Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 0

Как получить медицинский полис для новорожденного

Оформление документов

Только после получения малышом первых официальных документов, которые можно использовать в качестве удостоверения личности, и по  завершению процесса прописки в квартире или доме, родители могут отправляться за полисом страхования. Помните, в продолжение 3 месяцев с рождения все врачебные услуги оказываются без полиса, достаточно лишь предъявить свидетельство о рождении. По истечению 3 месяцев это право пропадает. Следовательно, откладывать оформление документа не рекомендуется.

Отправляться за получением ОМС необходимо:

  1. В Страховое агентство по месту прописки малыша или его родителей. Координаты агентства можно узнать в рядом расположенной государственной поликлинике или выбрать компанию по собственному усмотрению;
  2. В специальном пункте выдачи. Они располагаются около некоторых больниц.

Оформление полиса ОМС происходит по факту регистрации родителей. Мама и папа в большинстве случаев не успевают прописать ребенка, но и отсутствие такой привязки ОМС к месту жительства делает весь процесс оформления легче. Свидетельство на постоянной или временной основе оформляется в соответствии с типом регистрации – постоянным или временным пребыванием. Полис временного действия также на основании регистрации по месту нахождения новорожденного. Регистрация является обязательным требованием, учитывающимся при получении страхового документа.

Когда нужно оформить

Данное страхование предоставляют грудничку:

  • посещение участкового педиатра;
  • патронажной сестры;
  • консультационную, практическую помощь профильных врачей;
  • лабораторную, инструментальную диагностику;
  • проведение профилактических мероприятий.

Тяжелые случаи заболеваний гарантируют стационарное лечение.

На получение полиса ОМС новорожденному отводится срок 3 месяца со дня его появления на свет. Первые 30 дней жизни малютки гарантируются страховкой матери, что предусмотрено страховыми компаниями. Затем начинается период характеризующийся получением личного страхового удостоверения, что возлагается на плечи семьи. Ближайшая к их месту жительства поликлиника может сделать напоминание, либо предупреждение о получении документа. По истечении месяца материнская страховка перестает распространяться на кроху, и поэтому любое медицинское учреждение вправе отказать лечение.

Так же это оборачивается отсутствием права получения бесплатных лекарств, обязательных прививок, вызова врача на дом при необходимых обстоятельствах. Конечно, это преодолимо с помощью оплаты медицинских услуг, однако оказание экстренной помощи может вылиться круглой суммой, что скажется на уменьшении семейного бюджета.

Что нужно сделать, чтобы оформить ОМС

Оформление полиса обязательного медицинского страхования на имя новорожденного ребенка необходимо в связи стем, что наличие указанного документа дает право обратиться в любое медицинское учреждение за оказанием соответствующей помощи, либо для проведения профилактического осмотра. Родители малыша, имея на руках медицинскую страховку, могут получать не только безвозмездно получать услуги медицинского характера, но и ряд определенных лекарственных препаратов, которые положены любому ребенку, не достигшему возраста одного года. Необходимо узнать номер полиса ОМС ребенка.


Получение полиса ОМС

Наличие медицинской страховки зачастую требуется даже при обращении в платную клинику, хотя это не является обязательным пунктом. Соответственно, для полноценного проживания в государстве крайне необходимо проведение процедуры такого рода, как оформление полиса обязательного медицинского страхования.

Куда обращаться

Родители младенца могут сами выбрать, где получить необходимое страховое свидетельство, как то:

  • страховое агентство;
  • государственный многофункциональный центр предоставления муниципальных услуг;
  • специализированный центр получения страховки, часто расположенный рядом с лечебным учреждением.

Получить полис для малыша можно несколькими способами, которые семья выберет по своему усмотрению, как то:

  • путем личного обращения к страховому агенту;
  • отправка почтой заполненного заявления с нотариально заверенными копиями необходимых документов;
  • онлайн заявкой на официальном сайте страхового агентства с приложением копий сканированных документов;
  • воспользоваться сайтом государственных услуг, заполнив лишь электронное заявление.

Последнее выгодно отличается от первых случаев тем, что здесь нет надобности прикреплять сканы документов. Благодаря электронному взаимодействию системы органов государственной власти, необходимые данные документов сайт госуслуг получит по внутренней почте. Конечно, за получением свидетельства, родителям придется явиться лично, т. к. процедура оформления требует личной подписи в регистрационном журнале.

Частые вопросы

Вопрос: Мы с мужем – граждане РФ жители Москвы, но уже 3 года проживаем и работаем в Казани! Куда обращаться за получением страховки на ребенка? По месту жительства или постоянного места работы?

Вопрос: Мы с мужем не являемся гражданами России, но уже 3 года проживаем и работаем в Москве, рождение ребенка также состоится здесь. Можно ли оформить ОМС для малыша в Москве?

Вопрос: Я имею российское гражданство, но мой муж обладает иностранным гражданством. Можно ли получить страховое свидетельство, и какие тогда бумаги нужно предоставить для получения ОМС на ребёнка?

Вопрос: Я  являюсь гражданином РФ, но моя жена – гражданка другого государства. Ребенок имеет российское гражданство. Какие документы необходимы для получения ОМС?

Вопрос: После рождения ребёнка хотим переехать из Москвы в Тульскую область. Где сделать страховое свидетельство, и сможем ли мы рассчитывать на бесплатное лечение ребёнка?

Вопрос: Распространяется ли ОМС на лечение ребенка с врожденными болезнями?

Какие документы нужны для получения полиса новорожденному ребенку в 2020 году

Прежде чем приступить к оформлению медицинского полиса, необходимо зарегистрировать новорожденного ребенка по месту его жительства, то есть, оформить прописку в соответствии с законодательными нормами. В противном случае страховая компания вправе отказать в предоставлении услуг.

Для того, чтобы прописать ребенка в соответствии с адресом, где проживают и зарегистрированы его родители, необходимо обратиться в паспортный стол, в подведомственности которого находится данная территория. Также рекомендуем ознакомиться с нашей статьёй которая подскажет как поменять полис ОМС при смене фамилии.


Правила регистрации новорожденных по месту жительства

Для оформления регистрации (прописки) необходимо предоставить следующие документы:

  • Копии, а также оригинальные образцы документов, удостоверяющих личности как ребенка, так и родителей. То есть, свидетельство о рождении и паспорта, соответственно.
  • Ксерокопия свидетельство об установлении отцовства, либо о регистрации брака родителей.
  • Документ, который подтверждает право одного, либо обоих родителей на обладание жилой площадью, где непосредственно будет прописан новорожденный.
  • Лист прибытия, выдается в паспортном столе.
  • Заявление, бланк которого следует заполнить в соответствии с принятым образцом.

Виды и специфика полиса ОМС

На сегодняшний день выпускают три вида ОМС. Это бумажный документ в формате А5, пластиковая карта с указанием данных и фотографией застрахованного лица либо универсальная электронная карта (УЭК) со всеми данными и документами. Последний вариант выпускают и принимают далеко не в каждом регионе. Отметим, что эти три вида являются официальными и действительными.

Оформить полис для новорожденного нужно, как можно скорее. Он даст право прикрепиться к поликлинике и регулярно посещать врача бесплатно, делать различные медицинские процедуры и манипуляции, делать прививки. Подробнее, когда и какие прививки делать ребенку, расскажет календарь вакцинации.

На оформление обязательного медицинского страхования дается три месяца. Для получения ОМС нужно сделать свидетельство, оформить гражданство и регистрацию. Давайте рассмотрим, как это сделать. И узнаем, какие документы нужны для получения полиса ОМС новорожденному.

Порядок оформления и действие полиса

Соберите необходимые бумаги и подайте в страховую компанию, которая предоставляет данный вид услуги. Оформить мед. полис нужно в течение трех месяцев со дня появления малыша на свет. На период изготовления постоянного полиса выдают временный, который предоставляет такое же право на бесплатное получение медицинских услуг. Срок изготовления составляет до 30 дней.

Готовый полис забирают самостоятельно в данной страховой компании. Можно доверить получение другому человеку, оформив доверенность, которая разрешает получение медицинского полиса. После получения ОМС нужно прикрепиться к любой поликлинике.

Временный врачебный полис действует 30 дней, постоянный – бессрочный. Исключение составляют дети с временной регистрацией по месту пребывания, беженцы и лица, которые имеют временное разрешение на проживание на территории России. В данном случае медицинский полис действует столько же, как и разрешение на проживание на территории РФ.

При временной регистрации выдается временный полис, действующий на период действия прописки. Затем медицинская страховка автоматически продлевается вместе с продлением временной регистрации. Заменять ОМС нужно при смене каких-либо данных в паспорте (фамилии, имени и пр.), в связи с заменой паспорта или свидетельства, порчей или потерей полиса.

Зачем нужно оформление медицинского полиса для новорождённого

Полис ОМС для новорожденного более необходим, чем взрослому. Ребёнок только, что появившийся на свет, нуждается в консультации медицинских работников, ему могут потребоваться какие-то виды мед. обследования или процедуры. Кроме того иммунная система малыша ещё не работает должным образом и ему могут грозить различные инфекции и помощь квалифицированных специалистов может понадобиться в любую секунду.

После того как истечёт установленный законом срок бесплатного врачебного обслуживания, все услуги будут платными. Существуют срок, в течение которого страховой документ на новорожденного должен быть оформлен. На получение страхового полиса ОМС полагается три месяца со дня рождения малыша. Если мать ребёнка застрахована, то действие её документа распространяется на ребёнка в течение 30 дней от регистрации ребёнка в государственных органах. После оформления полиса необходимо написать заявление в детскую поликлинику по месту постоянного проживания, о прикреплении ребёнка. Если в указанный срок ОМС не было оформлено, из поликлиники могут позвонить и предупредить, что следующее посещение и консультация будут платными.

Страховой полис ОМС

По документу обязательного страхования малыш может получить бесплатно весь комплекс врачебных услуг и консультаций. При необходимости он может быть направлен к медицинским специалистам узкого профиля для прохождения дополнительного осмотра. Все необходимые анализы и прививки так же выполняются бесплатно. Всем детям до одного года необходимо пройти ряд обязательных медицинских процедур, оплачивать которые не придётся. Следует знать, что в течение первого месяца после рождения сотрудник детской поликлиники должен не менее трёх раз посетить новорожденного.

Если сделать ДМС

Большинство родителей ребёнка не слишком доверяют государственной медицинской службе, поскольку качество услуг невысокое, а в детских медицинских учреждениях постоянные очереди. Если семья не стеснена в средствах, то новорожденному ребёнку можно делать документ ДМС. Этот документ считается самым дорогим в системе добровольного страхования. Его стоимость может доходить до 300 000 рублей. Для новорожденных предусмотрена страховая программа, рассчитанная на возраст до 1 года. В полный пакет входят следующие пункты:

  • полный комплекс врачебных услуг в частных медицинских учреждениях;
  • патронаж ребёнка;
  • посещение ребёнка на дому специалистами узкого профиля;
  • приезд врача в любое время суток;
  • вакцинация и взятие анализов на дому;
  • услуги массажиста.

Несомненным плюсом ДМС является возможность самостоятельно выбирать для ребёнка медицинские учреждения. Выбор определяется расположением организации к месту проживания или наличием специалистов требуемого профиля. Можно самостоятельно выбирать наиболее удобное время для посещения врача, которое исключает какие-либо очереди, а так же в самые кратчайшие сроки получать результаты анализов и исследований.

Частные клиники, как правило, оснащены самым современным диагностическим и лечебным оборудованием, что позволяет с высокой точностью поставить диагноз и назначить нужное лечение. Документ ДМС позволяет компенсировать все расходы, которые могут возникнуть в процессе медицинских обследований.

Такая форма заключения договора позволяет не только снизить расходы, но и позволит избежать некоторых процедур, которые ребёнку просто не нужны.

Программы

В сфере ОМС конкретные программы отсутствуют, и все услуги по данному виду полиса входят в стандартный пакет. Документ ДМС предоставляет застрахованным детям грудного возраста возможность пользоваться различными программами. Программы ДМС для новорожденных обычно делятся на три вида:

  • базовая;
  • расширенная;
  • полная.

Базовая программа включает в себя начальный осмотр, врачебные консультации, экстренную помощь и плановые прививки. В расширенную программу, кроме базового пакета входит консультация медицинских работников узкого профиля и, в случае необходимости, составления плана лечения. В полную версию, по желанию родителей можно добавить нужные пункты из следующего списка:

  • услуги патронажной сестры на дому;
  • посещение ребёнка врачом-педиатром;
  • осмотры профильными специалистами;
  • телефонные консультации;
  • все виды диагностики;
  • взятие анализов на дому;
  • медицинские процедуры;
  • массаж на дому.

Программа VIP вообще исключает появление ребёнка в медицинском учреждении, поскольку все услуги оказываются только на дому.

Как прикрепить ребенка к детской стоматологической поликлинике через mos.ru

Если свидетельство о рождении выдано не в столице, родители или законный представитель могут подать заявление на прикрепление только при личном визите в поликлинику.

Прежде чем прикрепить ребенка к стоматологической поликлинике, родителям или законному представителю нужно предварительно подтвердить данные ребенка в Управлении ЗАГС Москвы. Для этого необходимо зайти в личный кабинет, в раздел «Мои данные», затем — в блок «Дети», а там ввести информацию о ребенке: фамилию, имя и отчество, дату рождения, пол, серию и номер свидетельства о рождении. Онлайн-проверка занимает не более одного дня. После того как уведомление об успешной проверке поступит в личный кабинет пользователя, он может подать заявку на прикрепление.

Для этого потребуется зайти в «Услуги» и в разделе «Здоровье» выбрать опцию «Прикрепление к детской стоматологической поликлинике». Затем нужно указать паспортные данные родителя или законного представителя и ребенка (если он старше 14 лет). Кроме того, необходимо предоставить номера свидетельства о рождении и полиса ОМС, сведения о прописке и месте проживания. Если эти данные уже указаны в личном кабинете, то система добавит их автоматически. Затем пользователю предложат выбрать поликлинику. Система подскажет ближайшее к месту жительства учреждение, но можно выбрать любую поликлинику, к которой пользователь хочет прикрепить ребенка.

Где оформить полис новорожденному

Следующий немаловажный вопрос, которому следует уделить внимание в рамках темы – где получить полис новорожденному? На самом деле существует несколько вариантов:

Страховая компания

Это самый распространенный вариант

Нужно просто обратиться к специалисту, который в два счета решит задачу.
Важно! Предварительно необходимо остановить свой выбор на одной из многочисленных страховых компаний. Рекомендуем остановиться на той, с которой заключен договор с детской поликлиникой.
А в список наиболее зарекомендовавших себя компаний попали: Росгосстрах, СОГАЗ, АльфаСтрахование – это тройка известна по всей России

С полным списком всех аккредитованных организаций можно ознакомиться на сайте реестра . Надо отметить, что ваш полис будет действовать абсолютно одинаково вне зависимости от того, в какой страховой компании вы его оформите.

МФЦ

Сегодня с появлением многофункциональных центров значительно упрощена процедура получения любой документальной базы. В МФЦ у вас не только примут документы и изготовят медполис, но и посоветуют страховую компанию.

Специализированные пункты выдачи полисов

Редко встречающийся, но возможный вариант для тех, у кого совсем нет времени. Такие пункты можно найти в школах или иных учреждениях, находящихся поблизости с больницей. Также пункты выдачи медполисов есть и в самой поликлинике.

Можно ли оформить полис через интернет или надо идти в пункт выдачи лично?

Для оформления заявки можно:

Надо знать! Если отправлять заявку можно электронно, то получать страховку нужно лично: документ выдается только за «автограф» лица в регистрационном журнале.
Правила получения полиса для разных городов идентичны: нет никакой разницы, где проживает будущий застрахованный.

А что со сроками? Можно ли обойтись временной страховкой?

Пройдет не менее месяца, прежде чем родителя пригласят за готовым документом. На этот период карапузу будет выдан временный полис, по которому он сможет получить необходимую безвозмездную медицинскую помощь.
Все время пользоваться временной страховкой нельзя: ее срок истекает через тридцать дней.
Что касается срока действия самого медполиса, то он прописан в самом бланке. Это касается документа старого образца, срок действия которого у разных компаний отличался. С 2011 года в ходу страховка нового единого образца, которая не ограничена по времени.

ДМС для новорожденного

Некоторые родители оформляют и полис добровольного медицинского страхования или ДМС. В этом случае новорождённые будут получать квалифицированную медицинскую помощь в платной клинике с современным оборудованием и высоким уровнем обслуживания.

В отличие от стандартного полиса ОМС, малыш сможет получить консультацию любого врача и эксперта, сдать анализы в удобное для него и родителей время без очередей. Кроме того, вы можете выбрать любое медицинское учреждение.

Программа ДМС для новорожденных используется для детей с рождения и до года. При этом большую часть услуг малыши и родители смогут получать на дому. Кроме регулярных ежемесячных посещений педиатра и патронажа со стороны медсестры, можно включить дополнительные услуги. Это круглосуточная поддержка и консультация, выезд узкоквалифицированных врачей на дом, профессиональный массаж для грудничка и так далее.

Страховые компании и фирмы предлагают ДМС для новорожденных и детей до года, для детей старше года со сроком действия – год. Вы можете выбрать любую программу и включить любые необходимые услуги, причем застраховать кроху можно с первого дня жизни, однако только после оформления свидетельства о рождении.

Для получения данного документа нужно выбрать страховую фирму, которая предоставляет этот вид услуг и подать перечень необходимых бумаг. Для оформления требуется заполнить заявление на выдачу полиса по установленной форме, предоставить паспорт одного родителя, свидетельство о рождении и квитанцию об оплате стоимости медицинской страховки. Стандартный набор услуг на год стоит 7-10 тысяч рублей.

Срок изготовления

Медицинский полис можно забирать через 15-20 дней, реже месяц после подачи заявления. Точные сроки необходимо узнать у страхового агента. Пока оформляется ОМС, родителям выдают временный полис, полностью заменяющий оригинальный документ. Он похож на справку, содержащую данные младенца, дату заполнения, срок действия. Его обязаны принимать поликлиники, пункты выдачи детского питания (по месту прописки ребенка, либо предоставляют справку, что по месту регистрации не получали).

Временный документ действует в течение месяца, к концу этого срока медицинский полис уже должен быть готов.

Готовый полис могут забрать лично родители либо другое лицо с паспортом, заявлением, заполненным в день подачи документов, и доверенностью, которую можно составить в свободной форме и не заверять нотариально, другими законными способами.

Если у родителей нет возможности заниматься оформлением документа, лучше дополнительно уточнить у страхового агента, может ли это сделать другой человек и что от него потребуется.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации