Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Уплотнение в груди при гв: принимаем меры

Абсцесс: когда операции трудно избежать

Причинами абсцесса груди на фоне затянувшегося мастита в 90% случаев являются трещины в сосках, которые появляются при вскармливании. Если сосок не обрабатывать или делать это неверно, он покрывается повреждениями. Через них в ткани молочной железы внедряются бактерии.

Правила обработки сосков:

  • не мыть соски с мылом в первые две недели после родов для избегания сухости;
  • не допускать кровоточащих ранок;
  • не тереть ареолы при вытирании полотенцем, а промокать их;
  • при появлении раздражения, шелушения, трещин смазывать соски облепиховым маслом, ланолиновым кремом.

Крем Бепантен помогает справиться с трещинами молочной железы, безопасен для ребёнка

Оперативное лечение проводится только при созревшем гнойнике, если начала расплавляться жировая клетчатка. Во время вмешательства он вскрывается, полость очищается и промывается антисептиками, затем вставляется дренаж до полного заживления раны. После операции применяются антибиотики, иммуностимуляторы, анальгетики. Ежедневно выполняются перевязки. Домой женщину отпускают, как правило, на четвёртые сутки. Полное восстановление наблюдается через месяц. На период реабилитации назначаются физиотерапевтическое лечение, массаж на грудь. Если лактация сохранена, можно продолжать кормить младенца.

Лактостаз: главное вовремя принять меры

Если молочный комок не вывести из протока, может начаться лактостаз — стойкий застой молока. В тканях груди прощупывается уплотнение в виде плотноватого болезненного комка. Молочная железа нагрубает, кожа над пробкой краснеет, проступает венозный рисунок. Женщина испытывает усталость, вялость, иногда отмечается повышение температуры тела до 38 градусов

Важно: застоев может быть несколько в разных сегментах молочной железы

Что делать при лактостазе

Прежде всего, при лактостазе нужно продолжать кормить. Остатки молока сцеживать

Больную грудь полезно осторожно массировать под тёплым (не горячим!) душем. После кормления и сцеживания можно прикладывать к железе холодный компресс для уменьшения жара

Показано мазать место уплотнения гомеопатическим гелем Траумель. Это средство обладает противоотёчным действием. Также он снимет боль и воспаление

Самое важное при лактостазе: не допустить его перехода в мастит. Для этого нужно расцедить грудь и следить за симптомами: если температура и плохое самочувствие сохраняются более трёх суток или состояние женщины ухудшается, есть повод посетить врача очно

Как убрать уплотнение в груди при грудном вскармливании

Если малышу в первое время хватает молока с одной груди, другую нужно опорожнять сцеживанием, иначе образуется застой молока

В первые недели жизни новорожденного у матери устанавливается необходимое количество молока. Сначала его вырабатывается очень много, по мере приспособления к потребностям малыша количество снижается. Иногда достаточно только одной груди, чтобы накормить ребенка, при этом вторую нужно сцеживать. Если этого не делать, возникнет лактостаз: образуется застой и грудь начнет болеть в одном или нескольких местах. Можно будет прощупать уплотнения, которые сильно болят, но молоко при этом не выходит. Иногда мама из-за усталости засыпает в надежде, что ничего плохого не произойдет, но просыпается через пару часов уже с опухшей молочной железой, которая болит от подмышки до самого соска. Хотя бы половину молока нужно сцедить.

Образование уплотнения

Кроме этого вызвать уплотнения в грудных железах при кормлении способны:

  • особенности строения долек молочной железы и узкие протоки;
  • беспорядочное кормление;
  • длинные промежутки между прикладываниями к груди;
  • тесное белье, у которого косточки пережимают протоки;
  • сон на животе;
  • случайная травма.

Разогрев молочной железы

Шишки в грудной железе при лактации можно убрать теплом. Для этого используют теплую воду на несколько минут или применяют магнезию. Ампулу купить в аптеке, смочить лекарством марлю и наложить на шишку. Закрепить повязкой или одеть эластичный топик. Сверху надеть еще что-то теплое, чтобы усилить эффект.

Массаж

Массажные процедуры также помогают, если возникает уплотнение в груди при ГВ. Делают массаж для профилактики или для устранения небольших уплотнений. Начинать массировать грудь нужно с подмышечной части, направляя движения пальцев к соску. Поскольку уплотнения чаще возникают снизу, больше внимания нужно уделить нижней части молочной железы.

Нельзя сильно давить, чтобы не травмировать дольку, в которой произошла закупорка. Если у женщины высокая температура, то лучше сразу обращаться к врачу, чтобы он определил, не начался ли мастит.

Если после кормления остаются болезненные участки, их дополнительно массируют после того как ребенок поел

Важно, чтобы проблемные зоны были устранены сразу, иначе длительный застой может спровоцировать серьезное воспаление

Компрессы

Асептическое дезинфицирующее средство

Натуральные мази с бактерицидным эффектом помогут снять воспаление и предотвратят инфицирование: это ихтиоловая и мазь Вишневского. Ихтиоловая снимает боль и воспаление, ею обмазывают грудь или отдельные места, затем накрывают бумажной салфеткой.

Для лечения мастита применяют методы народной медицины – капустный лист, который отбивают до выделения сока, а затем оборачивают им грудь на ночь. Можно измельчить капусту блендером и смешать с простоквашей. Кислое молоко хорошо снимает воспаление. С этой целью делают компрессы из творога, не полностью отжатого.

Компрессы на основе масла из камфорного лавра имеют бактерицидные, противовоспалительные и болеутоляющие свойства. Можно использовать один из предложенных рецептов:

  • две части детского крема и одна часть камфорного масла;
  • сливочное масло, камфора и мед в равных частях;
  • столовая ложка камфоры и топленый прополис.

Любую из этих смесей нанести на капустный лист или ткань, приложить к груди и обмотать. Для камфорного масла есть противопоказания – эпилепсия, аллергия, повреждения кожных покровов и болезни сердца.

В качестве компрессов можно использовать облепиховое, ромашковое или масло арники. С их помощью делают массаж груди. Это снимает отек, обезболивает и расслабляет мышцы.

Сцеживания

Ручное сцеживание молока

Шишка в грудине у кормящей женщины может появляться из-за нерегулярного сцеживания одной груди, которую ребенок плохо берет. Или молока может быть много и малышу достаточно количества в одной молочной железе.

Сцеживания проводят, чтобы увеличить производство молока или чтобы освободить протоки от избыточного количества. В первом случае грудь сцеживают после кормления, во втором – до кормления. Если ребенок высасывает только одну грудь, вторую необходимо полностью или частично сцедить. Молоко можно хранить в морозилке в замороженном виде и по мере необходимости разогревать в теплой воде (не в микроволновке).

Мастит: когда тянуть дальше нельзя

Мастит — это инфекционное заболевание, при котором молочный комок под действием бактерий (чаще всего золотистых стафилококков) превращается в инфильтрат. Кожный покров над ним краснеет, такого же цвета может стать и вся больная железа. Она напряжена, отёчна. Гнойник постепенно увеличивается в размерах, вызывая сильные боли. Потом возможно появление симптомов флюктуации (зыбления). Это говорит о том, что инфильтрат до отказа переполнен гноем. Иногда возникает флегмонозная форма мастита. Гнойник в этом случае не отделён капсулой от здоровых долек груди, а как бы разлит под кожей. Такой мастит сопровождается воспалением лимфатических узлов. Самый опасный вид — гангренозный. При нём отмечается омертвение тканей на фоне нарушения кровообращения. Состояние женщины расценивается как крайне тяжёлое. Отёкшую молочную железу покрывают тёмно-красные, бурые пятна. Воспаление с груди распространяется на соседние части тела, а в анализе крови отмечаются признаки бактериального заражения — увеличение СОЭ и высокий лейкоцитоз. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

Хроники болезни

Заболевание возникает, как правило, очень быстро. Женщина может лечь спать здоровой, а проснуться утром с температурой и болью. От лактостаза до развёрнутой картины острого воспаления молочной железы часто проходит не более двух суток. Боли, как правило, имеют ноющий характер, по груди разливается чувство жара, доставляющее женщине дискомфорт. Резко наступает ухудшение общего самочувствия, появляются явления интоксикации.

Симптомы:

  • головная боль;
  • ломота в теле;
  • температура выше 38,5 градусов;
  • озноб;
  • железа краснеет и увеличивается;
  • бессонница;
  • понижение аппетита.

К лечению мастита нужно приступать незамедлительно, причём лучше сразу обратиться к хирургу для назначения терапии.

Тактика преодоления мастита

При мастите, как правило, назначаются антибиотики. Кормление грудью временно прекращается. Чтобы сохранить лактацию, нужно стараться регулярно аккуратно сцеживаться. В самом начале заболевания можно попробовать народные рецепты в качестве компрессов, например, накладывать на уплотнение ошпаренный кипятком размятый лист алоэ. Из аптечных средств для вскрытия гнойника пригодится ихтиол, мазь Вишневского или магнезия. Не стоит применять при компрессах водку, спирт, камфору. Доказано: они понижают уровень гормона окситоцина и тем самым замедляют выработку молока.

Ихтиол доступный и эффективный

Эта мазь снимет зуд, боль, воспаление, местно убьёт микробов. При вскрытии инфильтрата она окажет ранозаживляющее действие. Накладывать средство нужно под салфетку.

Цена ихтиоловой мази не более 100 рублей, а эффективность при лечении гнойников большая

Лечение по Вишневскому

Говорят, что только запах линимента убивает микробов! Мазь Вишневского помогает преодолеть застойные явления в тканях груди, снимает отёк и боль. Благодаря своему составу, легко проникает под кожные покровы, в мягкие ткани, провоцирует вскрытие инфильтратов. Следует накладывать её на гнойник, сверху закреплять повязку полиэтиленом на 4–5 часов, периодически меняя состав.

Это красивое слово магнезия

Магнезия помогает размягчить сгусток молока, который и вызвал мастит. Ампулу с жидкостью можно примерно за 30 рублей купить в ближайшей аптеке.

Алгоритм накладывания компресса:

  1. Ампулу разогреть под тёплой водой;
  2. Смочить марлю, сложенную в несколько слоёв;
  3. Наложить на инфильтрат;
  4. Закрепить повязкой;
  5. Одеться в тёплый свитер для повышения согревающего эффекта.

Профилактика уплотнений при ГВ

Начинать профилактику необходимо при первых признаках застоя. Существуют правила кормления, которые снижают риск возникновения воспалительных процессов:

  • В первые дни нельзя допускать, чтобы ребенок долго сосал грудь. Проблемы бывают у тех матерей, кому делали кесарево сечение, а после него, пока мать находилась в хирургическом отделении, ребенка кормили смесями. Молоко прибывает постепенно и ребенку первые дни его не хватает, поэтому нужен прикорм и частое прикладывание к груди, но ненадолго.
  • Правильно располагать малыша, чтобы ему было удобно захватить всю ареолу.
  • Следить за появлением трещин – они в любом случае образуются в начале кормления. Можно использовать мази после того, как ребенок заснул, а можно выдавить немного молока и распределить его по соску. В нем находятся бактерицидные вещества, которые убивают бактерии и препятствуют воспалению.
  • Перед кормлением мыть грудь теплой водой.

Уплотнения в груди могут сигнализировать о начинающемся лактостазе. Прием Лактанзы позволяет контролировать уровень воспаления и болезнетворных бактерий в молочной железе, увеличение которых может привести к маститу. Это естественное и безопасное для кормящей женщины и ребенка средство на основе полезных лактобактерий Lc40, выделенных из грудного молока и способствующих нормализации микрофлоры молочных желез. Средство продается с 2014 года и уже хорошо зарекомендовало себя в Испании, где кормящими женщинами куплено более 220 тысяч упаковок.

Абсцесс: когда операции трудно избежать

Причинами абсцесса груди на фоне затянувшегося мастита в 90% случаев являются трещины в сосках, которые появляются при вскармливании. Если сосок не обрабатывать или делать это неверно, он покрывается повреждениями. Через них в ткани молочной железы внедряются бактерии.

Правила обработки сосков:

  • не мыть соски с мылом в первые две недели после родов для избегания сухости;
  • не допускать кровоточащих ранок;
  • не тереть ареолы при вытирании полотенцем, а промокать их;
  • при появлении раздражения, шелушения, трещин смазывать соски облепиховым маслом, ланолиновым кремом.

Крем Бепантен помогает справиться с трещинами молочной железы, безопасен для ребёнка

Оперативное лечение проводится только при созревшем гнойнике, если начала расплавляться жировая клетчатка. Во время вмешательства он вскрывается, полость очищается и промывается антисептиками, затем вставляется дренаж до полного заживления раны. После операции применяются антибиотики, иммуностимуляторы, анальгетики. Ежедневно выполняются перевязки. Домой женщину отпускают, как правило, на четвёртые сутки. Полное восстановление наблюдается через месяц. На период реабилитации назначаются физиотерапевтическое лечение, массаж на грудь. Если лактация сохранена, можно продолжать кормить младенца.

Уплотнение после лактации

Нередко уплотнение в груди сохраняется у женщин, завершивших лактацию даже около года назад. В этом случае показана консультация маммолога на предмет выявления так называемой галактоцеле — жировой кисты молочной железы. Эта полость заполнена молоком, чистым или видоизменённым (сыровидным, маслянистым или омылотворенным). У заболевания нет симптомов, кроме прощупываемого образования. Причину его чаще всего установить не удаётся. Предрасполагающими факторами становятся воспаления груди, лактостазы, гормональные сбои, травмы, генетические аномалии млечных протоков. Диагноз уточняется при помощи УЗИ, маммографии, пункции. Лечение при небольших галактоцеле медикаментозное, при большеразмерных — хирургическое. Удалять большие кисты следует в обязательном порядке, так как они могут стать причинами мастита, абсцессов, очень редко — рака.

Любое уплотнение груди при лактации доставляет женщине и её ребёнку дискомфорт, поэтому важно предупредить развитие этой патологии. Для этого соблюдать режим, технику кормления, ухаживать за грудью, не допускать переохлаждений и травм молочной железы

Причины уплотнений и вероятные заболевания

Способствовать развитию патологического состояния у кормящих мам могут как анатомические особенности груди, так и воздействие внешних факторов. Практически каждая третья женщина сталкивается с появлением уплотнений в груди в период лактации. В большинстве случаев их причиной становится застой молока в млечных протоках. Но иногда уплотнения могут быть связаны с более серьезными заболеваниями, лечение которых должно быть незамедлительным.

Лактостаз

Застой молока в железах приводит к их набуханию, уплотнению. Появляется чувство распирания. В большинстве случаев ласктостаз возникает при неправильной гигиене грудного вскармливания.

Причинами застоя молока могут быть:

  • сужение молочных протоков;
  • спазм протоков в результате стресса, переутомления;
  • нерегулярное прикладывание ребенка к груди, кормление с большими перерывами;
  • резкое прекращение кормления грудью;
  • травмы и зажатие груди из-за ношения тесного белья;
  • статичное сдавливание желез во время сна на животе;
  • повышенная жирность молока, что делает его густым и затрудняет отток;
  • кормление малыша в одном и том же положении;
  • плоские соски, из-за чего ребенок неправильно их захватывает и плохо опорожняет грудь;
  • регулярные сцеживания молока после кормления стимулирует его секрецию, вследствие чего его избыток скапливается в протоках.

Уплотнения во время лактации не всегда бывают следствием лактостаза. Их появление характерно и для других заболеваний молочных желез.

Мастит

Воспалительный процесс в груди, развивающийся вследствие попадания бактериальной микрофлоры через трещинки в сосках. Чаще это стрептококки и стафилококки. Повреждаться ткани сосков могут из-за сильного трения и вытягивания молока губами ребенка, пересыхания после кормления.

Мастит может быть связан не только с кормлением. Воспаление может возникнуть на фоне травм молочных желез, заболеваний эндокринной системы. Если патологический процесс сопровождается образованием гноя, речь идет об абсцессе.

Характерные симптомы воспаления:

  • повышение температуры;
  • боль в груди;
  • отек и гиперемия пораженного участка.

Мастопатия

Это собирательное понятие, которое охватывает доброкачественные образования в молочных железах. На начальных этапах развития имеет место диффузная мастопатия. Без адекватного лечения она может перерасти в узловую форму. Уплотнения постепенно разрастаются, вызывая болевые ощущения в груди, отдающими в плечо, подмышки.

Чаще всего причиной мастопатии становятся гормональные сбои в организме женщины. Они могут возникнуть на фоне:

  • дисфункции яичников;
  • абортов;
  • стрессов.

Доброкачественные образования

Уплотнения в груди кормящей женщины могут быть вызваны опухолевыми образованиями:

  • киста;
  • фиброаденома;
  • липома.

Кисты представляют собой капсулу, наполненную жидкостью. Сами по себе они не опасны, но требуют постоянного наблюдения. Одним из видов кист, которые встречаются во время лактации – галактоцеле. Внутри их заполняет сгустившееся молоко.

На заметку! Липомы и фиброаденомы – подвижные и безболезненные опухоли. В период лактации такие образования требуют тщательного наблюдения. Их опасность в том, что при определенных гормональных сдвигах существует высокий риск их трансформации в раковые опухоли.

Онкология

Рак молочной железы может длительное время может не давать о себе знать.

В запущенной стадии, кроме уплотнения в груди, у женщины могут быть следующие симптомы:

  • деформация груди;
  • бугристость и сморщенность кожи;
  • выделения из сосков;
  • болезненность в железах.

Первые симптомы

https://youtube.com/watch?v=628Tc87NjAA

Симптоматика у разных женщин может отличаться, но обычно наблюдаются такие признаки:

  • наличие уплотнений в груди в форме небольших камешков, которые прощупываются;
  • боль при прикосновении;
  • перепады температуры;
  • дискомфорт в области груди;
  • покраснение кожи в зоне уплотнений;
  • местные отеки.

При легкой форме лактостаза температура не повышается, а уплотнения легко устраняются. Если же ничего не предпринимать, воспаление начнет прогрессировать. К врачу нужно обращаться, если появляются следующие симптомы:

  • резкое увеличение уплотнений;
  • сильная боль в груди;
  • кислый запах молока;
  • общая слабость;
  • высокая температура и озноб;
  • выделение творожистых сгустков с сукровицей.

Лечение

При избавлении от проблемы с молочными железами, рекомендуется увеличить количество раз кормления ребёнка грудью. Выделение молока из груди провоцирует устранению уплотнений и стабилизации здоровья. Чтобы снизить неприятные ощущения и боль, нужно сцеживать небольшое количество молока перед кормлением. Для уменьшения воспалений в зоне груди и для удаления боли необходимо использовать компрессы. Лучшими в этом деле являются такие рецепты:

  1. Медовый компресс. Для приготовления нам понадобится: пшеничная мука и натуральный мёд.  Смешав, нужно довести эти ингредиенты до однородного и густого состояния. Накладывать лекарственное средство, необходимо на болезненно место, где образованы уплотнения. Держать 20-30 минут.
  2. Творожный компресс. Нужно взять охлаждённый творог  и нанести на марлю. Затем, положить на место, где находятся уплотнения, и накрыть пищевой плёнкой. Компресс оставить на 10 минут.
  3. Лист капусты. Для начала необходимо помять лист, для того чтоб из него начал выделятся сок. Положить на больную зону и накрыть полиэтиленом и тёплой тканью.

Для уменьшения воспалений в зоне груди и для удаления боли необходимо использовать компрессы

Существуют советы, которые помогут справится с лактозом:

  1. Продолжение кормления грудью.
  2. Правильное кормление, то есть делать так, чтобы нижняя губа малыша располагалась вдоль молочного протока.
  3. Массаж груди.

Некоторые женщины переходят к самолечению, такое решение является неправильным, поскольку скрывает в себе серьезную опасность. Ведь незнание физиологических процессов и анатомических особенностей организма может навредить своему здоровью, и здоровью малыша. Обязательно этот процесс нужно доверить специалисту, тогда положительный эффект можно увидеть в первые дни лечебной терапии. Есть ряд средств, которые использовать категорически запрещено, к ним относятся:

  1. Мази, в состав которых входит спирт.
  2. Применять такие мази: ихтиоловую, Вишневского и подобные средства.
  3. Пускать в ход йод и зелёнку.

Чтобы избежать ряда заболеваний, связанных с молочными железами во время кормления, следует придерживаться профилактических советов:

  1. Грудь всегда должна находиться в тепле.
  2. Менять позу кормления ребёнка.

Возможные осложнения

Опоздание с медицинской помощью или низкий иммунитет женщины может вызвать серьезные осложнения:

  • флегмонозный мастит;
  • гангренозный мастит;
  • сепсис.

После родов у женщин сохраняется пониженный иммунитет, поэтому организм не способен всеми силами сопротивляться инфекции. Это объясняет, почему лекарства иногда плохо действуют.

Флегмонозный мастит – это стадия воспаления, при которой гной переходит с грудной железы на окружающие ткани и начинает разрушать их, что приводит к сильнейшей интоксикации, анемии. Возникает полиорганная недостаточность и риск заражения крови. Иногда при сильном надавливании в попытке сделать массаж происходит разрыв гнойной капсулы и содержимое растекается внутри молочной железы в ретромаммарное пространство. Такие случаи тяжело диагностируются, поэтому теряется время и пациентка может погибнуть из-за бактериального шока и заражения крови. Такие случаи редко, но все же случаются, поэтому при первых признаках мастита нужно проверить состояние молочной железы у врача.

Проблема состоит в том, что большинство женщин отказываются ложиться в стационар на пару дней для лечения серозного неинфицированного мастита, потому что бояться оставить ребенка одного. Но это небольшая проблема, по сравнению с той, что может случиться, если разовьется абсцесс и придется лечиться месяц в больнице и никогда больше не кормить малыша грудью.

Гангренозная форма – это крайняя форма мастита, при которой молочная железа покрыта пузырями и на коже видны следы начавшегося некроза. Спасти грудь в таких случаях не удается. Врачи проводят мастэктомию, чтобы спасти жизнь пациентке. После операции – курс антибиотиков и препараты для повышения защитных сил, а также противовоспалительные средства.

Что делать запрещено

При появлении гнойных выделений из сосков запрещено прикладывать ребенка к груди

При подозрении на мастит нельзя делать очень горячие или очень холодные компрессы. Это может спровоцировать нагноение быстрее и организм не успеет справиться микробами.

При появлении гнойных выделений из соска ребенка нельзя прикладывать к груди. Нужно обратиться к врачу для проведения терапии антибиотиками. Молоко – это питательная среда для патогенных микроорганизмов и они могут попасть в желудок малышу. Из-за несформировавшегося иммунитета возникнет заражение.

Нельзя снижать количество выпитой жидкости, так как молоко становится гуще и тяжелее проходит через протоки. Ее необходимо увеличить, чтобы размочить пробку. Особенно это касается женщин, в молоке которых много жира – это можно определить по отстоявшейся в бутылочке сцеженной жидкости. Сверху будет жирный слой.

Можно ли кормить малыша при лактостазе

При лактостазе не рекомендуется прекращать грудное вскармливание. Напротив, лактация должна продолжаться. И чем чаще будет осуществляться прикладывание, тем быстрее можно избавиться от застоя. Именно малыш способен быстро и легко освободить молочные протоки от скопившегося молока.

  1. Прикладывайте ребенка к груди еще более часто, чем делали это раньше.
  2. Разрешайте сосать грудь ребенку вместо пустышки даже если он не голоден.
  3. Старайтесь чаще давать ребенку проблемную грудь, а чтобы избежать застоя молока во второй груди, сцеживайте ее.

Выберите такую позу для кормления, при которой подбородок ребенка находится ближе к пораженному участку, так как лучше всего опустошаются те доли молочной железы, где находится язык ребенка. Если это сделать проблематично, лучше контролируйте правильный захват груди ребенком. В этом случае вся грудь опорожняется равномерно.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации