Андрей Смирнов
Время чтения: ~6 мин.
Просмотров: 0

Анализ кала на углеводы у грудничков

Подготовка и правила сбора биоматериала

Если малышу уже около года и он умеет сидеть на горшке, то процедура сбора материала для анализа стула не доставляет родителям больших хлопот. Нужно просто хорошо вымыть детский горшок и обдать его внутреннюю поверхность кипятком. Затем на него высаживают ребенка, чтобы тот опорожнил кишечник.

Полученный материал не нужен весь, для анализа достаточно объема, равного 1-2 чайным ложкам. Фекалии нужно упаковать в специальный контейнер или маленькую стеклянную баночку с крышкой, предварительно вымытую и ошпаренную кипятком.

У совсем крошечных деток собрать стул для анализа несколько сложнее. Они испражняются часто и понемногу, а их полужидкий стул впитывается в памперс. Собрать нужное количество каловых масс будет легче, если вы наденете на малыша обычный подгузник из хлопчатобумажной ткани. Второй способ — уложить малыша раздетым на клеенку и помочь ему опорожниться, помассировав животик или сгибая и разгибая ножки.

В каких случаях назначается анализ на лактазную недостаточность?

В подавляющем большинстве случаев описанный вид лабораторного анализа может подтвердить либо опровергнуть наличие нарушения всасывания лактозы или непереносимости грудничком продуктов, содержащих молочный сахар. Такая узконаправленная форма теста объясняется тем, что малыш на грудном вскармливании получают преимущественно молоко либо же различные варианты детских смесей на его основе.

Визуально или дифференцированно выявить лактазную недостаточность у грудничка невозможно, соответственно профильный специалист направляет на мероприятие ребенка при наличии объективных жалоб, включающих в себя следующие признаки:

  • Частые аллергические высыпания на кожных покровах;
  • Наличие системной железодефицитной анемии у грудничка, плохо поддающейся классической консервативной терапии;
  • Частые диспепсические расстройства хронического спектра, в том числе вздутия живота, колики, запоры, а также диареи с частично водянистыми фекальными массами, которые обладают кислым запахом, и содержит большое количество слизи.

Лактазная недостаточность как синдром может происходить на фоне плохого усвоения ряда питательных веществ растущим организмом.

Обычно проявляется в ненормальных показателях роста, веса и поведения малыша на ранних этапах его развития.

Расшифровка анализа кала на углеводы у грудничков

Поскольку анализ кала на углеводы является, по сути, моновариативным, соответственно результаты теста содержат исключительно данные о концентрации углеводов в фекалиях малыша. Общей нормой содержания углеводов в кале для грудничков до одного года считается результат в диапазоне от 0 до 0,25 процентов.

Незначительным отклонением от нормы считается средний показатель в диапазоне от 0,3 до 0,5 процентов концентрации углеводов в фекалиях грудничка.

Ряд диагностов и профильных специалистов считают его также вариации нормы, поскольку вызываться это состояние может внешними естественными причинами, например изменением в рационе питания грудничка, сильным стрессом, несоблюдением привычных суточных ритмов и прочими факторами.

Средним отклонением от нормы содержания вещества в биоматериале у детей до одного года считается показатель от 0,6 до 1 процента. Эти значения могут указывать на наличие у ребёнка патологии в слабовыраженной или средневыраженной форме, соответственно педиатр назначает дополнительные анализы, в частности на кислотность кала, а также производит наблюдение маленького пациента.

Средним или значительным отклонением от нормы является диапазон показателей от 1 до 2 процентов. В подавляющем большинстве случаев здесь требуется лечение и постоянный мониторинг со стороны узкопрофильных специалистов.

Как собрать биоматериал и сколько его можно хранить?

Для получения максимально достоверных результатов нужно не только правильно собрать необходимый биологический материал, но также своевременно доставить его в лабораторию. Поскольку анализ биоматериалов производится в утренние часы, то настоятельно рекомендуется собирать кал на углеводы в рамках первой дефекации у грудничка после пробуждения.

Использовать фекалии из памперса грудничка нельзя, поскольку они могут смешиваться с мочой, а также содержать в себе отдельные ароматические компоненты и прочие элементы структуры одноразовых подгузников.

Оптимальным вариантом станет применение чистой пеленки либо же иного материала, который не впитывает в себя экскременты. Процедуру сбора стоит осуществлять сразу после того как ребёнок опорожнил кишечник.

Для проведения анализа на содержание углеводов в кале у грудничка достаточно всего 5-7 грамм вещества, что в среднем соответствует одной чайной в мерном эквиваленте

Важное дополнение заключается в фиксации именно на максимально жидкой части фекалий, притом не находящихся внизу у поверхности материала, с которого собирается кал, а сверху

Сам процесс дефекации тут быть произвольным без использования внешних раздражителей, каких-либо анальных свечей или иных методик форсирования акта. Собранный биоматериал помещается в стерильный контейнер и плотно закрывается крышкой. Ёмкость можно легко приобрести в любой современной аптечной сети.

Согласно общим правилам собранный кал должен быть доставлен в лабораторию не позднее чем через 2 часа после акта дефекации грудничка. Однако при невозможности осуществления мероприятия по транспортировке в столь сжатые сроки, можно временно поместить контейнер в холодильник на его боковую часть.

В этом случае временной интервал возможной доставки кала к профильному специалисту, осуществляющему процедуру диагностики, увеличивается вплоть до 4 часов. Результаты анализа на углеводы у грудничка будут известны в среднем на 2 либо 3 день после сдачи биоматериала.

Подготовка грудничка к исследованию и правила сбора кала

Как правило, анализ кала на углеводы (или проба Бенедикта) призван выявить у ребенка первого года жизни признаки лактазной недостаточности. Это состояние означает, что ЖКТ малыша не может полноценно усвоить грудное молоко, главным углеводом которого является лактоза (молочный сахар). Это вещество представляет собой дисахарид, который в норме в тонком кишечнике расщепляется на моносахариды, удобные для дальнейшего усваивания.

Чтобы расщепить лактозу в организме малыша, вырабатывается особый фермент – лактаза. При ее недостатке молочный сахар не расщепляется, а оседает в просвете кишечника. Это чревато задержкой жидкости, диареей, газообразованием и возникновением коликов в животе. Ферментная недостаточность особо критична в грудничковом возрасте, поскольку основным видом питания малыша является молоко.

Лактазная недостаточность может быть врожденной и приобретенной. Первичная возникает у ребенка при нарушениях внутриутробного развития, а вторичная – вследствие дисбактериоза, перенесенных заболеваний (ротавируса), лямблиоза, энтерита или аллергии.

Специальной подготовки ребенка к анализу не требуется

Важно, чтобы кал, собранный для анализа, был в стерильной емкости с плотно завинчивающейся крышкой. Лучше всего с этой целью использовать пластиковую баночку с ложкой, в которую удобно собрать жидкие фрагменты стула – такой контейнер можно приобрести в аптеке (подробнее в статье: какой должен быть стул у здорового новорожденного?)

При сборе анализа следует учитывать следующие нюансы:

  1. Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем через 4 часа после акта дефекации.
  2. Желательно собирать кал с клеенки, а не с одноразового подгузника или пеленки, так как для этого исследования необходима жидкая составляющая образца. Если малыш пользуется горшком, чашу следует предварительно вымыть и ошпарить кипятком.
  3. Перед сбором кала ребенок должен получать питание по обычной схеме, тогда результат будет максимально точным. Если перекормить кроху, анализ может оказаться ложноположительным, если недокормить, или дать низкоуглеводную смесь – ложноотрицательным.

Перед сдачей анализов в питании грудничка не должно быть никаких изменений

Основным показанием для проведения исследования является подозрение на формирование у ребенка лактазной недостаточности. Предварительный диагноз ставится на основании следующих симптомов:

  • Недобор веса у ребенка при нормальном питании.
  • Отставание в физическом и психическом развитии.
  • Младенческие колики, вздутие живота.
  • Частый жидкий и пенистый стул.
  • Регулярное срыгивание.
  • Тошнота.
  • Непродолжительный поверхностный сон.
  • Частый ночной плач без видимых причин.

Также показаниями для проведения теста являются:

  • Заболевания тонкого кишечника: энтерит, целиакия.
  • Патологии поджелудочной железы: панкреатит.
  • Врожденная ферментопатия.
  • Плохо поддающаяся лечению железодефицитная анемия.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации