Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

Эритема у новорожденного причины

Профилактические меры

Эритема в большинстве случаев – естественный процесс, предотвратить который сложно. Как таковых профилактических мер не существует. Единственное, что можно посоветовать для снижения риска осложнений, это:

  • добавление в рацион кормящей матери каш, тушеных овощей, нежирного мяса и кефира;
  • использование для стирки детских вещей только проверенных средств, одобренных педиатрами для грудничков;
  • обработка кожи ребенка маслами и специальными кремами после каждого купания;
  • прием “воздушных ванн”.

Эти способы помогут ускорить самостоятельное выздоровление, а также существенно снизят риск осложнений. Главное средство от этой болезни – забота родителей!

Loading…

Поделитесь с друьями!

Эритемы у новорожденных

Особенность детского организма состоит в том, что многие состояния, проходят сами собой, ребенок их просто перерастает.

К ним относится и эритема, или покраснение кожи.

Выделяют 2 формы эритемы новорожденных:

  • физиологическая;
  • токсическая.

Физиологическая эритема

Появившись на свет, младенец попадает в новую для себя среду, и в его организме сразу запускаются процессы адаптации. Их следствием может стать возникновение эритемы.

Причины физиологической эритемы

Кожа новорожденного отличается от кожи взрослого человека: она очень нежная, легко ранимая, тонкая, поэтому часто именно со стороны кожных покровов появляются ответные реакции на раздражители.

Помимо особенностей строения кожного покрова, причинами физиологической эритемы являются:

  • несовершенство процессов терморегуляции в организме;
  • раздражающее действие температуры и влажности окружающего воздуха;
  • стирание первородной смазки. Она остается на теле ребенка в первые дни после рождения. Смазка необходима малышу: в утробе защищает его от инфицирования из околоплодных вод, в процессе родов от травм, а после – от агрессивного для ребенка воздействия непривычных факторов внешней среды.

Симптомы физиологической эритемы

Признаками физиологической эритемы являются:

  • покраснение кожи либо на отдельных участках (в основном, на ручках и ножках), либо по всем телу. Происходит это в результате расширения капилляров из-за сильного притока крови к коже при адаптации;
  • возникает такое состояние обычно на 2-3 сутки после рождения и проходит бесследно через 7-10 дней по мере привыкания организма ребенка к факторам окружающей среды.

Что предпринять

Как правило, появление физиологической эритемы не требует принятия особых мер со стороны родителей. Состояние проходит само без последствий. Главное – это соблюдать правила ухода за кожей новорожденного:

  • вовремя менять подгузники;
  • использовать одежду из натуральных тканей;
  • нелишними будут и регулярные воздушные ванны;
  • после купания не вытирать кожу ребенка полотенцем, а промокать ее;
  • в некоторых случаях при эритеме возможно шелушение кожи, тогда следует воспользоваться детским кремом, предварительно посоветовавшись с педиатром.

Молодым родителям нужно знать, что этот вид эритемы у детей встречается часто – в 65% случаев, и бояться ее не стоит.

Намного реже у ребенка наблюдается токсическая форма эритемы.

Причины

Это состояние представляет собой аллергическую реакцию, в основном, на компоненты грудного молока. Кроме того, причинами появления токсической эритемы могут быть:

  • наследственность, в частности склонность к аллергическим реакциям одного из родителей;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных препаратов;
  • вредные условия труда у беременной;
  • заболевания будущей мамы: сахарный диабет, нарушение работы яичников и щитовидной железы;
  • позднее прикладывание ребенка к груди (если с момента рождения прошло более 10 часов).

Симптомы токсической эритемы

Проявляется данное состояние следующими симптомами:

  • на коже волосистой части головы, а также на лице, сгибах рук и ног, ягодицах, спине появляются красные пятна;
  • в центре пятен видны пузырьки серого или желтого цвета;
  • кожа в области поражения уплотняется;
  • отмечается шелушение и зуд кожи в местах высыпаний;
  • ребенок проявляет беспокойство, становится капризным, плачет, иногда кричит, плохо спит;
  • при дальнейшем развитии процесса пятна распространяются по всему телу.

Редко отмечается:

  • повышение температуры тела;
  • увеличение селезенки;
  • уплотнение лимфатических узлов.

Однако, как правило, проявления токсической эритемы ограничиваются кожными симптомами без вовлечения в процесс внутренних органов.

Виды токсической эритемы

По характеру протекания токсическая эритема бывает:

  • острой – появляется на 2-3 сутки жизни младенца, проходит за 5-7 дней; могут отмечаться повторные высыпания, но они также держатся недолго;
  • затяжной – симптомы развиваются в первые 4 дня жизни и продолжаются на протяжении 2-3 недель.

В зависимости от распространенности процесса эритема может быть:

  • локализованной – сыпь представлена единичными элементами и располагается на сгибах рук и ног, ягодицах, спине;
  • распространенной – пятна сыпи крупные, имеют четкие границы, затрагивают несколько областей тела;
  • генерализованной – сыпь обильная, пятна большие, могут объединяться друг с другом, поражается большая часть кожного покрова. Общее состояние ребенка нарушено.

Причины

Главная причина покраснения — расширение капилляров. У детей эритема не редкость по причине особенностей строения кожи. Кровеносные сосуды у малышей расположены близко к поверхности, к эпидермису, поэтому любой провоцирующий фактор способен вызвать быстрое расширение мелких сосудов и, как следствие, покраснение кожных покровов.

Поэтому многие эритемы имеют вполне безопасные и естественные причины, предусмотренные самой природой. Так, у детей появляется покраснение кожи в качестве реакции на массаж, на сильное давящее прикосновение. Капилляры расширяются в ответ на высокую температуру извне — в бане, в сауне. Если ребенок занимается спортом, играет в подвижные игры, бегает и прыгает, кровоснабжение становится более интенсивным, капилляры под давлением крови расширяются.

Патологические причины покраснения могут быть связаны с:

  • инфекционным заболеванием;
  • термическим или химическим ожогом;
  • любым заболеванием, которое протекает на фоне высокой температуры;
  • аллергической реакцией;
  • заболеваниями сердца и сосудов;
  • посттравматическими изменениями в кожных покровах.

Существуют также кожные покраснения, причину которых медикам установить не удается, такие эритемы получили название идиопатических.

Эритема новорожденных: лечение и причины токсической и физиологической неонатальной эритемы, когда она проходит

По своей сути эритема — это выраженное покраснение кожи, вызванное расширением сосудистых капилляров. По происхождению она бывает физиологической (т. е. существующей в норме) и патологической. К первому виду относится физиологический катар кожи, а ко второму – токсическая эритема новорожденных.

Диагностика

Особых методов диагностики токсической эритемы новорожденных не существует. задача в данном случае заключается в проведении дифференцировки между нормальной реакцией кожного покрова и ее патологией. Это вполне можно сделать, ориентируясь на данные клинической картины, симптомы которой были описаны выше.

Народная терапия

При токсической эритеме, если целостность кожного покрова не нарушена, возможно применение травяных ванн. Для этого используются отвары череды, ромашки или чистотела (если у ребенка нет аллергии). Эти растения успокоят кожу, окажут противовоспалительный и антисептический эффект.

Стоит отметить, что любое самолечение, особенно касающееся детей недопустимо. Независимо от обстоятельств, стоит найти возможность обратиться к специалисту за консультацией и правильной терапией.

Профилактика

Развитие физиологической эритемы избежать невозможно, т. к. это нормальная реакция новорожденного организма. Поэтому при ее появлении паниковать не стоит.

Для профилактики токсической формы эритемы необходимо делать упор на предупреждение генерализованных реакций и инфицирования кожи. Для этого:

  1. Нужно строго следить за гигиеной ребенка, купать его в теплой воде, возможно с легким раствором калия перманганата.
  2. Обязательно сушить кожу после купания, обмакивая, а не обтирая новорожденного, чтобы избежать ранения нежного кожного покрова.
  3. Использовать только чистое, выглаженное белье из натуральных материалов.
  4. При стирке вещей малыша необходимо использовать исключительно гипоаллергенные средства.
  5. Избегать перегревания ребенка, предупреждать опрелости и потнички.
  6. При поражениях кожи использовать присыпку с окисью цинка.

Физиологическая и токсическая эритема – это два, как правило, доброкачественных процесса. Многие дети переносят данные состояния без каких-либо последствий для себя.

Поэтому беспокойным мамам не стоит нервничать и переживать.

Главное, ответственно подходить к заботе о своем малыше, вовремя приходит на плановые осмотры к педиатру и при любых настораживающих изменениях обращаться за помощью к специалистам.

Валентина Анит, врач,специально для Dermatologiya.pro

Симптомы болезни

При появлении высыпаний на теле, если уже произошла выписка из роддома, ребенка необходимо показать врачу (педиатру либо детскому дерматологу). Если доктор, осмотрев сыпь, посчитает целесообразным, может быть назначена следующая диагностика:

  • аллергические пробы;
  • общий анализ крови;
  • микроскопический анализ рогового слоя кожи;
  • исследования материнского молока на наличие аллергенов.

Физиологическая эритема

  • шелушение кожи;
  • покраснение кожного покрова. Как правило, оно появляется из-за расширения кровеносных сосудов;
  • место локализации участков покраснения – кисти и стопы.

Токсическая эритема

  • у детей на кожном покрове появляются пятна красного оттенка, а также могут проявиться и прочие элементы – пузырьки или прыщи;
  • локализация сыпи – возле суставов, на голове, на лице, ягодицах;
  • элементы сыпи имеют плотную структуру;
  • проявляется локальная и общая аллергическая реакция;
  • все элементы сыпи полностью пропадают через несколько дней. В среднем это происходит через три дня. В некоторых клинических ситуациях возможно повторное проявление сыпи на коже. Она держится немного дольше – максимум 4 дня;
  • повышается температура;
  • дети, как правило, беспокойные, плачут и капризничают;
  • наблюдается увеличение региональных лимфоузлов;
  • диспепсия наблюдается в редких случаях;
  • спленомегалия;
  • пиодермия.

Токсическая эритема у новорождённого ребёнка

В случае развития невыраженной формы патологии, у детей наблюдаются такие признаки:

  • элементы сыпи локализуются на конечностях, а также на спине и ягодицах;
  • сыпь приобретает эритемато-паппулезный характер.

Отдельно стоит выделить генерализованную форму токсической эритемы. Дело в том, что именно эта форма патологии протекает у детей особо тяжело. Её лечение должно проводиться только в стационарных условиях, так как есть вероятность того, что состояние ребёнка может ухудшиться. Стоит отметить, что данная форма поражает преимущественно новорождённых мальчиков.

На кожном покрове появляются множественные элементы сыпи. Сыпь представлена везикулами и пустулами, которые имеют тенденцию к слиянию.

https://youtube.com/watch?v=b3QJjbkgDDc

Проявления болезни исчезают через несколько дней.

Симптомы данного заболевания зависят от его вида.

  • покраснение кожи (в результате расширения кровеносных сосудов кожи);
  • покраснения развиваются чаще всего на стопах и кистях;
  • шелушение кожи.
  • появляются пятна красного цвета;
  • также могут развиваться небольшие прыщи и пузырьки;
  • сыпь локализована на голове, лице, возле суставов, ягодицах и груди;
  • сыпь плотная;
  • цвет сыпи может иметь серо-красный оттенок;
  • характерна локальная и общая аллергическая реакция;
  • сыпь проходит без остатков через три дня;
  • иногда возможно развитие вторичной сыпи;
  • продолжительность вторичной сыпи до 4 дней;
  • ребенок становится беспокойным;
  • повышается температура тела (иногда);
  • уплотнение лимфатических узлов (редко);
  • диспепсия (редко);
  • увеличение селезенки (редко);
  • может развиться пиодермия (болезнь кожи, при которой на коже формируется гнойничковая сыпь).

Симптомы невыраженной формы данного заболевания:

  • сыпь развивается на ягодицах, спине, в области разгибательных поверхностей конечностей;
  • характерна эритематопаппулезная сыпь.

Симптомы генерализованной формы данного заболевания:

  • повышенная температура тела;
  • вялость;
  • беспокойство;
  • множественная сыпь;
  • сыпь имеет тенденцию к слиянию;
  • сыпь состоит из пустул и везикул;
  • чаще развивается у мальчиков;
  • исчезновение сыпи происходит через несколько дней;
  • в будущем возможны развития респираторных и аллергических реакций.

Токсическая эритема чаще развивается у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании. При искусственном вскармливании детей она развивается довольно редко.

Токсическая эритема развивается у 50 % новорожденных.

Диагностика

При появлении первых признаков кожных высыпаний необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу или педиатру. Также необходима консультация аллерголога. Для определения точного диагноза назначают:

  • общий анализ крови;
  • микроскопическое исследование рогового слоя эпидермиса;
  • исследования состава грудного молока;
  • аллергические пробы.

Формы токсической эритемы

  • Физиологическая эритема (транзиторная, катар кожи) – определяется как аллергическая реакция неопределенной этиологии. Образуется она спонтанно, выражается в появлении высыпаний на всей площади кожных покровов, исключая стопы и ладони. Длительность недуга составляет около 3 суток. Вероятной причиной такой реакции доктора называют потерю внутриутробной пленки, которая защищает от вредных воздействий, когда плод находится в организме матери.
  • Патологическая форма расценивается врачами, как реакция адаптации малыша к окружающей среде, вследствие полной утраты смазки, которая образуется при родах.

По причинам возникновения эритему токсического происхождения делят на следующие формы:

  • Эндогенную – она является результатом неблагоприятных изменений, произошедших внутри организма.
  • Экзогенную – недуг образуется под влиянием окружающей среды.

По клиническим проявлениям эритема классифицируется двумя формами:

  • Ограниченная (невыраженная) – образуется сыпь, которая не влияет на общее физическое состояние человека.
  • Генерализованная (выраженная) – высыпания при такой форме имеют тенденцию к слиянию, приносят беспокойство и вялое состояние.

Как быстро избавиться от неприятных симптомов?

Несмотря на то, что настоящее лечение при токсической эритеме не требуется – в течение первой недели жизни все неприятные проявления проходят сами (разумеется, при соблюдении всех необходимых для младенца норм гигиены и питания, важных для нормального развития), от многих симптомов родители хотят избавиться поскорее. Исключением становятся только недоношенные дети, у которых высыпания могут держаться 2-3 недели после рождения.

Лечить токсическую эритему нужно как обычную аллергию. Давайте малышу побольше пить (в его случае есть) – так организм будет быстрее обновляться и пополнять запасы питательных веществ, необходимых для «постройки» иммунитета. Противоаллергические препараты для младенцев будут очень кстати – они рассчитаны на детский организм и оказывают общее действие, максимально мягкое и щадящее.

Для уменьшения дискомфорта ребёнка можно пользоваться восстанавливающими мазями для кожи с антивоспалительным эффектом – бывают дети со сверхчувствительной кожей, для которых такой зуд очень неприятен.

Чтобы токсическая эритема не развивалась и не расширялась в площади, не пеленайте малыша слишком плотно и не допускайте опрелостей. Высокие температуры оказывают плохое влияние на кожу ребёнка, потоотделение которого ещё не работает настолько хорошо. Чрезмерное пеленание вообще негативно сказывается как на грудничках, так и на детях более старшего возраста, так что от этой привычки следует избавляться заранее.

Следите за гигиеной малыша – купания в теплой воде должны быть регулярными и с промыванием всех критически важных зон

Любой педиатр скажет, почему это так важно. Нежная кожа ещё не способна сопротивляться внешним инфекциям, так что просто ограничить их количество – лучшее, что вы можете сделать

Правильная температура воды, качественные средства для купания и лёгкий массаж – максимум того, что нужно грудничку.

Не бойтесь осложнений – их быть не может, так как токсическая эритема не оставляет в организме никаких следов, а значит и к плохим последствиям не приведёт. Как только младенец привыкнет к жизни за пределами утробы, внутри наладится баланс микрофлоры, окрепнет иммунитет, а кожный покров приобретёт свою естественную защиту, проблема исчезнет сама собой. Все последующие после первых 7-10 дней жизни ребёнка высыпания обязательно нужно проверять – они могут оказаться индикаторами аллергии или заражения вирусами.

Не стесняйтесь обращаться за рекомендацией к педиатру даже по самым незначительным поводам, если состояние малыша вас сильно беспокоит, или же он сам сверх меры раздражается, часто плачет без видимых причин. Лучше отмести все подозрения и сразу избавить себя от нервов, чем заниматься самолечением.

Профилактические мероприятия

Кроме использования медикаментозных средств, ускорить уменьшение высыпаний при токсической эритеме могут воздушные ванны. Ребенка как можно чаще нужно держать в полностью раздетом виде.

Стоит свести к минимуму возможности механических раздражений кожи на месте высыпаний. После купания, не нужно сильно тереть ее полотенцем, чтобы не травмировать высыпания-пузырьки.

По возможности нужно минимизировать и время нахождения новорожденного в памперсе. Во время стирки детских вещей стоит отдавать предпочтение использованию специальных порошков, которые прошли определенные испытания и были признаны безопасными для маленьких детей.

Как таковой профилактики лечения заболевания на сегодняшний день не установлено

Важно своевременно и правильно ухаживать за младенцем в первые годы его жизни, то есть соблюдать диету, если женщина кормит грудью или подобрать подходящую смесь

Формы протекания патологии

На основании клинических форм можно делать следующие классификационные группы:

  • локализованная разновидность (она является ограниченной и традиционно сопровождается единичными небольшими пятнами в области рук, спины, ягодиц), при этом общее состояние ребенка остается в норме,
  • распространенный вариант патологии сопровождается формированием крупных пятен, предполагающих ограничение в нескольких областях, нарушающих общее состояние, приводящих к лихорадке, вялости, слабости,
  • обобщенное состояние подразумевает формирование обильных высыпаний, слияние пятнышек и покрытие зоной поражения большого кожного участка, ребенок ведет себя раздражительно и сталкивается с повышением телесной температуры.

Если рассматривать особенности течения патологии, можно вести речь о ее нескольких формах:

  • острая (возникновение и проявление происходит на 2-3 сутки жизни младенца, на 5-7 день признаки бесследно исчезают),
  • затяжная форма обычно дает о себе знать на 1-4 сутки жизни пациента и бесследно исчезает на протяжении 2-3 недельных периодов.

В зависимости от конкретной формы производится подбор медикаментозного или народного лечения.

Важно знать родителям! Часто у маленьких детей встречается болезнь – физиологическая эритема новорожденных. Рассмотрим причины и лечение

Эритема – это необычное покраснение кожи, вызванное усиленным притоком крови к поверхностным кожным капиллярам.

В 7-8 случаях из 10 у новорожденных может быть физиологическая эритема. При этом покраснение может распространяться как по всему телу, так и только на ручки-ножки младенца.

Так как у доношенных новорожденных при физиологической эритеме появляется краснота обычно не сразу, а через несколько суток после рождения – неопытные родители часто пугаются при виде внезапно покрасневшего ребенка, хотя чаще всего за этим пугающим симптомом скрывается совершенно неопасная физиологическая эритема новорожденных (альтернативное название – физиологический катар кожи).

Педиатры всего мира до сих пор спорят, можно ли считать такой вид эритемы болезнью – ведь это нормальное состояние младенца, которое самостоятельно проходит в течение недели, по мере адаптации малыша к окружающей среде. К разряду заболеваний можно отнести сходную по внешним признакам токсическую эритему – это патологическое состояние ребенка, сигнализирующее об определенном неблагополучии в его организме.

Тревожным сигналом является скорее не наличие простой эритемы новорожденных, а её отсутствие: в ряде случаев это может быть связано с серьезными патологиями развития малыша (наличие внутриутробной инфекции, спадение легкого, внутричерепное кровоизлияние).

Причины появления физиологической эритемы новорожденных

После появления на свет ребенок должен адаптироваться к совершенно новым для него физическим свойствам окружающей среды.

Приспособление к миру вне материнской утробы не происходит мгновенно и занимает какое-то время.

Физиологическая эритема – это своеобразная адаптивная реакция организма на сменившиеся внешние условия, которая выражается в усиленном притоке крови к коже и, как следствие, её общем или локальном покраснении.

Причинами простой эритемы кожи у новорожденных могут быть:

  • чрезвычайная тонкость и чувствительность кожи новорожденного
  • несовершенность процессов терморегуляции
  • раздражающее влияние непривычной температуры и влажности воздуха
  • естественное стирание с кожи первородной смазки, которая была своеобразной защитной пленкой – именно по мере исчезновения этой смазки и проявляется эритема, то есть примерно через 48 часов после рождения

Так же вам может быть интересно:

Симптомы

Физиологическая эритема новорожденных появляется на второй день после рождения и проявляется в виде:

  • покраснения кожи – тотального (вся кожа гиперемирована) или локального (краснеют только конечности или только кожа стоп и ладошек, в редких случаях наблюдаются красные пятна по всему телу)
  • гиперемированные участки горячие наощупь
  • продолжительность физиологической эритемы новорожденных составляет 5-7 дней.Когда проходят покраснения возникает сухость и шелушение кожи

Даже без всякого медицинского вмешательства физиологическая эритема проходит бесследно через неделю-другую.

Диагностика физиологической эритемы не вызывает затруднений и основана на изучении клинической картины. В редких случаях требуется дифференциальная диагностика с токсической эритемой, рожистыми воспалениями и некоторыми инфекционными заболеваниями (корь, скарлатина).

Как лечить физиологическую эритему новорожденных

Специфического медикаментозного лечения эритемы новорожденных не требуется, поскольку это естественное физиологическое состояние новорожденного. Чтобы эритема прошла побыстрее педиатры рекомендуют допаивать малыша обычной кипяченой водой и соблюдать необходимые правила ухода за кожей ребенка:

  • каждый день проводить воздушные ванны – при этом надо соблюдать оптимальный температурный режим, чтобы не допустить переохлаждения или перегревания младенца
  • при отсутствии аллергических реакций в воду для купания желательно добавлять отвары ромашки аптечной, череды или небольшое количество марганцовки
  • ни в коем случае нельзя растирать ребенка полотенцем, чтобы не травмировать нежную кожу
  • своевременно менять испачканные подгузники и пеленки

На этапе исчезновения покраснения может возникнуть сухость и шелушение кожи – в этом случае рекомендуется воспользоваться детским кремом, чтобы смазывать поврежденные участки.

По отзывам потребителей хорошо себя зарекомендовали крема немецкого производителя детской косметики Бюбхен. Но и обычный российский крем для новорожденных или даже вазелин прекрасно справятся с шелушением и сухостью кожи.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации