Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Гипотонус у ребенка: причины и лечение слабого мышечного тонуса

Признаки и симптомы

Независимо от причины, вызвавшей повышенный тонус мышц у грудничка, необходимо вовремя принять меры. В противном случае возможны негативные последствия в виде задержки двигательного развития, влекущей за собой нарушение осанки и походки, расстройство координации

Вот почему так важно для родителей своевременно заметить типичные симптомы гипертонуса и предотвратить его возможные последствия

Высокий мышечный тонус проявляется следующими характерными признаками:

  • регулярными и сильными срыгиваниями после кормления;
  • во время плача ребенок запрокидывает голову и весь выгибается;
  • беспокойным и прерывистым сном, во время которого малыш часто просыпается от любого постороннего звука;
  • кисти рук практически всегда сжаты в кулачки и их трудно разжать;
  • голова наклоняется в одну и ту же сторону (кривошея);
  • при попытках разогнуть конечности ребенок реагирует плачем.

Срыгивание – это естественная реакция на перегрузку пищеварительного тракта, таким образом удаляются излишки пищи. Если малыш при этом нормально спит и не капризничает, а прибавка в весе соответствует возрасту, все в порядке. В противном случае срыгивание может быть сигналом о неблагополучии

Определить синдром мышечной гипертонии можно с помощью нескольких тестов. Если положить ребенка на спину и плавно потянуть его на себя, взявшись за запястья, руки так и останутся согнутыми в локтевых суставах (гипертонус рук). При нормальном тонусе ребенок будет стараться подтянуться, слегка разгибая локти, и сесть.

Шаговый рефлекс. Нужно взять ребенка под мышки, и, придерживая его, поставить ногами на стол. Затем слегка наклонить малыша вперед, как бы заставляя шагнуть. Если он скрещивает ноги и стоит на носочках, – это верный признак гипертонуса мышц. Здоровый ребенок ставит ноги на всю стопу и пытается имитировать ходьбу.

Следующий тест поможет понять, есть ли гипертонус у малыша, которому исполнилось 2 месяца. Для этого нужно проверить наличие симметричного и асимметричного рефлексов. Симметричный рефлекс проверяется так: ребенка кладут на ровный стол, ладонью придерживают затылок и медленно наклоняют голову к груди. При выполнении этого движения руки ребенка рефлекторно сгибаются, а ноги разгибаются.

Для проверки асимметричного рефлекса голову ребенка нужно повернуть к плечу. При этом его рука и нога на стороне плеча, к которому повернута голова, распрямятся, а противоположные конечности рефлекторно согнутся.

И симметричный, и асимметричный рефлекс пропадают к возрасту 2-3 месяцев. Если этого не произошло, и рефлексы сохраняются, – значит, тонус все еще повышен.

Для подтверждения гипертонуса используется также тонический рефлекс: ребенка просто кладут на спину, и он инстинктивно выпрямляет руки и ноги, «раскрывается». Если же перевернуть его на живот, то конечности почти сразу же сгибаются и подтягиваются к центру тела. За счет увеличения тонуса мышц-сгибателей ребенок как будто снова пытается принять позу эмбриона.

Тонический рефлекс постепенно снижается и пропадает совсем через 2 – 2.5 месяца. Его наличие у 3-хмесячного ребенка говорит о сохраняющемся повышенном тонусе.

Рефлексы Бабинского и Моро присутствуют наиболее долго и исчезают только в 4 месяца. Рефлекс Бабинского – это рефлекторное разгибание пальцев стоп в ответ на прикосновение и щекотку. Рефлекс Моро представляет собой резкое отведение рук в стороны при возбуждении.

Что такое гипертонус мышц

Лечение, к каким специалистам следует обращаться

Если Вы почуяли неладное и по признакам на лицо гипотония мышц, то не в коем случае не стоит заниматься самолечением, самостоятельно ставить диагноз

Важно не затягивать с лечением, для того, чтобы в будущем на наступили серьезные нарушения. Неправильное лечение или физические нагрузки могут только усугубить ситуацию

Для проверки на патологию необходимо обратиться к детскому врачу-неврологу. Он поможет проверить нервные окончания младенца, а так же назначить лечение и нужного специалиста для растирания и гимнастических движений. Лечебные процедуры назначаются в зависимости от индивидуальности организма и особенностей младенца.

Повышенный тонус у новорожденного

Мышечный тонус у новорожденных — это не только основа движений, но и важный показатель работы нервной системы и состояния ребенка в целом. Отклонения в силе тонуса мышц — это всего лишь симптом, который сигнализирует о целом ряде проблем.

Заболевание мышечного тонуса, при котором возникает перенапряжение мышц ребенка, называется гипертонус. Причинами его проявления могут быть различные осложнения во время беременности — например родовая травма или плацентарная недостаточность. Также повышенный мышечный тонус может возникнуть в результате поражения тканей головного мозга в период беременности или, непосредственно, во время родов, что приводит к гиперактивности мозговых структур, которые влияют на тонус мышц. Как правило, у большинства малышей в первые полгода жизни повышенное напряжение мышц принимается за норму. Гипертонус имеет отличия от нормального физиологического тонуса мышц и его можно определить по многочисленным внешним признакам.

Внешние признаки повышенного тонуса мышц у новорожденных

  1. Как правило, при гипертонусе ребенок очень беспокойный, мало и очень плохо спит, часто «заходится» в сильном плаче без причины, во время которого у малыша запрокидывается назад головка и начинает дрожать подбородок. После кормления дети с таким заболеванием часто срыгивают. Их может раздражать даже не очень яркий свет и негромкие звуки.
  2. Признаком, который характеризует повышенный тонус у новорожденных, также является своеобразная поза во время сна — малыш забрасывает головку назад, а ручки и ножки плотно сжимает вместе. Ребенок не дает их развести, а при повторных попытках просыпается и начинает сильно плакать.
  3. Если малыша при гипертонусе попробовать поставить на ножки, взяв его за подмышки и наклонив чуть-чуть вперед, то он будет опираться на «цыпочки» и поджимать пальчики.
  4. Зачастую, при повышенном тонусе мышц ребенок отстает в развитии — он поздно начинает держать головку, сидеть, стоять и ходить без поддержки.

Лечение повышенного тонуса мышц у новорожденных

Конечно, вам могут привести множество примеров «из жизни», когда тонус мышц у новорожденного проходит бесследно и без какого-либо лечения. Но разве стоит рисковать здоровьем своего ребенка? Ведь это может привести в будущем к нарушению осанки и походки, а также может развиться кривошея и косолапость.

При легкой форме повышенного тонуса мышц у новорожденного, в качестве лечения, достаточно будет провести несколько курсов профессионального массажа и лечебной гимнастики

Важно, чтобы данные процедуры не сопровождались плачем ребенка, так как это может привести к ещё большему тонусу мышц. Чаще всего, дополнительно к массажу и гимнастики назначают физиолечение — это может быть электрофорез, парафинолечение или лечение озокеритом

По вечерам молодым мамам рекомендуют делать для своего малыша расслабляющие травяные ванночки и практиковать лечение ароматерапией. А также, не следует забывать о важности приема соответствующих витаминов. Как правило, такого лечения достаточно для того, чтобы ближе к полутора годам у ребенка снять все признаки повышенного тонуса мышц.

При более тяжелых формах гипертонуса, ко всему вышеперечисленному добавляют и медикаментозное лечение. Обычно, рекомендуют прием витаминов группы В в комплексе с мидокалмом для снятия мышечного напряжения, с ноотропами для улучшения кровоснабжения головного мозга и мочегонными препаратами для уменьшения жидкости в головном мозге.

Помните, что даже при самых сомнительных проявлениях гипертонуса, не стоит всё пускать на самотек. Пусть лучше ваши переживание будут ложны. Будьте здоровы, вы и ваш малыш!

Лечение

Помощь при гипо- и гипертонусе включает массаж, гимнастику, физиопроцедуры и медикаменты.Как правило, улучшения наблюдаются после 3 месяцев терапии. Чем младше ребенок, тем быстрее становятся заметны результаты. При отсутствии тяжелых поражений ЦНС и адекватном лечении можно полностью нейтрализовать последствия нарушения тонуса мышц.

Массаж и гимнастика

Массаж назначается неврологом или ортопедом и проводится специалистом. По желанию родители могут проконсультироваться с массажистом, обучиться основным приемам и выполнять все манипуляции самостоятельно. Средний курс – 10-15 сеансов. При необходимости его можно повторить через месяц.

При гипертонусе целью массажа является расслабление мышц и снятие спазмов. В связи с этим используются максимально щадящие методики – поглаживающие и растирающие движения, точеные воздействия. Нельзя разминать мускулы, сильно давить на них, хлопать, стучать.

В случае гипотонуса массаж направлен на стимуляцию работы мышц и улучшение питания тканей. Используются поглаживания с умеренной интенсивностью, растирания, пощипывания, разминания, поколачивания. Активными ритмичными движениями обрабатываются ручки, ножки и спина, производится надавливание на биоактивные точки.

Кроме того, при гипо- и гипертонусе показана пассивная гимнастика, предполагающая движения ручками и ножками. Также полезны упражнения на фитболе. Комплекс зависит от специфики состояния ребенка.

Физиопроцедуры и другие методы

Из физиопроцедур при повышенном или пониженном тонусе чаще всего назначаются:

  1. магнитотерапия;
  2. грязелечение;
  3. парафиновые аппликации;
  4. электрофорез с эуфиллином, дибазолом, папаверином;
  5. солевые грелки.

Кроме того, нормализовать работу мышц помогают:

  • плавание и упражнения в воде;
  • ванны с пустырником, листом брусники, валерианой, шалфеем;
  • остеопатические методики.

При гипертонусе противопоказаны ныряния, применение ходунков и прыгунков, а также динамическая гимнастика

Когда ребенок начинает ходить, важно подбирать правильную ортопедическую обувь для профилактики плоскостопия

Медикаменты

Медикаментозное лечение используется в сложных ситуациях, когда массаж, гимнастика и физиопроцедуры не дают желаемого результата. Врач может назначить:

  1. миорелаксанты – препараты, способствующие расслаблению мышц («Мидокалм», «Баклофен»);
  2. мочегонные средства – для выведения лишней жидкости из желудочков мозга (при гидроцефалии);
  3. нейропротекторы – лекарства, которые устраняют или уменьшают степень повреждения нейронов («Церебролизин»);
  4. ноотропы – средства, улучшающие мозговую деятельность («Семакс», «Кортексин», «Пантокальцин»);
  5. витамины группы В – они ускоряют регенерацию нервных волокон и тканевый метаболизм.

Нарушение мышечного тонуса у ребенка – распространенная проблема. Чаще наблюдается избыточное напряжение мускулов, реже – их слабость. В любом случае родители замечают не физиологическое положение конечностей, странное поведение малыша и отставание в освоении моторных навыков. Необходимо безотлагательно обратиться к невропатологу для постановки диагноза и выявления причин гипо- или гипертонуса. Основные направления лечения – массаж, гимнастика, физиопроцедуры, иногда используются медикаменты

Важно не только следовать указаниям доктора, но создать спокойную, доброжелательную атмосферу в семье, тогда малыш быстро восстановится

Слабый мышечный тонус у ребенка: причины гипотонуса. лечение в домашних условиях – Мать и дитя

При этом заболевании кроха не может долго удерживать в напряженном состоянии ручки и ножки. Таким малышам сложно учиться ползать, хватать игрушки, держать голову прямо. Сидеть прямо для них затруднительно и они поздно начинают ходить. Во сколько месяцев начинают ходить дети, читайте тут.

Пониженный тонус мышц у грудничка может проявиться сразу после рождения, но можно диагностировать такие проявления и спустя несколько месяцев. Напрямую связанный с центральной нервной системой, синдром мышечной слабости вызывается целым рядом факторов.

Курение во время беременности влечет кислородное голодание ребенка и неврологические проблемы, в том числе гипотонус

Провоцируют развитие заболевания:

  1. Осложнения заболеваниями будущей матери в процессе вынашивания малыша.
  2. Тяжелые или экстренные роды.
  3. Злоупотребление матерью курением или алкоголем, беспорядочный образ жизни.

Среди наиболее распространенных причин слабого мышечного тонуса у малыша можно назвать:

  • нарушения в организации питания грудничка;
  • пониженный вес ребенка при рождении;
  • врожденные заболевания;
  • значительная потеря веса младенцем после перенесенных вирусных, а также инфекционных заболеваний;
  • употребление витамина D в больших дозах;
  • разные пороки развития крохи, приводящие к паталогическим изменениям.

Гипотонус у грудничка может развиться на фоне таких заболеваний как полиомиелит, ботулизм, врожденная миопатия или мышечная атрофия.

Гипотонус — слабые мышцы у ребенка

Нередко у детей до года встречается такая патология как слабость мышц, связана она чаще всего с нарушениями в развитии и с гипоксией, от которой страдал малыш в период беременности. Но иногда слабость мышц может быть признаком серьезного заболевания, которое требует своевременного лечения.

Обычно невролог сразу выявляет гипотонус, если он присутствует, так как младенец отстает в развитии, не может держать головку, переворачиваться и ходить. У более старших детей могу деформироваться ноги, они быстро устают при физических нагрузках

Очень важно сразу выявить патологию и начать ее лечить, чтобы избежать серьезных осложнений во взрослом возрасте

Гипотонус

Гипотонусом называют нарушение тонуса мышц, при котором они находятся все время в слишком расслабленном состоянии. В норме мышцы и у детей, и у взрослых сокращаются постоянно, чтобы поддерживать нормальную работу организма. Благодаря тонусу мышц человек может стоять, сидеть, хотя эти позы и статичны, мышцы все равно сокращаются.

Гипотонус у младенцев возникает обычно вследствие родовой травмы или недостатка кислорода в утробе матери. Такое состояние вполне поправимо, для лечения назначают гимнастику, массаж, иногда физиопроцедуры, реже медикаментозное лечение, если терапевтическое не дало эффекта

Важно понимать, чем раньше начать лечить гипотонус, тем быстрее он пройдет, и тем меньше последствий будет

Причины

Мышечная слабость у младенцев

Как было сказано выше, не всегда слабые мышцы у ребенка говорят о серьезном заболевании, довольно часто это является осложнением тяжелых родов и родовых травм, которое лечится массажем. Но стоит рассмотреть и такие ситуации, когда слабость мышц является симптомом патологии:

  • При миастении – тяжелом хроническом аутоиммунном заболевании наблюдается выраженная мышечная слабость;
  • Дети с синдромом Дауна страдают от слабости мышц, и проблем с их выносливостью;
  • Существует генная патология, называют заболевание синдром Прадера-Вилли, в этом случае в организме ребенка не хватает несколько генов, он страдает от ожирения, гипотонуса и умственных нарушений.
  • При ботулизме в организме ребенка живут бактерии, которые выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, они в свою очередь негативно сказываются на мышечных волокнах, парализуя их;
  • При тяжелых формах реактивной желтухи также возможен гипотонус у младенцев;
  • При заболевании, во время которого нарушается выработка коллагена, мышцы и кожа становятся дряблыми и слабыми, болезнь называют синдромом Марфана;
  • В тяжелых случаях мозжечковой атаксии развивается мышечная слабость;
  • Заражение крови;
  • Чрезмерное употребление витамина Д;
  • Дистрофия мышц у детей в старшем возрасте;
  • Рахит – при этом заболевании разрушаются кости вследствие нехватки витамина Д в организме.

Массаж

Основным и самым эффективным способом коррекции организма малыша при гипотонии мышц является лечебное массажирование всего организма младенца. Массаж при гипотонусе помогает стимулировать правильную работу каждого органа. Массажные процедуры обязательно должны оказываться профессионалами на первом этапе. В дальнейшем родители могут самостоятельно научиться растиранию и проводить его в домашних условиях. Также можно посмотреть массаж при гипотонусе у младенцев видео. Там подробно можно изучить причины мышечной дистонии у грудничка, Комаровский сможет дать полноценную информацию на данные вопросы. Кроме того он подробно расскажет о лечении гипотонуса мышц у детей.

Упражнения направлены на стимуляцию работы мышечной системы и трофики. Любой массаж нужно начинать с мягких и плавных движений, таких как поглаживания и растирания. Этими движениями стоит заканчивать растирание

Важно, чтобы с помощью массажа были размяты все части тела грудничка

Растирание эффективено тем, что во время сеанса грудничок получает хорошую нагрузку, благодаря чему, увеличивает кровообращение и происходит замечательная стимуляция всех органов. При этом укрепляются ручки и ножки, что способствует улучшению общего состояния, и младенец становится более активным и подвижным. Во время растирания необходимо менять положение грудничка. Минимальное количество процедур составляет 10-15 раз. Количество сеансов назначается врачом индивидуально

Для получения результата важно проводить массажи регулярно. Одноразовая процедура не окажет особого воздействия

При проведении процедуры внимательно следите за общим состоянием малыша. У младенца может возникнуть дискомфорт или неприятные ощущения при массаже, при котором он может капризничать, плакать. В данном случае манипуляции лучше не продолжать и отложить для другого подходящего момента.

Для того, чтобы процедуры были эффективными важно растрирания сочетать с гимнастическими упражнениями

Несколько причин насторожиться

О повышении тонуса мышц у малыша свидетельствуют следующие симптомы:

  • отмечается беспокойство, плохо спит, часто просыпается, отмечается тремор подбородка и ручек;
  • сильно зажат, во сне ручки и ножки судорожно поджаты, а головка запрокидывается назад;
  • плохо ест, часто срыгивает, которые сопровождаются выгибаниями тела;
  • можно наблюдать излишнюю скованность, не происходит постепенно расслабления физиологического гипертонуса, при попытке отведения ручки или ножки в сторону – ребенок беспокоится;
  • иногда плохо раннее удерживание головки крохи – это свидетельствует о мышечном спазме в области шеи.

Появление этих признаков у малыша – это повод для беспокойства, ведь точно определить наличие повышенного или пониженного тонуса у грудничка может только детский невролог.

На что нужно обратить внимание при гипотонии:

  1. На проблемы с грудным вскармливанием – младенец отказывается брать грудь или сосет неактивно, каждое кормление дается ему с трудом – ослабленные мышцы лица затрудняют сосательный рефлекс.
  2. Не может держать голову в вертикальном положении из-за отсутствия мышечного напряжения, что и препятствует поднятию головки.
  3. Ребенку тяжело научиться ползать, ходить или брать предметы в руки.
  4. Когда малыш начинает делать первые попытки при ходьбе, для равновесия он инстинктивно использует согнутые в коленях ножки, а при синдроме дистонии — ребенок пытается поставить их как можно шире.
  5. Кроме этого у него можно заметить выпадения языка, прерывистое дыхание, повисшую нижнюю челюсть.

Поэтому при подозрении на возникновении дистонии у грудничка необходимо как можно раньше проконсультироваться у специалиста. Синдром мышечной дистонии у новорожденных способны выявить и лечить только высококвалифицированные специалисты: врач-генетик, педиатр, невропатолог, кардиолог, ортопед, детский физиотерапевт. Неопытный врач может только навредить здоровью грудничка длительным и неэффективным лечением.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации