Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 0

Норма температуры у ребенка до года

Как правильно мерить?

Часто у молодых родителей возникает вопрос, как же правильно мерить температуру грудничку. Для грамотной манипуляции достаточно придерживаться ряда рекомендаций:

Приобретение специального градусника для грудничка серьезно облегчит как саму возможность правильно измерить температуру, так и интерпретировать результат. Помимо стандартного ртутного термометра, есть электронный аналог, а также, так называемый, термометр-пустышка. Последний представляет собой соску, которая измеряет температуру

Но данные полученные с помощью этого прибора не точны.
Перед процедурой важно обеспечить ребенку расслабленное состояние. Чрезмерные эмоциональные реакции могут привести к изменению результата.
Температура тела у грудничков обычно измеряется в паховой или подмышечной области обычным термометром или специальной пустышкой – в полости рта

Но для получения наиболее точной информации используется ректальная методика. Градусник смазывается вазелином и помещается в задний проход.

Измерение температуры у месячного и годовалого ребенка нельзя проводить в период чрезмерной обеспокоенности, активности или истерики. Это может быть опасно как повреждением самого прибора, так и малыша. Особенно чревато в таком случае использовать ртутный термометр. От его применения у детей младшего возраста лучше отказаться.

Причины повышения температуры у грудных детей, за исключением болезни

Продолжительный плач или перевозбуждение.
Как уже отмечалось, система терморегуляции ребенка в первые месяцы жизни нестабильна, поэтому, когда ребенок перевозбуждается или долго плачет, он может перегреваться, в результате чего возникает некоторое повышение температуры тела.

Колики
. Причиной повышения температуры тела ребенка до 1 месяца могут стать колики или газы в животике – это частое явление. Признаком этого может стать вздутый живот.

Общий перегрев.
Когда ребенок находится в жарком помещении или слишком тепло одет, пребывание на солнце, длительное нахождение в горячей ванне.

Повышения температуры у малышей до года можно ожидать, когда у них режутся зубки
, или когда ребенку была проведена вакцинация.

Повышенная температура может быть следствием аллергической реакции
на какие-либо раздражающие факторы.

Принято считать, что нормальной температурой у человека считается температура не выше 36,6 градусов. Но следует учитывать, что это норма температуры у взрослого человека, а у ребенка колебание температур может быть самым различным, при этом патологией также не является.

Для того, чтобы при измерении температуры у ребенка не ошибиться, нужно сначала знать норму температуры у ребенка разного возраста. Например, у новорожденного она практически всегда выше установленной врачами планки (36,6). Она может варьироваться от 36,8-37,3, и это считается совершенно нормальным. У недоношенных деток, наоборот, она может падать аж до 35,5 градусов. Это объясняется незрелостью их кровеносной системы.

Кроме того, температура тела может изменяться в зависимости от температуры окружающей среды. Например, летом, в жаркую погоду, она немного выше, чем зимой. Правда, колебания практически несущественны, но они все же есть.

Немаловажным фактором играет способ измерения температуры. Его можно проводить орально (градусник во рту), ректально (в прямой кишке), в подмышечной впадине и в ухе. Например, если вы измеряете температуру у ребенка ректально, то она будет выше примерно на один градус, чем температура в подмышечной впадине, а если вы измеряете орально, то на 0,5 градусов. Поэтому при измерении температуры это следует учитывать.

Следует знать, что норма температуры у детей может колебаться в течение всего дня. Например, утром она немного ниже, чем днем, а днем — ниже, чем вечером. Поэтому, увидев, что при вечернем измерении температуры она стала выше, чем при измерении утром, не стоит сразу пугаться и вызывать врача. Это также считается совершенно нормальным явлением.

На норму температуры у детей во многом влияют его конституционные особенности организма. У двух детей одного и того же возраста она может быть либо ниже, либо выше, и оба уровня температуры считается совершенно нормальным. Кроме того, может влиять наследственность. Если у родителей ребенка нормальной температурой считается, скажем 35,8 градусов, то вполне возможно, что и у их чада она может варьироваться в таких же пределах.

Кроме всего этого, на колебание температуры тела могут влиять осложнения при родах. Например, если при рождении ребенка использовались различные способы родоразрешения, то вполне возможно, что у малыша постоянно температура будет держаться ниже установленной нормы.

На уровень температуры у детей во многом влияет их эмоциональное состояние. Обычно у деток с неустойчивой нервной системой она на порядок выше, чем у спокойных малышей. Кроме того, температура может повышаться от чрезмерного напряжения малыша, например тогда, когда он заходится в плаче или сильно тужится при запорах. Поэтому не рекомендуют измерять температуру у ребенка в то время, когда он неспокоен и ли плачет. После того, как ребенок успокоится, температура обратно спадет до нормы.

Каждая мамочка стремится к тому, чтобы ее ребенок был крепким и здоровым. Первый признак того, что малышу нездоровится, проявляется в виде повышения температуры тела. У детей до года показания температуры тела варьируются в пределах от 36,2 до 37,4 градусов, что является нормальным явлением. Лишь только к году показания температуры тела устанавливаются на нормальном уровне, который составляет 36,6-36,8 градусов. Практически каждая мама сталкивается с ситуацией, когда показания градусника у годовалого малыша выше 37 градусов. Нормально это или нет, узнаем подробнее.

Какая температура тела у грудничков считается нормальной?

Температура у грудничка с одной стороны зависит от внешних факторов, с другой стороны является показателем состояния здоровья малыша

Важно правильно измерять температуру и уметь давать оценку ее показателям

Норма температуры у грудничков – важнейшее условие для нормального течения обменных процессов, кровообращения, работы иммунной системы и всего организма. У младенцев она имеет свои особенности. В первый день жизни температура малыша составляет 37,6-38,2 градуса, затем тельце охлаждается под воздействием внешней среды, и в течение всего грудничкового периода ее общепринятой нормой считается 36,3-37,5 градусов.

Недоношенные детки менее активны, у них ниже обменные процессы и температура тела может не подниматься выше 36°. Поэтому их и выхаживают в теплых помещениях, специальных кювезах с поддержанием температурного режима.

Следует помнить о том, что у малыша еще не развита система терморегуляции, поэтому его тельце может легко перегреваться в жаркой среде, или охлаждаться в прохладном помещении. Такие колебания негативно сказываются на здоровье ребенка, могут привести к заболеваниям. Родителям следует создавать условия для постоянного поддержания температуры у новорожденного в пределах нормы.

Не менее важно уметь правильно измерить температуру малышу, ее величина будет различаться:

  • в подмышечной впадине – 36,6°;
  • при оральном измерении – 37,1°;
  • при ректальном измерении – 37,5°. Наиболее достоверными данными являются ректальные показатели.

Температура тела ребенка может меняться в течение дня по вполне физиологическим причинам. Например, если он слишком активен, или много плачет, она может повышаться, и наоборот, в спокойном состоянии — снижается. Также естественны ее колебания от 36,4° утром после сна до 37,8-38° в вечернее время.

Следует помнить, что стойкое понижение или повышение температуры за пределами нормальных цифр – свидетельство различных заболеваний: нарушения кровообращения, обмена, интоксикации, инфекции в организме. Эти случаи требуют незамедлительного обращения к врачу.

Причины гипертермии

Наличие у ребенка температуры 38 градусов и выше свидетельствует об имеющемся патологическом состоянии, требующем коррекции. Наиболее часто причинами развития гипертермии у ребенка являются следующие процессы:

  • вирусные и бактериальные инфекции, в том числе детские инфекции;
  • острые воспалительные заболевания;
  • реакция на прорезывание зубов;
  • перегрев.

Для того чтобы правильно диагностировать состояние и назначить корректное лечение, необходимо выяснить сопутствующие симптомы.

Перегрев является очень частой причиной повышения температуры тела ребенка, так как в первые недели и месяцы после рождения он еще весьма зависим от температуры окружающей среды.

Нерациональная одежда, слишком жаркая температура воздуха могут привести к перегреву, и как следствие, повышению температуры. Особенно это касается недоношенных детей, у которых процессы терморегуляции еще более несовершенны. Гипертермия при этом недлительна, после нормализации температурного режима, питья, температурные показатели возвращаются в норму.

Самой распространенной причиной, при которой температура 38 у ребенка держится 3 дня, являются простудные заболевания.

Помимо гипертермии, обычно не превышающей данные пределы, заболевания сопровождаются наличием катаральных явлений, симптомов интоксикации, слабости, недомогания, снижением аппетита. Температура 38 у ребенка, насморк и кашель, могут быть проявлением и детских инфекций. Обязательным симптомом в этом случае является наличие кожных проявлений.

Характер сыпи настолько специфичен, что педиатр или инфекционист без дополнительных обследований уточняют диагноз, исходя из осмотра и объективного обследования.

Большую группу заболеваний инфекционной природы, протекающей у ребенка с температурой 38-39 градусов, составляют кишечные инфекции. Возникают они при попадании зараженных продуктов или воды в желудочно-кишечный тракт и характеризуются развитием острого гастрита, энтерита, колита. Таким образом, помимо температуры у ребенка 38,5 градуса, такие заболевания характеризуются развитием диспепсических расстройств, тошноты, рвоты, поноса.

Аналогичная симптоматика типична для вирусных гепатитов, особенно в преджелтушной стадии, хотя заболевание в этот период может протекать и без симптомов с температурой 38,5 у ребенка, сопровождаясь только недомоганием, отсутствием аппетита.

Принципы лечения инфекционных заболеваний различны и зависят от причин, вызвавших их. Например, лечение скарлатины, вызываемой стрептококком, вынуждает проведение антибиотикотерапии, с дальнейшим контролем анализа крови и мочи, так как может осложняться тяжелой патологией со стороны сердца и почек. Терапевтические мероприятия при гриппе, когда температура 38 и выше у ребенка держится 5 дней, подразумевают назначение противовирусного лечения. Лечение вирусного гепатита происходит, исходя из его формы и тяжести процесса, с обязательным соблюдением диеты и проведением дезинтоксикационных мероприятий.

Кишечные инфекции, сопровождающиеся рвотой и поносом, опасны развитием обезвоживания, поэтому лечебные мероприятия в этих случаях включают меры по регидратации организма, то есть направлены на восполнение потерянной жидкости. Кроме того, лечение дизентерии включает назначение антибактериальных препаратов.

Какой должна быть температура тела у малыша? Отчего она зависит и может ли меняться с возрастом?

Температура тела
зависит от многих физиологических процессов, а поддержание стабильной нормальной температуры обеспечивает система терморегуляции. Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. Поэтому они чутко реагирует на все изменения в окружающей среде – температуру воздуха как дома, так и на улице.

Вплоть до трех месяцев система терморегуляции не в состоянии поддерживать постоянную температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы, поэтому часто грудные дети очень быстро переохлаждаются или, напротив, перегреваются. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.

Важно понимать, что далеко не всегда повышенная температура тела у грудных детей говорит о наличии каких-либо инфекционных заболеваний, часто причиной высокой температуры становятся продолжительный плач или слишком теплая одежда. Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние

Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние.

Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до 5-7 лет:

  • в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,3°С,
  • ректальная — 36,9-37,5°С,
  • оральная — 36,6-37,2°С.

Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.

Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до 37,3-37,5 градуса. Дело в том, что любое действие ребенка первого года жизни требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.

Очень важно мерить температуру в нужное время. Нельзя делать это во время и сразу после кормления, после купания или прогулки – показатели на термометре могут оказаться завышенными

Для получения объективных данных лучше подождать, пока со времени кормления, купания или прогулки пройдет полчаса.

Что является причиной повышения температуры

Повышение температуры является следствием какого-либо провоцирующего фактора. Детям, которым не исполнилось 3 месяца, не стоит сбивать температуру тела ниже 38,2 градуса. Можно нарушить процесс терморегуляции. Но это в том случае, если малыш чувствует себя относительно хорошо. Если появились судороги, он стал вялым, пропал аппетит, следует обратиться за консультацией к врачу.

Причиной повышения температуры могут быть:

  • Вирусные и бактериальные инфекции. В этом случае будут и другие симптомы: кашель, покраснение горла, насморк.
  • Стрессовые ситуации.
  • Перегрев. Долгое пребывание на солнце, неправильное одевание.
  • Активные игры или долгий плач.
  • Причиной может быть прорезывание зубов.
  • Высокая температура может быть следствием кишечной инфекции или простуды.
  • Температура у детей до года может повыситься после прививки.

В том случае, когда повышенная температура тела держится в течение трех дней, если она достигает 39 градусов и выше, не сбивается жаропонижающими, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При жаре ткани организма перестают получать кислород, защитные силы ослабевают, что является очень опасным состоянием.

Скорую помощь следует вызывать в случаях, когда появились следующие симптомы:

  • Наблюдается жар у ребенка младше трех месяцев.
  • Температура грудничка выше 38,5 градуса.
  • Появились судороги.
  • Напряжение шейного отдела, нет возможности пригнуть голову вперед.
  • Дыхание становится шумным, частым.
  • Ребенок постоянно плачет, при этом он вялый и апатичный.
  • Отказ от еды.
  • Наблюдается частая рвота, понос.
  • Нарушение мочеиспускания или цвета мочи.
  • Появление сыпи на коже.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Невозможность сбить температуру жаропонижающими средствами.

До того как приедет врач, следует выполнить несколько простых рекомендаций.

  • Грудничку стоит давать как можно больше жидкости.
  • Детскую комнату нужно проветривать. Ребенка следует перемещать на это время в другое место.
  • Свет должен быть приглушенным. Никаких резких звуков.
  • Можно делать компрессы на ножки. Полотенце смачивают в воде (около 20 градусов) и прикладывают к стопам.
  • Нельзя кутать ребенка.

Если у детей температура тела понижается, но незначительно (до 35 градусов) и при этом они чувствуют себя хорошо, то беспокоиться не стоит. Возможно, это индивидуальная особенность организма. Если значение становится ниже отметки 35, говорят о гипотермии. Следует обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Потребуется консультация педиатра, эндокринолога, иммунолога.

Причины понижения температуры тела ребенка до года:

  • У детей, родившихся раньше срока.
  • Во время сна.
  • На фоне длительного заболевания происходит ослабление защитных сил организма.
  • Авитаминоз, анемия.
  • Нарушение гормонального фона.
  • На фоне приема жаропонижающих препаратов.
  • Злокачественные образования.
  • Переохлаждение.
  • После тяжелых отравлений.

Если понижение связано с переохлаждением, то ребенка следует отогреть (теплое питье, теплая одежда, можно приложить грелку к ногам). Важным является закаливание и повышение иммунитета.

Причины повышения температуры

Итак, физиологическими, после выполнения измерений в подмышечной впадине, являются значения от 36,7 до 37,2.

У полугодовалого ребенка температура 37 градусов считается нормальной. Повышенными принято считать значения более 37,5. Далеко не всегда повышение температуры является поводом для беспокойства. Причинами гипертермии у ребёнка шести месяцев могут быть:

  • Перегревание.
  • Повышенная двигательная активность, долгий плач.
  • Последствия выполненной накануне прививки.
  • Появление первых зубов.
  • Инфекционные, вирусные болезни, грибковое поражение слизистой полости рта – стоматит, гингивит.
  • Нарушение перистальтики кишечника, запор.
  • Проявления аллергической реакции.
  • Неврологические отклонения.

Перегревание

Является наиболее частой причиной неспокойного поведения малыша и гипертермии. К перегреванию приводят:

  • Чрезмерное укутывание младенца.
  • Наполненный памперс, мокрые пеленки.
  • Сухой, влажный воздух в помещении.

Следует проветрить помещение, где находится малыш, выполнить необходимые гигиенические процедуры, дать возможность ребёнку насладиться свободой действий, приняв воздушную ванну. Как правило, после таких нехитрых манипуляций, уже спустя 30–40 минут, температура может нормализоваться.

Прививка

Если младенцу накануне выполнили вакцинацию, врач непременно предупредит о возможности гипертермии до 38 градусов, а у некоторых детей и выше. Как правило, такое повышение не продолжается более 1–2 суток. Зная о возможности побочных эффектов после выполненной прививки, непременно будут назначены антигистаминные средства, которые можно дать малышу, жаропонижающие препараты в случае, если у младенца отмечается температура 38 и выше.

Первые зубки

У ребенка в 6 месяцев температура часто обусловлена появлением первых зубов.

Это важный этап в жизни малыша, сопровождающийся снижением иммунитета, возможностью присоединения вирусной или бактериальной инфекции. Именно поэтому нельзя списывать симптомы лихорадки на появление первых молочных зубов.

Прежде чем ложечка со звоном ударит о первый зубик, у младенца отмечается повышенное возбуждение, слюнотечение, появление прозрачного слизистого жидкого секрета из носика. Отмечается покраснение и набухание дёсен. Малыш с жадностью заталкивает в ротик кулачок или пытается «грызть» игрушки.

Для облегчения такого состояния помощниками молодых мамочек являются специальные детские игрушки, способствующие охлаждению слизистой полости рта. Врач может порекомендовать мази для дёсен, чтобы уменьшить болевые ощущения, зуд, что делает прорезывание первых зубов менее болезненным.

Молочница

Причиной высокой температуры у грудных детей может стать грибковое поражение слизистых оболочек. Ребенок 6 месяцев более подвержен такому заболеванию, нежели другого возраста. Это обусловлено большей двигательной активностью, желанием затянуть в рот любой предмет, попадающий ему в ручки, наличием отёкших и слегка воспалённых дёсен, которые готовы к появлению первых зубов. Признаки кандидозного поражения:

  • Отмечается появление на дёснах, языке, слизистой щёчек белесоватого налёта.
  • При отхождении белой плёночки остаётся гиперемированная эрозированная поверхность, отмечается выраженный болевой синдром.
  • Грибковое поражение может стать причиной не только гипертермии, но и отказа ребёнка от еды, общего ухудшения состояния.

Нарушения функции кишечника

У ребенка в 6 месяцев температура может быть обусловлена нарушением функции пищеварения:

  • Отсутствием стула, длительным запором.
  • Повышенным газообразованием.
  • Кишечной инфекцией, проявляющейся диареей.
  • Нарушением нормальной микрофлоры кишечника – дисбактериозом.

Зачастую быстрое введение прикорма, чрезмерно насыщенного сложными белками, углеводами, может стать причиной болезненного состояния малыша.

Острая респираторная инфекция

Первое время малыши, находящиеся на грудном вскармливании, надёжно защищены от многих вирусов и микробов, получая с материнским молоком готовые антитела. По мере роста и увеличения двигательной активности, расширения круга общения, возрастает вероятность респираторных заболеваний. Малыш не в состоянии поведать мамочке, что у него болит горло или заложен носик. Именно поэтому первым признаком инфекции зачастую является лихорадка с повышением температуры выше 38 градусов. Такое состояние требует своевременного правильно установленного диагноза, назначения этиотропного лечения.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации