Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 0

Урсосан для детей: инструкция по применению

Если удален желчный пузырь

После удаления желчного пузыря, начинаются биохимические изменения, и система циркуляции желчи меняется. Но если удален желчный, нет гарантии того, что не будут образовываться камни, к примеру, в протоках. Для того, чтобы препятствовать образованию холестериновых камней, врачи кроме диеты могут назначить препараты, которые содержат урсодезоксихолиевую кислоту, которая выступает стимулятором желчепроизводства и помогает работе печени. Поэтому, Урсосан, в состав которого входит этот активный элемент, можно принимать по назначению врача после удаления желчного пузыря. Но перед началом терапии, тем более новорожденных и детей постарше, обязательно нужно обратиться к лечащему специалисту, который определит насколько необходимо применение лекарства и в каких дозировках его следует пить.

Чем заменить Урсосан

Лекарственное средство Урсосан для новорожденных продается далеко не в каждой аптеке. Однако при необходимости можно заменить состав аналогами с идентичным составом. В некоторых случаях разрешено применять:

  • Урсофальк — суспензия для новорожденных. Препарат выпускается еще и в капсулах.
  • Урдокса, Урсолив, Урсором Ромфарм, Урсо 100, Ургсодез — капсулы.
  • Урсодекс, Ливодекса — таблетки.

Желтушка у новорожденных крайне редко требует серьезной терапии. Как правило, достаточно только приема Урсосана.

Если же возникло осложнение и состояние крохи ухудшилось, то требуется немедленная госпитализация и дальнейшее лечение патологического явления в условиях стационара и под присмотром врачей.

Запись опубликована zenia26 · 30 декабря 2011

девочки, малышу 2,5 мес. у него желтушка, но становится меньше, сдали кровь из венки, повышен билирубин, хотя и не сильно, врач прописала урсосан и хафитол. Урсосан купила, а там противопоказание детям до 3 лет, вот теперь не знаю, давать или нет? и как там капсулы то делить? сказано было пол капсулы 2-жды в день. Кто-то давал малышу? И как лечили желтушку?

источник

Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ , стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. При холестазе активирует Са 2+ -зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Уменьшение насыщенности желчи холестерином способствует его мобилизации из желчных камней, результатом чего является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием ИЛ-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных Ig , в первую очередь — IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ .

Урсосан для новорожденных

У многих новорожденных на вторые-третьи сутки после рождения кожа и склеры глаз окрашиваются в желтый цвет. Это не патология, а так называемая физиологическая желтушка новорожденных. В большинстве случаев она исчезает на седьмой-восьмой день, но может сохраняться и до месяца, и не требует лечения. После того, как желтушка прошла, кожа ребенка приобретает бледный розоватый цвет.

Появление желтушки новорожденных связано с незрелостью печени и ее неспособностью полностью выводить билирубин. Билирубин – это вещество, которое образуется в результате метаболизма стареющих клеток, а затем выводится печенью. У новорожденных, кроме собственного билирубина, в крови остается еще билирубин, доставшейся от матери, поэтому детская незрелая ферментативная система и печень не справляются с выведением билирубина.

Чаще всего желтушка наблюдается у недоношенных детей, а также в случае сопутствующих патологий, например, гипоксии. Если желтушка сильно выражена или сохраняется больше месяца, ребенку назначают лечение, чтобы избежать токсического действия билирубина на клетки мозга.

Показания и противопоказания к применения урсосана у детей

Одним из препаратов, которые используются для новорожденных при желтушке является урсосан – препарат на основе урсодезоксихолиевой кислоты. Показанием к применению урсосана являются различные заболевания печени и желчевыводящих путей: желчекаменная болезнь, гепатиты, дискинезия желчевыводящих путей и т.д. Препарат обладает гепатопротекторным и желчегонным действием, способствую дозреванию и лучшей работе печени, поэтому урсосан помогает при желтушке новорожденных. Урсосан выпускается в капсулах по 250 мг действующего вещества. Производством этого препарата занимается чешская фирма Pro.Med.CS Praha.

Урсосан давно уже применяется для детей, это проверенное временем средство. Он способствует лучшему оттоку желчи и существенно улучшает функционирование печени ребенка. Тем не менее, существую противопоказания к применению урсосана у новорожденных. Его не назначают детям с ярко выраженным нарушением функции печени и почек, а так же при наличии индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов лекарства.

Как и любое лекарственное средство, урсосан имеет побочные эффекты. К ним относятся тошнота, рвота, срыгивания, диарея, аллергические реакции. Все это преходящие побочные эффекты, то есть они самостоятельно проходят после отмены препарата.

Способ применения и дозировка урсосана у новорожденных

Если педиатр не назначил дозировку урсосана для новорожденного, то следует опираться на данные инструкции по применению. В ней указана дозировка, соответствующая 10 – 15 мг на килограмм веса ребенка в сутки. Одна капсула содержит 250 мг действующего вещества. Это означает, что грудничкам урсосан необходимо давать в количестве, меньше одной капсулы. Содержимое капсулы необходимо делить на 4 – 5 частей, это не очень удобно делать, но, к сожалению, в другой дозировке или в виде суспензии урсосан не выпускается.

Врач всегда объясняет маме, как давать урсосан новорожденному. Его необходимо запивать водой или грудным молоком. Дети, как правило, хорошо переносят этот препарат.

В подавляющем большинстве случаев желтушка у новорожденных не требует серьезного лечения. Лекарства для приема внутрь, в том числе урсосан, достаточно эффективно помогают ребенку. Только в редких случаях новорожденному необходима госпитализация и применение уколов или капельниц. Обычно это обусловлено наличием у ребенка сопутствующих заболеваний.

Активированный уголь детям

Активированный уголь, пожалуй, самое популярное средство при отравлениях и расстройствах пищеварения. Применяют его и для лечения детей. Хоть и считается, что активированный уголь безопасен, соблюдать правила его приема необходимо.

Глицериновые свечи для новорожденных

Проблемы с животиком и запоры случаются и у детей самого нежного возраста. Но как помочь новорожденному, ведь средства, выпускаемые для взрослых, могут ему навредить? Чаще всего в этом случае врачи рекомендуют использование глицериновых свечей.

Элькар — препарат назначаемый для улучшения процессов метаболизма и обмена веществ. Нередко его прописывают и детям, у которых наблюдается вялость, плохой аппетит и низкая активность. Подробнее о том как давать элькар детям — наша статья.

При появлении закисания, гноения и слезоточивости глаз у ребенка, мамы чаще всего получают от врача рецепт с препаратом тобрекс. Но оправдано ли использование столь сильного средства для лечения малышей? Разберемся в нашей статье.

Описание лекарства

Урсосан является фармакологическим составом. Его часто используют для терапии высокого уровня билирубина у новорожденных детей. Этот медикамент оказывает иммуномодулирующий и желчегонный эффект.

Помимо этого, препарат позволяет снизить в крови концентрацию холестерина и токсинов. Урсосан предотвращает разрастание соединительных тканей в печени.

Активная составляющая – урсодезоксихолевая кислота. Компонент относится к категории гепатопротекторов – лекарственным составом, положительно влияющих на работу печени.

Подобные вещества растворяют желчные холестериновые камни, а также способствуют уменьшению застойных процессов, которые нередко протекают в желчевыводящих путях. Благодаря своим свойствам, Урсосан способен справиться с желтушкой у новорожденного.

Свойства лекарственного средства

Почему рекомендуют Урсосан новорожденному от желтушки? Отзывы специалистов указывают на то, что препарат способен справиться с многими нарушениями. Это лекарство:

  1. Предупреждает старение клеток печени, воздействуя на мембраны.
  2. Стимулирует процессы растворения в желчи холестерина.
  3. Уменьшает склонность к камнеобразованию.
  4. Предупреждает повреждение мембран клеток при выбросе содержимого желудка в пищевод.
  5. Растворяет желчные холестериновые камни и предупреждает их возникновение.
  6. Позволяет устранить застой желчи в протоках печени.

В каких случаях Уросан для новорожденных противопоказан

От приема лекарства следует отказаться в случае, если имеются такие проблемы со здоровьем:

почки не функционируют должным образом; есть признаки печеночной недостаточности; имеются проблемы с желчным пузырем; закупорены желчевыводящие каналы; наличие аллергической реакции на компоненты лекарства. врачи диагностировали болезнь Корна.

Кроме того, отменяется его прием в случае возникновения следующих осложнений:

рвота; тошнота; нарушение стула; отрыжка и пр. признаки аллергии на препарат; функциональные расстройства печени; высокая раздражительность; болезненный живот; плачь.

Способ применения и дозировка

Иногда при рождении у ребенка критический уровень билирубина в крови. В таком случае необходима срочная госпитализация крохи, так как постоянно растущий билирубин оказывает разрушающее действие на нервную систему и на головной мозг крохи, способствуя развитию необратимых процессов.

Как видим, прием лекарства при желтухе зависит от индивидуальных особенностей протекания недуга, и заниматься самолечением, особенно у маленьких детей, опасно для жизни.

Для новорожденных от желтушки используют содержимое капсул – растворяют водой или грудным молоком и дают выпить. Показания к применению:

  • гепатиты вирусной этиологии;
  • желтушка новорожденных;
  • фиброзное перерождение тканей печени;
  • застой желчи;
  • желчнокаменная болезнь в неосложненной форме;
  • рефлюкс (биллиарный);
  • холестатические болезни печени.

Для каждого заболевания определяется дозировка и продолжительность курса с учетом индивидуальных особенностей организма. При наличии показаний средство может использоваться с первых дней жизни, но только после предварительной оценки врачом соотношения потенциальной пользы и риска.

Важно! Применение Урсосана для грудных детей производится только под наблюдением врача в условиях стационара. Используется уменьшенная дозировка, которая рассчитывается педиатром с учетом веса ребенка и наличия других заболеваний

В раннем возрасте токсическое действие медикаментов особенно опасно по причине низкой способности организма самостоятельно справляться с интоксикационной нагрузкой. В случае передозировки развиваются такие симптомы:

  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • вялость;
  • повышенная тревожность, плаксивость;
  • судороги;
  • боли в животе;
  • рвота.

В лечении желтухи у детей важно соблюдать рекомендации лечащего врача и ни в коем случае не превышать рекомендуемую дозировку. Подбор аналогов или совмещение с дополнительными лекарственными средствами осуществляется только лечащим врачом

Самолечение может нанести непоправимый ущерб здоровью грудничка!

Прежде чем давать лекарство ребенку, нужно убедиться в том, что оно ему, действительно, необходимо. Перед началом лечения нужно проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование (тест на билирубин, УЗИ печени и т.д.).

Показаниями к применению Урсосана у грудных детей могут стать:

  • затяжная желтушка новорожденных;
  • гепатиты и другие заболевания печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • желчнокаменная болезнь.
  • гастрит с рефлюксом желчи.

Описание

«Урсосан» — это лекарство, которое помогает эффективно бороться с симптомами патологической желтухи у новорожденных, улучшая работоспособность печени, и выводя из ее тканей токсины. Препарат нормализует работу печени, способствует нормальному развитию клеток и тканей органа.

Лекарство имеет в своем составе стеарат магния, титанин, крахмал кукурузный. Если у ребенка диагностированы другие врожденные патологии печени и аллергические реакции, то перед назначением следует детально ознакомиться с составляющими препарата, так как он имеет противопоказания.

Входящая в состав «Урсосана» урсодезоксихолевая кислота снижает высокий уровень холестерина в крови, предотвращает образование камней в желчевыводящих путях, помогает печени преобразовывать состав билирубина, высокое содержание которого негативно влияет на работоспособность внутренних органов.

В некоторых случаях ребенку становится хуже. В этом случае не стоит медлить и срочно сообщить о состоянии крохи врачу, так как любое промедление может стоить малышу жизни.

Показания к использованию

Лекарство применяют при таких заболеваниях:

  • врожденная или приобретенная желтуха;
  • патология печени и желчевыводящих путей;
  • все виды гепатита;
  • цирроз;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта — рефлюкс-эзофагит, гастрит, язва.

При рождении из-за несовершенства работы некоторых внутренних органов, кровь ребенка содержит большое количество билирубина, и он, попадая в печень, нарушает ее нормальное функционирование. Из-за того, что билирубин вовремя не выводится из печени, кожные покровы и белки глаз крохи приобретают желтый оттенок.

Урсодезоксихолевая кислота составляет основу препарата, способствует нормальному функционированию печени, преображает билирубин в то состояние, в котором он легко выводится из организма естественным путем.

Чаще при патологиях работы печени «Урсосан» принимается на протяжении полугода. За этот период работа органа должна нормализоваться и тогда лекарство постепенно отменяется под наблюдением врача.

Инструкция по применению

Суспензия Урсофальк в качестве активного вещества содержит урсодезоксихолевую кислоту, которая проявляет свойства гепатопротектора и способствует растворению холестериновых камней.

Показания

Суспензию Урсофальк назначают, если наблюдается:

  • желчнокаменная болезнь, для растворения холестериновых камней;
  • жировой гепатоз;
  • фиброз печени;
  • первичный билиарный цирроз печени, если он не сопровождается декомпенсацией;
  • поликистоз печени;
  • паразитоз печени;
  • билиарный рефлюкс-гастрит.

Способ применения и дозы

Суспензию Урсофальк прописывают пациентам с весом меньше 34 кг.

Лекарственное средство назначают в следующих дозировках:

ЗаболеваниеСуточная дозировка
С целью растворения холестериновых камней в желчном пузыре и желчных протоках.Суспензию прописывают в дозировке 10 мг на кг веса 1 раз на ночь. Курс терапии 0,5—1 год.
Билиарный рефлюкс-гастрит.По 1 мерной ложке на ночь, длительность терапии может варьировать от 10 дней до 2-х лет.
Первичный билиарный цирроз.Суточная дозировка составляет от 10 до 15 мг на кг веса.

При желчнокаменной болезни каждые полгода на фоне терапии нужно делать УЗИ и рентген желчевыводящих путей, чтобы отследить эффективность лечения и развитие кальциноза камней.

В первые 3 месяца нужно каждые 4 недели сдавать анализы, позволяющие выявить повышение активности печеночных энзимов, затем исследования надо проходить 1 раз в квартал.

Противопоказания

Суспензию Урсофальк не прописывают, если у пациента наблюдаются следующие патологии:

  • гиперчувствительность к активным и вспомогательным веществам;
  • некомпенсируемый цирроз печени;
  • тяжелые патологии почек, печени, поджелудочной железы;
  • острый холецистит, холангит, колит;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • кальцифицированные камни в желчном пузыре.

Также лекарственное средство не стоит применять, если невозможно рассмотреть желчный пузырь на рентгеновском снимке.

Назначение суспензии Урсофальк в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Активное вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому медикамент не рекомендуют применять во время беременности.

Лекарство несовместимо с грудным вскармливанием, на время терапии целесообразно перевести младенца на адаптационную смесь.

Передозировка

Согласно статистике не было ни одного случая передозировки препаратом Урсофальк. Специфического антидота не существует лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

На фоне лечения могут развиться следующие нежелательные реакции:

  • расстройство желудка, в этом случае стоит снизить дозировку медикамента, если диарея наблюдается дольше 2-х недель лечение нужно прервать;
  • тошнота;
  • боли в эпигастрии и правом подреберье;
  • аллергия;
  • цирроз печени, переходящий в стадию декомпенсации, после прекращения лечения наблюдается частичное обратное развитие признаков декомпенсации;
  • увеличение в желчных камнях содержания кальция;
  • активация ферментов печени.

Состав

Суспензия Урсофальк для орального приема гомогенная, белого цвета, с запахом лимона. Она содержит мелкие пузырьки воздуха.

В 5 мл суспензии содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты.

В качестве вспомогательных веществ лекарственная форма содержит:

  • глицерин;
  • МКЦ;
  • Е210;
  • ксилит;
  • пропиленгликоль;
  • ароматизатор с запахом лимона;
  • натрия хлорид;
  • натриевая соль лимонной кислоты;
  • Е952;
  • ангидрид лимонной кислоты;
  • вода.

Фармакология и фармакокинетика

Урсофальк представляет собой гепатопротектор, который обладает желчегонным и иммуномодулирующим эффектом.

Активное вещество уменьшает продуцирование холестерина в печени, адсорбцию его в кишечнике и содержание в желчи, увеличивает растворимость холестерина в билиарной системе, активирует формирование и выведение желчи.

Уменьшает склонность желчи к образованию желчных камней, увеличивает содержание в желчи холевых кислот.

Понижает уровень сахара в крови. Повышает активность амилазы.

Способствует частичному или полному лизису холестериновых камней.

Данные о фармакокинетике суспензии Урсофальк не представлены.

Условия покупки и хранения

Суспензию Урсофальк можно приобрести по рецепту специалиста. Хранить ее надо при температуре максимум 25 градусов, в месте недоступном для детей.

Срок годности лекарственного средства составляет 4 года, после истечения которого медикамент подлежит утилизации.

Вскрытый флакон нужно использовать в течение 4-х месяцев.

Урсосан от желтушки: побочные эффекты

Основа препарата – желчная кислота органического происхождения. Поэтому новорожденные переносят его легко и без последствий для организма.

Но в отдельных случаях могут развиваться побочные реакции организма:

  • диарея (требуется коррекция дозировки);
  • тошнота и рвота;
  • снижение аппетита;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • болевой синдром.

Неудачное лечение «Урсосаном» может выразиться рвотой, высыпаниями, поносом у новорожденного.

Побочные эффекты проявляются в виде сильных срыгиваний, тошноты, расстройства кишечника, аллергической сыпи и даже отека. Может нарушиться работа почек и поджелудочной железы, случаются сбои в деятельности системы пищеварения, у больного могут появиться камни в желчевыводящих путях.

Передозировка сопровождается сильной рвотой, расстройством и болями в желудке, а также в области проекции печени. При таких симптомах стоит немедленно прекратить прием лекарства и сообщить об этом доктору, который определит степень целесообразности дальнейшего использования препарата. Если причина – большие дозы, то врач уменьшит количество препарата.

Преимущества Урсосана и его действие

Каковы же основные преимущества препарата Урсосан?

Препарат помогает облегчить нагрузку на печень ребёнка, нормализует её работу и выводит все токсины из организма.Таким образом, лекарство помогает справиться с симптомами желтухи.Если же у младенца желтуха протекает в сложной форме и является не физиологической, а патологической, то лечить ребёнка следует только в больничных условиях! Кстати больше о желтухе вы можете прочитать в статье: Опасен ли повышенный билирубин у детей.

Если же после принятия препарата малышу стало плохо и его состояние ухудшилось, срочно вызывайте бригаду скорой помощи.

Как действует Урсосан?

Лекарство очень хорошо справляется с поставленной задачей:

  • улучшает состояние печени, нормализуя её работу;
  • предотвращает старение клеток и укрепляет их;
  • является профилактикой появления камней и бляшек;
  • сохраняет целостность структуры клеток, тем самым, исключая появление цирроза.

В каком случае прибегают к применению Урсосана?

Препарат дают малышу только после назначения врача в таких случаях:

  • физиологическая или патологическая желтуха новорожденных;
  • патологии желчного пузыря или печени;
  • все разновидности гепатита;
  • цирроз.

В основном появление желтухи происходит из-за неприспособленности крохи к новым условиям жизни.В первые дни после появления на свет в организме младенца много «лишнего» билирубина, который его организм ещё не в состоянии выводить в достаточном объёме. В результате это вещество плохо влияет на печень, поэтому справиться без сторонней помощи организму довольно трудно.

Как именно Урсосан помогает от желтушки?

Работа печени улучшается за счёт специфического воздействия препарата на билирубин, в результате чего он изменяется и выводится из организма. Принимать препарат по рекомендации врача следует до полугода, затем организм крохи адаптируется и уже самостоятельно справляется с поставленной задачей. Правильное и своевременное лечение – залог крепкого и здорового организма!

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации