Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

Грудной ребенок срыгивает фонтаном после кормления

Когда стоит начинать волноваться

Если ребенок срыгивает рвотой в большом количестве желудочного содержимого, то содержимое может в пищеводе вызвать воспаление слизистой оболочки. Если содержимое остается в ухе или в легких, то это может привести к

  • инфекции уха
  • или пневмонии. 

Частая рвота может привести к обезвоживанию и нарушения общего состояния организма.

Важно для родителей следить за состоянием своего малыша. Если он срыгивает еду в небольших количествах без усилий и это проходит спокойно и ему не доставляет это неудобство, то не нужно беспокоиться. Но если у малыша рвота, особенно

  • в виде фонтана с большим количеством желудочного содержимого,
  • содержимое с оттенком крови,
  • кроха теряет вес,
  • часто плачет,

то обязательно надо проконсультироваться с педиатром. Такие симптомы являются показателем

  • сужения пищевода,
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни,
  • болезни обмена веществ,
  • инфекции,

и они требуют дальнейшего обследования с гастроэнтерологом.

Как исправить ситуацию

Некоторые малыши, выпив молока больше положенного, ведут себя спокойно, несмотря на то, что живот у них вздут. Другие начинают икать, но не отрыгивают, поэтому их будут беспокоить колики.

Обратите внимание! Независимо от того, как ведут себя младенцы, после каждого кормления ребенку нужно дать возможность отрыгнуть. Иногда к этому стоит прибегнуть и во время еды

Как освободить желудок от воздуха

Способ №Описание
1Держат младенца в вертикальном положении таким образом, чтобы его голова лежала у мамы на плече. Нежно похлопывая по спине, ждут, когда ребенок отрыгнет воздух*
2Мама усаживает малыша себе на колени, придерживая за спинку. Легонько поглаживает животик ребенка


Ожидание стандартной отрыжки

Одни дети отрыгивают быстро, у других это не всегда получается. Помочь здесь можно такими действиями:

  • младенца подержали немного в вертикальном положении;
  • затем положили на минуту в кроватку;
  • снова подняли.

Такие манипуляции помогут воздуху переместиться из желудочка в пищевод. Если отрыжки не будет, скопившийся воздух спровоцирует боли в животике либо станет причиной обильного срыгивания в следующем кормлении.

Если новорожденный фонтаном срыгивает, и происходит это часто, при этом малыш здоров, мама способна исправить ситуацию, следуя таким правилам:

  • не нужно сразу после сна прикладывать карапуза к груди; рекомендуется сначала уложить его на спину и сделать легкий массаж животика, двигаясь по часовой стрелке;
  • мама должна помочь малышу правильно захватить сосок вместе с ареолой; при этом нос оставляют максимально открытым, чтобы младенец свободно дышал;


Процесс кормления

Важно! Во время сосания важно правильно удерживать ребенка на руках. Верхняя часть его туловища должна находиться под углом 45-60°

  • если грудничок находится на искусственном вскармливании, дырочку на соске делают небольшой, чтобы уменьшить поток смеси;
  • после кормления помогают младенцу отрыгнуть воздух одним из описанных выше способов, потратив на это не менее 20 минут;
  • не стоит сильно пеленать месячного малыша после еды; если младенец перешел на ползунки, резинки не должны быть тугими;
  • после кормления ребенка укладывают спать на правый бок; при этом голова должна быть приподнята на 20-30° (подкладывают небольшую плоскую подушечку или подворачивают матрасик).

2 Профилактика физиологического срыгивания

Специалисты в области медицины выделили целую массу методов, которые могут помочь человеку предотвратить срыгивание фонтаном. Каждая внимательная мать может со временем и сама установить причину возникновения данного процесса у малыша. Для устранения срыгивания следует просто избавиться от причины. Ниже рассмотрим самые распространенные профилактические меры.

Прежде всего, педиатры рекомендуют приступать к кормлению грудью только тогда, когда и ребенок и мать будут спокойны. Ни в коем случае нельзя давать грудь в то время, когда малыш плачет. Если он плачет беспрерывно, следует положить его на кушетку животом кверху, погладить по ножкам и сделать легкий масса в области пупка

Обратите внимание, чтобы голова малыша не была запрокинута назад и чтобы он дышал исключительно носом. Если же у ребенка не будет дышать нос, то ему придется принимать новую порцию воздуха вместе с материнским молоком

Соответственно, после такого приема пищи возникнет срыгивание фонтаном.

Также для устранения проблемы необходимо перед каждым кормлением обращать внимание на то, как ребенок взял грудь. Младенец должен захватить не только сосок, но и всю остальную ареолу

Нижняя губа при всем этом должна быть немного вывернута.

Если вы вскармливаете своего малыша искусственными смесями, то необходимо использовать исключительно специальные соски и бутылочки, которые сделаны по специальной технологии. Они препятствуют попаданию лишнего воздуха в организм ребенка. Если вы держите малыша в полулежачем положении, то бутылочку следует фиксировать под углом в 40°С. Если же малыш сидит, то данный градус должен увеличиться ровно в 2 раза.

Сразу после процедуры кормления ребенок должен отдохнуть и спокойно полежать несколько минут. Его нельзя трогать и пеленать в это время. Для облегчения срыгивания младенца лучше положить на спинку и немного похлопать. Если же младенец срыгивает после каждого приема пищи, то класть его необходимо или на живот, или на бок. Это поможет избежать попадания в дыхательные пути рвотных масс. Если этого не сделать, ребенок может захлебнуться и умереть за считанные минуты.

В некоторых особо сложных случаях специалисты выписывают специальные антирефлюксные смеси. Известно, что это специальная неперевариваемая добавка. Попадая в организм малыша, она препятствует процессу срыгивания.

Что делать, если новорожденный часто срыгивает фонтаном

Скудные срыгивания после еды являются для грудного ребенка нормальным физиологичным явлением, а вот если малыш срыгивает обильно, фонтаном, это должно насторожить.

Причиной может быть не только нарушение техники кормления, но и аномалии в строении ЖКТ, неврологические патологии. Эта статья посвящена причинам и профилактике срыгивания у грудничков, она научит кормящую маму, как свести к минимуму внешние факторы, вызывающие срыгивание, и поможет понять, есть ли смысл обращаться с этой проблемой к врачу.

Причины

Молодые родители часто начинают паниковать, когда новорожденный срыгивает фонтаном, особенно если это неоднократно повторяется. Обильное частое срыгивание может иметь те же причины, что и редкое скудное, внутренние и внешние:

  • Несовершенство желудочно-кишечного тракта младенца: вертикальное расположение желудка, короткий пищевод, слабость кардиального сфинктера;
  • Связанные с этим расстройства пищеварения, вздутие живота, дисбактериоз;
  • Заглатывание ребенком в процессе кормления значительного объема воздуха (аэрофагия) из-за неправильного захвата груди или соски, неудачной позы, жадного поглощения пищи;
  • Переедание, увеличение разовых порций в сочетании с сокращением количества кормлений;
  • Гиперактивность, возбудимость нервной системы, реакция на переутомление;
  • Нередко грудничок срыгивает фонтаном при переходе на новый вид питания;
  • Некачественная смесь, употребление кормящей мамой продуктов, ухудшающих качество молока, могут приводить к диспепсическим расстройствам, причем срыгивание является наиболее безобидным из них.

Эти причины можно достаточно легко устранить, некоторые из них проходят сами по себе по мере взросления ребенка.

  • Патологии ЦНС, связанные с внутриутробной гипоксией, недоношенностью, патологическими родами и другими факторами;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Патологии пищеварительной системы – недостаточность сфинктера, аномалии строения желудка и пищевода, грыжа диафрагмы и смещение органов брюшной полости кверху;
  • Стафилококковая инфекция.

Профилактика

Если грудничок срыгивает фонтаном, для начала нужно устранить возможные внешние причины, усовершенствовать технику кормления, нормализовать режим.

  • Кормить грудничка в положении, когда голова находится чуть выше уровня туловища;
  • Вкладывать в рот сосок вместе с ареолой, если это не удается сделать, использовать специальные накладки;
  • Прочищать носик перед кормлением и не перекрывать доступ воздуха грудью;
  • Кормить малыша чаще и более дробными порциями, чтоб он не жадничал и не переедал;
  • При кормлении из бутылочки следить, чтоб отверстие в соске не было слишком большим, и чтоб она была заполнена молоком (смесью), а не воздухом;
  • Использовать одежду, не оказывающую давления на живот, избегать тугого пеленания;
  • Перед кормлениями выкладывать малыша на животик, массировать его круговыми движениями, а после кормления несколько минут держать вертикально и поглаживать по спинке снизу вверх, чтоб он отрыгнул воздух;
  • Обеспечить ребенку максимальный покой перед кормлением и после него, не раздражать и не возбуждать его.

Лечение

Если мама исключила все неблагоприятные факторы, способные спровоцировать срыгивание, а оно продолжается, причем ребенок часто срыгивает фонтаном, стоит обратиться к врачу. Тревожными симптомами являются:

  • Обильные срыгивания после половины кормлений и чаще;
  • Срыгивания фонтаном чаще одного раза в день;
  • Ребенок срыгивает более 3-4 столовых ложек молока;
  • Масса, которую малыш отрыгнул, имеет зеленоватый, желтоватый цвет – обычно его придает примесь желчи, характерная для аномалии развития пищевода, непроходимости кишечника;
  • Срыгивания сочетаются с сокращением числа мочеиспусканий, уменьшением суточного объема мочи;
  • Грудничок плохо прибавляет в весе;
  • Ребенок постоянно беспокоен, капризничает, плохо спит.

https://youtube.com/watch?v=eKX5IZkA6hM

Такие признаки являются поводом для обращения к педиатру и узким специалистам.

Чем обильное срыгивание отличается от рвоты?

Очень часто родители не в состоянии отличить патологию от нормы, принимая многоразовое срыгивание маленькими порциями за патологические проявления. Но намного сложнее отличить одно патологическое состояние от другого. Так, у детей первого года жизни можно принять рвоту пищей за срыгивание или наоборот, а эти два симптома говорят о совершенно различных заболеваниях.

Итак, как понять, что процесс является аномальным.

  1. Ребёнок срыгивает часто и обильно («фонтаном»), более 5 мл за раз.
  2. Несмотря на нормальные порции, съедаемые малышом, он теряет в весе.
  3. Крик во время и после срыгивания.
  4. Ребёнок старше 1 года, а срыгивания остаются его личной «нормой».
  5. Отмечаются дополнительные симптомы: расстройство желудка, необычный цвет кала, запах изо рта.

Для того чтобы отличить срыгивание у грудничков от рвоты, достаточно знать их характерные особенности:

  • объем более 5 мл;
  • многократное повторение;
  • пища при рвоте уже поддалась кислой обработке в желудке (молоко створожилось, пища частично переварилась и имеет кисловатый запах), при срыгивании даже молоко выходит в своём первоначальном виде;
  • общее самочувствие ребёнка при срыгивании не меняется, при рвоте обычно есть «предшественники» — отказ от еды, беспокойство, нарушения сна, вздутие.
  • срыгивание происходит в ближайшие после кормления полчаса и никогда не бывает «фонтаном».

В общем, если у новорождённого «срыгивание фонтаном» — это вовсе не срыгивание, а рвота. И это является поводом, чтобы обратиться к педиатру и гастроэнтерологу.

Причины срыгивания фонтаном у грудничков и поводы обратиться к врачу?

Физиологическое срыгивание обусловлено анатомическими особенностями, как было описано выше. Ещё одной причиной может являться аэрофагия – заглатывание воздуха во время принятия пищи.

Это происходит из-за неправильного прикладывания малыша к груди, когда младенец не полностью обхватывает ореол соска ротиком. Это причины физиологического срыгивания.

Что касается обильного срыгивания фонтаном, причины кроются в таком явлении, как дисфагия – нарушение пищеварения. Дисфагия может проявляться различными способами, вот некоторые из них, вызывающие обильное срыгивание у грудничков:

  1. Вздутие живота и усложнённое отхождение газов. Само по себе отхождение газов не является причиной для беспокойства. Но если у грудничка регулярно возникают проблемы, связанные с их скоплением в кишечнике – боли, отрыжки, беспокойство – следует обратиться за консультацией к педиатру.
  2. Неврологические патологии. Если внешних признаков нарушения работы желудочно-кишечного тракта нет, но ребёнок продолжает обильно срыгивать после кормления – это повод обратиться к невропатологу.
  3. Некачественные продукты питания. Это очень распространённая причина дисфагии. Если ребёнок не в состоянии переварить компоненты питания – организм постарается их вывести.
  4. Несоблюдение матерью диеты при грудном вскармливании также является весьма распространённой причиной срыгивания.
  5. Заболевания ЖКТ: халазия, стеноз, непроходимость.
  6. Вирусные и бактериальные инфекции. Почти все дети реагируют на инфекции нарушениями пищеварения.

Разобраться в причине обильного срыгивания у грудничка подробнее поможет только доктор. Нелишним будет посетить педиатра, неонатолога, гастроэнтеролога, невролога.

Причины срыгивания

Отрыжка содержимым желудка после кормления у грудничков бывает разного характера. Она может иметь как слабую интенсивность, так и выходить под напором (фонтаном) и напоминать рвоту. Этот процесс обусловлен рядом факторов, которые мы сейчас попытаемся выяснить.

Срыгивание может быть физиологическим (нормальным) или же свидетельствовать о каком-либо заболевании. Естественное срыгивание происходит по следующим причинам:

  • Если ребенок наглотался много воздуха во время кормления. Такое возможно при грудном вскармливании, когда мама неправильно прикладывает дите к груди, или при недостаточном количестве молока в молочной железе. В таких случаях малыш часто и широко раскрывает рот, выполняя сосательные движения, чем и захватывает воздух. При искусственном вскармливании причиной срыгивания является большое отверстие в соске. Чем больше ребенок наглотается воздуха, тем мощнее будет напор рвотных масс после кормления.
  • Когда ребенок съел много смеси или грудного молока. Детский желудок имеет определенные размеры, и, если малыш с аппетитом употребил лишнее, оно обязательно выйдет наружу.

Также естественным и не свидетельствующим о заболеваниях бывает срыгивание после принятия пищи у грудничков в результате кишечных колик и чрезмерного газообразования. Внутренняя поверхность тонкого и толстого кишечника у новорожденного крохи стерильная, на ней нет бифидо- и лактобактерий, которые бы способствовали перевариванию пищи. Для их выращивания в необходимом количестве и полноценного функционирования кишечного тракта требуется от 3 до 5 месяцев — это естественный процесс, и подвинуть его временные рамки просто невозможно. Стоит только переждать, ребеночек подрастет — и все пройдет самостоятельно.

Еще кроха может срыгивать после еды, если до этого он активно играл, перевозбудился или переутомился. Этими действиями можно руководить и не допускать их перед приемом пищи.

Но бывает, когда срыгивание фонтаном после употребления молока или смеси у малыша является результатом заболеваний или патологий. Таковая отрыжка содержимым желудка может иметь следующую этиологию:

  • заболевание желудочно-кишечного тракта;
  • патологии развития системы пищеварения;
  • аллергические реакции;
  • заболевания нервной системы.

Важно не перепутать срыгивание с рвотой, которая не может никоим образом свидетельствовать о естественных процессах в желудочно-кишечном тракте

Как не перепутать рвоту со срыгиванием?

Маме следует быть внимательной к своему чаду, а также регулярно посещать детскую консультацию, чтобы вовремя различить естественное срыгивание от симптоматического:

  1. Рвота у ребенка может возникать на протяжении всего дня, вне зависимости от кормления. Срыгивание же бывает только после еды.
  2. Важную роль занимает и общее самочувствие. При срыгивании малыш остается спокойным и веселым, каким и был до него, а при рвоте меняется его настроение, он становится вялым, слабым, обессиленным, не исключено повышение температуры тела.
  3. Стоит забить тревогу, если срыгивания начались после шестимесячного возраста или же продолжаются после года — они могут быть сигналом какого-либо заболевания. Ведь до этого периода пищеварительная система малыша созревает и должна работать отлажено.
  4. Самым главным признаком патологического срыгивания или рвоты у грудничков является отсутствие набора массы тела, когда вес ребенка с каждым месяцем не увеличивается в должном порядке, а стоит на месте или даже уменьшается.

Срыгивания фонтаном у грудных детей

Что делать родителям, если новорожденный ребенок часто срыгивает фонтаном?

Подобное может свидетельствовать о серьезной патологии головного мозга или о проблемах в работе желудочно-кишечного тракта. Это может быть симптомом серьезного отравления. При подобном процессе необходимо обратиться к педиатру незамедлительно. Так как это грозит ребенку обезвоживанием и потерей массы тела, что может привести к очень грозным последствиям.

Важно отметить, если у ребенка наблюдаются обильные отрыгивания или фонтаном, то есть большой риск, что во сне, в положении лежа на спине малыш может захлебнуться. Поэтому даже при единичных срыгиваниях, укладывать его спать нужно только на бок и зафиксировать положение валиками

Если ребенок, страдающий патологическими срыгиваниями, находится на искусственном вскармливании, то для него нужно подобрать специальную смесь (антирефлюксная смесь). Давать смесь детям, находящимся на грудном вскармливании, нельзя.



Срыгивание – нормальный физиологический процесс для новорожденных, который связан с особенностями организма малыша. Он представляет непроизвольное сбрасывание грудного молока или смеси вместе с воздухом из желудка в ротик. Такое явление характерно для каждого ребенка в грудном возрасте. Срыгивания начинаются спонтанно и приходят в течение 15-30 минут после кормления.

Срыгивания у новорожденных происходят около трех раз в сутки, при этом объем не должен превышать 5 мл принятой еды. У большинства новорожденных они проходят через 4-7 месяцев после рождения, у некоторых не заканчиваются до года.

Иногда у грудничок встречается обильное срыгивание и срыгивание фонтаном. Причины такого процесса различны. Это может быть и обычное переедание, и расстройства пищеварения, и даже порок развития желудочно-кишечного тракта. В любом случае при срыгивании фонтаном необходимо обратиться к врачу.

Основная причина срыгиваний – несостоятельность пищеварительного тракта у грудничка. В первые месяцы жизни организм новорожденных только адаптируется к новым условиям и новой пищи, что приводит к различных реакциям. Однако в данном случае срыгивания не должны превышать выше указанных норм объема.

Еще одна частая причина – аэрофагия или заглатывание воздуха при принятии пищей. Это происходит из-за неправильной организации кормления, когда малыш неправильно захватывает сосок или бутылочку

Кормящей маме важно наладить кормление, так как неправильно организованные процесс приводит к проблемам. И это не только срыгивания

При таком вскармливании ребенок не получает необходимый объем грудного молока и не наедается.

Срыгивания характерны для недоношенных малышей с неразвитых сосательным рефлексом, глотанием и дыханием. Проблема исчезает по мере развития организма и привыкание к новым условиям.

Нарушение в работе пищеварения, патологии в развитии внутренних органов и нервной центральной системы – причины срыгивания фонтаном, которые объединяют в одну группу под названием дисфагия. Дисфагия проявляется различными способами:

  • Вздутие живота, повышенное газообразование и колики у новорожденных. Повышенное образование газов и колики – обычное явления для грудничков, особенно в первые месяцы жизни. Причины все также кроются в неразвитости пищеварения. Однако если метеоризм наблюдается часто, а колики у малыша вызывают сильные боли, следует обратиться к врачу;
  • Аномалии в развитии нервной центральной системы. Как правило, это повышенное внутричерепное давление. В данном случае проблемы заключены не в работе органов пищеварении, и необходимо пройти тщательное обследование у невропатолога;
  • Патология развития пищеварительных органов, в том числе пищевода и желудка, среди которых кишечная непроходимость, стеноз и другие заболевания;
  • Нарушения в работе пищеварения – понос или запор у грудничка. Расстройства желудка у новорожденных нередко появляется из-за неправильного питания кормящей мамы. Многие продукты, особенно в первые два-три месяца жизни малыша, негативно влияют на самочувствие.

К срыгиванию приводят перекармливание, избыточный объем получаемой пищи и слишком частые кормления. Педиатры советуют кормить ребенка по требованию и не заставлять кушать насильно.

Ребенок обильно срыгивает желтым цветом, творожком: что это значит?

Обильные срыгивания у новорожденных могут иметь и желтый цвет. Такое случается тогда, когда к содержимому его желудочка присоединяется желчь и желудочный сок

На цвет содержимого желудка крохи обязательно следует обращать внимание, говорить об этом педиатру, который назначает консультацию гастроэнтеролога или хирурга. Наверняка у такого малыша развит гастроэзофагеальный рефлюкс

Если же содержимое желудка, отторгаемое фонтаном, коричневое либо зеленое, то это может свидетельствовать о кишечной непроходимости. Такое состояние тоже должно стать для мамы поводом скорейшего обращения к врачу.  

Пилоростеноз педиатры относят к органическим патологиям, встречающимся чаще у мальчиков. Его первый и главный признак — срыгивание творожком, без примеси желчи, при этом объем такой жидкости порой может и превышать количество употребленной малышом пищи. Этот недуг, как правило, проявляется со второй или четвертой недели жизни ребенка. Сначала отторжения содержимого желудочка обильные, а затем просто переходят в фонтанные. Эти явления могут происходить даже во время приема пищи малышом, но чаще через некоторое время после этого. Результат такой патологии — потеря крохой массы тела, обезвоживание, сухость кожного покрова и потеря тургора, истощение подкожного слоя, более редкий режим мочеиспусканий. При этом дитя будет голодным, сосать станет всегда жадно. Его стул, как и мочеиспускание, становится редким, скудным. Педиатр у такого малыша констатирует видимую перистальтику желудка, усиливающуюся во время кормления. Внешней особенностью пилоростеноза является вздутие в эпигастральной зоне.

Если у доктора есть подозрение на этот недуг, то родители должны будут пройти с малышом дополнительное обследование, лечиться стационарно.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации