Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 0

Причины образования слизи в кале у ребенка и лечение в подобных случаях

Общие причины

Пенистый стул у ребенка, не связанный с патологическими факторами, может возникать по ряду причин, некоторые из которых не требуют какого-то лечения и коррекции.

Неправильное прикладывание к груди

Правильно прикладывать малыша к груди учат еще в роддоме, но, как показывает практика, у многих мам трудности с организацией кормления сохраняются в течение нескольких недель после прибытия домой. Неправильное прикладывание не только повышает вероятность возникновения кишечных колик (из-за обильного заглатывания воздуха), но и способствует пищеварительным расстройствам. Если малыш захватывает только сосок, он сможет вытянуть лишь переднее молоко, которое на 95 % состоит из воды. Заднее молоко, богатое жирами и имеющее более высокую питательную ценность, поступает в молочные протоки, когда ребенок интенсивно сжимает околососковый кружок (ареолу).

Как правильно прикладывать ребенка к груди

Если ребенок в течение длительного времени получает большое количество переднего молока, у него усиливаются процессы брожения, что приводит к возникновению обильного пенистого стула. Позывы к дефекации могут стать болезненными, поэтому малыш может проявлять беспокойство, плакать и капризничать. Почти всегда процессы брожения сопровождаются вздутием и повышенным образованием газов, движение которых вызывает болезненные кишечные колики.

Чтобы избежать этого, важно правильно организовать процесс кормления. Схема правильного прикладывания к груди показана на рисунке ниже

Частота стула у ребенка

Прием антибиотиков

Кишечник ребенка продолжает заселяться полезными бактериями в течение 4-8 месяцев после рождения, что может спровоцировать изменения стула и пищеварительные расстройства. Если младенцу были назначены антибактериальные или противомикробные средства, немногочисленные колонии полезных микроорганизмов гибнут под воздействием действующих веществ. Кишечный дисбактериоз может сопровождаться пенистым жидким стулом со зловонным запахом, болями в животе, рвотой и срыгиваниями.

Для предотвращения патологии начинать прием бифидопрепаратов рекомендуется с первого дня лечения антибактериальными средствами, выдерживая часовой интервал между их приемом. Детям первого года жизни можно давать следующие препараты:

  • «Бифидумбактерин» (противопоказан при лактазной недостаточности);
  • «Бифиформ Бэби»;
  • «Линекс» в порошке;
  • «Аципол» (содержимое капсулы смешать с жидкостью).

Препарат Бифиформ Бэби

Принимать пробиотики необходимо в течение 7-10 дней. В некоторых случаях врач может рекомендовать более длительное применение – около 20-30 дней.

Погрешности в схеме введения прикорма

Многие мамы стараются как можно быстрее познакомить грудничка с новыми продуктами и вкусами и начинают вводить прикорм в 3-4 месяца. Это большая ошибка, так как пищеварительный тракт малыша не готов справляться с такой нагрузкой и реагирует на нее изменением стула. Каловые массы могут стать жидкими, пенистыми, водянистыми, у них может появиться неприятный запах.

Таблица прикорма ребенка

Чтобы введение прикорма было комфортным для ребенка, необходимо придерживаться определенных правил.

  1. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных продуктах и напитках до шестимесячного возраста (при условии, что у мамы хватает молока, и ее рацион состоит из полезных и разнообразных продуктов).
  2. Детям, получающим молочные заменители, прикорм можно вводить с 5 месяцев.
  3. Несмотря на то, что маркировка на некоторых готовых продуктах детского питания допускает употребление с 3-4 месяцев, вводить их в этом возрасте следует только по рекомендации педиатра.
  4. Начинать знакомство с новыми вкусами следует с гипоаллергенных фруктов и овощей (зеленые яблоки, груши, кабачок). Для приготовления первых каш лучше использовать гречневую или овсяную крупу.

Как правильно вводить прикорм

Стул с пеной может быть спровоцирован не только ранним введением прикорма, но и обильным содержанием в меню продуктов, вызывающих метеоризм и процессы брожения. Одним из таких продуктов является кабачок. Норма его потребления в первые недели прикорма составляет не более 40-50 г в день. Такая же картина может наблюдаться, когда ребенок ест слишком много чернослива – вводить его в меню можно не чаще 1-2 раз в неделю в количестве 30-40 г.

Когда не стоит паниковать

О чем может рассказать кал новорожденного

В самые первые дни после появления на свет испражнения малыша именуются «меконий» — стерильный кал зеленовато-черного оттенка без малейшего запаха.

Первородный стул перестает быть стерильным тогда, когда в кишечнике новорожденного возникают бактерии, что происходит на второй или третий день его жизни. С этого момента кал изменяется.

Теперь идеальные испражнения грудничка, питающегося материнским молоком, должны выглядеть так:

  • с малым количеством слизи;
  • консистенция пюре;
  • с небольшими комками желтоватого или белесого оттенка;
  • оттенок кала – желтый, зеленоватый или рыжеватый;
  • запах испражнений схож с запахом чуть скисшего молока.

Питаясь молоком матери, грудничок опорожняет кишечник от трех до четырех раз в день достаточно большими порциями. Это может происходить сразу после того, как ребенок поел.

Некоторые малыши могут испражняться до двенадцати раз в сутки, а есть и те, у которых дефекация происходит только раз в неделю. Если ребенок хорошо питается, то оба варианта не являются отклонением от нормы.

Когда крохе исполняется два или три месяца, он испражняется не чаще пяти — семи раз в сутки. По консистенции кал мягок и похож на чуть жидкую кашу.

Что делать

При появлении в стуле ребенка пены, если отсутствуют другие признаки заболевания, не нужно паниковать. Достаточно будет внимательно смотреть за ребенком в последующие дни и соблюдать следующие рекомендации:

строгая диета кормящей мамы;

кормление по требованию;

рациональное введение прикорма.

Если после этого проблемы со стулом остаются, необходимо обратиться к врачу. Только после того как будет установлена причина заболевания, можно будет начать соответствующие мероприятия по лечению заболевания.

Подозрение на кишечную инфекцию требует немедленной консультации врача.

Необходимо знать правила первой помощи в такой ситуации:

исключительно грудное вскармливание;

после каждого эпизода рвоты или жидкого стула дополнительно давать ребенку воду

Обезвоживание — одна из самых серьезных проблем при кишечных инфекциях

Именно поэтому так важно поддерживать нормальный баланс жидкости в организме

Появление пенистого стула в первые месяцы жизни ребенка может быть вариантом нормы, если при этом не отмечается других нарушений самочувствия. Наблюдая за характеристиками кала грудничка, можно тщательно оценивать его здоровье и своевременно замечать серьезные нарушения в работе пищеварительной системы. При появлении признаков опасности и симптомов кишечной инфекции или отравления необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Даже, несмотря на постоянные медицинские надзоры, здоровье малыша во многом находится в руках родителей. Поэтому, они должны знать, например, что делать, если идет пена изо рта у новорожденного и так далее.

При этом приданное – ванночка, белье, коляска, столик и остальные предметы ухода заранее желательно припасти. Детскую кроватку стоит установить в светлом месте, вдали от окон и дверей и не на сквозняке.

Поэтому, хочется, немного поговорить об особенностях физиологии и анатомии, которые присущи новорожденным, симптомах самых распространенных недомоганий малыша.

Первым и главным симптомом считается дыхательная недостаточность. Сама степень выраженности непосредственно отдышки начинает усиливаться на протяжении первых 2-3 суток жизни ребенка. Число дыханий начинает возрастать до 120-ти и больше в минуту, возникают периоды апноэ до 15-ти секунд. Непосредственно начинает идти пена изо рта у новорожденного. В легких прослушивается ослабленное дыхание, далее влажные и сухие мелкопузырчатые хрипы. Начинает усиливаться цианоз слизистой и кожи. При этом стоит знать, что общепринятой для оценки у новорожденных тяжести дыхательного расстройства считается шкала Сильвермана. При этом при прогрессировании СДР начинается развиваться синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания и шок. Диагноз СДР сегодня ставится, прежде всего, на основании таких критериев как рентгенологическое подтверждение, клиническая характерная картина и лабораторные данные.

При этом исследуемыми жидкостями считаются амниотическая жидкость, аспират трахеальной назофарингеальной жидкостей, аспират всего содержимого желудка непосредственно при рождении.

Определенных параметров стула грудничков до года на сегодня не существует. Консистенция, запах, цвет и частота могут разниться. Наличие пенистых испражнений у грудничка является вариантом нормы, если при этом ребенок хорошо себя чувствует, прилично прибавляет в весе и развитие его соответствует возрастным требованиям. Показательным будет именно поведение и самочувствие малыша, а не характеристики кала. Пенные вкрапления могут появиться и в более старшем возрасте – от этого не застрахованы дети и двух, и семи лет. Такая особенность испражнений бывает и у взрослых людей – все это показатель того, что в кишечнике происходит брожение, которое и вызывает пенообразование. Происходить этот процесс может по различным причинам.

Пенистый стул и лактазная недостаточность

Лактаза – это особый фермент, обеспечивающий расщепление молочного сахара (лактозы). Именно лактоза придает приятный вкус грудному молоку, а также обеспечивает до 40% потребностей младенца в энергии. Лактоза расщепляется в тонком кишечнике, после чего ее составляющие поступают в клетки и создают условия для их нормального функционирования. При нехватке или полном отсутствии фермента лактазы нарушается пищеварение и возникают все типичные симптомы патологии.

Выделяют три типа лактазной недостаточности (ЛН).

Ложная ЛН

Подозрения на ЛН появляются у врача в том случае, если новорожденный ребенок какает слишком часто. Жидкий пенистый стул у малыша расценивается как понос, что становится причиной необоснованного назначения лекарственных препаратов и даже прекращения грудного вскармливания. Оправдана ли такая тактика?

К типичным симптомам лактазной недостаточноси относятся:

  • жидкий желтоватый или зеленый стул;
  • появление пены в кале;
  • повышенное газообразование;
  • недобор веса.

Вот только подобные симптомы у грудничка не всегда говорят о развитии истинной лактазной недостаточности. У младенца такой стул в принципе является нормой. Неполное переваривание лактозы очень часто встречается у новорожденных и малышей в возрасте 1-6 месяцев. Такое состояние связано с недостаточной зрелостью кишечника и не требует никакого специального лечения.

Даже при достаточном созревании ферментных систем пищеварительного тракта у грудничка могут возникать признаки ложной ЛН. Понос и появление в кале специфической пены часто пугают родителей, тогда как на самом деле эти симптомы не опасны для младенца. Все, что нужно, – это грамотно наладить грудное вскармливание, и проблема жидкого пенистого стула разрешится сама собой.

Причины формирования ложной ЛН:

  • ребенок плохо сосет грудь или неправильно захватывает сосок;
  • малыш сосет грудь слишком мало (менее 10-15 минут в первый месяц жизни);
  • частая смена груди во время кормления;
  • частое сцеживание;
  • избыточное образование молока у женщины.

Грудное молоко можно условно разделить на две порции: переднее и заднее. Переднее молоко содержит больше воды, тогда как в задней порции находится больше жира и полезных ферментов. При неправильной организации грудного вскармливания малыш недополучает заднее молоко, что приводит к дисбалансу ферментов в его кишечнике. Развивается понос, метеоризм, примеси пены в кале и другие типичные симптомы лактазной недостаточности, что так пугает неопытных родителей.

Что делать в такой ситуации? Организовать правильное кормление ребенка и ждать, пока стул грудничка нормализуется. Помочь в этом непростом деле могут следующие рекомендации.

  1. Кормите ребенка по требованию – так часто, как ему это нужно.
  2. Дождитесь, пока малыш полностью опорожнит одну грудь, и только после этого предлагайте вторую. Так грудничок сможет добраться до полезного заднего молока.
  3. Если у вас очень много молока, попробуйте кормить из одной груди в течение 2-3 часов, и только после этого предлагайте младенцу другую грудь.
  4. Не сцеживайтесь после кормления.
  5. Откажитесь от использования бутылочек и пустышек.

Первичная ЛН

Первичная ЛН встречается крайне редко. Такая патология обусловлена врожденным дефицитом фермента лактазы и обычно связана с генетическими аномалиями. У малышей первого года жизни заболевание дает о себе знать диареей и появлением пены в кале. В старшем возрасте подобные симптомы появляются в ответ на употребление пищи, содержащей лактозу.

При первичной ЛН требуется дополнительное обследование и обязательное наблюдение педиатра. Ребенку назначается пожизненная диета с исключением продуктов, содержащих молочный сахар. Для улучшения пищеварения назначаются различные ферментные препараты.

Вторичная ЛН

Вторичная, или транзиторная, ЛН возникает при различных заболеваниях кишечника:

  • инфекционные процессы;
  • аллергия;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • недостаточность других ферментов;
  • длительное питание через зонд.

При любом из этих состояний также отмечается понос (зеленый или желтый стул), газообразование и появление пены в кале. Грудничок ведет себя беспокойно, поджимает ножки и часто плачет. При длительном течении заболевания характерна плохая прибавка веса. После устранения основной проблемы транзиторная недостаточность проходит самостоятельно.

Лечение и помощь на дому

Лечение пенистого стула у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, если он не вызван кишечной инфекцией, проводится в домашних условиях и зависит от причины. В первую очередь, нужно выявить провоцирующие факторы, будь то аллергическая предрасположенность, нехватка лактазы или дисбаланс питания. А затем устранить их совместно с врачом. Далее описан алгоритм действий, которые нужны для стабилизации стула у малыша.

Что делать родителям?

Контролируя самочувствие малыша в период пенистой диареи, необходимо соблюдать несколько правил лечения на дому:

  • наладить вскармливание грудью – кормить каждые 2-2,5 часа и давать ребенку возможность добраться до заднего жирного молока;
  • не заниматься самостоятельным назначением медикаментов для малыша – то, что подошло одному ребенку, другому может навредить;
  • посетить врача даже с профилактической целью, сдать анализы и убедиться, что пенистый стул вызван не патологическими причинами.

Возможно, кал с пеной спровоцирован проблемами со стороны органов ЖКТ, здесь необходима консультация гастроэнтеролога. Специалист проведет диагностику и назначит лечение.

Когда обращаться к врачу?

  • высокая температура;
  • отказ ребенка от еды;
  • постоянная рвота;
  • громкий плач малыша, указывающий на резкие боли в животе;
  • отсутствие мочеиспускания на протяжении 8-10 часов подряд;
  • признаки обезвоживания.

Такая симптоматика должна сразу насторожить родителей и заставить их отвезти ребенка к специалистам. Обезвоживание при поносе – опасное состояние, которое развивается у маленьких детей в считанные часы.

Первичная диагностика

Судя по цвету и консистенции кала, можно в домашних условиях примерно определить, чем вызвано появление пенистого стула у крохи:

  • светлый кал с запахом гнили, повышенное газообразование, сыпь на коже – признаки дисбактериоза;
  • зеленый пенистый стул – симптом не только дисбактериоза, но и заражения кишечной инфекцией, если он сопровождается гипертермией, болями в животе и рвотой;
  • желтый кал с пеной – говорит о неправильной организации грудного вскармливания и требует устранения питательного дисбаланса;
  • белый стул – сигнализирует о некачественном желчном оттоке, который требует проведения копрограммы, анализа на биохимический состав крови и УЗИ органов брюшины.

Медикаментозное лечение

В случае развития пенистого частого стула у грудничка, его необходимо спасти от обезвоживания. Для этого крохе дают растворы с содержанием электролитов и продолжают вскармливание грудью. Также существует ряд медикаментов, которые помогут справиться с проблемой:

  • Регидрон, Гастролит – растворы для предупреждения обезвоживания, которые разводят водой и дают ребенку пить в течение дня;
  • Смектит – препарат, помогающий вывести из кишечника малыша вредные вещества и токсины, вызывающие жидкий пенистый стул;
  • Энтерол – средство, купирующее дисбактериоз и кишечные инфекции. После 3-4 дней применения кишечник крохи очистится от микробной флоры, а стул наладится;
  • Хилак форте – препарат в виде капель для восстановления нормальной кишечной флоры и налаживания функций пищеварительной системы;
  • Линекс – капсулы с содержанием большого количества полезных бактерий, которые борются с проявлениями дисбактериоза и расстройств системы ЖКТ;
  • Лактаза Бэби – средство назначают деткам с симптомами лактазной недостаточности, оно способствует лучшему расщеплению материнского молока или искусственной смеси.

Если прием медикаментов на дому не дает результата, а состояние крохи ухудшилось, следует повторно вызвать врача и сдать анализы. Возможно, к простому расстройству пищеварения присоединилась инфекция.

Другие способы наладить стул у грудничка

Если пенистый стул вызван не патологическими причинами, самый распространенный совет врачей по налаживанию стула у детей – скорректировать пищевой рацион кормящей матери. Ей нужно исключить жирные, жареные, молочные блюда, газированные напитки. Также стоит отказаться от продуктов, обладающих послабляющим действием (это сливы, абрикосы, свекла) и вызывающих повышенное образование газов (орехи, капуста, яблоки, бобовые).

Кормящей матери нужно чаще дышать свежим воздухом, есть овощи, зелень, но предотвращать переедание. В ежедневном рационе должны присутствовать нежирные сорта мяса, рыбы, супы, каши. В период лечения пенистого стула у крохи женщине может понадобиться совет врача диетолога.

Причины появления пены в стуле грудничка и лечение

Если ребенок развивается, не худеет, а наоборот набирает вес, хорошо питается и не капризничает, но при этом вы наблюдаете пену в его стуле – не стоит сразу же бежать к врачу и лечить ребенка. Это нормальное явление, которое с возрастом исчезнет само по себе. В данном случае состояние ребенка – лучший показатель здоровья, чем его испражнения.

Обычно, пена является следствием происходящих бродильных процессов в кишечнике, а привести к этому может что угодно.

Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании появляется в основном по таким причинам:

  • дисбаланс молока при грудном кормлении
  • аллергия на смесь или молоко матери
  • газики
  • аллергия на медикаменты
  • прикорм ранний или неправильный
  • дисбактериоз
  • инфекция кишечника
  • лактозная недостаточность.

Дисбаланс молока при грудном кормлении означает, что ребенок высасывает только переднее более водянистое молоко, а к питательному жирному не добирается. Как следствие – появление зеленого пенистого стула. Держите малыша немного дольше у одной груди, чтобы он получал полноценное сбалансированное питание вашим молоком.

Пена в стуле у малыша также может возникнуть из-за перевода его на другие смеси вследствие аллергии. Не стоит удивляться, но аллергическая реакция у ребенка может возникнуть и на грудное молоко. Маме ничего не остается как пересмотреть продукты в своем рационе диеты. Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании может сопровождать его аллергическую реакцию на перекорм.

Колики в животике и газики беспокоят деток очень часто и тоже сопровождаются пенистым стулом. Обычно это проходит по достижению малышом 3-х месячного возраста.

Если мама употребляет какие-то лекарства, то это также может спровоцировать аллергию ребенка со стороны пищеварительного тракта.

Жидкий пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании, а иногда и понос, могут быть реакцией на ранний прикорм малыша (раньше 6 месяцев) овощами, фруктами и соками.

Дисбактериоз характеризуется поносом с непереваренными кусочками пищи, слизью, пеной. Его не относят к болезням, а в случае с новорожденными дисбактериоз является сопутствующим фактором переходного периода его пищеварительной системы. Нормальная микрофлора кишечника ребенка формируется с помощью материнского молока: в нем содержатся вещества, которые предотвращают размножение бактерий в организме малыша. Лечения дисбактериоза как такового не предусматривается и обычно микрофлора кишечника поддерживается пробиотиками. Если малыш здоров, то ему дисбактериоз не страшен.

Хуже обстоят дела, если пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании появляется вместе с высокой температурой, рвотой и поносом. Это может быть признаком кишечной палочки. В этом случае необходимо без промедления обратиться к врачу.

Дефицит фермента, расщепляющего лактозу, может привести к появлению у грудничка жидкого стула с пеной, метеоризма и коликов. Транзиторная лактазная недостаточность проходит с возрастом. Но если у ребенка врожденная лактазная недостаточность, то ее лечат с помощью введения в организм ребенка недостающего фермента.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации