Андрей Смирнов
Время чтения: ~11 мин.
Просмотров: 0

От диатеза и аллергии

Полезное видео про лекарства от аллергии

Список источников:

  • Балаболкин И. И. Актуальные проблемы аллергологии детского возраста на современном этапе // Педиатрия. – 2012. – Т. 91, № 3. – С. 69–75.
  • Кондюрина Е. Г., Зеленская В. В. Антигистаминные препараты в контроле атопических заболеваний у детей // РМЖ. – 2012. – Т. 20, № 2. – С. 56–57.
  • Гущин И. С. Перспективы совершенствования противоаллергического действия Н1–антигистаминных препаратов // Лечащий врач. – 2009. – № 5.
  • Емельянов А. В., Кочергин Н. Г., Горячкина Л. А. История и современные подходы к клиническому применению антигистаминных препаратов // Клиническая дерматология и венерология. – 2010. – № 4. – С. 62–70.
  • Тузлукова Е. Б., Ильина Н. И., Лусс Л. В. Антигистаминные препараты // Русский медицинский журнал. – 2002. – Т. 10, № 5. – С. 269–272.
  • Church М., Maurer М., Simons F. et al. Risk of first–generation Н1–antihistamines: a GA2LEN position paper // Allergy. 2010. № 65. Р. 459–466.

Автор

Юлия Дмитрук
Фармацевт

Окончила Шепетовское медицинское училище, специальность «фармация». Стаж работы по специальности – 3 года. Замужем, воспитывает двоих детей. Все статьи автора

Мне нравится!

Аналогичные препараты

При наличии противопоказаний к Зодак препарат заменяют другими антигистаминными средствами с похожим составом и принципом действия.

Популярные аналоги Зодак:

  • Зиртек на основе цетиризина выпускают в форме капель, таблеток. Компоненты препарата быстро всасываются в стенки кишечника и проявляют терапевтический эффект. Однако Зиртек дороже аналогов.
  • Цетиризин на основе одноименного компонента представлен только таблетками. Пилюли назначают пациентам от 6 лет. Суточную дозу принимают однократно или делят на 2 приёма. Препарат противопоказан при нарушении работы почек, беременным и лактирующим женщинам, пожилым людям.
  • Парлазин – это антигистаминный препарат на основе цетиризина, который быстро купирует проявления аллергии. Капли предназначены для детей от 12 месяцев, а таблетки – от 6 лет.
  • Летизен – это противоаллергическое средство в каплях для пациентов от 1 года. Таблетированную форму используют пациенты от 6 лет. Препарат стоит недорого.
  • Цетиринакс блокирует гистаминовые рецепторы и оказывает лечебное действие. Однако препарат выпускают только в форме таблеток, которые применяют пациенты шестилетнего возраста.
  • Сироп Зинцет назначают детям с 2 лет. Существует ещё таблетированная форма препарата.
  • Алерза на основе цетиризина выпускают только во взрослой форме (таблетки). Препарат быстро проявляет терапевтический эффект и стоит дешево.
  • Сироп, таблетки Цетрин с цетиризином в составе быстро проникают в кровь и оказывают лечебное воздействие. Жидкая лекарственная форма предназначена для детей от 2 лет, а таблетированная – от 6 лет. Препарат принимают перорально, запивая водой.

Многие родители интересуются вопросом о том, Зодак или Зиртек – что лучше для ребенка. Оба препарата имеют одинаковые фармацевтические формы: капли, сироп, таблетки. Медикаменты применяют при аллергических дерматозах, насморке, конъюнктивите, сезонной лихорадке и т. д. После приёма Зодак или Зиртек существует вероятность побочных реакций в виде вялости, поноса, ксеростомии, сыпи, зуда на коже и т. д.

Принцип действия лекарственных средств похожий, они отличаются составом дополнительных компонентов. Единственный минус Зиртек – это высокая цена. Зодак имеет низкую стоимость, а поэтому многие мамы отдают предпочтение именно ему.

Таким образом, Зодак – это эффективный антигистаминный препарат. Чтобы защитить ребёнка от негативного воздействия, давайте ему лекарство только после одобрения педиатра. Родителям следует соблюдать дозировку и другие рекомендации медиков по вопросу приёма противоаллергенных капель.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Состав

Основой медпрепарата является цетиризина дигидрохлорид. На 1 мл приходится 10 мг средства. Именно оно уничтожает раздражителей аллергической реакции. Борется, как в начальной форме проявления болезни, так и с хроническим заболеванием.

В состав капель входят и вспомогательные ингредиенты:

  • метил-4-парагидроксибензоат;
  • пропилпарагидроксибензоат (сироп);
  • пропиленгликоль;
  • глицерол (85%);
  • сахарин;
  • натриевая соль уксусной кислоты;
  • концентрированная уксусная кислота;
  • вода без примесей.


Подробная инструкция по применению капель Зодак для детей приведена в статье.

С помощью компонентов усиливается действие основного вещества и продолжительность функционирования препарата. Также они увеличили срок годности.

Основным ингредиентом в любой форме препарата Зодак, оказывающим антигистаминное действием, выступает дигидрохлорид цетиризина. Его дозировка составляет:

  • На 20 капель (1 мл раствора) – 10 мг.
  • На мерную ложку сиропа (5 мл) – 5 мг.
  • На одну таблетку – 10 мг.

Дополнительные вещества в разных формах отличаются, например, капли и сироп содержат очищенную воду, метил – и пропилпарагидроксибензоат, а также пропиленгликоль. В обеих таких вариантах медикамента также есть ледяная уксусная кислота (именно она придает характерный запах каплям), сахаринат Na, глицерол и тригидрат ацетат Na. В сиропе помимо таких компонентов есть также сорбитол и банановый ароматизатор.

При изготовлении содержимого таблеток к цетиризину добавляют такие придающие форму ингредиенты, как кукурузный крахмал, стеарат Mg, повидон 30 и моногидрат лактозы. Для оболочки этой твердой формы используют смесь из макрогола 6000, талька, диоксида титана, гипромеллозы и эмульсии симетикона.

Зодак – как принимать детям?

Применение капель Зодак для детей может быть опасно, если неправильно назначена дозировка или взрослый неточно ее соблюдает.

Капли Зодак – применение повышенной дозы – симптомы и последствия:

  • заторможенность;
  • утомляемость;
  • головная боль;
  • тахикардия;
  • сонливость;
  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • возбуждение.

Зодак – дозировка для детей

Применять капли для детей Зодак нужно в той дозировке, которую назначил врач, если же она отличается от рекомендованной в инструкции – врач должен объяснить изменение дозы.

Капли Зодак – дозировка для детей (суточная рекомендованная):

  • 1-2 года – 5 капель;
  • 2-6 лет 10 капель;
  • старше 6 лет – 20 капель.

Одно из противопоказаний к каплям Зодак – возраст до 1 года, но иногда врачи все же назначают этот препарат новорожденным. При терапии Зодаком требуется строгий контроль дыхания и сердцебиения у ребенка. Суточную дозу грудничку дают, смешав с первой порцией пищи.

Как принимать Зодак в каплях – суточная рекомендованная дозировка для новорожденных:

  • до 3 мес. – 2 капли;
  • 3-6 мес. – 3-4 капли;
  • 6-12 мес. – 5 капель.

Как давать Зодак ребенку?

Рекомендации:

  1. Прежде чем использовать Зодак для детей, нужно точно отмерить необходимую дозу.
  2. В подавляющем большинстве случаев врачи рекомендуют давать средство один раз в день – вечером, но при желании суточную дозу можно разделить на два раза и принять утром и вечером.
  3. Отмерив нужное количество капель, лекарство смешивают с небольшим количеством холодной воды и дают ребенку, использовав ложку или маленькую рюмку.

Зодак – сколько дней можно принимать детям?

У родителей часто возникает вопрос, который нужно задавать врачу – как долго можно принимать Зодак ребенку. Стандартный курс лечения длится 7-10 дней, но он может быть изменен врачом. Иногда терапия Зодаком длится до исчезновения симптомов, при тяжелом течении заболевания длительность лечения может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В клинических исследованиях не было выявлено негативного взаимодействия циметидина с другими лекарственными препаратами. Не рекомендуют принимать несколько лекарственных средств с антигистаминным действием без назначения врача.

Передозировка

Клинически значимая передозировка регистрируется в случае превышения терапевтической дозы в 5 и более раз. На фоне передозировки развиваются патологические симптомы со стороны ЦНС: повышенная возбудимость сменяется сонливостью, ступор, тремор рук, головная боль, спутанность сознания. Со стороны органов пищеварения наблюдается спазматическая боль в животе и понос, со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия (учащение пульса), мочеиспускания – задержка мочи. При передозировке проводят промывание желудка, назначают симптоматическую терапию. Капли Зодак не имеют антидот (вещество, нивелирующее негативное действие препарата).

Условия хранения

Капли Зодак необходимо хранить в темном прохладном месте при температуре не выше 20 градусов. Лекарственное средство следует спрятать от детей во избежание отравления, крышка с защитным механизмом должна быть закрыта до щелчка. Срок хранения – 3 года. После окончания срока годности препарат противопоказан для применения.

Аналоги препарата

Заменить капли Зодак можно на следующее лекарства:

  1. Цетрин — индийское лекарство на основе цетиризина, которое выпускается в каплях (можно с 6 месяцев), сиропе (с 2-х лет), таблетках (с 6 лет). Препарат противопоказан женщинам в положении и кормящим грудью.
  2. Эриус является заменителем Зодака по клинико-фармакологической группе. Выпускается лекарство в сиропе, лингвальных и обычных таблетках. Эриус в жидкой форме может применяться у детей с года.
  3. Фенистил содержит в качестве действующего вещества диметинден. Продается лекарство в каплях, которые могут применяться при аллергии у детей с 1 месяца. Их нельзя на протяжении всего I триместра беременности, когда идет закладка внутренних органов плода и во время лактации.
  4. Кларитин в качестве действующего вещества содержит лоратадин. Для детей старше 2-х лет антигистаминное средство рекомендовано в сиропе, с 3-х лет в таблетках. Когда польза для женщины больше вреда для ребенка медикамент можно прописывать беременным. Лекарство выделяется с молоком, поэтому на время терапии нужно приостановить грудное вскармливание.

Побочные действия

Все ниже перечисленные побочные эффекты отмечались крайне редко. И чаще всего причиной была передозировка препаратом.

Вероятные побочные реакции:

  • снижение уровня тромбоцитов и свертываемости крови;
  • возбужденное состояние, агрессивность;
  • депрессия, спутанное сознание;
  • бессонница либо сонливость;
  • галлюцинации;
  • потеря памяти;
  • судороги;
  • изменение вкуса;
  • потеря остроты зрения, изображения теряют четкость;
  • учащение сердцебиения;
  • жидкий стул;
  • тошнота, возможна рвота;
  • повышение аппетита;
  • крапивница, лекарственная эритема;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • увеличение веса пациента;
  • повышение концентрации в крови печеночных ферментов;
  • мигрень, головокружение.

При проявлении побочных эффектов рекомендуется промыть желудок с активированным углем. После этого обратиться за помощью в ближайшую больницу.

У некоторых детей прием лекарства провоцирует отрицательные симптомы со стороны системы пищеварения, например, ощущение сухости во рту или диспепсию. После отмены медикамента такие недомогания проходят.

Изредка Зодак может стать причиной аллергической реакции, например, отека Квинке, кожного зуда или крапивницы, поэтому после первого применения следует внимательно наблюдать за маленьким пациентом.

Препарат может оказывать седативное действие, вызывая сонливость и повышенную утомляемость. Прием таблеток или жидкой формы лекарства способен стать причиной мигрени, головокружений или нервного возбуждения.

Очень редко медикамент вызывает проблемы со сном, зрением или вкусом, тремор, жидкий стул, обмороки, понижение уровня тромбоцитов, тахикардию, ринит, набор веса и прочие симптомы.

Зодак® (Zodac)

Последняя актуализация описания производителем 02.09.2019

Цетиризин* (Cetirizine) R06AE07 Цетиризин

Капли для приема внутрь1 мл
активное вещество:
цетиризина дигидрохлорид 10 мг
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; глицерол; пропиленгликоль; натрия сахаринат дигидрат; натрия ацетат тригидрат; кислота уксусная ледяная; вода очищенная

Капли: прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Фармакологическое действие — противоаллергическое.

Цетиризин является метаболитом гидроксизина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует Н1- гистаминовые рецепторы.

В дополнение к антигистаминному эффекту цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций: в дозе 10 мг 1 или 2 раза в день ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже и конъюнктиве пациентов, подверженных атопии.

Клиническая эффективность и безопасность.

Исследования у здоровых добровольцев показали, что цетиризин в дозах 5 или 10 мг значительно ингибирует реакцию в виде сыпи и покраснения на введение в кожу гистамина в высокой концентрации, однако корреляция с эффективностью не установлена.

В 6-недельном плацебо-контролируемом исследовании с участием 186 пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения показано, что прием цетиризина в дозе 10 мг 1 раз в сутки уменьшает симптомы ринита и не влияет на функцию легких.

Результаты данного исследования подтверждают безопасность применения цетиризина у пациентов, страдающих аллергией и бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения.

Дети. В 35-дневном исследовании с участием пациентов в возрасте 5–12 лет не выявлено признаков невосприимчивости к антигистаминному эффекту цетиризина. Нормальная реакция кожи на гистамин восстанавливалась в течение 3 дней после отмены препарата при его неоднократном применении.

В 7-дневном плацебо-контролируемом исследовании цетиризина в лекарственной форме сироп с участием 42 пациентов в возрасте от 6 до 11 мес продемонстрирована безопасность применения препарата.

Цетиризин назначался в дозе 0,25 мг/кг 2 раза в день, что приблизительно соответствовало 4,5 мг в день (диапазон доз составлял от 3,4 до 6,2 мг в день).

Применение у детей от 6 до 12 мес возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.

Фармакокинетические параметры цетиризина при его применении в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно.

Всасывание. Cmax в плазме крови достигается через (1±0,5) ч и составляет 300 нг/мл.

Различные фармакокинетические параметры, такие как Cmax в плазме крови и AUC, имеют однородный характер.

Прием пищи не влияет на полноту абсорбции цетиризина, хотя скорость ее уменьшается. Биодоступность различных лекарственных форм цетиризина (раствор, капсулы, таблетки) cопоставима.

Распределение. Цетиризин на (93±0,3)% связывается с белками плазмы крови.

Vd составляет 0,5 л/кг. Цетиризин не влияет на связывание варфарина с белками.

Метаболизм. Цетиризин не подвергается экстенсивному первичному метаболизму.

Выведение. T1/2 составляет примерно 10 ч.

При приеме препарата в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдалось.

Примерно 2/3 принятой дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Пожилые пациенты. У 16 пожилых пациентов при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T1/2 был выше на 50%, а клиренс был ниже на 40% по сравнению с пациентами не пожилого возраста. Снижение клиренса цетиризина у пожилых пациентов, вероятно, связано с уменьшением функции почек у этой категории пациентов.

Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (Cl креатинина >40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

Фармакокинетика

Средство принимается перорально, попадая в желудок, далее проникает в кровь. После взаимодействуют с белком, распространяется по всему организму. Наибольшее содержание цетиризина отмечалось через 30-90 мин. после употребления, но если капли принимались с пищей, то время всасывания увеличится. На эффект, от капель, это не повлияет.

Попав в организм основное вещество не метаболизируется в печени. Выводится цетиризин почками (в первоначальном виде). Цетиризин не накапливается в организме.

Но если имеются почечные заболевания, то активное вещество может полностью не вывестись и начнет оказывать токсическое действие на все органы и ткани. Среднее время вывода препарата из организма от 3-х часов (у детей), до 10-ти часов (у взрослого)

С особой осторожностью следует принимать и при проблемах работы печени. Обязательна консультация гастроэнтеролога или педиатра

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации