Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 0

Псориаз у детей

Виды и стадии

В зависимости от того, какими проявлениями характеризуется детский псориаз, выделяют несколько его видов:

Бляшковидный – наиболее часто встречающаяся форма. Особенности:

  1. область распространения – колени, локти, волосистая часть головы;
  2. красноватые высыпания довольно мелкие, но быстро растут;
  3. начинается воспаление и отшелушивание чешуек;
  4. кожа снизу уплотненная, а сверху рыхлая;
  5. счесывание приводит к быстрому увеличению очага поражения.

Каплевидный – поражает детей в возрасте от четырех до пяти лет. Спровоцирован чаще всего стрептококковой инфекцией. Особенности:

  1. область распространения – туловище, голова, конечности;
  2. мелкая сыпь как будто лежит сверху на коже, напоминая капельки;
  3. шелушение приводит к росту размеров высыпаний;
  4. впоследствии замещается бляшковидной формой.

Пустулезный – самая тяжелая форма детского псориаза, нехарактерная для грудничков, встречающаяся чаще у детей старшего школьного возраста. Особенности:

  1. область распространения – любая часть кожного покрова;
  2. отечность кожи;
  3. образование пузырчатой сыпи, содержащей жидкость неинфекционного характера.

Генерализованный пустулезный – оказывает патологическое влияние на сердечно-сосудистую систему, почки и другие органы. Особенности:

  1. область распространения – любой участок кожи;
  2. участки гиперемированной кожи очень быстро увеличиваются и характеризуются особенной болезненностью;
  3. высыпания с содержанием гноя.

Псориаз сгибательных поверхностей. Особенности:

  1. область распространения – пах, коленные и локтевые сгибы;
  2. гиперемированные пятна отличаются гладкостью;
  3. шелушение отсутствует;
  4. сыпь приподнята относительно здорового слоя кожи.

Эритродермический – провоцируется нарушением терморегуляции тела ребенка. Особенности:

  1. область распространения – все тело;
  2. обширные воспаленные и шелушащиеся участки кожи;
  3. болезненные ощущения;
  4. сильный зуд;
  5. отслаивание эпидермиса.

Артропатический – диагностируется у каждого десятого ребенка, заболевшего псориазом. Особенности:

  1. область распространения – колени, суставы, кисти рук;
  2. состояние общего дискомфорта;
  3. припухлость пораженных суставов и/или пальцев;
  4. повышение мышечного тонуса;
  5. болезненность в пальцах и ногах.

Стадии развития детского псориаза:

Прогрессирующая. Сыпь, в начале мелкая, а потом быстрорастущая в размерах, имеет красноватый оттенок, зудит и шелушится. При тяжелом течении прогрессирующей стадии возможно повышение температуры тела, наблюдается уплотнение поверхностного слоя кожи, увеличение лимфатических узлов. Кожные покровы отекают и сильно воспаляются.

  • Стационарная. Характеризуется прекращением новых высыпаний и остановкой роста старых. Шелушение исчезает.
  • Регрессирующая. Пораженные участки постепенно очищаются от псориазных пятен, на их месте проявляются депигментированные ободочки.

При полном отсутствии симптомов заболевания наступает ремиссия. Длительность ее зависит от правильности ухода за ребенком, его рациона питания и соблюдения всех рекомендаций дерматолога.

Симптомы псориаза у ребенка

Хронический дерматоз протекает волнообразно с чередованием периодов обострений и ремиссий.

В течении обострения выделяют три стадии:

  • прогрессирующую;
  • стационарную;
  • регрессирующую.

Первая стадия характеризуется появлением свежей сыпи и длится она от 2 до 4 недель. При адекватном лечении болезнь переходит во вторую фазу, когда новые элементы не появляются. Третья стадия означает побледнение существующей сыпи, устранение отека и шелушения, заживление. Некоторые участки становятся застойно-синюшного цвета. На месте пятен образуются очаги гипер — или гипопигментации.

Учитывая тот факт, что существуют различные виды псориаза у детей, симптомы будут несколько отличаться. Выделяют следующие разновидности: каплевидная форма, экссудативный вид, псориаз волосистой части головы. Такие формы течения дерматоза регистрируют чаще всего среди детей.

  1. Каплевидный псориаз у детей считается разновидностью обыкновенной или вульгарной формы. Каплевидный вид характерен для подростков и детей старше 5 лет. Высыпания появляются на коже спины, живота, ягодиц. Они имеют вид капли: небольшие по размеру, с четкими границами. Цвет чаще розовый, шелушится сыпь незначительно. По мере прогресса болезни высыпания сливаются.
  2. Экссудативная форма присуща младенцам чаще всего. На коже появляются бляшки красного цвета, на отечном основании, покрытые серозной корочкой. Очаги сливаются в более крупные бляшки. При тяжелом течении заболевания у подростка также возможен переход обыкновенной формы в экссудативную.

При летней форме – разновидности каплевидного варианта – высыпания находятся на лице, плечах, верхней части спины. Они инфильтрированы и отёчны. Цвет от розового до ярко-красного. Шелушение слабое.

Часто диагностируют бляшечный псориаз у ребенка, симптомы которого совпадают с таковыми у взрослого, но отличаются тем, что бляшки имеют небольшой диаметр (1 – 2 см) и слабое шелушение. Очаги располагаются на передней поверхности туловища и спины, а также на ягодицах. Они приподняты над поверхностью кожи, границы четкие, цвет насыщенно-красный, иногда застойно-синюшный.

Ногти маленького ребёнка редко вовлекаются в патологический процесс. Это характерно для псориаза у подростка. Ногтевые пластины приобретают следующий вид:

  1. За счет подногтевого гиперкератоза (утолщения кожи) ногти становятся бугристыми и теряют здоровый блеск и цвет.
  2. Появляется продольная исчерченность.
  3. Характерен вид «напёрстка» — многочисленные мелкие вдавления.
  4. Ногти разрушаются слишком сильно.
  5. Имеют жёлтый цвет.

Если диагностирован псориаз ногтей у детей, лечение должно включать мази, проникающие через ногтевые пластины и размягчающие их. Возвращение ногтевых пластин к нормальным характеристикам встречается редко.

Особенности лечения псориаза у детей

При выборе методики излечения детского псориаза особенно актуален старейший принцип медицинской этики главного врача цивилизации Гиппократа: «Не навреди», или primum non nocere. Терапия должна быть эффективной и результативной, но при этом облегченной, в некотором роде, щадящей.

Чтобы получить положительную динамику, на практике дерматологи применяют комплексный подход. Обычно процесс лечения включает следующие мероприятия:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечение плазмаферезом, ультрафиолетом;
  • санаторно-курортное оздоровление — стоит отдавать предпочтение домам отдыха с хорошими минеральными источниками, вода, насыщенная минералами, особенно эффективна в борьбе с недугом.

Наружные средства из категории медикаментозного лечения имеют собственную классификацию.

Как выглядит, фото

Выглядеть псориаз может по-разному, все зависит от этапа развития заболевания.

На ранней стадии он напоминает аллергическую или диатезную сыпь. Появиться может одно или несколько пятнышек еле заметных глазу. Далее видоизменения зависят от области распространения псориаза:

Наиболее подвержены проявлению складочки на теле малыша:

  • под коленками или локтями;
  • в паху;
  • на шее;
  • на запястьях;
  • под мышками.

Подошвенный псориаз характеризуется таким состоянием, при котором количество поверхностных клеток эпидермиса увеличивается, не изменяя их строения. В итоге кератиновый слой кожи уплотняется, чувствительность пораженных участков снижается, эластичность теряется.

На ногтях псориаз вызывает синдром наперстка: на его ямочки очень похожи дырочки, образовывающиеся на пораженных ногтевых пластинах.

На локтях бляшки сливаются в пятна грубой гиперемированной кожи, покрытой белесым налетом.

Как проявляется псориаз у детей

Симптомы псориаза у детей (фото 2) проявляются примерно также как и у взрослых. Но есть исключение, когда псориаз у детей принимает атипичную форму, которая может вызвать трудности в диагностировании. Псориаз у грудничков проявляется в виде мелких красноватых бляшек, которые могут покрывать всё тело. А также, он может появляться на волосистой части головы, локтях, коленях.

Детский псориаз может проявляться и в виде мелких шелушащихся красноватых папул. Эта форма детского псориаза носит название – каплевидный псориаз. Перенесение таких инфекций, как отит, назофарингит, может вызывать появление этой формы псориаза.

Изредка, псориаз у детей проявляется у грудничков. Данная форма псориаза называется пелёночной. Особенностью этой формы детского псориаза является то, что поражению подвергаются ягодицы ребенка. Объясняется это постоянным раздражением кожи из-за контакта её с испражнениями ребенка. Плоха эта форма детского псориаза еще тем, что её очень легко спутать с обычным дерматитом.

К сожалению, дети также могут подвергаться более тяжелым формам псориаза, при которых требуется госпитализация. Одной из таких форм псориаза является пустулезный псориаз. Как можно понять из названия, симптомы у детей проявляются довольно большим количеством пустул. Причиной появления могут стать стрессовые переживания, инфекция, некоторые лекарственные препараты.

Еще одна очень неприятная форма псориаза называется псориатическая эритродермия. Кожа детей приобретает красный цвет от головы и до самых ног. Более того, к этому покраснению могут добавляться боли в суставах, лихорадка. Причиной также могут послужить инфекции и некоторые лекарственные препараты. Пустулезный псориаз и псориатическая эритродермия могут протекать самостоятельно, а могут служить осложнениями других форм псориаза.

Также у детей бывает псориатический артрит. Но встречается он довольно редко. Псориатический артрит – это артрит, сочетающийся вместе с поражением кожи ребенка пустулами и покраснениями. Артрит поражает ассиметрично мелкие и крупные суставы пальцев на руках и ногах.

В борьбе с псориазом у детей надо не забывать о сохранении хорошего состояния иммунной системы. Очень важен здоровый образ жизни. В частности, под этим следует подразумевать сбалансированную диету. И надо следить за тем, чтобы ребенка не окружали вредные факторы.

Физическая активность, занятия спортом являются благоприятными факторами. Но не следует подвергать пораженные участки кожи чрезмерным растяжениям. Для снятия раздражения с пораженных участков, которое может вызываться воздействием химикатов, следует наносить негормональные мази от псориаза, крема или вазелин.

Лечение псориаза у детей отличается от лечения взрослого человека. Ведь в случае с детьми не все препараты можно применять

Поэтому, крайне важно знать что такое псориаз, и при появлении первых симптомов у детей обратится к врачу, что бы приступить к лечению псориаза как можно раньше

Все фотографии псориаза детей

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

https://youtube.com/watch?v=videoseries

Поделиться с друзьями:

Лечение псориаза у детей

Лечение должно начинаться только после подтверждения диагноза. Лечить псориаз лучше всего увлажняющими кремами и мазями на основе глюкокортикоидов. В случаях с хроническим течением болезни и при сложной его форме используют системную терапию.

В связи с тем, что это лечение может иметь ряд противопоказаний, его требуется четко согласовать с родителями. К примеру, PUVA-терапия дает очень хороший результат, но несет большой риск развития онкологических образований. Фитотерапия тоже не является лучшим вариантом для лечения детей, но если ничего не дает результат, использовать можно и ее.

В терапии папулезного псориаза применяют препараты ретиноиды. Подбор медикамента и лечение должны осуществлять только квалифицированные специалисты, так как ретиноиды способны влиять на физическое развитие ребенка.

https://youtube.com/watch?v=igjR6AuYqcY

В самых тяжелых случаях, когда не дает результата ни одна из привычных схем лечения, могут быть назначены иммунодепрессанты, включая селективные, противоопухолевые агенты и ингибиторы ФНО-альфа.

Бывает ли псориаз у малышей, теперь вам известно. Значит, заметив шелушение на коже у своего малыша, вы не проигнорируете этот момент, исключив данное заболевания.

Дети и псориаз — это очень серьезная проблема, которую нужно решать в обязательном порядке. Подростки часто бывают злыми, они постоянно подвергают детей насмешкам, заметив псориаз у ребенка из их окружения.

Социальное благополучие малыша имеет огромное значение, поэтому не лишайте свое чадо возможности плавать в бассейне и играть с остальными детьми из-за болезни кожи, вылечить которую на раннем этапе можно очень быстро.

Не игнорируйте симптомы псориаза и других кожных заболеваний и при малейших их проявлениях отправляйтесь к доктору.

Традиционная медицина

Терапия псориаза у детей включает применение местных лекарственных средств и витаминных комплексов. Лечение назначает специалист после комплексного обследования пациента. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и локализации псориатических поражений кожи. Эффективными средствами при псориазе являются мази. Детям назначают следующие препараты:

  • Цинковая, Цинокап, Скин-кап — средства на основе цинка;
  • Салициловая;
  • Ихтиоловая;
  • Серная;
  • Дегтярная;
  • Псори супер;
  • Дермовейт, Фторокорт — гормональные средства, назначаемые при тяжелом течении болезни;
  • Папавериновая и Теофиллиновая — для лечения волосистой части головы;
  • Гепарин — для застарелых высыпаний.

Для снятия раздражения и зуда маленьким пациентам рекомендуют принимать антигистаминные препараты (например, Супрастин, Диазолин, Тавегил). Поскольку одним из факторов, вызывающих псориаз, является нервное перенапряжение, детям назначают курсовой прием успокоительных средств. Для активизации защитных сил организма применяют иммуностимулирующие и пирогенные препараты.

Витаминные комплексы позволят укрепить иммунитет пациента и пополнить организм недостающими витаминами и минералами. Среди популярных средств для детей отмечают:

  • Компливит;
  • Витрум;
  • Мультитабс;
  • Ундевит;
  • Аевит.

Псориаз головы лечат при помощи шампуней Низорал, Фридерм, Сульсен. При осложненных заболеваниях больному назначают принимать кортикостероидные средства в течение 2-3 недель.

https://youtube.com/watch?v=18BGeLESCJg

Народные методы

Псориаз у детей, причины которого в первую очередь пытаются определить специалисты – дерматологи, диагностируют при помощи гистохимических и электронно-микроскопических исследований кожи. Оценивая фотографии детского псориаза, можно говорить о множестве форм проявления заболевания, которое лечится с учетом возраста, состояния здоровья и проявления симптомов заболевания.

Как правило, псориаз у грудничков лечат при помощи комбинированной терапии. В основном, лечение псориаза у детей основано на оказании терапевтической помощи, это PUVA-терапия, фитотерапия, использование ретиноидов, иммунодепрессантов.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации