • инфекционных и вирусных заболеваний;
  • сдавления нервных окончаний опухолью, аневризмой, добавочными шейными ребрами;
  • заболеваний обмена веществ – подагра, диабет.

Предпосылки (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента) плечевого плексита

Нервное сплетение плечевого сустава состоит из внешнего, заднего и внутреннего пучков, обволакивающих подмышечную артерию. Это сплетение образовано двигательными и чувствительными нервными волокнами, иннервирующими руку. Почаще всего у человека развивается одностороннее поражение нервного сплетения. Оно может быть полным или частичным, в зависимости от того, затронуто ли все сплетение или его часть.

Плексит плечевого сустава может появиться у людей хоть какого возраста. Почаще всего таковое поражение развивается у на физическом уровне активных юных людей в возрасте от 20 до 60 лет. Плексит плеча может развиться у парней и дам, но 1-ые мучаются от этой патологии несколько почаще.

В неких вариантах плексит плечевого сустава развивается у новорожденных детей и является родовой травмой. В ходе долгих непростых родов может быть растяжение волокон нервного сплетения. Нередко таковое состояние сопровождается переломом ключицы.

Предпосылки послеродового плексита плечевого сустава:

  • длительное нахождение плода в родовых путях дамы;
  • широкие плечи новорожденного;
  • опущенная вниз рука плода.

Но почаще всего плексит плеча развивается у взрослых людей. К появлению заболевания могут привести разные предпосылки:

  1. Около четверти всех нездоровых мучаются от инфекционной формы плечевого плексита. Инфекционное поражение нервных клеточек может быть вирусной или бактериальной природы.
  2. Травмы. К развитию заболевания могут привести разные травмы руки, спины и шеи: растяжения, вывих плечевого сустава, переломы, ушибы, открытые раны.
  3. Сдавливание плечевого сплетения. Таковое сдавливание может произойти во время долгого использования костылем, при продолжительном нахождении в неловкой позе, а также вследствие роста опухоли или аневризмы артерии.
  4. Аутоиммунные болезни, при которых происходит поражение клеточек сплетения плечевого сустава своими иммунными комплексами человека.
  5. Обменные болезни, к примеру, сладкий диабет. Нарушения обмена веществ могут привести к нарушению питания плечевого сплетения.
  6. Болезни позвоночника: остеохондроз, наличие шейных ребер. В большая части вариантов у нездоровых развивается односторонний плексит с поражением ведущей руки.

Это делает болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) еще наиболее томным, так как в запущенных вариантах рука со стороны поражения (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) полностью бездействует, и человек оказывается немощным.

Методы лечения

При своевременном обращении заболевание можно вылечить полностью. Процесс выздоровления зависит от сочетания таких факторов:

  1. Возраст.
  2. Сопутствующие заболевания.
  3. Причина плексита.

В 80% случаев после болезни остаются осложнения различной степени тяжести.

Консервативная терапия

Первый этап лечения болезни – покой для конечности и сустава, за которую отвечают пораженные нервы. С этой целью накладывают фиксирующую повязку, лонгет.

При сильных болях в область нервного сплетения делают обезболивающие уколы (Новокаиновую блокаду).

Симптомы плексита лечат комплексом медикаментов. Врач назначает:

  • противовоспалительные, обезболивающие средства (Ибупрофен);
  • сосудорасширяющие средства (Пентоксифиллин, Никотиновую кислоту), чтобы улучшить кровоснабжение пораженного участка;
  • комплекс витаминов группы В, который снижает чувствительность нервной ткани, восстанавливает обмен веществ, ускоряет процесс заживления;
  • препараты, улучшающие обменные процессы (АТФ, Неостигмин).

Сосудорасширяющее средство Пентоксифиллин

Кроме симптоматического лечения, назначают средства для лечения причины плексита. При инфекционных заболеваниях – антибиотики, при аллергии – антигистаминные и т.д.

Помимо медикаментов, при заболевании эффективны физиотерапевтические методы:

  • электрофорез, ионофорез, фонофорез с лекарственными средствами (перенос молекул и ионов лекарственного средства сквозь кожный барьер с помощью электрического тока, ультразвука);
  • амплипульс (лечение симптомов плексита плечевого сустава импульсами переменного тока);
  • диадинамотерапия (лечение током постоянной силы);
  • УВЧ (лечение электрическим полем ультравысокой частоты).

УВЧ плечевого сустава

Через 2–3 недели больному назначают комплекс упражнений лечебной физкультуры, иглоукалывание (воздействие на биологически активные точки), массаж.

Спустя полгода – санаторно-курортное лечение с радоновыми ваннами, лечебными грязями, парафиновыми или озокеритовыми аппликациями.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение плексита осуществляют, если:

  • заболевание не поддается консервативному лечению (в этом случае производят восстановление нерва);
  • нужно удалить образования, сдавливающие нервы – гематомы, кисты, опухоли.

Народные средства

Восстановление нервов и мышц можно ускорить с помощью народных средств по домашней рецептуре:

  1. Состав с мумие. Возьмите 100 мл водки, покрошите в нее 8 г мумие. После полного растворения втирайте состав в область поражения – по 5 минут каждый день, в течение 3 недель. Спустя 10 дней растирания можете повторить.
  2. Бальзам с прополисом. Покрошите 10 грамм прополиса (как можно мельче), нагрейте его в 100 мл масла до полного растворения, не давая закипать (снимайте с огня, а затем опять подогревайте). Плексит плечевого сплетения лечат, втирая готовый бальзам в область поражения, пока не утихнут симптомы болезни.

Прополис для приготовления бальзама

Все способы домашнего лечения лучше предварительно согласовать с лечащим врачом.

Как развивается плексит

Наиболее частая причина плексита – травма. В результате нее происходит разрыв части волокон, из которых состоит нервное окончание. В месте разрыва возникает асептическое воспаление. Оно нарушает передачу импульсов от тканей и обратно.

У человека появляется внезапная боль в месте повреждения, отдающая по ходу воспаленного нерва. Это невралгическая стадия.

Поскольку при плексите повреждается не одно нервное окончание, а несколько, симптомы распространяются на всю область, которую они иннервируют (иннервируют – то есть обеспечивают нервную связь).

На паралитической стадии пропадает чувствительность. У больного появляются:

  • парезы (нервного импульса, который доходит до мышц, недостаточно для их полноценного сокращения и движения, из-за чего больной не может поднять руку в плече, согнуть колено, повернуть шею в полном объеме);

параличи (нервный импульс совсем не доходит до мышц, из-за этого рука может висеть плетью, неподвижно);
плексопатия (полный паралич и утрата чувствительности конечности, боли при этом нет, она возникает только в восстановительный период);
нарушение процессов клеточного питания, благодаря которым сохраняются структура и функции тканей.

Из-за нарушения процессов клеточного питания у человека:

  1. Меняется цвет кожи в области, за которую отвечают пораженные нервы (бледная или синюшная).
  2. Появляются припухлость, отечность подкожной жировой клетчатки.
  3. Развивается активное потоотделение или сухость.
  4. Разрушаются ногтевые пластинки.

Плексит может развиваться не только из-за разрыва волокон нерва. Частая причина – отек или кровоизлияние в ткани в области сплетения, возникающие в результате ушиба или воспаления. Они сдавливают нервные окончания, вызывают их воспаление и нарушение функций.

Из паралитической стадии плексит плечевого сустава (и другие виды плексита) переходит в восстановительную. Поврежденные нервы заживают, рубцуются – чувствительность и рефлексы (нервные связи) частично восстанавливаются, боли проходят или сильно уменьшаются.

Методы диагностики болезни

На первом этапе диагностического обследования врач выслушивает жалобы пациента и определяет локализацию воспаления. От этого зависит назначения правильного лечения. Далее, проводится осмотр пациента и пальпацию больной конечности, исследование мышечной силы посредством электромиографии и скорости прохождения нервных импульсов с помощью электронейрографии.

Наиболее распространенным методом диагностики считается рентгенография. Способ используется по причине низкой стоимости, однако не является результативным. Более информативным станет магнитно-резонансное исследование, которое покажет степень поражения нервной, мышечной и соединительной ткани.

В качестве дополнительной диагностики проводится компьютерная томография суставов. Обязательным станет лабораторное исследование крови и мочи на клинический и биохимический анализ. При необходимости пациента направляют на консультацию к другим узким специалистам: травматолог, хирург, уролог.

Предпосылки появления плексита плечевого сплетения

Появление плексита почаще всего начинается с заразы, которая приносится с клеточками крови из остальных пораженных воспалительным действием органов. Острые и приобретенные инфекционные болезни наносят вред  хрящевой, мышечной и костной ткани.

К иным причинам появления плексита плечевого сплетения относятся:

  • посттравматические предпосылки — ушибы шеи, верхних конечностей с следующим повреждением периферических нервных волокон;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме (подагра, сладкий диабет);
  • переохлаждение организма;
  • остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника;
  • нахождение в положениях, связанных с выполнением работ, требующих напряжения мускул шеи, спины, плечевого пояса (работа с виброинструментом, малярной кистью), или нахождение на протяжении долгого времени  в положении лежа (лежачие нездоровые). Таковые причины приводят к поражению плечевого сплетения;
  • нарушение осанки, сутулость, вызывающие лишнее давление на нервишки плечевого сплетения и содействующие развитию воспалительного процесса;
  • патологические конфигурации, вызванные родовыми травмами и перенесенными инфекционными болезнями в детском возврате.

Гимнастика

Упражнения, которые для выздоровления:

  • ― первоначальная положение― стоя или сидя. Плечи поднять вверх, опустить. Исполнить 8-10 раз;
  • ― начальная стойка―аналогичная. Свести лопатки, дальше возвратиться в первоначальную позу. Проделать 8-10 раз;
  • ― стартовая поза―сходная, руки опущены. Поднять их, кисти к плечам, развести локти в стороны, дальше вновь прислонить к телу. Круговые перемещения согнутой в локте руки по часовой и против часовой стрелки. Совершить 6-8 раз;
  • ― начальная позиция―такая же, как в предыдущих упражнениях. Травмированную руку согнуть, выпрямить, отвести в сторону (прямую или согнутую в локте), возвратиться в исходное положение. Сделать 6-8 раз;
  • ― стартовая позиция―сходная, нагнувшись в сторону травмированной конечности. Круговые движения прямой рукой по часовой и против часовой стрелки. Совершить 6-8 раз;
  • ― начальная стойка―аналогичная. Закидывать руку вперед и назад. Проделать 6-8 раз;
  • ― первоначальная поза―сходная. Маховые перемещения вперед и назад обеими руками и скрестно перед собой. Сделать 6-8 раз;
  • ― начальное положение― аналогичная. Наклонится вперед. Согнуть травмированную конечность в локте, выпрямить используя здоровую. Сделать 5-6 раз;
  • ― стартовая поза―сходная. Круговые вращения в локтевом суставе в обе стороны. Невредимой частью тела нужно поддерживать больную. Исполнить 6-8 раз;
  • ― начальная стойка―аналогичная. Повернуть предплечье и кисть ладонью к себе и от себя. Проделать 6-8 раз.

Занятия врачебной физкультурой осуществляют 6-8 раз в день.

Причины развития заболевания

У новорожденных малышей болезнь чаще всего развивается на фоне родовой травмы. У взрослых патология возникает в возрасте 20—60 лет. Среди мужчин плексит встречается в 2 раза чаще, чем среди женской половины населения. Основными причинами заболевания считаются следующие:

  • Попадание в сустав инфекции с током лимфы или крови, вызывающее признаки воспалительного процесса.
  • Хронические инфекционные патологии, провоцирующие постепенное стирание хрящевой ткани, уменьшение суставной щели и защемление нервных волокон.
  • Травматические повреждения шеи, рук с поражением нервных окончаний. В этом случае развивается посттравматический плексит. В запущенных случаях такая патология приводит к осложнению в виде посттравматической плексопатии плечевого сплетения.
  • Осложнения после перенесенного оперативного вмешательства на плече.
  • Новообразования в суставе, приводящие к постоянному сдавления нервов и нарушению кровообращения.
  • Тяжелые эндокринные и инфекционные патологии: туберкулез, сифилис, сахарный диабет.
  • Аллергическая реакция на вакцины или медикаменты.
  • Нарушения метаболических процессов, приводящие к нарушению поступления к нервным окончаниям питательных веществ.
  • Отравление различными ядовитыми и химическими веществами, которые пагубно действуют на нервные клетки.
  • У лежачих пациентов часто наблюдается неправильное, вынужденное положение головы, провоцирующее сдавление нервов.
  • Нарушение осанки также может стать причиной воспаления.
  • Остеохондроз шейного, грудного отдела позвоночного столба.

К общим предрасполагающим факторам можно отнести снижение иммунитета, частые простудные и вирусные недуги. На инфекционную этиологию приходится около 25% случаев плексита плечевого нерва. Лечение патологического процесса напрямую зависит от причины его развития.

Профилактика плексита плечевого сплетения

Успешный результат в лечении плексита зависит, в большей степени, от диагностирования болезни на ранней стадии, а соответственно, от выбранной методики лечения врачом и грамотных действий со стороны пациента. В свою очередь, запущенные формы плексита лечатся достаточно сложно и характеризуются длительным периодом основного курса лечения и реабилитации.

Затягивать с посещением врача при появлении признаков болезни не стоит, поскольку только специалист может разработать курс лечения медикаментозными препаратами. Народные методы лечения не смогут устранить плексит, более того, отсутствие грамотного лечения может привести к необратимым последствиям болезни и даже параличу.

Методы профилактики плексита плечевого сплетения:

  • контроль массы тела;
  • лечение эндокринных патологий;
  • своевременное устранение воспаления в любом отделе организма;
  • регулярные занятия физкультурой;
  • использование ортопедического матраса для сна;
  • применение закаливающих процедур, укрепление иммунной системы, сбалансированное питание с необходимым содержанием минералов и витаминов;
  • соблюдение перерывов на работе, связанной с нагрузкой на плечевой сустав;
  • контроль самочувствия, регулярное посещение врача, особенно, после травм плеча, а также при наличии хронических патологий;
  • применение лечебных приемов и средств при проявлении симптомов болезни: массаж для восстановления мышечных и нервных волокон; использование гелей, мазей – для нормализации кровообращения; компрессы, ванны с травяными отварами – для расслабления мышц.

Симптомы плексита

  • Шейный плексит проявляется последующими симптомами:
    • острые боли в шее (по боковым поверхностям), часто приступообразные, время от времени отдающие в затылок;
    • слабость шейных мускул — при этом мучаются наклоны головы, повороты шеи;
    • икота — время от времени мучительная, непрекращающаяся. Это соединено с вовлечением в воспалительный процесс диафрагмального нерва, иннервирующего (обеспечивающего нервными волокнами) диафрагму, чье непроизвольное сокращение и приводит к появлению икоты;
    • нарушение дыхания — при этом дыхание человека поверхностное, животик при дыхании на вдохе втягивается. Это также соединено с вовлечением в процесс диафрагмального нерва и параличом диафрагмы, которая в норме активно участвует в дыхании. Часто человек не может кашлять, громко говорить. 
  • Плечевой плексит проявляется последующими симптомами:
    • мощная боль в области ключицы с иррадиацией (распространением) в руку (верхняя конечность человека, опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела), нарастающая при активном или пассивном движении в этой конечности;
    • понижение чувствительности кожи руки и надплечья;
    • слабость мускул руки — вплоть до полной невозможности активного движения руки. Рука при этом “ свисает, как плеть”;
    • отек мягеньких тканей руки;
    • бледнота и холодность (прохладная на ощупь) кожи руки;
    • ломкость ногтей на пальцах кистей. 
  • Пояснично-крестцовый плексит проявляется последующими симптомами:
    • мощные боли в области поясницы и в ноге (в бедре, голени, стопе), которые усиливаются при активном или пассивном движении в этой конечности;
    • понижение чувствительности кожи ноги;
    • слабость мускул ноги — вплоть до полной невозможности ее активного движения;
    • отек мягеньких тканей ноги;
    • бледнота и холодность (прохладная на ощупь) кожи ног;
    • ломкость ногтей на пальцах стопы.

Как предупредить патологию

Для профилактики развития плексопатии необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • соблюдать правильный режим нагрузок,
  • не перегружать руки и позвоночник,
  • избегать ситуаций, способных вызвать травмы,
  • подавлять инфекционные воспаления полностью,
  • проводить оздоравливающие физические упражнения,
  • рационально питаться,
  • выбирать адекватное родовспоможение.

Рациональное питание – одна из профилактических мер, препятствующих развитию болезни.

  • соблюдать правильный режим нагрузок;
  • не перегружать руки и позвоночник;
  • избегать ситуаций, способных вызвать травмы;
  • подавлять инфекционные воспаления полностью;
  • проводить оздоравливающие физические упражнения;
  • рационально питаться;
  • выбирать адекватное родовспоможение.

Плексит плечевого сустава: лечение народными средствами

При плексите плечевого сустава также можно прибегнуть к методам нетрадиционной медицины:

  • в область, пораженную воспалением, рекомендуют втирать мумие (10%);
  • уменьшить интенсивность болевых ощущений помогут ванны с мятой. Траву можно брать как покупную, так и засушенную самостоятельно. Перед процедурой нужно приготовить отвар из листьев растения, после чего процедить его и вылить в ванную, разбавив чистой водой. Температура воды должны быть средней – около 40 градусов. После процедуры рекомендуется тепло укутаться и отдохнуть;
  • для растирки плеча также можно приготовить настой из трав:  адамов корень, корень хрена и лекарственного алтея, лист алоэ (в одинаковых пропорциях – по 15 грамм). Все ингредиенты смешиваются, заливаются медом (примерно 100 грамм)  и полулитром спирта. Настаивают средство на протяжении трех суток, после чего используют как мазь для больного плеча;
  • листья белой вербы также помогут в борьбе с недугом. Их используют следующим образом: промывают (в свежем виде) и измельчают, после чего полученную кашицу прикладывают на четверть часа к больному месту;
  • компрессы из овсянки. 30 грамм хлопьев заливается 400 мл чистой воды и все вместе проваривается на протяжении 10-ти минут. Средство для компресса готово;
  • мазь из хмелевых шишек (измельченные шишки необходимо смешать с вазелином в пропорции один к четырем);
  • настойка для растиранийиз багульника, корня лопуха и пырея, чабреца, донника, хмелевых шишек и можжевеловых ягод. Все ингредиенты в равных количествах смешивают, помещают в банку и заливают водкой. Готовится настойка на протяжении 10 дней в месте, защищенном от света;
  • отвар лесной земляники. Для приготовления средства берется растение целиком. 1 столовая ложка измельченной земляники заливается стаканом кипятка и проваривается четверть часа на небольшом огне. Пить такое средство можно вместо обычного чая.

Причины развития, формы, проявления и терапия тазового плексита

  • Основные причины
  • Симптомы
  • Стадии заболевания
  • Формы недуга
  • Диагностика
  • Лекарственная терапия
  • Осложнения

Тазовый плексит, который ещё иногда называется пояснично-крестцовым – это воспалительное заболевание крупных нервных сплетений, которые образуются из передних ветвей спинного мозга. Вне зависимости от того, что стало причиной патологии, кроме воспаления начинается разрушение структуры нервной ткани.

Основные причины

Нередко заболевание развивается в момент родов и является родовой травмой. Кроме того, его причиной могут стать:

  1. Длительное сдавление сплетения, которое может случиться из-за опухоли.
  2. Инфекции, которые перешли из близлежащий органов на область нервов.
  3. Вакцинирование, после которой может развиться аллергия, разрушающая собственные нервные волокна.
  4. Интоксикация солями тяжёлых металлов.
  5. Сахарный диабет.
  6. Подагра.

Иногда бывает и так, что факторы появления заболевания установить не удаётся.

Симптомы

Основной симптом патологии – боль, которая появляется в области поясницы и отдаёт в ногу – бедро, голень, стопу. Боль может усиливаться в несколько раз при попытке пошевелить ногой.

В результате патологии может диагностироваться снижение чувствительности кожи на ноге, постепенно развивается слабость в нижних конечностях, что нередко приводит к тому, что человек будет не в состоянии двигать ногами.

Из других симптомов присутствуют отёк, бледность кожи, её холодность при пальпации, ломкость ногтей.

Стадии заболевания

На сегодняшний день врачи выделяют две стадии развития недуга. Первая носит название невралгическая. В этом случае преобладают симптомы, которые связаны с раздражением нервных волокон – боль, которая усиливается при попытке подвигать ногой. Она часто возникает не только в мышцах, но и в коже.

Вторая стадия – паралитическая. Здесь на первое место выступают симптомы нарушения нормальной деятельности нервных волокон – слабость, отёк, нарушение трофики мягких тканей.

Формы недуга

Формы тазового плексита зависят от того, как он появился. Травматический начинается после травмы нервного сплетения, компрессионно-ишемический развивается после сдавливания на протяжении длительного периода времени, инфекционный связан с попадание микробов. Также есть и другие формы, например:

  1. Инфекционно-аллергическая.
  2. Токсическая.
  3. Дисметаболическая.

Знать форму тазового плексита необходимо для того, чтобы лечение было на самом деле действенным.

В зависимости от стороны, на которой развивается плексит, он может быть правосторонним, левосторонним, двухсторонним.

Лекарственная терапия

Основное лечение направлено на устранение причины заболевания. Если причиной стала инфекция, то проводится адекватная антибактериальная терапия, однако проводить её можно только после результата анализа чувствительности выявленных микроорганизмов к антибиотикам.

При травматическом и компрессионном плексите чаще всего основное лечение – оперативное, так как очень часто сдавление нервных узлов может происходить за счёт крови, которая скопилась в области малого таза.

Вне зависимости от формы плексита, во время его лечения обязательно вводятся обезболивающие препараты, витамины группы А, С, В. Проводится физиолечение – магнитотерапия, ультравысокочастотные токи. Назначается курс лечебной физкультуры, который проводится под строгим контролем специалиста.

Осложнения

Если лечение патологии начато не своевременно, то вполне возможно, что останутся те или иные неврологические осложнения, и чаще всего это параличи и слабость в ногах.

Схема медикаментозной терапии

На основании результатов диагностического обследования специалист составляет схему терапии. Классическое лечение считается основным в устранении симптомов плексита и предполагает использование следующих групп лекарственных средств:

  1. Снять воспаление, отечность, облегчить боль помогут препараты из группы нестероидных противовоспалительных. На начальных стадиях достаточно назначения таблетированных форм лекарственных препаратов. Тяжелые случаи требуют инъекционного введения. Чаще всего используется Ибупрофен, Вольтарен, Диклак. Усилить результат поможет назначение аналогичных препаратов в виде гелей для наружного применения.
  2. Для купирования болевого синдрома используются анальгезирующие средства: Кеторол, Анальгин, Дексалгин.
  3. Устранить спазм мышц помогут спазмолитики: Папаверин, Спазмалгон, Но-шпа. Как правило, препараты назначаются для внутримышечного введения.
  4. Нормализовать мышечный тонус и усилить действие спазмолитиков помогут миорелаксанты в форме раствора для инъекций. Наиболее распространен во врачебной практике Мидокалм.
  5. При инфекционной этиологии плексита обязательно назначаются препараты из группы антибиотиков: Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.

Восстановление нервной и мышечной ткани невозможно без достаточного количества витаминов группы В: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин в ампулах. Растворы вводятся внутримышечно не менее 10 дней подряд в количестве 1 мл каждый.

Симптомы

Чаще всего плексит поражает одну сторону. Болезнь протекает в несколько стадий. Неврологическая стадия сопровождается болью по ходу нерва, отдающая в периферические участки.

Для боли характерно ее усиление в ночное время и при движении. Плексалгия усиливается при надавливании в пораженной области, возникает неожиданно, и так же внезапно болевой приступ прекращается.

Паралитическая стадия сопровождается гипотонусом и атрофией мышц, их парезом и параличом. Восстановительная стадия может продолжаться год и более.

Симптомы плексита различны при поражении разных сплетений:

  1. Шейный плексит характеризуется нарушением работы шейных мышц, их онемением, ощущением покалывания и онемения кожи. Кожные покровы могут изменять оттенок, приобретают синюшность. Боль распространяется на область затылка и ушей, болят подчелюстные лимфоузлы. Постепенно развивается парез шейной мускулатуры и ее паралич. Поражаются заднешейные и подзатылочные мышцы. В самом начале болезни больному тяжело поворачивать, наклонять голову, тяжело разговаривать. Смех, кашель, чихание усиливают боль, нет возможности говорить громко, одолевает постоянная икота из-за сдавления диафрагмы.
  2. Плечевая плексопатия сопровождается болью по ходу нервного сплетения — от плеча до руки. Как и при шейном плексите, отмечается посинение кожи, ее онемение, нарушается чувствительность и рефлекторная функция. Появляется мышечная слабость и атрофия. Больных мучает невозможность поднять руку, болит плечо, надплечье, предплечье, плечевой сустав. Рука постепенно видимо уменьшается в размере вследствие нарушения ее питания. Воспаление может затронуть избирательно верхний или нижний ствол сплетения, или оба одновременно. В последнем случае развивается парез или паралич руки, ее полная нечувствительность.
  3. При поражении верхнего ствола страдают проксимальные мышцы плеча, развивается их слабость и атрофия. Плечо невозможно отвести назад, как и согнуть руку в локте. Болит в плече по наружной его стороне. Рука находится в характерном положении — развернута к телу с разогнутым локтем и опущенным плечом.
  4. При поражении нижнего нервного ствола поражаются мышцы кисти с последующей атрофией и параличом. Нарушается двигательная способность запястья и пальцев, но сохраняется полная функциональность плечевого и локтевого суставов. Боль ощущается по внутренней стороне предплечья и кисти. Иногда развивается симптом Горнера — наблюдается сужение зрачка, опущение нижнего века.
  5. Пояснично-крестцовая плексопатия характеризуется ослаблением и нарушением чувствительности ног, промежности, атрофией мышц таза и ног, нарушением рефлекса в колене и ахиллесовой связке. Ноги отекают, наблюдаются изменения трофики. Болевые ощущения затрагивают поясницу, ягодицы, тазобедренных суставах, боль отдает в одну или обе ноги. При двухстороннем пояснично-крестцовом плексите появляются расстройства мочевыделительной и пищеварительной систем, развивается недержание мочи и кала.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации