Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

Косоглазие у новорождённого: норма или отклонение?

Глазки и зрение новорожденного:

     Первое, на что необходимо обратить внимание через один или два месяца после рождения вашего малыша, — определить, видит ли малыш. Это сделать легко такими способами:            ◊ определить реакцию зрачков на свет

Когда ребенок поворачивает голову к свету, его зрачки сужаются. Если отворачивается от источника света — зрачки снова расширяются. Такой тест рекомендуется проводить в затемненной комнате, поскольку зрачок новорожденного очень маленького размера.            ◊ смыкание век в ответ на воздействие яркого света (ребенок жмурится).            ◊ смыкание век в том случае, когда к лицу малыша достаточно быстро и близко подносят какой-либо предмет.            ◊ реакция на вид груди матери. Этот показатель также говорит о том, что ваш ребенок видит. У малыша меняется выражение лица, повышается активность в тот момент, когда он видим мамину грудь. Такой рефлекс появляется у малышей, как правило, к восьмой неделе после рождения.            ◊ о том, что у вашего малыша хорошее зрение говорит факт узнавания мамы (реакция на ее приближение к ребенку).            ◊ реакция слежения глазами за различными предметами. Для этого возьмите любой яркий или светящийся предмет, который наверняка будет привлекать внимание вашего малыша. И водите им из стороны в сторону. При этом у ребенка должно наблюдаться движение зрачков вслед за перемещением предмета.

загранпаспорт для новорожденного оформить

Девочки, кто делал загран для ребенка новорожденного? Какие документы нужно предоставить, сколько стоил паспорт, как долго его делали? И главное, как и где делать фото на паспорт.

паспорт биометрический на 10 лет, стоил вроде ребенку 1200, делается месяц, вы фоткаете в фотоцентре на анкету, а уже непосредственно на паспорт фоткают в ОВИРе.

фото 5 лет назад делали. у нас там кабинки поставили (на паспорт сам фоткали там), но для анкеты нужно еще фото… его делаешь в любом фото салоне… говоришь на загран паспорт и все…

я малую фоткала когда она уже сидела… посадили ее на кресло и я ее развлекала (мин 10 пытались сфоткать) намучались… а как совсем грудничков… не знаю… нов салоне думаю… у вас на руках будут фотографировать… ( потом просто в фотошопе вас уберут) это легко… а вот в органах как… чесна нинаю:(

Елена Я думаю лёжа… Тут просто девочка показывала загранпаспорт своего ребёнка, там ребёночку вообще 1 неделька была, глазки даже закрыты были… Я тоже смысла не вижу паспорта на 10 лет выдавать

я не представляю как мы летом в Италию полетим если чесна… сча малой будет 5 лет, а мы фоткали ее ей еще года не было… представляете какая разница на фото и в реале… как таможню будем проходить хз.

Лежа… хммм… У нас стояла кабинка типа как в метро в мск стоят ( в Питере не помню… есть такие или нет. ) лежа там никак не получица:(

1200 госпошлина, анкету можно самому заполнить и распечатать дома (как мы и сделали)занять очередь в ФМС и принести малого, фоткают там паспорт на 10 лет, готов очень быстро 2 недели.Но мы не из Питера, думаю везде одно и тоже, только очереди разные

Может случиться так, что потребуется выехать за пределы страны с грудни

Что такое косоглазие у новорождённого

Сразу после появления на свет ребёнок начинает адаптироваться к окружающему миру и учится владеть своим телом. Находясь в утробе, малыш не имеет возможности получать навыки, связанные с органами зрения, поэтому формирование их функций в большей степени происходит уже после рождения.

Первые несколько недель, а иногда месяцев, налаживается связь между мозговыми центрами, ответственными за зрение, и непосредственно глазами. В этот период ещё не приспособленный к полноценной жизни ребёнок не всегда может контролировать движения глаз. Именно поэтому они зачастую ведут себя несогласованно.

До двух месяцев лёгкая асимметрия зрачков считается нормой

В большинстве случаев косоглазие (или страбизм) у новорождённых — не патология, а естественное состояние. На первом месяце жизни диагностировать косоглазие точно невозможно. Окончательно зрачки устанавливаются к двум, реже — к шести месяцам. Если после полугода дефект не проходит самостоятельно, это может говорить об истинном косоглазии, которое необходимо лечить.

Если в полгода косоглазие сохраняется, уже нужно бить тревогу

Если есть опасения по поводу врождённой патологии глаз, необходимо регулярно посещать окулиста. Новорождённых специалисты осматривают в роддоме в первые часы после рождения. Плановые осмотры при подозрении на косоглазие проводят в два, четыре и шесть месяцев. Врач определяет динамику развития дефекта и к полугоду принимает решение о необходимости лечения.

меняется ли цвет глаз у новорожденных детей

Главное, в чем стремятся убедиться родители новорожденного – это в том, что ребенок здоров. Чуть позже возникает желание понять, на кого из родственников больше похож малыш, какого цвета у него глаза. Друзья и знакомые наперебой убеждают маму с папой, что отпрыск похож на кого-то из родителей, оперируя такими понятиями, как форма носа, оттенок и разрез глаз. Однако внешность и цвет радужки с возрастом могут поменяться. Мы разберемся в том, почему так происходит.

Чаще всего дети со светлой кожей рождаются голубоглазыми, и именно этот оттенок со временем может трансформироваться в карий, зеленый или же остаться голубым. Небольшой процент новорожденных смотрит на мир карими глазами и остается с этим окрасом радужки на всю жизнь. В чем причина того, что у голубоглазых детей с возрастом небесный оттенок может кардинально поменяться?

Окраска радужки обусловлена концентрацией в организме человека меланина – вещества, которое придает волосам, коже и глазам нужный оттенок. Меланин необходим – его частички поглощают ультрафиолетовые лучи и, тем самым, защищают человека от их пагубного воздействия. Если клетки этого вещества распределены в глубоких слоях радужки – оттенок ее будет светлым (голубым или серым). Если же пигмент заполнил верхние ее слои – глаза выглядят темнее. Зеленые глаза подразумевают беспорядочное распределение меланина в разных слоях радужки.

Ребенок, который только родился, пока не имеет значительных запасов меланина в организме. С течением времени количество пигмента увеличивается, поэтому цвет глаз малыша может поменяться

Когда начинают утихать послеродовые боли, малыш спокойно спит рядом

Источник

Как проявляется косоглазие у новорождённого

Едва появившись на свет, ребёнок не сразу адаптирован к внешним условиям среды. Это касается всех органов чувств, которые развиты не в полной мере и постепенно с ростом малыша приходят в норму. Касаемо зрения, у некоторых новорождённых можно заметить то, что глаза не слушаются своего хозяина и самопроизвольно разъезжаются либо сводятся к переносице, причём этот процесс может происходить вразнобой, а не синхронно.

При косоглазии глазки новорождённого время от времени то разъезжаются в стороны, то сходятся к переносице, причём по очереди

В начале жизни ребёнку предстоит многому научиться, в том числе и полноценно управлять своим телом

Взять под контроль движения глаз важно в той же мере, как и развить ловкость и точность движения рук. Однако полноценно видеть — задача первостепенная, поскольку 90% информации об окружающем ребёнка мире он получает через зрение

Управлять движением глазного яблока, сосредотачивать свой взор на конкретном предмете, наблюдать за действиями окружающих синхронно обоими глазами — такую сложную работу моментально освоить способен не каждый новорождённый.

Как быстро ребёнок может овладеть навыком контроля за движениями глаз? Так называемое функциональное косоглазие проходит к 3–4 месяцам жизни малыша. Считается, что к этому моменту кроха должен научиться фокусировать взгляд и концентрировать его на интересующем объекте. До этого срока косоглазие является вариантом нормы и не требует лечения.

Малыш первых месяцев жизни ещё только учится фиксировать взгляд — несколько секунд пытается сосредоточить его на погремушке, а затем глазки устают, и один из них уезжает в сторону

Если к возрасту полугода косоглазие не прошло, следует обязательно показать ребёнка врачу-офтальмологу, поскольку эта патология может негативно сказаться на формировании зрения на всю оставшуюся жизнь.

Продукты улучшающие зрение. Топ 10.

  1. Морковь — бета-каротин и витамин А предотвращают появление близорукости.
  2. Черника (лучше свежая) снимает усталость с глаз, улучшает зрение.
  3. Красный сладкий перец, брокколи и шпинат содержат лютеин, защищающий клетчатку глаза.
  4. Апельсины, персики — зеаксантин снижает риск разрушения сетчатки и помутнения xpyсталика.
  5. Киви, апельсин, абрикос насыщены витамином C, улучшающим кровообращение в сосудах органов зрения.
  6. Рыба — источник таурина и полезных жирных кислот. Они предотвращают излишнюю сухость глаз.
  7. Шиповник предупреждает дистрофию сетчатки.
  8. Лук и чеснок содержат серу, положительно влияющую на зрение.
  9. Перепелиные яйца богаты витаминами A, B, и B2 и микроэлементами, которые улучшают обмен веществ в глазных тканях. При их недостатке возможна сухость роговицы, конъюнктивит, ячмень.
  10. Чёрный шоколад без добавок содержит флавоноиды, которые защищают кровеносные сосуды, делая сильной роговую оболочку глаз.

Внимание! Перед применением продуктов во избежание аллергии или проблем с пищеварением проконсультируйтесь с врачом

Что делать, если у новорожденного гноятся глаза

Прежде всего, необходимо обратиться за помощью к специалисту для выяснения причины нагноения глаз, поскольку различить конъюнктивит и дакриоцистит не всегда просто. Только при правильно поставленном диагнозе лечение даст результаты, и не позволит перейти заболеванию в хроническую форму или вызвать осложнения.

Лечение конъюнктивита. Бактериальный и вирусный конъюнктивит лечат вне стационара, промывая глаз раствором фурацилина, настоем ромашки. Также используют глазные капли и мази с антибактериальным или антисептическим действием. Если установлено, что первоисточник конъюнктивита аллергия, то назначают противоаллергические препараты в виде таблеток и глазных капель. В дальнейшем, после снятия воспаления, может быть назначена аллерген-специфическая терапия.

Лечение дакриоцистита. Начинают с массажа носослезного канала в комплексе с применением антибактериальных капель. Главной целью массажа является восстановление его проходимости. Массаж делается несколько раз в день обычно перед кормлением. При отсутствии сдвигов в лечении дакриоцистита в течение двух недель и возрасте ребенка более 1 месяца назначается зондирование носослезного канала под местной анестезией для механического удаления препятствия. После зондирования ребенку несколько дней закапывают дезинфицирующие капли.

К народным средствам для лечения нагноения глаз у грудничков нужно подходить крайне осторожно, так как их использование может не столько помочь, сколько навредить еще больше. Это в частности относится к закапыванию в глаза ребенку грудного молока, которое содержит лактозу – молочный сахар, служащий отличной средой для развития многих бактерий

Как промывать глаза фурацилином

Для приготовления раствора используйте одну предварительно измельченную таблетку препарата на каждые 100 мл теплой кипяченой воды. Для максимального растворения перемешайте и подождите около часа. Затем процедите раствор через марлю сложенную втрое. Срок хранения раствора в холодильнике не более двух недель.

  1. Перед процедурой согрейте раствор в руках до достижения температуры тела.
  2. Обмакните стерильный бинт в приготовленный раствор.
  3. Оттяните нижнее веко и аккуратно проведите бинтом по слизистой по направлению от внешнего уголка глаза к носу.
  4. Для каждого глаза используйте свой бинтик.
  5. Если воспален только один глаз, рекомендуется промывать и второй, чтобы не допустить распространения заболевания.
  6. Обработка фурацилином проводится 2-3 раза в день.

Как закапывать капли в глаза

В целях предосторожности закапывать лекарство в глаза новорожденному можно только пипеткой с закругленным концом. После использованию пипетку тщательно моют и кипятят

Перед закапыванием грудничка нужно уложить на ровную поверхность.
Пальцами расширяют глазную щель и в образовавшуюся между глазным яблоком и нижним веком полость закапывают раствор.
Если вы не можете открыть глаза ребенку, то попробуйте капнуть лекарство между век. Малыш откроет глаза, и оно окажется на слизистой. Иногда бывает достаточно не открывать глаз целиком, а слегка оттянуть пальцами нижнее веко.
Мягко помассируйте глаз через веко.
Излишки лекарства промокните стерильной салфеткой, используя для каждого глаза отдельную

Важно использовать именно салфетки, например из марли, а не кусочки ваты, ворсинки которой могут остаться в глазу.

Как закладывать мазь

Глазные мази имеют достаточно узкий носик тюбика, что позволяет выдавить тонкую полоску мази прямо в уголок глаза новорожденного. Ничего размазывать при этом не требуется – в процессе мигания мазь сама распределится по глазу.

Если мазь надо заложить под нижнее веко, то вначале рукой оттягивается край века, а затем в образовавшийся карман выдавливается мазь. После этого закрытый глаз слегка массируется для распределения лекарства.

Причины возникновения

Причины асимметричного диаметра зрачков у ребенка могут быть различными. Это и физиология, которые являются при определенных обстоятельствах вполне естественна, и патологии, и генетическая особенность, которую малыш может унаследовать от кого-то из родственников.

Физиологические

Такие вполне естественные причины дисбаланса обычно наблюдаются у каждого пятого ребенка. При этом у многих детей проблема проходит сама собой ближе к 6-7 годам. На расширение зрачка может оказать влияние прием некоторых медикаментов, например, психостимуляторов, сильный стресс, яркие эмоции, испуг, который пережил ребенок, а также недостаточность или нестабильность освещения, где проводит большую часть времени ребенок.

В большинстве случаев наблюдается симметричное уменьшение или увеличение зрачков относительно нормы, но так случается не всегда. И тогда говорят о физиологической анизокории. Отличить ее от патологии довольно просто – достаточно посветить ребенку в глазки фонариком. Если оба зрачка реагируют на изменение света, то патологии, скорее всего, нет. При отсутствии одного зрачка на изменение интенсивности искусственного освещения говорят о патологической анизокории.

Патологии

При патологических причинах один зрачок не просто визуально больше другого, меняется функциональность зрачков. Здоровый продолжает адекватно реагировать на световые тесты, на изменение освещения, на выброс гормонов (в том числе страха, стресса), а второй фиксируется в ненормальном или суженном положении.

Реже причина кроется в недоразвитии головного мозга и дисфункции нервов, приводящих в движение глазодвигательные мышцы, сфинктер зрачка.

Приобретенная проблема у малышей может быть последствием перенесенной родовой травмы, особенно если были травмированы шейные позвонки. Такая анизокория диагностируется уже у новорожденного, как и генетическая асимметрия зрачков.

Зрачки разного размера могут быть признаком черепно-мозговой травмы. Если симптом впервые проявится именно после падения, удара головой, то он считается одним из основных в диагностике травматических изменений головного мозга. Так, по характеру анизокории можно определить, на какой отдел мозга осуществляется наиболее сильное давление при мозговой гематоме, при ушибе мозга.

Другие причины

Другие причины возникновения:

  • Прием наркотических препаратов. При этом родители смогут заметить и другие странности в поведении своего ребенка (обычно подросткового возраста).

  • Опухоль. Некоторые опухоли, в том числе и злокачественные, если они дислоцируются внутри черепной коробки, вполне могут во время роста давить на зрительные центры, а также мешать нормальной работе нервных путей, по котором из мозга поступает сигнал органам зрения сузить или расширить зрачок в зависимости от окружающих условий.

  • Инфекционные болезни. Анизокория может стать одним из симптомов инфекционного заболевания, при котором воспалительный процесс начинается в оболочках или тканях головного мозга – при менингите или энцефалите.

  • Травмы глаз. Обычно к анизокории приводят тупые травмы сфинктера зрачка.

  • Заболевания нервной системы. К асимметрии диаметров зрачков может привести патология вегетативной нервной системы, в частности, черепных нервов, третья пара которых отвечает за способность зрачка к сокращению.

Болезни, вызывающие анизокорию:

  • синдром Горнера – помимо уменьшения одного зрачка, наблюдается западение глазного яблока и птоз верхнего века (опущение века);

  • глаукома – помимо сужения зрачка, наблюдаются сильные головные боли, вызванные повышенным ;

  • феномен Аргайла-Робинсона – сифилитическое поражение нервной системы, при котором снижается светочувствительность;

  • Синдром Парино – помимо асимметрии зрачков, наблюдаются множественные неврологические симптомы, связанные с поражением среднего мозга.

Разновидности

Косоглазие может быть разных видов. Самая простая классификация патологии — врождённая и приобретённая. Существует также мнимый, скрытый, истинный, сходящийся и расходящийся вид дефекта.

Мнимое

Мнимое косоглазие возникает при большой величине угла между зрительной и оптической осями. Такое отклонение не является патологией, и не нуждается в лечении. Однако, на фоне смещения центра роговицы возникает видимость косоглазия.

Ещё одна причина такого отклонения — асимметрия лица или орбит. Это также вариант нормы. Главное отличие мнимого косоглазие — сохранение нормального бинокулярного зрения. Человек воспринимает окружающий мир максимально полно и без искажений.

Скрытое

Скрытая форма называется гетерофорией. Её можно диагностировать при выключении глаза из зрительного акта. Для этого достаточно просто прикрыть его заслонкой. При наличии нарушения он отклоняется в сторону мышцы в более высоким тонусом. После устранения заслонки он возвращается на своё прежнее зрение. При такой форме косоглазия сохраняется бинокулярное зрение.

Истинное

Истинная форма косоглазия встречается у 0,5-1,5% детей. Врач должен суметь отличить её от мнимой и скрытой формы. Это не только косметическое дефект, такое отклонение влияет на качество зрения ребёнка и нуждается в немедленной коррекции.

Сходящееся

Сходящаяся форма косоглазия диагностируется практически в 80% пациентов. Она возникает в возрасте 2-4 лет, когда у ребёнка формируется бинокулярное зрение. При таком отклонении отсутствует раздвоенность. Глаз, который отклонился от оси, видит значительно хуже. В результате этого не наблюдается чёткого одновременного изображения на обоих глазах. В большинстве случаев такое патологическое состояние обнаруживается в возрасте от 3 до 14 лет.

Расходящееся

Часто расходящееся косоглазие является врождённой патологией, что возникает во время внутриутробного периода. В этом случае один глаз будет косить, а второй может быть полностью нормальным или статичным.

Если второй глаз статичен, то пациент не может нормально сфокусироваться. Возникает двойственность изображения. Это провоцирует головокружения. Такое патологическое состояние диагностируется ещё в детском возрасте.

Содружественное

Содружественный вид косоглазия заключается в постоянном или периодическом отклонении глаза от нормальной точки фокуса. Косить может как один глаз, так и оба по очереди. Во втором случае сохраняется нормальная острота зрения.

Паралитическое

Причиной возникновения паралитического косоглазия является нарушение работы глазодвигательных мышц. В результате такого отклонения глазное яблоко перестаёт двигаться в сторону поражённой мышцы. Ребёнок заменяет эти движения поворотами головы.

Стоимость процедуры

Наименование Цена Дополнительно
Кантопексия, кантопластика (изменение разреза глаз) 36 000 руб. TIVA анестезия, выполняется вместе с блефаропластикой

Современная медицина предполагает все возможные вмешательства для радикального изменения внешности. Изменение разреза глаз – популярная методика в странах Азии, где существует повальное увлечение «глазастыми» героинями мультфильмов аниме. Американки, европейки и россиянки не отстают от моды. Многие из нас недовольны размером и цветом своих глаз, и если второй фактор легко корректируется ношением декоративных линз, радикальная смена разреза под силу только опытному пластическому хирургу.

Наш ведущий эстетический хирург Олег Баниж успешно проводит все вариации блефаропластики век – от традиционной анти-эйдж методики до глобального изменения разреза и формы глаз. Мы гарантируем вам успешный исход операции и блестящий результат, который максимально будет соответствовать вашим ожиданиям. Наш доктор объективно оценит ваши желания и сопоставит со своими возможностями, проконсультирует вас относительно реабилитационного периода и наконец, подарит вам обновленную, усовершенствованную внешность.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации